检索结果-内蒙古大学图书馆

温州医科大学学报 2023年第2期53卷 87-92页

作者：陈芳芳付玉川卢毅俞晨艺汪煜陈涛严志汉吕粟温州医科大学附属第二医院育英儿童医院放射科浙江温州325027 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童睡眠医学科浙江温州325027 宁波市第一医院放射科浙江宁波315010 浙江大学医学院附属第一医院放射科浙江杭州310003 四川大学华西医院放射科四川成都610044

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患儿的认知功能和脑白质网络改变以及两者之间的相关性。方法:收集2018年2月至2020年11月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院接受检查的7~13岁的年龄和性别相匹配的OSA患儿29例、健康对照组21例... 详细信息

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患儿的认知功能和脑白质网络改变以及两者之间的相关性。方法:收集2018年2月至2020年11月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院接受检查的7~13岁的年龄和性别相匹配的OSA患儿29例、健康对照组21例进行头部高分辨率3D T1WI和DTI扫描。计算每个参与者白质网络的全局属性(同配性)和节点属性(聚类系数、度中心性、局部效率)以及DN:CAS量表分,进行组间比较,并使用分层线性回归分析白质网络属性与认知得分之间的相关性。结果:未经过FDR校正时,OSA组右辅助运动区、右颞横回的度中心性和左中央后回、右颞横回的聚类系数以及左前扣带和旁扣带脑回、右颞横回的局部效率较健康对照组增加(P<0.05);OSA组左眶部额中回、左舌回、左颞中回的度中心性和右颞中回的聚类系数以及右颞中回的局部效率较健康对照组降低(P<0.05)。左颞中回的度中心性与DN:CAS中的单词系列(β=0.421,P=0.015)、右颞中回的聚类系数(β=0.507,P=0.023)和局部效率(β=0.504,P=0.010)与同时性加工量表分呈正相关。结论:OSA患儿白质网络具有发生改变的趋势,其中颞中回的节点属性与认知有关,提示脑白质网络异常,特别是颞中回结构的改变,可能是OSA患儿认知损害的神经基础。

关键词：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征白质网络认知

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品管圈活动在降低ICU冰袋物理降温不规范性的效果分析

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中国农村卫生事业管理 2016年第4期36卷 509-510页

作者：曹拂晓张凤梅黄玉茹温州医学院附属第二医院育英儿童医院重症医学科浙江温州325027 安徽省宿州市第一人民医院感染性疾病科安徽宿州234000

目的:运用品管圈降低ICU冰袋物理降温的不规范性。方法:成立品管圈小组,确定研究主题,制定目标值,调查分析影响ICU冰袋物理降温规范性的原因为冰袋设计不合理、护士责任心不强、没有规范化使用流程。结果:开展品管圈活动后,ICU冰袋物理... 详细信息

目的:运用品管圈降低ICU冰袋物理降温的不规范性。方法:成立品管圈小组,确定研究主题,制定目标值,调查分析影响ICU冰袋物理降温规范性的原因为冰袋设计不合理、护士责任心不强、没有规范化使用流程。结果:开展品管圈活动后,ICU冰袋物理降温的不规范性由85%下降至27.2%,改善幅度为68%。结论:品管圈活动有助于降低ICU冰袋物理降温的不规范性。

关键词： ICU 物理降温品管圈

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MRCP在小儿先天性胆总管囊肿术前诊断及鉴别诊断中的价值

MRCP在小儿先天性胆总管囊肿术前诊断及鉴别诊断中的价值

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2014年台丽温三地外科学术研讨会

作者：谢筱筱秦乐陈伟王小蓉程建敏许崇永温州医学院浙江温州 325000 附属第二医院放射科温州医学院浙江温州 325000 附属育英儿童医院外科

目的：分析先天性胆总管囊肿(CCC)术前的影像学表现,并与需鉴别疾病相比较,旨在提高对本病的认识,避免误诊. 方法：对20例经过手术病理证实的CCC进行影像学分析,所有病例术前均行MRCP检查. 结果：男性4例,女性16例,年龄4-13岁,10... 详细信息

目的：分析先天性胆总管囊肿(CCC)术前的影像学表现,并与需鉴别疾病相比较,旨在提高对本病的认识,避免误诊. 方法：对20例经过手术病理证实的CCC进行影像学分析,所有病例术前均行MRCP检查. 结果：男性4例,女性16例,年龄4-13岁,10岁以内发病为13例,胆管囊肿Ⅰ型17例,Ⅳ型3例.所有病例均表现为肝内和(或)外胆管薄壁囊性扩张,最大直径3.5-25cm不等,其囊壁厚度不均,肿块无包膜.大多数形态呈类圆形(15/20),部分为梭型(5/20).过半数患儿同时存在胆胰合流异常(11/20),部分合并胆囊结石(6/20),与术中所见相符合.术后病理与术前影像学诊断相符,并证实所有患儿均存在胆囊及囊肿壁的不规则增厚及炎性细胞浸润,提示存在慢性炎症. 结论：明确胆总管囊肿的部位、形态及并发症特点是进行诊断及鉴别诊断的首要条件,MRCP能无损伤地显示囊肿及周围组织的情况,并能准确提示包括胰胆管合流异常在内的各种合并症,能有效、安全地为临床医师做出术前评估.

