检索结果-内蒙古大学图书馆

第三军医大学学报 2013年第20期35卷 2226-2230页

作者：张燕钟晓妮彭斌梁浩彭鸿斌黄爱龙重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计学教研室重庆400016 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 南充市顺庆区疾病预防控制中心四川南充637000 重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆400016

目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群对艾滋病暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis,PrEP)的知晓情况、使用经历、使用意愿及其预测因子。方法采用结构式自填定量问卷对中国西部重庆、四川和广西3省招募的1 40... 详细信息

目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群对艾滋病暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis,PrEP)的知晓情况、使用经历、使用意愿及其预测因子。方法采用结构式自填定量问卷对中国西部重庆、四川和广西3省招募的1 407名MSM进行调查。获得1 402份有效问卷,采用单变量描述性统计分析方法描述PrEP知晓情况、使用经历、使用意愿;利用单因素和多因素Logistic回归分析探讨PrEP使用意愿的预测因子。结果 22.1%(95%CI:20.0%～24.3%)的调查对象报告先前听说过PrEP,没有证据显示有人真正使用过PrEP。在PrEP安全、有效的条件下,63.6%(95%CI:61.0%～66.1%)的调查对象表示非常愿意使用。使用意愿的主要预测因子为:较低的文化程度、中等收入相对于低收入、最近6个月从不或很少从网上寻找性伴、有性病史、较高的艾滋病知识知晓、担心艾滋病对自己和家人造成威胁、先前听说过PrEP以及认为PrEP预防HIV感染有效。结论 MSM人群PrEP知晓率较低,一旦PrEP的安全性和有效性得到证实,MSM人群有较高的PrEP使用意愿,在MSM人群中推广PrEP具有较高的可行性。

关键词：艾滋病暴露前预防用药男男性行为者使用意愿

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药物流行病学研究的统计学分析技术规范

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药物流行病学杂志 2021年第6期30卷 363-368页

作者：金晨周子晔马骏杨妍李浩琪王怡温州医科大学公共卫生与管理学院流行病学与卫生统计学教研室浙江温州325000 温州医科大学附属第一医院药学部

药物研究领域的飞速发展给医学带来积极推动的同时,药物应用可能造成的负面效应也不断被公众所关注,从流行病学延伸出旨在研究药物在人群中应用的有效性及安全性的药物流行病学也随之不断壮大。中国药学会于2019年发布《药物流行病学研... 详细信息

药物研究领域的飞速发展给医学带来积极推动的同时,药物应用可能造成的负面效应也不断被公众所关注,从流行病学延伸出旨在研究药物在人群中应用的有效性及安全性的药物流行病学也随之不断壮大。中国药学会于2019年发布《药物流行病学研究方法学指南》,为我国规范性地开展药物流行病学研究提供了实践标准。本文为该指南统计学分析技术规范的进一步解读。首先,阐述了药物流行病学研究开始前制定统计分析计划的重要性及具体内容,并讨论了针对不同研究设计类型如何计算研究所需样本量。其次,详细叙述了统计资料的各种变量类型及多变量统计分析方法和注意事项、针对混杂因素使用倾向性评分等统计学方法来控制组间效应、缺失数据的处理以及使用敏感性分析评价研究结果的稳定性等。最后,阐明了药物流行病学研究的统计分析报告的内容及统计图表的撰写规范。

关键词：药物流行病学统计分析计划混杂倾向性评分

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基于偏最小二乘线性判别分析的遗传算法在代谢组学特征筛选中的应用

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中国卫生统计 2013年第4期30卷 517-520,524页

作者：武海滨张涛赵发林李康浙江省疾病预防控制中心 310051 山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系杭州师范大学医药卫生管理学院哈尔滨医科大学卫生统计学教研室

目的探讨基于偏最小二乘线性判别分析的遗传算法特征筛选性能,并将其应用于高维代谢组学数据。方法通过模拟试验验证基于偏最小二乘线性判别分析的遗传算法特征筛选能力,同时应用于卵巢良恶性肿瘤鉴别的代谢组学数据特征筛选分析。结果... 详细信息

