检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2010年第8期45卷 571-574页

作者：管玉涛蔡莲莲丁红香陈国丹胡越温州医学院附属第二医院妇产科 325027 温州医学院附属第二医院检验科温州医学院附属第二医院放射科

目的探讨不同方案联合用药治疗围绝经期及绝经后期骨质疏松症（OP）的疗效。方法选择2008年7月至2009年12月在温州医学院附属第二医院妇科门诊就诊的伴有骨量减少或OP的围绝经期及绝经后期妇女109例，随机分为3组，A组36例，口服氨基酸... 详细信息

目的探讨不同方案联合用药治疗围绝经期及绝经后期骨质疏松症（OP）的疗效。方法选择2008年7月至2009年12月在温州医学院附属第二医院妇科门诊就诊的伴有骨量减少或OP的围绝经期及绝经后期妇女109例，随机分为3组，A组36例，口服氨基酸螯合钙1000mg／d＋阿法骨化醇0．25μg／bid；B组40例，口服氨基酸螯合钙1000mg／d＋阿法骨化醇0．25μg／bid＋替勃龙1．25mg／d；C组33例，口服氨基酸螯合钙1000mg／d＋阿法骨化醇0．25μg／bid＋阿仑膦酸钠70mg（每周1次）。3组妇女均连续服药48周。治疗前、后采用双能x线吸收法测定腰锥第1～4节（L1-4）及左股骨骨密度（BMD）；同时采用酶联免疫吸附试验检测血清骨碱性磷酸酶（BALP）、羟基末端肽（CTX）、25-羟维生素D3[25（OH）D3]水平。结果109例中共有7例（6．4％，7／109）因自动停药、副反应较重不能忍受或失去联系而退出，其中A组2例（失去联系）、B组3例（自动停药）、C组2例（上腹部隐痛不适，烧灼感），退出病例未纳入统计。（1）疼痛症状改善：3组妇女治疗48周后，临床疼痛等症状均明显改善，改善率分别为85％（29／34）、92％（34／37）和94％（29／31）；（2）BMD：3组妇女治疗后BMD均明显提高，治疗前A、B、C组L1-4BMD分别为（0．88±0．15）、（0．89±0．18）、（0．87±0．10）g／cm^2；治疗后分别为（0．90±0．01）、（0．93±0．09）、（0．91±0．11）g／cm^2；治疗前A、B、C组左股骨BMD分别为（0．87±0．07）、（0．87±0．07）、（0．85±0．12）g／cm^2；治疗后分别为（0．90±0．03）、（0．91±0．08）、（0．89±0．12）g／cm^2B、C组与A组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01），而B、C两组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；（3）骨代谢指标：治疗前A、B、C组BALP分别为（26±6）、（26±9）、（28±7）μg/L，治疗后分别为（22±5）、（20±9）、（22±8）μg／L，3组治疗后均较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗前A、B、C组CTX分别为（0．85±0．20）、（0．84±0．47）和（0．88±0．11）ng／L，治疗后分别为（0．81±0．19）、（0．77±0．33）和（0．82±0．14）ng／L，3组治疗后均较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论3种联合用药方案均可用于OP的治疗，可降低骨转换、增加BMD、减少骨吸收；A组方案可作为基础治疗，B、C组方案较基础治疗效果好。

关键词：骨质疏松骨质疏松绝经后骨密度药物疗法联合

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用中轴线距离法测量脊柱侧凸的研究

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中华放射学杂志 2007年第12期41卷 1360-1364页

作者：何家维严志汉虞志康倪文飞麻元兴白光辉叶信健孙素温州医学院附属第二医院放射科 325027 温州医学院附属第二医院脊柱外科 325027

目的探讨一种测量脊柱侧凸的新方法(即中轴线距离法,简称中线法)的临床应用价值。方法选择30例特发性脊柱侧弯患者,由6名医师分别独立运用 Cobb 法和中线测量法在医学影像存档和通讯系统(PACS)工作站上对脊柱侧凸程度进行测量,并间隔3周... 详细信息

