检索结果-内蒙古大学图书馆

现代预防医学 2023年第7期50卷 1171-1175页

作者：熊屹立刘声悦杨金燕葛晓燕锦州医科大学口腔医学院西南医科大学口腔医学院锦州医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室

目的探讨中国中老年抑郁症状发展变化趋势的异质性，揭示不同抑郁组别变化轨迹，以及其与痴呆症状之间的关系，以期为医护人员在临床前期为抑郁症状人群实施干预措施提供科学建议。方法数据来源于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）项... 详细信息

目的探讨中国中老年抑郁症状发展变化趋势的异质性，揭示不同抑郁组别变化轨迹，以及其与痴呆症状之间的关系，以期为医护人员在临床前期为抑郁症状人群实施干预措施提供科学建议。方法数据来源于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）项目，采用潜变量混合增长模型构建抑郁评分模型，对不同抑郁组别变化轨迹进行分类，采用Cox比例风险模型探究不同抑郁组别变化轨迹与痴呆症状之间的关系。结果研究纳入受试者1 996例，其抑郁症状呈现出三种不同的轨迹变化，分别定义为抑郁低危人群、抑郁高危人群、抑郁晚发人群。与抑郁低危人群相比，抑郁高危人群更容易出现中老年人群痴呆症状（HR=1.227,95%CI:1.052～1.429）；与抑郁低危人群相比，抑郁晚发人群也更容易出现中老年人群痴呆症状（HR=1.332,95%CI:1.120～1.584）。结论中老年人抑郁发展轨迹存在异质性，潜变量增长混合模型有助于精准区分痴呆风险人群，今后应积极检查情感状态，对于出现抑郁症状患者应早期干预和治疗，并定期随访其认知功能，以便及时调整治疗方案，延缓痴呆的发生。

关键词：潜变量增长混合模型痴呆症抑郁症状中老年人

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基于生态健康的绿色植被指数数据采集及边缘计算

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中华疾病控制杂志 2022年第10期26卷 1167-1173页

作者：贾贤杰刘超季晓康薛付忠山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系济南250012 国家健康医疗大数据研究院济南250003 蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室蚌埠233030

目的在健康医疗大数据时代,更快、更精准地获取环境绿地暴露水平数据,助力对绿色植被暴露与健康的研究。方法利用Python设计一套能够进行自动化采集绿色植被指数的技术流程和程序。同时以国家健康医疗大数据平台为依托,对边缘计算在绿... 详细信息

目的在健康医疗大数据时代,更快、更精准地获取环境绿地暴露水平数据,助力对绿色植被暴露与健康的研究。方法利用Python设计一套能够进行自动化采集绿色植被指数的技术流程和程序。同时以国家健康医疗大数据平台为依托,对边缘计算在绿色植被指数采集应用进行探究和展望。结果该程序的运行极大缩短了对植被指数的处理时间,并且与传统专业软件获取的结果比较,具有较高的一致性,r>0.99。结论基于边缘计算的绿色植被指数的自动化采集可为国内绿色植被暴露与健康的研究提供技术支持。

关键词： Python 绿色植被指数边缘计算

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线粒体DNA拷贝数与肺腺癌发病风险的孟德尔随机化研究

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成都医学院学报 2025年第2期20卷 283-286,353页

作者：李红越吴思淇王孟樵成都医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室成都610500

目的采用孟德尔随机化研究(MR)探讨线粒体DNA拷贝数(mtDNA-CN)与肺腺癌之间的潜在因果关系。方法本研究采用公开的全基因组关联研究(GWAS)汇总统计数据,应用逆方差加权法(IVW)对mtDNA-CN与肺腺癌之间的潜在因果关系进行评估,同时使用肺... 详细信息

目的采用孟德尔随机化研究(MR)探讨线粒体DNA拷贝数(mtDNA-CN)与肺腺癌之间的潜在因果关系。方法本研究采用公开的全基因组关联研究(GWAS)汇总统计数据,应用逆方差加权法(IVW)对mtDNA-CN与肺腺癌之间的潜在因果关系进行评估,同时使用肺腺癌的工具变量反向重复分析。此外,考虑到吸烟这一混杂因素的影响,将其纳入暴露,进行了多变量孟德尔随机化分析(MVMR)。结果mtDNA-CN与肺腺癌发病风险相关(OR=1.303,95%CI:1.021~1.664);反向分析中,没有证据表明肺腺癌会对mtDNA-CN产生影响(β=0.011,95%CI:-0.001~0.024);排除吸烟的混杂后,mtDNA-CN与肺腺癌风险之间的因果关系依然稳定(OR=1.679,95%CI:1.016~2.774);敏感性分析表明了结果的稳健性。结论mtDNA-CN增加会提高患肺腺癌风险,肺腺癌的遗传易感性与mtDNA-CN水平之间不存在因果关系。

