检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医疗保险 2025年第2期 112-117页

作者：张明敏王国平刘海荣皖南医学院芜湖241002 安徽医科大学医院管理研究所合肥231602

目的:通过深入分析某省级三甲医院在实施DIP支付政策前后的脑卒中患者住院费用变化,为进一步完善医保支付政策提供实证依据。方法:采用中断时间序列方法分析DIP政策对不同类型脑卒中患者次均住院费用和分项费用的影响。结果:研究发现,实... 详细信息

目的:通过深入分析某省级三甲医院在实施DIP支付政策前后的脑卒中患者住院费用变化,为进一步完善医保支付政策提供实证依据。方法:采用中断时间序列方法分析DIP政策对不同类型脑卒中患者次均住院费用和分项费用的影响。结果:研究发现,实施DIP支付政策不仅显著降低了脑卒中患者的次均住院费用(454.80元/月,P=0.012),而且对于不同年龄组、合并症/并发症情况与住院天数等患者的住院费用均产生了积极影响。其中,受DIP政策干预影响,多数类型患者的治疗费和药费都出现了持续下降。结论:DIP支付改革对脑卒中住院患者的医疗费用整体影响显著,但不同类型患者的费用变化趋势存在较大差异。建议医疗机构主动强化DIP支付政策认知,深化大数据管理模式的应用,全面加强患者健康管理,以期进一步优化和巩固DIP支付政策成效。

关键词：中断时间序列 DIP 脑卒中住院费用

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生成式人工智能应对病历书写挑战的应用探索

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中国医院管理 2025年第5期45卷 76-79页

作者：高晓苑刁晓林徐帆李红霞武欣桐王子星赵韡舒婷北京协和医学院·中国医学科学院北京100730 国家心血管病中心·中国医学科学院阜外医院北京100037 国家卫生健康委医院管理研究所北京100044

生成式人工智能技术在医疗卫生领域展现出广阔的应用前景,成为推动医疗信息化发展的重要技术手段。文章针对病历书写在效率、质量与医患沟通方面的多重挑战,分析生成式人工智能在智能病历生成不同临床场景中的适应性与可行性。同时,文... 详细信息

生成式人工智能技术在医疗卫生领域展现出广阔的应用前景,成为推动医疗信息化发展的重要技术手段。文章针对病历书写在效率、质量与医患沟通方面的多重挑战,分析生成式人工智能在智能病历生成不同临床场景中的适应性与可行性。同时,文章探讨了当前应用中存在的问题,并提出相应的解决策略,给生成式人工智能技术在医疗病历书写中的合理应用和持续优化提供参考,为我国医疗行业进一步拓展智能病历书写的应用场景提供理论基础。

关键词：生成式人工智能病历书写医疗信息化

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《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》评估工具解读

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中国卫生质量管理 2025年第1期32卷 57-60页

作者：黄鑫宋剑平冯晶晶贾盈盈孙红玲么莉浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009 国家卫生健康委医院管理研究所北京100044

选择合适的压力性损伤风险评估工具,尽早识别高危因素,是预防压力性损伤的关键环节。聚焦《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》评估措施,阐释压力性损伤的评估时机与内容、风险评估工具及特点,并从量表选择、护士培训、信息化... 详细信息

选择合适的压力性损伤风险评估工具,尽早识别高危因素,是预防压力性损伤的关键环节。聚焦《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》评估措施,阐释压力性损伤的评估时机与内容、风险评估工具及特点,并从量表选择、护士培训、信息化建设等方面提出了评估工具使用建议,以引导护士准确把握评估时机,选择合适的评估工具。

关键词：压力性损伤 ICU 成人患者工具包评估工具护理质量患者安全

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常见病和疑难病的疾病诊断相关分组权重划分研究

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中国卫生统计 2025年第1期42卷 12-17页

作者：陈吟郝一炜刘晓宇姚润徽李昂侯亚冰董爱然郭默宁北京市卫生健康大数据与政策研究中心(北京市医院管理研究所) 101117 首都医科大学附属北京地坛医院首都经济贸易大学统计学院清华大学未央书院首都医科大学燕京医学院首都医科大学宣武医院

目的探索基于疾病诊断相关分组权重的疑难和常见疾病范围划分,为绩效评价和分级诊疗推进效果评估提供数据支撑。方法采用CN-DRG分组方案对2022年3188340份病案首页数据分为738组并以病组为单位进行k中心点聚类。模拟4个聚类模型并通过... 详细信息

目的探索基于疾病诊断相关分组权重的疑难和常见疾病范围划分,为绩效评价和分级诊疗推进效果评估提供数据支撑。方法采用CN-DRG分组方案对2022年3188340份病案首页数据分为738组并以病组为单位进行k中心点聚类。模拟4个聚类模型并通过指标对模型解释力度确定最优模型后,划分常见病和疑难病的RW截点。结果经过模型测算确定纳入最优聚类模型的指标为平均住院日、进入重症监护室比例、呼吸机使用比例和例均费用四个指标。内科治疗常见病和疑难病的RW截点为0.97;外科治疗常见病和疑难病的RW截点为2.13。结论本研究首次通过资源消耗、疾病治疗界定了疑难病和常见病的疾病诊断相关分组权重范围。研究结果为医院功能定位落实、临床专科能力评估等提供高诊治难度疾病测算工具。