目的探讨一种测量脊柱侧凸的新方法(即中轴线距离法,简称中线法)的临床应用价值。方法选择30例特发性脊柱侧弯患者,由6名医师分别独立运用 Cobb 法和中线测量法在医学影像存档和通讯系统(PACS)工作站上对脊柱侧凸程度进行测量,并间隔3周后,每名观测者再对30例患者重复测量1次,对所得测量结果进行配对 t 检验。结果(1)6名医师自身2次测量结果比较:Cobb 法和中线法测量产生的最小差值均是0,最大差值分别是24.00°和12.00 mm,平均差值分别是5.71°±1.54°和(1.95±0.58)mm。采用 Cobb 法测量时,除2名主治医师重复测量结果(36.63°±10.3°与37.13°±10.22°、33.27°±10.09°与35.27°±9.71°)差异无统计学意义(P>0.05)外,其余4名医师重复测量结果分别为39.00°±10.69°与36.50°±10.63°、31.73°±10.96°与37.30°±9.65。、32.03°±7.49°与27.86°±9.00°、29.77°±8.87°与34.20°±7.26°,差异均存在统计学意义(P 值均<0.05)。采用中线法测量时,6名医师重复测量结果[(51.03±15.85)mm 与(50.73±15.50)mm、(52.40±14.88)mm 与(52.70±14.74)mm、(53.77±16.14)mm 与(53.60±15.33)mm、(54.07±15.36)mm 与(54.40±15.07)mm、(51.87±14.67)mm 与(51.77±14.46)mm、(52.93±13.88)mm 与(53.27±15.00)mm]差异均无统计学意义(P 值均>0.05)。(2)6名医师相互间比较:Cobb 法和中线法平均差值分别是5.07°±0.35°和(2.32±0.26)mm。采用Cobb 法测量时,相同年资医师间(36.63°±10.30°与33.27°±10.10°、39.00°±10.69°与31.73°±10.96°、32.03°±7.49°与29.78°±8.87°)及不同年资医师间(36.63°±10.30°分别与39.00°± 10.69°、32.03°±7.49°比较,39.00°±10.69°与32.03°±7.49°比较)测量结果差异均有统计学意义(P 值均<0.05)。而采用中线测量法测量,医师1分别与医师2、3[(51.03±15.85)mm 分别与(52.40±14.88)mm、(53.77±16。33)mm]及医师3与医师5[(53.77±16.14)mm 与(51.87±14.67)mm]间比较,差异均存在统计学意义(P 值均<0.05),医师5分别与医师1、6[(51.87±14.67)mm 分别与(51.03±15.85)mm、(52.93±13.88)mm]及医师3与医师4[(53.77±16.14)mm与(54.00±15.36)mm]间比较,差异无统计学意义(P 值均>0.05)。差异与测量者经验无直接相关。结论与 cobb 法相比,中线法具有测量点明确、操作方便、测量结果误差小、重复性好等优点,值得临床试用和推广。

关键词：脊柱侧凸放射摄影术人体测量术

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结节性硬化症的骨骼影像学特征

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中华放射学杂志 2007年第6期41卷 574-577页

作者：程建敏郑祥武黄云较徐雷鸣许崇永严志汉虞志康温州医学院附属第二医院放射影像科 325003 温州医学院附属第一医院放射科温州市平阳医院浙江大学医学院附属第二医院放射科

目的探讨结节性硬化症(TSC)的骨骼影像表现特征。方法回顾性分析13例符合临床确诊标准的 TSC 影像资料。着重观察其骨骼影像表现。13例均行头颅 CT 扫描,7例行腹部 CT检查。结果 CT 可见下列3种表现:(1)骨骼多发硬化性小结节13例:病变... 详细信息

目的探讨结节性硬化症(TSC)的骨骼影像表现特征。方法回顾性分析13例符合临床确诊标准的 TSC 影像资料。着重观察其骨骼影像表现。13例均行头颅 CT 扫描,7例行腹部 CT检查。结果 CT 可见下列3种表现:(1)骨骼多发硬化性小结节13例:病变多发且分布较为均称,呈多发斑点状或小结节状硬化,边界清晰,硬化性小结节灶见于颅骨、骨盆、椎体及长骨骨端的松质区。部分病例呈现枕骨大孔周缘珠环征,颅顶部层面硬化小结节酷似"鳞甲征"。(2)牙质样骨增生或类骨纤维结构不良样改变:类骨纤维结构不良样改变7例,象牙质样椎弓征5例。(3)骨皮质增生改变:2例髂骨皮质对称骨膜新骨增生,形似"皮质双边征",短管状骨一侧或双侧皮质增厚3例。5例复查病灶未见明显变化。特征性骨骼影像表现为同时出现椎体内多发硬化小结节伴象牙质样椎弓硬化;颅骨内多发硬化小结节伴局部类骨纤样改变等。结论 TSC 骨骼影像学表现颇具特征性,该表现可列为结节硬化症的临床诊断主要指标之一。