关键词：肺腺癌线粒体DNA拷贝数孟德尔随机化

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基于互联网的膳食自我管理对海口市社区高血压高危人群血压的干预效果评价

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中华预防医学杂志 2023年第10期57卷 1581-1589页

作者：何丽敏颜有萱赵婵娟朱雪丽梁碧凤林国天陈俊财张帆海南医学院公共卫生与全健康国际学院营养与食品卫生学教研室海口571199 海南医学院第一附属医院公共卫生科海口570102 海南医学院公共卫生与全健康国际学院卫生统计学教研室海口571199 海口市疾病预防控制中心免疫规划科海口570312

本研究通过对海口市社区高血压高危人群进行干预,探讨互联网+膳食自我管理干预技术对高血压高危人群的血压控制效果,为心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)的防治提供参考。采用多阶段整群抽样方法,于2021年7至12月期间在海口市15... 详细信息

本研究通过对海口市社区高血压高危人群进行干预,探讨互联网+膳食自我管理干预技术对高血压高危人群的血压控制效果,为心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)的防治提供参考。采用多阶段整群抽样方法,于2021年7至12月期间在海口市15个社区招募295名高血压高危人群,通过随机数字表法将15个社区随机分为空白组、传统组和互联网+组3个组。空白组即课题组不采取特殊的干预措施组(99名),所在社区按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)之健康教育服务规范》进行常规干预;传统组(95名)在空白组的基础上,由课题组额外采取举办讲座和分发科普书籍等传统方式进行干预;互联网+组(101名)在传统组的干预基础上额外采取互联网手段进行干预。于6个月后对其进行一般状况调查、实验室生化检查和体格测量。采用SPSS 25.0 软件进行统计分析。服从正态分布的计量资料,用均数±标准差进行统计描述,干预前组间比较用方差分析,干预后组间比较用协方差分析,组间的两两比较采用Bonferroni调整法;不符合正态分布的计量资料用中位数(四分位区间)即M(Q1,Q3)表示,组间比较采用秩和检验,组间的两两比较使用k样本Kruskal-Wallis单因素ANOVA法。用构成比或率描述计数资料,在干预前组间均衡可比的前提下,干预后的组间比较采用卡方检验,组间的两两比较采用Bonferroni调整法。结果显示,共纳入295名调查对象,其中男性占35.6%(105名),女性占64.4%(190名);年龄范围为55~74岁、(64.69±5.73)岁;95.6%(282名)为已婚。三组调查对象入组时在性别、年龄、家族史、教育程度、职业、婚姻状态、饮酒习惯、规律运动、膳食情况、SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、脉压差、BMI(身体质量指数)、叶酸、24 h尿钠方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。干预后饮酒率表现为互联网+组(29名,28.7%)<传统组(47名,49.5%)<空白组(66名,66.7%)(χ^(2)=28.948,P<0.001);规律运动率表现为互联网+组(37名,36.6%)高于传统组(18名,18.9%)和空白组(16名,16.2%)(χ^(2)=13.476,P=0.001)。干预后,与空白组参与者相比,互联网+组参与者的能量、碳水化合物、膳食纤维、钠和叶酸摄入量差异均有统计学意义(P均<0.05);与传统组参与者相比,互联网+组参与者的能量、碳水化合物和膳食纤维摄入量差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后互联网+组[SBP:(128.95±6.55)mmHg,DBP:(79.88±5.75)mmHg]和传统组的的血压水平[SBP:(129.63±8.41)mmHg,DBP:(79.77±7.73)mmHg]均低于空白组[SBP:(132.93±8.41)mmHg,DBP:(82.42±7.76)mmHg](SBP:F=9.417,P<0.001;DBP:F=6.967,P=0.001),而互联网+组的24 h尿钠水平(143.63±38.58)mmol/24 h低于传统组(163.31±35.67)mmol/24 h和空白组(154.14±35.52)mmol/24 h(F=11.509,P<0.001)。综上,和传统干预方式相比,"互联网+膳食自我管理干预"模式更可能促进高血压高危人群养成健康生活方式,有效改善血压与24 h尿钠水平,利于CVD预防。

关键词：心血管系统疾病人群评价高血压互联网膳食

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腹主动脉瘤腔内修复术后血小板变化轨迹及其与术后不良事件的关系