关键词：相对权重诊治难度疾病诊断相关分组 K中心点聚类

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北京市远郊区老年人跨区住院影响因素分析

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中国卫生统计 2025年第02期42卷 248-252+257页

作者：刘晓宇郝一炜陈吟李昂董爱然侯亚冰姚润徽郭默宁首都经济贸易大学统计学院首都医科大学附属北京地坛医院北京市卫生健康大数据与政策研究中心(北京市医院管理研究所) 首都医科大学宣武医院首都医科大学燕京医学院清华大学未央书院

目的分析北京市老年患者跨区住院影响因素，为未来资源配置、专科建设寻找数据支撑。方法利用2019年远郊区老年患者病案首页数据，从患者基本情况、医疗机构资源配置和疾病情况三个角度出发构建逻辑回归模型，通过逐步回归研究老年患... 详细信息

目的分析北京市老年患者跨区住院影响因素，为未来资源配置、专科建设寻找数据支撑。方法利用2019年远郊区老年患者病案首页数据，从患者基本情况、医疗机构资源配置和疾病情况三个角度出发构建逻辑回归模型，通过逐步回归研究老年患者跨区住院行为的影响因素，利用2018年数据进行稳健性检验。结果 2019年有效样本数为317013例，其中跨区住院96397例，占比30.4%,2018年有效样本数为282349例，其中跨区住院85574例，占比30.3%,患者基本情况、医疗机构资源配置和疾病情况均对远郊区老年患者跨区住院有显著影响(P<0.001),且三级医院与病组类型交互项以及疾病难度与病组类型的交互项均显著(P<0.001)。结论一是提高远郊区资源利用效率，在充分考虑需求特殊性的基础上优化配置，就近解决长期护理和常发病治疗问题；二是远郊区医疗机构“疑难病”诊治能力、外科手术与非手术操作水平有限是导致老年患者跨区住院的重要因素；三是需佐以微观层面调查数据、资源可及性及其他反映医疗机构能力的数据进一步探讨。

关键词：老年患者跨区住院逐步回归逻辑回归模型

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基于CiteSpace的医院绩效研究英文文献计量分析

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华西医学 2025年第1期40卷 81-86页

作者：陈元董四平刘庭芳中国医学科学院北京协和医学院卫生健康管理政策学院北京100730 国家卫生健康委医院管理研究所北京100083 武汉大学政治与公共管理学院武汉430072 福建医科大学卫生健康研究院福州350122 温州医科大学PROMs研究与转化中心浙江温州325035

目的梳理医院绩效研究英文文献,为我国医院绩效领域研究提供理论与实践参考。方法检索Web of Science核心合集数据库中1972年—2022年发表的医院绩效相关文献,用Microsoft Excel 2021软件分析医院绩效领域英文文献的年发文量,用CiteSpac... 详细信息

目的梳理医院绩效研究英文文献,为我国医院绩效领域研究提供理论与实践参考。方法检索Web of Science核心合集数据库中1972年—2022年发表的医院绩效相关文献,用Microsoft Excel 2021软件分析医院绩效领域英文文献的年发文量,用CiteSpace 6.1.R6软件对文献进行发文国家/地区共现分析、机构与作者共现分析、研究热点与前沿分析。结果最终纳入文献1447篇。年发文量分析显示,医院绩效领域的总发文量整体呈现上升趋势。国家/地区共现分析显示,美国学术论文产出最多(548篇),其次是英国与中国(分别为120篇和89篇)。最高产机构为美国哈佛大学,最高产学者为美国耶鲁大学医学院的Harlan ***。频次最高的关键词为“care”。对关键词的聚类分析结果显示,医院绩效研究领域的关键词被聚成12类。突现强度排名前5位的关键词包括“acute myocardial infarction”“indicator”“US hospital”“predictor”“administrative data”。关键词“public hospital”“financial performance”“performance measurement”“framework”“organizational performance”于2020年开始突现且持续至今。结论医院绩效领域研究热点从注重个人绩效转向组织绩效,我国在该领域的研究仍存在较大空间,未来医院绩效评估与管理模式的探索可能会持续成为领域内研究热点。

关键词：医院绩效医院管理 CiteSpace 文献计量分析

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降压治疗,莫入误区

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大众医学 2025年第1期 52-53页

作者：卞晓岚《大众医学》编委会上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科国家卫健委医院管理研究所药学信息专家委员会中国药师协会围手术期用药工作委员会

高血压是全球最常见的慢性病之一,表现为收缩压>140毫米汞柱和(或)舒张压>90毫米汞柱。多数人患高血压而不自知,故高血压常被称为“隐形杀手”。长期高血压会增加心脏病、卒中、肾衰竭、视网膜病变等疾病的发生风险。了解高血压... 详细信息