关键词：结节性硬化症骨疾病体层摄影术,X线计算机

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正常眼球在调节发生时晶状体的形态变化

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中华医学杂志 2013年第41期93卷 3280-3283页

作者：郑穗联张爱史建静周云新温州医学院附属第二医院眼科 325000 温州市中医院眼科温州医学院附属第二医院放射科

目的评估调节发生时晶状体的形态变化。方法2011年1至6月在温州医学院在校生健康人中抽取符合入选标准的20～24岁受试志愿者30名30只眼，使用核磁共振成像（MRI）获得正常眼球调节放松时和调节紧张时晶状体形态图片，选取最佳横断面图片... 详细信息

目的评估调节发生时晶状体的形态变化。方法2011年1至6月在温州医学院在校生健康人中抽取符合入选标准的20～24岁受试志愿者30名30只眼，使用核磁共振成像（MRI）获得正常眼球调节放松时和调节紧张时晶状体形态图片，选取最佳横断面图片经Autocad2010软件处理，得到调节前后时的晶状体前后横截面积及总面积（CSA）、前房深度、晶状体厚度、晶状体直径、晶状体前后弧长、晶状体前后曲率半径、玻璃体腔径和眼轴的数值，采用配对设计t检验分析。结果调节放松时前曲率半径、后曲率半径、前截面积、后截面积、总截面积的数值分别为（8．7±0．8）mm，（6．2±0．5）mm，（7．5±2．1）mm^2，（12．0±2．6）mm^2，（20±4）mm^2；调节紧张时分别为（7．1±1．3）mm，（5．6±0．5）mm，（14．7±2．9）mm^2，（12．2±2．1）mm^2，（27±4）mm^2。调节发生时，前截面积（t=-15．653，P〈0．01）和总截面积（t=-11．556，P〈0．01）均增加，后截面积保持不变（t=-0．437，P〉0．05）。调节前后，前房深度（t=4．366，P〈0．01）、晶状体厚度（t=4．597，P〈0．01）、晶状体直径（t=-5．456，P〈0．01）差异有统计学意义，玻璃体腔径（t=0．428，P〉0．05）和眼轴（t=0．418，P〉0．05）差异无统计学意义。结论当调节发生时，前房深度变浅，晶状体厚度变厚，晶状体直径缩短，晶状体前截面积及总面积增加，晶状体后截面积、玻璃体腔径、眼轴均无明显改变。前截面积的变化提示调节与晶状体前囊特性、晶状体物质、核位置、睫状小带位置有关；倾向支持Helmholtz理论。

关键词：核磁共振成像调节晶状体截面积

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广州管圆线虫病的胸部CT表现

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中华放射学杂志 1999年第6期33卷 371-373页

作者：程建敏黄汉津王小同吴爱琴虞志康许方洪孔秋雁温州医学院附属第二医院放射科

目的探讨广州管圆线虫病的胸部ＣＴ表现。方法分析１２例经临床及血清学检查证实的广州管圆线虫病的胸部ＣＴ所见，所有病例均作胸部平扫，在病灶区增加层厚２ｍｍ、间隔２ｍｍ的薄层扫描。结果１２例ＣＴ片上均显示有异常病灶。包括小... 详细信息

目的探讨广州管圆线虫病的胸部ＣＴ表现。方法分析１２例经临床及血清学检查证实的广州管圆线虫病的胸部ＣＴ所见，所有病例均作胸部平扫，在病灶区增加层厚２ｍｍ、间隔２ｍｍ的薄层扫描。结果１２例ＣＴ片上均显示有异常病灶。包括小结节病灶１０例，其中８例小结节周缘见磨玻璃样密度的“小结节月晕征”；小斑片磨玻璃样浸润灶７例；外带部支气管血管束呈“Ｙ”形增粗３例。病灶具有两肺周边部散在分布的特点。结论广州管圆线虫病具有较典型的嗜酸性粒细胞肺部浸润的影像表现。结合临床。

关键词：圆线虫胸部 CT 广州管圆线虫病

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老年健康女性盆底肛提肌有限元模型的建立及意义

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生物医学工程学杂志 2011年第5期28卷 927-931页

作者：陈伟吴立军严志汉王继松付亚兰陈雄飞刘锟吴志鹏温州医学院附属第二医院放射科温州325027 温州医学院数字化医学研究所温州325035 温州医学院附属第二医院骨科温州325027

