检索结果-内蒙古大学图书馆

现代肿瘤医学 2022年第3期30卷 522-525页

作者：李瑞萌赵景全李月红杨江辉清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院肾内科北京102218 清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院呼吸科北京102218 清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院病理科北京102218

我国肺癌发病率及死亡率在恶性肿瘤中居首位[1]。肺癌分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)[2]。NSCLC包括腺癌、鳞癌及大细胞肺癌。最常见的组织学分类是腺癌,其次是小细胞癌... 详细信息

我国肺癌发病率及死亡率在恶性肿瘤中居首位[1]。肺癌分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)[2]。NSCLC包括腺癌、鳞癌及大细胞肺癌。最常见的组织学分类是腺癌,其次是小细胞癌,鳞状细胞癌或神经内分泌肿瘤次之。对于无法手术的肺腺癌患者,出现表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变,抗EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)为首选治疗方案[3]。虽然EGFR-TKI效果良好,但部分患者用药后发生耐药。第一代EGFR-TKI包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等,多于用药9~11月后出现耐药[4]。该耐药机制中有一种较少见的耐药现象为病理类型转化[5]。本文报道经EGFR-TKI治疗发生病理类型转变的转化性小细胞肺癌1例。

关键词：肺腺癌小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂

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肺隔离症合并军团菌感染及血清CA19-9升高一例

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中国呼吸与危重监护杂志 2019年第6期18卷 584-586页

作者：郭文佳牟向东蔡存良杨帆尹洪芳马永强张静清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科清华大学临床医学院北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院胸腔外科清华大学临床医学院北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院病理科清华大学临床医学院北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院放射科清华大学临床医学院北京102218

临床资料患者女性,23岁,主因“间断发热伴咳嗽1个月余”于2018年11月13日入院。1个月前患者淋雨后出现发热,体温最高达38℃,伴畏寒、寒战,伴咳嗽、咳黄色粘稠痰,无痰中带血、咯血,自服先锋霉素3 d,仍间断发热,病情无好转。15 d前咳嗽、... 详细信息

临床资料患者女性,23岁,主因“间断发热伴咳嗽1个月余”于2018年11月13日入院。1个月前患者淋雨后出现发热,体温最高达38℃,伴畏寒、寒战,伴咳嗽、咳黄色粘稠痰,无痰中带血、咯血,自服先锋霉素3 d,仍间断发热,病情无好转。15 d前咳嗽、咳黄痰加重,伴发热,体温最高达40℃,就诊于当地医院,2018年11月1日胸部X线检查提示“右下肺巨大占位”(图1a),诊断为“肺部感染”,予头孢唑肟静脉输液7 d后体温降至正常,但仍间断咳嗽、咳痰。10 d前于当地医院复查胸部CT:“右肺下叶肺脓肿形成”,故转至我科进一步诊治。近1个月患者体重下降2 kg。既往体健,否认嗜烟酒史。对青霉素、头孢类过敏。体格检查:T 36.5℃,P 74次/min,R 18次/min,BP 98/57 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。神志清楚,浅表淋巴结未触及肿大。

关键词：右肺下叶肺隔离症患者体重头孢唑肟胸部CT 黄痰先锋霉素静脉输液

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成人Still病合并新月体IgA肾炎一例及文献复习

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中华肾脏病杂志 2018年第7期34卷 508-510页

作者：温雯李月红庄震刘海静汪变红李敏侠清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院肾脏内科北京102218 北京大学第三医院病理科

成人Still病（adult—onset Still’s disease，AOSD）是一种系统性炎症性疾病，常表现为发热、皮疹、关节痛，可有肝脏受累、淋巴结肿大等表现，而合并肾脏病变极为少见。既往曾有AOSD合并血栓性微血管病（thrombotic microangiopathy... 详细信息