目的探讨基于偏最小二乘线性判别分析的遗传算法特征筛选性能,并将其应用于高维代谢组学数据。方法通过模拟试验验证基于偏最小二乘线性判别分析的遗传算法特征筛选能力,同时应用于卵巢良恶性肿瘤鉴别的代谢组学数据特征筛选分析。结果模拟实验显示,基于偏最小二乘线性判别分析的遗传算法对信息变量的筛选能力明显优于偏最小二乘变量投影重要性指标;代谢组学数据分析显示,使用遗传算法筛选出的变量能够获得更低的误差率,该方法筛得的变量具有更大的概率包含了与某种生物学结果相关的代谢物。结论基于偏最小二乘线性判别分析的遗传算法作为一种优化技术,在小样本条件下对高维数据的特征筛选具有较好的效果。

关键词：偏最小二乘判别分析遗传算法代谢组学

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新医改十年宁夏回族自治区南部山区农村已婚育龄妇女卫生服务利用变迁及其公平性研究

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中国全科医学 2023年第22期26卷 2748-2755页

作者：高保锴虎昭言王文龙陈可心乔慧宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室宁夏回族自治区银川市750004 宁夏环境因素与慢性病控制重点实验室宁夏回族自治区银川市750004

背景将健康政策切实转化为民生福祉是我国医改的初心和使命。对于医改成效的考量作为研究热点之一,国内主要集中在横截面数据的现况研究,基于不同时点的纵向面板数据研究相对缺乏。目的探索宁夏回族自治区南部山区农村已婚育龄妇女在... 详细信息

背景将健康政策切实转化为民生福祉是我国医改的初心和使命。对于医改成效的考量作为研究热点之一,国内主要集中在横截面数据的现况研究,基于不同时点的纵向面板数据研究相对缺乏。目的探索宁夏回族自治区南部山区农村已婚育龄妇女在医改十年间卫生服务利用情况及变迁,并剖析产生不公平的主导因素。方法基于“农村居民家庭健康询问调查”2009年基线数据和2019年随访数据,采用直接标准化法对比分析新医改前后样本人群卫生服务利用变化,通过对集中指数(CI)的计算和分解来衡量公平性情况及各因素对不公平性的贡献度。结果 2009年共纳入已婚育龄妇女4 935例,2019年共纳入已婚育龄妇女3 509例。新医改前后宁夏回族自治区南部山区农村已婚育龄妇女两周患病就诊率稍有增加,增幅为1.29%;慢性病患病就诊率明显降低,降幅为18.77%;需住院者住院率、妇科检查率、产前检查率、住院分娩率、产后访视率明显提高,其增幅分别为10.44%、8.53%、24.05%、36.52%、23.62%。2009年产后访视率CI为-0.034 5,2019年两周患病就诊率CI为-0.016 9,其他指标在两次调查中CI均为正数。经济收入、文化程度、家庭规模及年龄是不公平产生的主要因素。结论新医改后宁夏回族自治区南部山区农村已婚育龄妇女卫生服务利用情况全面改善且更趋于公平,但仍略偏向于高收入群体。

关键词：妇女卫生保健服务农村卫生健康不平等卫生保健改革影响因素分析宁夏回族自治区

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新医改十年宁夏回族自治区南部山区农村失能中老年人卫生服务利用公平性及影响因素研究

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中国全科医学 2023年第22期26卷 2740-2747页

作者：王文龙高保锴虎昭言陈可心乔慧宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室宁夏回族自治区银川市750004 宁夏环境因素与慢性病控制重点实验室宁夏回族自治区银川市750004

背景随着人口老龄化问题在全球范围内不断加剧,失能人群数量相应增加。失能严重影响居民的生活质量,增加医疗支出负担。国内相关研究多关注中老年人的失能状况,但缺乏对农村失能中老年人卫生服务利用公平性及影响因素变化的纵向研究。... 详细信息