为建立老年健康女性盆底肛提肌有限元模型(FEM),对一老年未孕女性健康志愿者进行骨盆CT及MRI薄层扫描,获得其骨盆及盆底肛提肌的原始图像数据,随后应用Mimics12.0及Geomagic9.0图像处理软件将骨盆诸骨、肛提肌及其相关肌肉进行三维重建... 详细信息

为建立老年健康女性盆底肛提肌有限元模型(FEM),对一老年未孕女性健康志愿者进行骨盆CT及MRI薄层扫描,获得其骨盆及盆底肛提肌的原始图像数据,随后应用Mimics12.0及Geomagic9.0图像处理软件将骨盆诸骨、肛提肌及其相关肌肉进行三维重建和网格优化,在Ansys11.0软件平台上构建骨盆与肛提肌群的肌骨系统FEM,并最终获得精确的老年健康女性盆底肛提肌及骨盆的FEM。结果表明:采用CT及MRI薄层扫描数据建立的FEM真实可靠,能逼真反应盆底肛提肌的空间立体解剖关系,避免了已往依赖于尸体标本解剖获得模型的缺点,所获得的模型数据更加接近于活体解剖,有利于后期的有限元分析。

关键词：肛提肌盆底有限元模型盆底重建

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脊柱良恶性压缩骨折的MR波谱分析

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中华放射学杂志 2006年第4期40卷 410-414页

作者：虞志康严志汉周云新林嘉瑜蔡志胜毛传万黄磊许崇永温州医学院附属第二医院育英儿童医院放射科 325027

目的探讨骨质疏松和恶性肿瘤所致脊柱良恶性压缩骨折的MR氢质子波谱(1HMRS)特征。方法对37例骨质疏松和21例恶性肿瘤所致椎体压缩性骨折病例进行1H MRS采集,同时以30例健康志愿者L2椎体的1H MRS作对照,定量分析感兴趣椎体的脂肪百分含量... 详细信息

目的探讨骨质疏松和恶性肿瘤所致脊柱良恶性压缩骨折的MR氢质子波谱(1HMRS)特征。方法对37例骨质疏松和21例恶性肿瘤所致椎体压缩性骨折病例进行1H MRS采集,同时以30例健康志愿者L2椎体的1H MRS作对照,定量分析感兴趣椎体的脂肪百分含量(FF%)及脂与水的比率(LWR)。结果对照组L2椎体平均脂肪含量为(45.0±20.2)%,平均LWR为0.76;骨质疏松组病变椎体的平均脂肪含量(67.0±14.3)%,平均LWR为1.75;恶性肿瘤组病变椎体平均脂肪含量(1.8±1.2)%;平均LWR为0.1。骨质疏松组FF%和LWR明显高于恶性肿瘤组(t=2.87,P<0.01),亦较高于正常对照组(t=2.06,P<0.05);恶性肿瘤组FF%和LWR明显低于正常对照组(t=2.75,P<0.01)。结论1H MRS能无创性检测脊柱椎体的脂肪含量及LWR,脊柱良恶性压缩椎体的脂肪含量及LWR差异有统计学意义,有助于骨质疏松和恶性肿瘤所致椎体压缩性骨折的鉴别诊断。

关键词：磁共振波谱学脊柱骨折 MR波谱分析

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急腹症“双晕征”样肠壁增厚的CT诊断价值

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临床放射学杂志 2004年第5期23卷 416-418页

作者：郑祥武吴恩福程建敏浙江温州医学院附属第一医院放射科 325000 温州医学院附属第二医院放射科

目的　探讨急腹症CT示“双晕征”样肠壁增厚的临床诊断价值。资料与方法　搜集临床诊断为急腹症CT检出“双晕征”18例 ,其中急性机械性肠梗阻 5例 ,放射性肠炎 3例 ,肠系膜上静脉栓塞 3例 ,阑尾脓肿 2例 ,肠系膜上动脉栓塞、溃疡性结肠... 详细信息