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中华医学杂志 2025年第16期105卷 1269-1276页

作者：严响李晓秦婴逸郑江华雍熙李思璇陆清声川北医学院临床医学系南充637000 解放军海军军医大学附属长海医院血管外科上海200433 解放军海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433 川北医学院附属医院血管外科南充637000

目的:探讨腹主动脉瘤(AAA)腔内修复术(EVAR)后血小板(PLT)计数随时间变化的轨迹,及其与术后不良事件的关系。方法:回顾性收集2000年1月至2024年2月于解放军海军军医大学附属长海医院血管外科接受EVAR的AAA患者的临床资料。采用潜在类别... 详细信息

目的:探讨腹主动脉瘤(AAA)腔内修复术(EVAR)后血小板(PLT)计数随时间变化的轨迹,及其与术后不良事件的关系。方法:回顾性收集2000年1月至2024年2月于解放军海军军医大学附属长海医院血管外科接受EVAR的AAA患者的临床资料。采用潜在类别增长模型(LCGM)结合增长混合模型(GMM)分析EVAR后连续7 d的PLT计数与基线PLT计数的差值随时间变化的轨迹特征。采用logistic回归模型分析PLT变化轨迹与术后不良事件的关系。采用Kaplan-Meier法绘制术后30 d内发生不良事件的生存曲线并采用log-rank检验进行组间比较。结果:共纳入1911例患者,男1602例,女309例,年龄(71.37±9.32)岁。通过LCGM模型结合GMM模型识别出4种PLT变化轨迹,分别定义为重度下降组(n=114)、中度下降组(n=492)、轻度下降组(n=1141)和上升组(n=164)。使用logistic回归模型控制混杂因素后,重度(OR=2.23,95%CI:1.34~3.69)和中度(OR=1.81,95%CI:1.34~2.46)下降组术后不良事件发生风险高于轻度下降组,而上升组与轻度下降组的风险差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,相较于轻度下降组,重度(log-rankχ^(2)=27.65,P<0.001)和中度(log-rankχ^(2)=22.97,P<0.001)下降组术后不良事件发生风险更高[30.7%(35/114)和22.4%(110/492)比13.7%(156/1141)]。结论:EVAR后PLT计数的动态变化轨迹存在异质性,术后PLT计数呈重度或中度下降患者术后不良事件发生风险高于轻度下降患者。

关键词：腹主动脉瘤血小板动脉瘤腔内修复术轨迹模型术后不良事件

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利用SEER数据库分析族群因素对于黑色素瘤预后的影响

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复旦学报（医学版） 2023年第4期50卷 517-525页

作者：贲旻熙周博言李辉复旦大学生命科学学院人类学与人类遗传学系/现代人类学教育部重点实验室上海200438 纽约大学医学院人类健康学系生物统计学教研室纽约10016

目的研究族群因素及其与临床因素的交互作用对预后的影响,以明确族群是否是黑色素瘤的关键预后因素。方法基于美国SEER数据库,通过Cox比例风险模型和两种机器学习方法(随机森林模型和梯度提升树模型)检验族群因素对黑色素瘤预后的重要... 详细信息

目的研究族群因素及其与临床因素的交互作用对预后的影响,以明确族群是否是黑色素瘤的关键预后因素。方法基于美国SEER数据库,通过Cox比例风险模型和两种机器学习方法(随机森林模型和梯度提升树模型)检验族群因素对黑色素瘤预后的重要性。利用Logistic回归模型来研究族群和疾病阶段/皮肤溃疡的交互作用对黑色素瘤所导致死亡的影响。结果在Cox模型的结果中,非白人相对于白人的死亡风险比体现为临界显著性,且在两种机器学习方法的分析结果中,族群因素的重要性较低。在Logistic回归模型中,对于在癌症早期确诊的患者,美国非西班牙裔黑人、亚裔以及西班牙裔由黑色素瘤所致的死亡率显著高于白人,分别为1.76(95%CI:1.34~2.31)、1.52(95%CI:1.16~1.99)和1.19(95%CI:1.04~1.35);而对于在癌症晚期确诊的患者,不同族裔由黑色素瘤所致的死亡率相比于白人,差异无统计学意义。结论族群因素不是皮肤黑色素瘤的独立预后因子,有必要加强对非白人黑色素瘤患者的早期筛查和医疗干预。

关键词：黑色素瘤族群预后分析 SEER数据库

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基于LASSO回归的塔城地区人群冠状动脉狭窄程度预测模型构建及验证