成人Still病（adult—onset Still’s disease，AOSD）是一种系统性炎症性疾病，常表现为发热、皮疹、关节痛，可有肝脏受累、淋巴结肿大等表现，而合并肾脏病变极为少见。既往曾有AOSD合并血栓性微血管病（thrombotic microangiopathy，TMA）的个案报道，罕见合并其他类型肾脏病的报道。现将本院1例AOSD合并新月体IgA肾炎病例报告如下。

关键词： Still病 IgA肾炎新月体文献复习成人血栓性微血管病肾脏病变 AOSD

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旅美后出现肺部阴影及淋巴结肿大

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中华结核和呼吸杂志 2018年第2期41卷 151-152页

作者：王翠萍冯瑞娥中国医学科学院北京协和医院病理科 100730 清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院病理科

患者女，53岁，因“发热、咳嗽、多发淋巴结肿大1个月余”于2016年4月20日入院。患者2016年2月于美国东部旅居逗留1个月，回国后，2016年3月中旬无明显诱因出现发热，伴畏寒无寒战，伴咳嗽无咳痰，体温最高39．4℃，热峰多出现于午后，... 详细信息

患者女，53岁，因“发热、咳嗽、多发淋巴结肿大1个月余”于2016年4月20日入院。患者2016年2月于美国东部旅居逗留1个月，回国后，2016年3月中旬无明显诱因出现发热，伴畏寒无寒战，伴咳嗽无咳痰，体温最高39．4℃，热峰多出现于午后，同时可自行扪及右侧锁骨上窝、左侧腹股沟区肿大淋巴结，无红肿、压痛、破溃，否认其他伴随症状，给予降温处理后体温可暂时降至正常，但数小时后再次升高。

关键词：淋巴结肿大肺部阴影肿大淋巴结锁骨上窝腹股沟区伴随症状降温处理患者

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术前中性粒细胞与淋巴细胞比值在肝内胆管细胞癌肝部分切除术后的预后价值的meta分析

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实用肿瘤杂志 2021年第6期36卷 514-519页

作者：刘处处吴美龙严哲杨江辉冯晓彬青海大学附属医院肝胆胰外科青海西宁810000 清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心北京102218 清华大学临床医学院北京100084 清华大学附属北京清华长庚医院病理科北京102218

目的探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)在肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)患者肝部分切除术后远期预后中的价值。方法在PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网和万方等中英文数据库检索关于术前NLR与ICC术后预后有关的研究,检索时间至2021年5月,对纳入研究进行质量评价后,采用Review Manager 5.4软件进行统计学分析NLR与ICC预后的关系。结果最终8项研究2192例患者被纳入,术前高NLR组有较差的总生存(overall survival,OS;HR=1.61,95%CI:1.24~2.08,P<0.05)和无瘤生存(disease free survival,DFS;HR=1.70,95%CI:1.15~2.50,P<0.05)。亚组分析结果显示,肝部分切除(HR=1.45,95%CI:1.13~1.85,P<0.01)和肝部分切除+化疗(HR=2.37,95%CI:1.57~3.57,P<0.01)中高NLR组与较差的OS相关。NLR临界值≥2.50时高NLR组具有较差的OS(HR=1.99,95%CI:1.54~2.57,P<0.01)和DFS(HR=2.10,95%CI:1.48~2.96,P<0.01);NLR临界值<2.50时,高NLR组与较差的OS相关(HR=1.33,95%CI:1.01~1.75,P=0.04)。样本量<250例时,高NLR组有较差的OS(HR=1.79,95%CI:1.17~2.75,P<0.01)和DFS(HR=2.10,95%CI:1.48~2.96,P<0.01);样本量≥250例时,高NLR组与较差的OS相关(HR=1.40,95%CI:1.19~1.64,P<0.01)。高NLR组和低NLR组在癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、肿瘤大小、淋巴结转移和肿瘤分化等临床特征方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论NLR可能是ICC肝部分切除术后远期预评估中较为经济和有价值的预后指标。