背景随着人口老龄化问题在全球范围内不断加剧,失能人群数量相应增加。失能严重影响居民的生活质量,增加医疗支出负担。国内相关研究多关注中老年人的失能状况,但缺乏对农村失能中老年人卫生服务利用公平性及影响因素变化的纵向研究。目的分析宁夏回族自治区南部山区失能中老年人的卫生服务利用公平性,并探究影响公平性的主要影响因素。方法基于宁夏回族自治区南部山区“农村居民家庭健康询问调查”2009年基线数据和2015、2019年随访数据,筛选年龄≥55岁的失能中老年人作为研究对象,利用集中指数(CI)分析新医改前后样本人群卫生服务利用公平性变化,通过对CI分解分析影响公平性的因素。结果 2009、2015、2019年分别纳入失能中老年人1 351、1 521、685例。2009、2015、2019年宁夏回族自治区南部山区失能中老年人两周就诊率的CI分别为0.119 9、0.052 1、0.060 9。新医改政策实施后,失能中老年女性(CI分别为0.108 2、0.084 1)不公平程度较失能中老年男性(CI分别为-0.022 9、 0.029 5)更为严重。2009年(新医改政策实施前)影响失能中老年人卫生服务利用公平性的主要贡献因素为中高、高等收入,贡献率分别为2.586 5%、3.626 9%。除经济因素之外,2015年(新医改政策实施后)婚姻状况(在婚)、文化程度(小学)、家庭规模(中规模)也成为主要影响因素,贡献率分别为0.478 6%、0.398 4%、-0.339 2%;2019年家庭规模(大规模)、年龄(70~74岁)也成为主要贡献因素,贡献率分别为-0.953 4%、0.694 3%。结论新医改十年间,宁夏回族自治区南部山区失能中老年人卫生服务利用公平性依旧存在亲富性不公平。造成不公平的贡献因素由新医改前单一的经济因素逐渐演变为由年龄、家庭规模、经济因素等多方面因素互相影响的局面。年龄、职业因素对于失能中老年男性公平性的贡献要高于对失能中老年女性的影响。

关键词：中老年人失能农村卫生健康不平等卫生保健改革影响因素分析宁夏回族自治区

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新医改十年宁夏回族自治区南部山区农村中老年人卫生服务利用状况变化与公平性研究

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中国全科医学 2023年第22期26卷 2734-2739,2747页

作者：陈可心王文龙虎昭言高保锴乔慧宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室宁夏回族自治区银川市750004 宁夏环境因素与慢性病控制重点实验室宁夏回族自治区银川市750004

背景 “人人享有基本医疗卫生服务”和“实现健康公平”是我国新医改以来的核心目标,农村中老年人是推进健康老龄化的重点人群,但有关该人群在医改十年间卫生服务利用公平性的纵向研究较少。目的了解宁夏回族自治区农村地区中老年人群... 详细信息