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中国医科大学学报 2025年第2期54卷 139-143,149页

作者：徐以康刘蕾刘丽敏马晶茹王嘉钰马军甄紫伊沈阳医学院附属第二医院心内科沈阳110001 辽宁中医药大学护理学院社区护理教研室沈阳110033 塔城市人民医院心内科新疆塔城834700 沈阳医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室沈阳110034

目的分析新疆塔城地区人群冠状动脉中重度狭窄的危险因素,构建并验证冠状动脉狭窄程度列线图风险预测模型。方法回顾性收集2021年1月至2023年6月于塔城市人民医院心内科住院治疗的629例患者的临床资料。用R语言软件将所有患者的临床... 详细信息

目的分析新疆塔城地区人群冠状动脉中重度狭窄的危险因素,构建并验证冠状动脉狭窄程度列线图风险预测模型。方法回顾性收集2021年1月至2023年6月于塔城市人民医院心内科住院治疗的629例患者的临床资料。用R语言软件将所有患者的临床资料纳入LASSO回归进行危险因素初筛。按7∶3的比例将629例患者随机分为训练组(440例)和验证组(189例)。训练组数据用于模型构建,以冠状动脉狭窄程度为因变量,将LASSO回归筛选出的变量作为自变量纳入logistic回归建模。验证组用于模型验证。基于logistic分析结果,用R语言软件构建冠状动脉狭窄程度预测的可视化列线图。应用曲线下面积(AUC)、临床决策曲线分析(DCA)及校准曲线评价模型的区分度、临床效用和校准度。结果年龄、非汉族、高血压、高脂血症、脑血管病史是发生冠状动脉中重度狭窄的危险因素,纳入风险预测模型。训练组和验证组AUC分别为0.905 (95%CI:0.790~0.863)和0.864(95%CI:0.744~0.861),校准曲线预测值与实际值一致度较高(训练组和验证组Brier得分分别为0.03和0.14),模型的预测性能好,DCA结果提示本模型具有临床净获益。结论本研究所构建塔城地区人群冠状动脉狭窄程度风险预测模型具有良好的预测性能,可为筛查冠状动脉中重度狭窄患者提供简便易行、经济、易推广的评估工具。

关键词：冠状动脉狭窄程度列线图预测模型 LASSO回归

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上海市真新社区正常老年人群睡眠质量与肥胖相关性研究

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同济大学学报（医学版） 2023年第1期44卷 116-125页

作者：孟德清艾自胜同济大学医学院上海200092 同济大学医学院医学统计学教研室上海200092

目的了解上海市真新社区老年人群睡眠质量情况并探讨不同肥胖指标对其影响,为社区老年人群睡眠障碍干预提供参考依据。方法抽取2020年5—8月在上海市真新社区卫生服务中心参加60岁以上老年人健康体检者1 037例,通过匹兹堡睡眠质量指... 详细信息

目的了解上海市真新社区老年人群睡眠质量情况并探讨不同肥胖指标对其影响,为社区老年人群睡眠障碍干预提供参考依据。方法抽取2020年5—8月在上海市真新社区卫生服务中心参加60岁以上老年人健康体检者1 037例,通过匹兹堡睡眠质量指数量表评估老年人睡眠质量,根据体重指数将老年人分为低体重、正常体重、超重和肥胖,根据腰围、腰臀比、颈围、体脂率、内脏脂肪指数四分位数分别分为a1~a4、b1~b4、c1~c4、d1~d4、e1~e4四个等级,分析老年人睡眠质量及不同维度与体质指标之间的关系,采用一元线性回归及多元线性回归分析探讨老年人群睡眠质量的影响因素。结果上海市真新社区老年人群睡眠障碍患病率为36.0%,女性睡眠质量评价等级高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。不同体质指标两分类组间睡眠质量评价等级比较及不同睡眠质量评价等级组间体质指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman等级相关分析显示,体质指标与睡眠质量评价等级间无相关性(P>0.05)。肥胖指标不同等级间总体睡眠质量及各维度得分比较发现:颈围分级中c3与c1相比,内脏脂肪指数分级中e2、e3与e1相比,睡眠质量更好;BMI分级中肥胖与正常体重比较,颈围分级中c4与c2比较,体脂率分级中d4与d1、d2、d3比较,内脏脂肪指数分级中e4与e1、e2、e3及e3与e2比较,睡眠障碍更严重;内脏脂肪指数分级中e4与e2、e3比较,总体睡眠质量更差,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。一元线性回归分析结果显示,性别、年龄、婚姻、失独、冠心病、脑血管病、体脂率是老年人群总体睡眠质量的危险因素,退休金、吸烟、颈围是老年人群总体睡眠质量的保护因素(P<0.05)。多元线性回归(逐步法)分析结果显示,性别、年龄、失独、冠心病、脑血管病是老年人群总体睡眠质量的危险因素,而不同体质指标与总体睡眠质量无相关性。结论上海市真新社区老年人群睡眠质量不佳,体质指标对老年人总体睡眠质量的影响较弱,应加强对女性、高龄、患慢性疾病、失独老年人健康教育并采取干预措施,提高睡眠质量。