关键词：小儿患者先天性胆总管囊肿磁共振胰胆管造影鉴别诊断

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新生儿胃肠疾病的超声诊断

新生儿胃肠疾病的超声诊断

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2014年浙江省超声医学学术年会

作者：潘尹温州医学院附属第二医院育英儿童医院超声科

＜正＞～～

关键词：胃肠疾病

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声辐射力脉冲成像对小儿紫癜性肾炎损害程度的初步观察

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中华超声影像学杂志 2013年第1期22卷 42-45页

作者：黄湖余方芳林小瑜谢筱筱黄福光黄品同杨青温州医学院附属第二医院育英儿童医院超声科温州325027 温州医学院附属第二医院育英儿童医院放射科温州325027 温州医学院附属第二医院育英儿童医院小儿肾内科温州325027

目的探讨声辐射力脉冲成像技术（ARFI）对小儿紫癜性肾炎（HSPN）病理损害程度的评估价值。方法将50例健康对照组归为A组；58例HSPN患儿按病理分级分为3组：B组（Ⅰ～Ⅱ级）、C组（Ⅲ级）、D组（Ⅳ～Ⅵ级）。对各组肾皮质行ARFI技术检... 详细信息

目的探讨声辐射力脉冲成像技术（ARFI）对小儿紫癜性肾炎（HSPN）病理损害程度的评估价值。方法将50例健康对照组归为A组；58例HSPN患儿按病理分级分为3组：B组（Ⅰ～Ⅱ级）、C组（Ⅲ级）、D组（Ⅳ～Ⅵ级）。对各组肾皮质行ARFI技术检查，并记录各组肾皮质的剪切波传播速度（SWV），比较各组SWV的差异。结果HSPN患儿肾皮质SWV值明显高于对照组（t=5．883，P=0．017），两两比较发现Ⅳ～Ⅵ级（D组）与其他各组比较差异均具有统计学意义（P〈O．05）；根据ROC曲线可知，当曲线下最大面积为0．719时，SWV截点值为2．59m／s，其诊断HSPN肾损害的敏感性为63％，特异性为67％。结论ARFI技术有望作为评价HSPN病理损害程度的一项有意义指标，并可用于远期随访监测。

关键词：超声检查紫癜性肾炎声辐射力脉冲成像

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MRI对特殊部位异位妊娠的诊断价值

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中华医学杂志 2013年第29期93卷 2315-2317页

作者：方必东陈梅魁姚庆东许崇永严志汉温州医学院附属第二医院育英儿童医院影像科 325027

目的探讨特殊部位异位妊娠的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析温州医学院附属第二医院2006年1月至2012年6月经临床病理证实的39例特殊部位异位妊娠的MRI表现，并与临床对照。所有病例治疗前均行超声检查及MRI平扫，11例行Gd-DTPA增强... 详细信息

目的探讨特殊部位异位妊娠的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析温州医学院附属第二医院2006年1月至2012年6月经临床病理证实的39例特殊部位异位妊娠的MRI表现，并与临床对照。所有病例治疗前均行超声检查及MRI平扫，11例行Gd-DTPA增强扫描。结果39例中输卵管间质部妊娠3例；宫角8例；子宫瘢痕妊娠28例。MRI的定位诊断正确率94．9％，定性诊断正确率为82．1％，均高于同期超声诊断。根据临床病史及结果分为：妊娠型（22例）及流产型（17例）。妊娠型：囊中囊征9例，完整胎儿孕囊13例。流产型：不规则蜂窝征7例，环征6例，包块征4例。11例行Gd-DTPA增强，其中呈明显强化4例，斑片、条索状强化5例，边缘少许强化1例，无强化1例。本组伴蜕膜组织22例，卵巢囊肿8例，盆腔积液6例，子宫腺肌症3例，子宫肌瘤2例，盆腔及腹壁瘢痕区子宫内膜异位1例，右肾及输尿管轻度积水1例。结论特殊部位异位妊娠的MRI表现具有特征。MRI能清晰显示妊娠囊位置及植入情况，对病情评估及治疗方案选择有重要参考价值。

关键词：磁共振成像妊娠，异位诊断

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血清抗Sm抗体与儿童系统性红斑狼疮临床表现与疾病活动性相关分析