背景 “人人享有基本医疗卫生服务”和“实现健康公平”是我国新医改以来的核心目标,农村中老年人是推进健康老龄化的重点人群,但有关该人群在医改十年间卫生服务利用公平性的纵向研究较少。目的了解宁夏回族自治区农村地区中老年人群在医改十年间卫生服务利用情况的变化,探究影响卫生服务利用公平性的因素。方法基于2009年基线调查数据及2015、2019年随访宁夏回族自治区南部山区农村≥45岁中老年人群获得的调查数据,通过χ^(2)检验分析新医改前后该人群的卫生服务利用变化,利用集中指数及其分解法衡量卫生服务利用的公平性,并探究其影响因素。结果 2009、2015、2019年农村中老年人的两周就诊率分别为13.14%(973/7 406)、10.14%(943/9 302)、12.75%(1 066/8 360),3次调查的两周就诊率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=46.340,P<0.001)。2009、2015、2019年宁夏回族自治区农村中老年人住院率分别为13.27%(983/7 406)、18.07%(1 681/9 302)、22.93%(1 917/8 360),3次调查住院率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=245.657,P<0.001)。2009年,农村中老年人两周患病未就诊原因排名第一位的是经济困难[58.35%(353/605)],2015年与2019年两周患病未就诊中老年人未就诊原因排名第一位的均为自感病轻[34.47%(121/351)、34.21%(117/342)]。2009、2015、2019年农村中老年人需住院未住院原因排名第一位的均为经济困难,占比分别为83.82%(228/272)、60.98%(75/123)、41.22%(54/131)。3次调查两周就诊率的集中指数分别为0.056 5、0.012 8、0.018 6,住院率的集中指数分别为0.045 8、-0.011 0、0.002 0。经济水平、患慢性病、年龄及家庭规模是农村中老年人门诊服务利用和住院服务利用不公平性的主要贡献因素。结论历经医改十年,宁夏回族自治区农村中老年人群住院卫生服务利用明显提高,但门诊卫生服务利用仍需提升。卫生服务利用趋于回归公平,但仍存在亲富不平等。经济水平是影响卫生服务利用公平的首要因素。

关键词：中老年人农村卫生健康不平等卫生保健改革影响因素分析宁夏回族自治区

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新医改十年宁夏回族自治区农村居民健康状况与卫生服务利用公平性的进展与成效

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中国全科医学 2023年第22期26卷 2726-2733页

作者：乔慧谢永鑫肖文文高保锴陈可心宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室宁夏回族自治区银川市750004 宁夏环境因素与慢性病控制重点实验室宁夏回族自治区银川市750004

背景医药卫生体制改革是一道世界性难题。2009年,我国启动新一轮医药卫生体制改革,十年来,特别是党的十八大以来,改革为近14亿人带来了实实在在的获得感。这一浓缩了各方利益博弈交锋的十年医改,是我国医疗卫生事业浓墨重彩的一笔,对... 详细信息

背景医药卫生体制改革是一道世界性难题。2009年,我国启动新一轮医药卫生体制改革,十年来,特别是党的十八大以来,改革为近14亿人带来了实实在在的获得感。这一浓缩了各方利益博弈交锋的十年医改,是我国医疗卫生事业浓墨重彩的一笔,对其改革成效的探讨和实证已然成为学界热议之题。目的梳理并分析新医改进程中宁夏回族自治区农村居民健康状况与卫生服务利用公平性的数据变迁及其背后所映射的发展成效。方法选取2009年宁夏回族自治区“农村居民家庭健康询问调查”的基线数据,以及后续2015年及2019年的随访数据。选取自评不健康率、慢性病患病率作为衡量居民健康状况的指标,选取两周就诊率、住院率作为衡量居民卫生服务利用的指标。利用集中指数及其分解法探索新医改十年宁夏回族自治区农村居民健康状况及卫生服务利用公平性。结果新医改十年间,宁夏回族自治区农村居民的自评不健康率总体下降,慢性病患病率逐年上升,2009、2015、2019年的自评不健康率分别为20.37%(4 107/20 160)、17.75%(3 216/18 114)、19.51%(3 527/18 074),慢性病患病率分别为13.01%(2 623/20 160)、19.45%(3 523/18 114)、26.28%(4 750/18 074);卫生服务利用的变化总体呈上升趋势,2009、2015、2019年的两周就诊率分别为6.43%(1 296/20 160)、5.66%(1 026/18 114)、8.06%(1 457/18 074),住院率分别为8.89%(1 792/20 160)、10.66%(1 931/18 114)、13.23%(2 392/18 074)。健康公平性及卫生服务利用公平性得到一定改善:2009、2015、2019年宁夏回族自治区农村居民自评不健康率的集中指数分别为-0.024 1、-0.095 2、-0.098 0,慢性病患病率的集中指数分别为-0.001 3、-0.081 5、-0.081 0,两周就诊率的集中指数分别为0.068 8、-0.011 3、-0.051 2,住院率的集中指数分别为0.039 0、-0.029 4、-0.061 2。公平性的主要影响因素则从较为单一的经济收入为主导的现象逐步演变为由年龄、经济收入、患慢性病情况、文化程度等多因素多方面互相影响的局面。结论新医改十年间,宁夏回族自治区农村居民健康水平得到提升,卫生服务利用公平性逐步得到改善,但应进一步关注由于老龄化、社会结构发生变化而产生的医疗改革新问题和不公平现象。