关键词：超重肥胖症身体测量睡眠异常老年人

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铁代谢水平与急性心肌梗死的相关性分析

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复旦学报（医学版） 2023年第3期50卷 362-369页

作者：刘小锦马杰栋张红旗罗剑锋陈羽斐田嘉珉欧洋孙晟甲沈伟复旦大学附属华山医院心内科上海200040 复旦大学上海医学院人体解剖与组织胚胎学系上海200032 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者铁代谢水平和特征,并分析其与AMI的相关性。方法选取2021年12月—2022年2月于我院心内科住院,行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)并经纳入和排除标准筛选后的患者。... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者铁代谢水平和特征,并分析其与AMI的相关性。方法选取2021年12月—2022年2月于我院心内科住院,行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)并经纳入和排除标准筛选后的患者。根据造影结果,结合病史、心电图和检验结果,将患者分为急性心肌梗死(AMI)组和对照组。收集一般资料并完成铁代谢指标包括血清铁(Iron)、总铁结合力(total iron-binding capacity,TIBC)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)、不饱和转铁蛋白结合力(unsaturated iron-bonding capacity,UIBC)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和转铁蛋白(transferrin,TRF)的检测。比较上述指标在两组患者中的水平及差异,并进行多因素二元Logistic回归分析以明确其与AMI的相关性。结果共入组120例患者,其中AMI组48例,对照组72例。AMI组Iron和TIBC水平显著低于对照组(Iron:P=0.018;TIBC:P=0.042),SF水平显著高于对照组(P=0.031)。多因素Logistic回归分析结果提示,Iron与AMI的相关性具有统计学意义(OR=0.898,P=0.033,95%CI:0.813~0.992)。结论AMI患者存在Iron、TIBC和SF等多种铁代谢指标的紊乱。其中,Iron可能为AMI的独立保护因素。

关键词：横断面研究铁代谢血清铁急性心肌梗死(AMI)

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新型冠状病毒Omicron变异株BA.5.1.3亚型潜伏期研究

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中华流行病学杂志 2023年第3期44卷 367-372页

作者：李卫霞曹莉张德昊蔡畅黄丽菊赵建农宁毅海南医学院公共卫生与全健康国际学院数理统计学教研室海口571199 三亚市疾病预防控制中心三亚572000 海南医学院海口571199 海南医学院第一附属医院海口570102

目的研究新型冠状病毒(新冠病毒)感染疫情的Omicron变异株BA.5.1.3亚型的潜伏期。方法基于315例新冠病毒感染者流行病学调查数据,根据区间删失数据的特点,采用log-normal和Gamma两种分布估计潜伏期,利用离散时间马尔科夫链蒙特卡罗算法... 详细信息

目的研究新型冠状病毒(新冠病毒)感染疫情的Omicron变异株BA.5.1.3亚型的潜伏期。方法基于315例新冠病毒感染者流行病学调查数据,根据区间删失数据的特点,采用log-normal和Gamma两种分布估计潜伏期,利用离散时间马尔科夫链蒙特卡罗算法对分布函数的参数进行贝叶斯估计。结果315例感染者年龄(42.01±16.54)岁,男性占30.16%。其中156例报告了症状出现时间,年龄(41.65±16.32)岁,log-normal和Gamma分布估计发病潜伏期M(Q_(1),Q_(3))分别为2.53(1.86,3.44)d及2.64(1.91,3.52)d;估计感染潜伏期M(Q_(1),Q_(3))分别为2.45(1.76,3.40)d及2.57(1.81,3.52)d。结论基于log-normal和Gamma分布进行贝叶斯估计的潜伏期接近,潜伏期最佳分布均为Gamma分布,感染潜伏期与发病潜伏期M相差较小,Omicron变异株BA.5.1.3亚型比以往的Omicron变异株的潜伏期M更短。

关键词：新型冠状病毒 Omicron变异株潜伏期贝叶斯估计

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