目的　探讨急腹症CT示“双晕征”样肠壁增厚的临床诊断价值。资料与方法　搜集临床诊断为急腹症CT检出“双晕征”18例 ,其中急性机械性肠梗阻 5例 ,放射性肠炎 3例 ,肠系膜上静脉栓塞 3例 ,阑尾脓肿 2例 ,肠系膜上动脉栓塞、溃疡性结肠炎、中毒性痢疾、伪膜性结肠炎、肠结核各 1例。结果　 18例肠壁增厚 6～ 15mm ,均呈“双晕征”样改变 ,即内外层为相对高密度 ,中心层为水样低密度。除此之外 ,其他CT所见包括 :肠管扩张积液 7例 ,腹水 7例。增强扫描直接显示肠系膜上静脉或其分支内血栓 3例 ,阑尾脓肿 2例。 18例中CT诊断正确或基本正确 16例。结论　“双晕征”样肠壁增厚主要是肠黏膜下水肿所致 ,有别于肿瘤性的肠壁增厚 ,见于多种病因所致的肠缺血性和炎症性疾病 ;该征象结合其他CT所见及临床病史。

关键词：急腹症双晕征样肠壁增厚 CT 诊断肠壁水肿

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小儿流行性乙型脑炎的MR成像及其扩散加权成像特征

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中华放射学杂志 2007年第6期41卷 633-636页

作者：严志汉虞志康毛传万白光辉张弦蔡志胜何家维温州医学院附属第二医院育英儿童医院放射科 325027

目的探讨小儿乙型脑炎的 MRI 表现及其扩散加权成像(DWI)的特征。方法 16例临床诊断符合小儿乙型脑炎的患者,均行头颅常规 MRI 和轴面 DWI,其中7例在发病10 d 内检查,9例在10 d 后检查。观察患者脑 DWI、T_2WI 序列的表现;同时测量感兴... 详细信息

目的探讨小儿乙型脑炎的 MRI 表现及其扩散加权成像(DWI)的特征。方法 16例临床诊断符合小儿乙型脑炎的患者,均行头颅常规 MRI 和轴面 DWI,其中7例在发病10 d 内检查,9例在10 d 后检查。观察患者脑 DWI、T_2WI 序列的表现;同时测量感兴趣区的表观扩散系数(ADC)值,并将病灶的 ADC 值与其对应的发病持续时间作相关分析。结果脑部病变区主要呈稍长 T_1、长T_2信号,丘脑受累最常见。16例患者中,15例丘脑受累,其中6例病变仅累及丘脑。7例10 d 内行MR 检查者,病灶在 DWI 较 T_2WI 信号高,而且病变范围更清楚,其中2例在 DWI 还显示了 T_2WI_未能显示的病灶;9例发病10 d 后行 MR 检查者,T_2WI 显示病变较 DWI 清晰。丘脑病灶的 ADC 值与其病程呈正相关(r=0.84,P<0.01)。结论小儿乙型脑炎在 MRI 上常表现为较特征的丘脑受累,结合临床,DWI 对乙型脑炎的早期诊断有一定帮助。

关键词：脑炎,日本磁共振成像弥散

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超声结合CTA诊断心下型完全性肺静脉异位引流畸形

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中国超声医学杂志 2013年第3期29卷 218-221页

作者：刘咏芳姜淑英吴道珠黄福光孙海燕程建敏胡型锑温州医学院附属第二医院超声科温州医学院附属第二医院放射科温州医学院附属第二医院胸外科

目的探讨心下型完全性肺静脉异位引流(ITAPVD)的超声和CTA的特征性表现。方法 10例心下型TAPVD患者首诊均行经胸超声心动图检查,其中7例又行CT血管造影检查(CTA),并与手术结果进行对照分析。结果 10例心下型TAPVD均经手术证实。超声心... 详细信息

目的探讨心下型完全性肺静脉异位引流(ITAPVD)的超声和CTA的特征性表现。方法 10例心下型TAPVD患者首诊均行经胸超声心动图检查,其中7例又行CT血管造影检查(CTA),并与手术结果进行对照分析。结果 10例心下型TAPVD均经手术证实。超声心动图首诊准确率为70%(7/10),误漏诊率为30%(3/10),7例CTA诊断准确率为100%。心下型TAPVD的超声和CTA的特征性表现是:共同肺静脉内径较其他类型TAPVD的细小;剑下主动脉横断面可见三条血管的横断面,即连接共同肺静脉的垂直静脉位于主动脉前方、下腔静脉左后方;肝内门静脉扩张迂曲;CDFI显示垂直静脉与下腔静脉血流方向相反,5例垂直静脉与之连接的部位狭窄,出现流速增快成湍流。结论掌握心下型TAPVD的特征性超声表现,经胸超声心动图仍是诊断ITAPVD的首选方法 ,结合CTA检查可提高诊断准确率,避免误漏诊。

关键词：心下型完全性肺静脉异位引流超声检查 CTA

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