关键词：肝内胆管细胞癌中性粒细胞淋巴细胞预后 meta分析

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急性肠系膜缺血性疾病36例治疗体会

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现代生物医学进展 2022年第3期22卷 447-453,431页

作者：赵宏伟张鹏张骞孟轶婷王峰李元新清华大学附属北京清华长庚医院胃肠外科清华大学临床医学院北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院病理科清华大学临床医学院北京102218

目的:探讨急性肠系膜缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)的诊断和治疗方法。方法:回顾性收集并分析36例AMI患者的临床资料,均术前行MDT讨论,血管外科及胃肠外科联合手术治疗。所有治疗病例均行手术探查。其中3例病人术中使用荧光内镜... 详细信息

目的:探讨急性肠系膜缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)的诊断和治疗方法。方法:回顾性收集并分析36例AMI患者的临床资料,均术前行MDT讨论,血管外科及胃肠外科联合手术治疗。所有治疗病例均行手术探查。其中3例病人术中使用荧光内镜判断肠道血供。统计诊治过程中腹部CT、白细胞计数、D-二聚体相关数据,应用SPSS软件分析其与肠道坏死的相关性。结果:腹部CT特异表现、白细胞计数升高与肠道坏死有相关性关系。治疗病例有11例行肠切除、8例为外院行手术治疗后,在我院行术后康复治疗。术后8例发生短肠综合证。1例病人自动出院。1例死亡。1例病人术后出现肠道坏死、肠瘘,3个月后行肠瘘切除术,术后恢复良好。5例病人术后6个月行造口还纳。荧光内镜判断肠道血供及生机效果良好。结论:AMI病情凶险,提高对疾病的认识,早期诊断,尽早重建小肠血运是提高疗效、改善预后的关键。多学科讨论后精准治疗,可提高治疗效果。术前腹部CTA对AMI的诊断及判断肠道坏死有重要意义。术中使用吲哚箐绿荧光显影剂、配合荧光导航内镜,判断肠道缺血范围,值得进一步探讨。临时性肠道双造瘘有利于及时发现肠管血运恢复情况,远端造瘘可早期进行肠内营养,值得推广。

关键词：肠系膜缺血诊断治疗

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快速冷冻仪在富含脂肪组织冷冻制片中的应用

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诊断病理学杂志 2019年第7期26卷 464-465页

作者：雒文英杨江辉于燕李博文高国强李勇尹洪芳清华大学附属北京清华长庚医院病理科清华大学临床医学院

术中新鲜组织快速冷冻制片是病理诊断的重要环节,制片质量的好坏不仅影响病理诊断的准确率和及时性,还关系到医院医疗水平的高低[1]。术中冷冻制片过程不仅要求时间短,也要求切片质量高,这对技术人员的技术水平是一种考验。以往,因为仪... 详细信息

术中新鲜组织快速冷冻制片是病理诊断的重要环节,制片质量的好坏不仅影响病理诊断的准确率和及时性,还关系到医院医疗水平的高低[1]。术中冷冻制片过程不仅要求时间短,也要求切片质量高,这对技术人员的技术水平是一种考验。以往,因为仪器设备不够先进等原因,富含脂肪及淋巴组织(如乳腺的前哨淋巴结、保乳手术的切缘和脂肪肉瘤等)的标本,在冷冻切片工作中较难获取完整的片子,易脱片[2]。

关键词：快速冷冻仪脂肪组织冷冻制片病理诊断

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黏膜黑色素瘤的分子遗传学研究进展

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中华病理学杂志 2023年第2期52卷 205-208页

作者：李欢赖玉梅吴艳李忠武清华大学附属北京清华长庚医院病理科、清华大学临床医学院北京102218 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

黏膜黑色素瘤是黑色素瘤中一种罕见且具有侵袭性的亚型,预后较差。在我国,黏膜黑色素瘤比例高达22.6%,是黑色素瘤诊断的主要亚型之一。随着下一代测序技术的不断发展,我们对黏膜黑色素瘤基因变异谱的了解逐渐深入。本文总结了黏膜黑色... 详细信息