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中华皮肤科杂志 2013年第9期46卷 667-669页

作者：庄捷秋陈方旋金宛宛杨青高宇温州医学院附属第二医院、育英儿童医院儿童肾内科 325027 温州医学院附属第二医院、育英儿童医院皮肤科 325027

目的探讨血清抗Sm抗体与儿童系统性红斑狼疮（SLE）临床表现和疾病活动度之间的相关性。方法根据SLE疾病活动指数（SLEDAI）评分将72例SLE患儿分成无活动组和活动组，用免疫印迹法检测患儿的血清抗Sm抗体，分析抗Sm抗体与SLE临床表现和... 详细信息

目的探讨血清抗Sm抗体与儿童系统性红斑狼疮（SLE）临床表现和疾病活动度之间的相关性。方法根据SLE疾病活动指数（SLEDAI）评分将72例SLE患儿分成无活动组和活动组，用免疫印迹法检测患儿的血清抗Sm抗体，分析抗Sm抗体与SLE临床表现和疾病活动度之间的关系。结果72例SLE患儿中无活动组28例（38．9％），活动组44例（61．1％）。血清抗Sm抗体阳性17例（23．6％），阴性55例（76．4％）。抗Sm抗体阳性者肾损害的发生率（70．6％，12／17）高于抗Sm抗体阴性者（41．8％，23／55），差异有统计学意义（P〈0．05）。活动组抗Sm抗体阳性14例（31．8％，14144），无活动组抗Sm抗体阳性3例（10．7％，3／28），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清抗Sm抗体不仅是SLE患儿临床诊断的重要指标，同时也是SLE病情活动及肾脏损害的危险因素。

关键词：抗Sm抗体阳性系统性红斑狼疮临床表现 SLE疾病活动指数疾病活动性血清相关分析儿童

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微囊蛋白1对哮喘气道平滑肌细胞增殖的抑制机制及罗红霉素的调控作用

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中华医学杂志 2013年第34期93卷 2750-2754页

作者：曾潍贤戴元荣温州医学院附属第二医院育英儿童医院急诊科浙江省温州市325027 温州医学院附属第二医院育英儿童医院呼吸内科浙江省温州市325027

目的探讨微囊蛋白1抑制气道平滑肌细胞（ASMCs）增殖的可能机制以及罗红霉素的调控作用。方法复制哮喘大鼠模型，光镜观察肺组织病理学变化，透射电镜观察各组ASMCs上微囊的结构及变化，用组织贴壁法体外培养ASMCs，实验设对照组（A组：... 详细信息

目的探讨微囊蛋白1抑制气道平滑肌细胞（ASMCs）增殖的可能机制以及罗红霉素的调控作用。方法复制哮喘大鼠模型，光镜观察肺组织病理学变化，透射电镜观察各组ASMCs上微囊的结构及变化，用组织贴壁法体外培养ASMCs，实验设对照组（A组：含2．5％胎牛血清的高糖培养液处理1h）、哮喘组（B组：处理同A组）、细胞外调节蛋白激酶（ERK1／2）信号通路阻断剂PD98059组（c组：10×10μmol／L的PD98059处理1h）、罗红霉素组（D组：100mg／L的罗红霉素处理1h）、β-甲基环糊精组（E组：5μmoL／L的B甲基环糊精处理1h）；用细胞计数试剂盒（CCK-8）检测各组细胞的增殖情况，Western印迹检测各组微囊蛋白1表达；逆转录（RT）-PCR和Western印迹分别检测ERK1／2mRNA、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）mRNA和磷酸化ERK1／2、MCP-1蛋白的表达。结果c、D组ASMCs增殖显著低于B组（0．68±0．15、0．63±0．13比0．96±0．14，均P〈0．05）；E组（1．26±0．11）ASMCs增殖强于B组（P〈0．05）。C、D组微囊蛋白1表达均显著高于B组（0．332±0．057、0．392±0．064比0．237±0．032，均P〈0．05）；C、D组ERKl／2蛋白表达均显著低于B组（0．241±0．017、0．268±0．007比0．346±0．009，均P〈0．01），E组（0．441±0．011）ERK1／2蛋白表达高于B组；C、D组ERKl／2mRNA表达均显著低于B组（0．277±0．043、0．338±0．026比0．591±0．022，均P〈0．01）。C、D组MCP-1蛋白表达均显著低于B组（0．198±0．015、0．286±0．019比0．482±0．026，均P〈0．01），E组（0．521±0．023）MCP-1蛋白表达较B有升高趋势；C、D组MCP-1mRNA表达均显著低于B组（0．212±0．042、0．249±0．032比0．676±0．053，均P〈0．01）。结论微囊蛋白1可能通过ERK信号通路抑制MCP-1表达，从而抑制哮喘ASMCs的增殖。罗红霉素可能上调微囊蛋白1的表达，抑制MCP-1mRNA表达和翻译，进而抑制哮喘ASMCs的增殖。