高血压是全球最常见的慢性病之一,表现为收缩压>140毫米汞柱和(或)舒张压>90毫米汞柱。多数人患高血压而不自知,故高血压常被称为“隐形杀手”。长期高血压会增加心脏病、卒中、肾衰竭、视网膜病变等疾病的发生风险。了解高血压的治疗方法,特別是药物治疗,是控制病情、提高生活质量的关键。

关键词：视网膜病变长期高血压毫米汞柱降压治疗肾衰竭隐形杀手提高生活质量药物治疗

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公立医院党组织凝聚力影响因素分析

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中国医院 2025年第4期29卷 61-64页

作者：梁超尚文茹黎芮希朱袁婷李毅超吕埂黄一卓晁安琪薛云云上海交通大学医学院附属第六人民医院上海市徐汇区200233 南京师范大学江苏省南京市210023 上海申康医院管理研究所上海市徐汇区200233 上海交通大学医学院上海市黄浦区200025 中国福利会国际和平妇幼保健院上海市徐汇区200030

目的:通过研究组织承诺、工作满意度和党组织凝聚力之间的作用机制,探索人力资源管理和组织行为领域的心理契约与党组织“凝聚力产出”之间的结合点。方法:通过文献研究并结合实际,对组织承诺量表和组织凝聚力量表进行修改完善形成测量... 详细信息

目的:通过研究组织承诺、工作满意度和党组织凝聚力之间的作用机制,探索人力资源管理和组织行为领域的心理契约与党组织“凝聚力产出”之间的结合点。方法:通过文献研究并结合实际,对组织承诺量表和组织凝聚力量表进行修改完善形成测量量表,使用密歇根组织评估问卷,采用因子分析检验问卷的信效度,运用回归分析检验作用机制。结果:组织承诺的规范承诺维度和工作满意度对公立医院党组织凝聚力具有统计学意义上的正向影响作用(回归系数分别为0.452和0.284,P<0.001);组织承诺通过工作满意度对党组织凝聚力发挥作用。结论:组织行为学对党建工作具有适用性,拓宽了党建与业务工作融合研究的思路;党性教育具有组织行为学层面的理论支撑。应从人力资源管理与党组织凝聚力建设结合、党员理想信念和医德医风建设融合、培育情感与制度基础并重的医院文化3个方面推动党建与业务融合。

关键词：公立医院党组织凝聚力组织承诺工作满意度组织行为

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《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》的构建与思考

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中国卫生质量管理 2025年第1期32卷 53-56页

作者：冯晶晶宋剑平黄鑫李高叶王欣然么莉国家卫生健康委医院管理研究所北京100044 浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009 广西医科大学第一附属医院广西南宁530021 首都医科大学宣武医院北京100053

ICU是医院院内压力性损伤的高发护理单元。国家卫生健康委医院管理研究所以“降低ICU成人患者压力性损伤发生率”为目标,聚焦引发压力性损伤的关键环节,遵循目标导向、过程管理、循证依据、贴近临床的原则,提炼过程质控要点,构建了《预... 详细信息

ICU是医院院内压力性损伤的高发护理单元。国家卫生健康委医院管理研究所以“降低ICU成人患者压力性损伤发生率”为目标,聚焦引发压力性损伤的关键环节,遵循目标导向、过程管理、循证依据、贴近临床的原则,提炼过程质控要点,构建了《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》,涵盖评估时机、评估工具和六大护理措施,并从医疗机构和护理人员两个层面提出了建议,以推进重点护理措施有效落实,提升护理质量,保障患者安全。

关键词：压力性损伤 ICU 成人患者过程质控工具包护理质量患者安全

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我国医疗卫生服务需求趋势的人口统计因素分析——劳动力人口应成为疾病防治的重点人群

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中国卫生事业管理 2011年第3期28卷 198-200页

作者：魏晋才薛公伟陈奇策温州医学院医院管理研究所浙江温州325000 温州医学院附属第一医院温州医学院医院管理处

随着我国医疗卫生体制改革的逐步深化,覆盖全民的医疗保障体系正在逐步形成。老龄人口、孕产妇、婴幼儿等人群受到了普遍的关注,健康水平有了很大的提高。而由于我国社会经济的飞速发展,生活节奏、工作方式、工作压力、环境污染等因素... 详细信息

随着我国医疗卫生体制改革的逐步深化,覆盖全民的医疗保障体系正在逐步形成。老龄人口、孕产妇、婴幼儿等人群受到了普遍的关注,健康水平有了很大的提高。而由于我国社会经济的飞速发展,生活节奏、工作方式、工作压力、环境污染等因素的影响,劳动力人群正在成为疾病高风险人群。文章根据1993、2003、2008年卫生统计年鉴数据,对比分析了我国居民两周患病率、就诊率以及医院分科门诊人次的数据变化,根据相关数据之间的人口年龄构成、职业状况分析,得出我国劳动力人口已经成为疾病高风险人群的结论。进一步讨论了劳动力人口的疾病防治与老龄化人口的疾病预防之间的关系。

关键词：医疗卫生需求人口

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