黏膜黑色素瘤是黑色素瘤中一种罕见且具有侵袭性的亚型,预后较差。在我国,黏膜黑色素瘤比例高达22.6%,是黑色素瘤诊断的主要亚型之一。随着下一代测序技术的不断发展,我们对黏膜黑色素瘤基因变异谱的了解逐渐深入。本文总结了黏膜黑色素瘤的分子遗传学研究进展,对黏膜黑色素瘤的主要驱动基因突变、结构变异及基因融合特征进行论述,有助于对该疾病的发病机制有更加深入的了解。

关键词：黏膜黑色素瘤下一代测序技术基因变异结构变异基因突变基因融合分子遗传学研究侵袭性

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肺腺癌眼球转移1例并文献复习

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标记免疫分析与临床 2019年第9期26卷 1508-1511页

作者：杨江辉于燕李博文雒文英李勇高国强尹洪芳清华大学附属北京清华长庚医院病理科清华大学临床医学院

目的通过分析1例肺腺癌眼部转移病例,探讨肺腺癌眼球转移的临床和病理特征。方法回顾性分析1例肺腺癌眼球转移病例的临床表现、病理特征及免疫组化表型,并进行文献复习。结果患者男性,51岁,以右眼渐进性视力下降6月为主诉入院。镜下可见... 详细信息

目的通过分析1例肺腺癌眼部转移病例,探讨肺腺癌眼球转移的临床和病理特征。方法回顾性分析1例肺腺癌眼球转移病例的临床表现、病理特征及免疫组化表型,并进行文献复习。结果患者男性,51岁,以右眼渐进性视力下降6月为主诉入院。镜下可见(眼球)视神经盘处中度异型腺体呈浸润性生长,并产黏液伴坏死形成,累及视网膜、脉络膜及巩膜,未侵透巩膜,压迫视神经,但未见明确侵犯;视神经断端及周围软组织未见癌浸润。免疫组化染色结果:AE1/AE3(+)、CK7(+)、TTF-1(+)、Napsin A(+)、CDX-2(-)、HMB45(-)、CK20(-)、Vimentin(-)、Ki67(80%+)。综上:腺癌,中分化,结合临床考虑肺脏来源。结论对于以眼部症状首发,有肺癌家族史和胸片提示肺部结节的患者,还应进一步完善相关检查,以缩短疾病的诊断周期,及早进行对症治疗。

关键词：肺腺癌眼部转移免疫组织化学病理诊断

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盆腔高级别浆液性癌2例临床病理分析

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诊断病理学杂志 2021年第1期28卷 14-18页

作者：孟轶婷姚晶晶杨曦杨江辉尹洪芳清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院病理科北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院妇产科北京102218

目的探讨盆腔高级别浆液性癌(HGSC)中输卵管伞端上皮病变的病理学特征。方法应用光镜检查和免疫组化染色检测输卵管上皮p53和Ki-67表达情况,观察输卵管伞端浆液性输卵管上皮内癌(STIC)和浸润性癌的发生情况。结果盆腔高级别浆液性癌的... 详细信息

目的探讨盆腔高级别浆液性癌(HGSC)中输卵管伞端上皮病变的病理学特征。方法应用光镜检查和免疫组化染色检测输卵管上皮p53和Ki-67表达情况,观察输卵管伞端浆液性输卵管上皮内癌(STIC)和浸润性癌的发生情况。结果盆腔高级别浆液性癌的病理形态学特征很相似,输卵管伞端存在STIC及输卵管浸润性癌等一系列谱系性改变。结论输卵管伞端可能是盆腔HGSC的起始发生部位,对于来源不明的盆腔包块,须仔细检查输卵管。

关键词：盆腔肿瘤高级别浆液性癌输卵管上皮内癌

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