关键词：哮喘细胞质膜微囊蛋白肌细胞平滑肌细胞增殖罗红霉素

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右美托咪定对瑞芬太尼所致术后痛觉过敏与急性疼痛的影响

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中华医学杂志 2013年第1期93卷 44-47页

作者：肖纯卢波姚娟孙建良嘉兴市第一医院麻醉科浙江省314000 温州医学院附属第二医院育英儿童医院麻醉科

目的探讨右美托咪定对瑞芬太尼所致术后痛觉过敏与急性疼痛的影响及其可能机制。方法2011年1月至2012年6月嘉兴市第一医院于全麻下行择期腹部外科手术患者120例，数字表随机分为大剂量瑞芬太尼＋右美托咪定组（D组），大剂量瑞芬太尼组... 详细信息

目的探讨右美托咪定对瑞芬太尼所致术后痛觉过敏与急性疼痛的影响及其可能机制。方法2011年1月至2012年6月嘉兴市第一医院于全麻下行择期腹部外科手术患者120例，数字表随机分为大剂量瑞芬太尼＋右美托咪定组（D组），大剂量瑞芬太尼组（L组）与小剂量瑞芬太尼组（s组）。观察患者术后机械性痛阈，疼痛视觉模拟（VAS）评分，吗啡消耗量以及镇静（Ramsay）评分。结果3组患者术前机械性痛阈无明显差异。与基础值相比，S组患者术后机械性痛阈[T1：（57±18）g；12：（61±13）g；T3：（59±13）g]，较基础值[110：（60±11）g]无明显降低（P〉0．05）。术后各时间点L组机械性痛阈[T1：（42±14）g；T2：（40±13）g；T3：（41±16）g]与D组机械性痛阈[T1：（39±13）g；他：（39±13）g；T3：（40±15）g]与S组相比明显降低（P〈0．05），但L组与D组间机械性痛阈的差异无统计学意义。3组患者术后各时间点VAS评分差异无统计学意义。D组与S组患者术后48h内吗啡消耗量分别为[（61±12）mg与（54±13）mg]，与L组（78±24）mg相比，明显减少（P〈0．05）。与S组相比D组患者术后吗啡消耗量进一步降低（P〈0．05）。与D组相比，L组与S组术后12、24hRamsay评分分别为[Tl：（1．6±0．3）；T2：（1．5±0．3）]与[T1：（1．4±0．2）；1、2：（1．3±0．3）]较D组Ramsay评分T1：（3．0±0．3）；T2：（2．3±O．4）明显降低（P〈0．05）。结论右美托咪定能缓解瑞芬太尼全麻术后患者的痛觉过敏和急性疼痛，但此作用不依赖于其对瑞芬太尼所致的痛觉过敏的抑制，其机制需进一步研究。

关键词：右美托咪定瑞芬太尼术后痛觉过敏

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老年患者全身麻醉气管插管后下呼吸道感染病原菌及相关因素分析

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中华医院感染学杂志 2013年第10期23卷 2334-2336页

作者：杨灵君张涛狄华君陈洁台州医院麻醉科浙江临海317000 温州医学院附属第二医院育英儿童医院感染科浙江温州325000

目的探讨老年患者全身麻醉气管插管后下呼吸道感染的病原菌特点,分析造成感染的危险因素。方法将接受全麻气管插管的老年患者962例中发生下呼吸道感染的40例患者作为研究对象,对收集的痰标本做细菌培养后进行菌种鉴定与药敏试验;对年龄... 详细信息

目的探讨老年患者全身麻醉气管插管后下呼吸道感染的病原菌特点,分析造成感染的危险因素。方法将接受全麻气管插管的老年患者962例中发生下呼吸道感染的40例患者作为研究对象,对收集的痰标本做细菌培养后进行菌种鉴定与药敏试验;对年龄、性别、基础疾病、吸烟史、麻醉通气时间、术后拔管时间、术后有无镇痛等危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果共分离出病原菌459株,前5位病原菌分别为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及嗜麦芽寡养单胞菌,分别占52.51%、9.58%、9.15%、6.97%、6.10%;分离菌株对抗菌药物显示出不同敏感性,对铜绿假单胞菌敏感度最高是阿米卡星,敏感率为68.88%,而氨曲南敏感度最低为36.10%;全身麻醉气管插管后下呼吸道感染的危险因素为年龄、吸烟史、肺部手术、基础疾病、麻醉通气时间以及术后拔管时间。结论在对老年患者进行全身麻醉气管插管治疗时应对危险因素进行干预,当发生感染后,应结合药敏试验进行抗菌药物选择。

关键词：老年气管插管全身麻醉肺部感染

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