关键词：健康状况卫生服务利用健康公平农村卫生卫生保健改革宁夏回族自治区

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基于零膨胀及其相关模型的宁夏南部山区居民年住院次数影响因素研究

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中国全科医学 2022年第31期25卷 3914-3922页

作者：高保锴虎昭言王文龙乔慧宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室宁夏回族自治区银川市750004 宁夏环境因素与慢性病控制重点实验室宁夏回族自治区银川市750004

背景信息容量膨胀的时代对各方从业者数据驾驭能力提出新的挑战,明确资料类型和特征,适配相应的统计分析方法,才能揭示真实的变量关系。目前,关于居民住院情况的学术研究多集中在应/未住院率的分析,以计数资料角度,剖析次数影响因素的... 详细信息

背景信息容量膨胀的时代对各方从业者数据驾驭能力提出新的挑战,明确资料类型和特征,适配相应的统计分析方法,才能揭示真实的变量关系。目前,关于居民住院情况的学术研究多集中在应/未住院率的分析,以计数资料角度,剖析次数影响因素的研究相对较少。目的拟合适用于居民年住院次数的最优模型,并分析居民年住院次数的影响因素。方法本研究资料来源于2019年7—8月开展的“创新支付制度,提高卫生效益”项目卫生服务调查数据库,该调查采用多阶段分层整群随机抽样法调查了宁夏南部山区4县(盐池县、海原县、彭阳县、西吉县)的27196例居民,本研究选取关键信息完整且明确的22427份(82.46%)问卷进行分析。以居民年住院次数为因变量,以个人基本特征(性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业)、家庭特征(常住人口规模、家庭年人均收入、贫困户/低保户情况)、社会特征(离家最近的乡镇卫生院距离)为自变量,构建Possion回归、负二项回归、零膨胀Possion回归、零膨胀负二项回归4种模型,比较后得出最优模型,并据此开展影响因素分析。结果居民年住院次数为0次者达19802例(88.29%)。过离散检验结果显示,O=87.665、P<0.01,表明负二项回归模型的拟合效果优于Possion回归模型。Vuong检验的统计量值>1.96,表明数据存在零膨胀现象。零膨胀负二项回归模型的赤池信息准则(AIC)值最小(为18331.87),模型分析结果显示:性别、文化程度、职业、常住人口规模、家庭年人均收入、贫困户/低保户情况是居民年住院次数的影响因素(P<0.05);年龄、婚姻状况、文化程度、职业对居民年住院次数出现零膨胀现象有影响(P<0.05)。结论宁夏南部山区居民的年住院次数拟合零膨胀负二项回归模型效果最好。女性、无业者、贫困户/低保户的住院行为相对较多,文化程度较高、家庭人口规模较大者寻求住院就医的行为较少。40~59岁、在婚人群的潜在住院需求更大,提升文化程度、降低体力劳动强度可在一定程度上降低此类需求。

关键词：卫生服务利用住院零膨胀模型回归分析影响因素分析

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中国西部地区男同性恋人群与男双性恋人群相关特征比较分析

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第三军医大学学报 2014年第19期36卷 2025-2029页

作者：戴浈浈钟晓妮彭斌张燕梁浩邹云峰罗锦坤彭鸿斌黄爱龙重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计与信息管理教研室重庆400016 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院毒理学教研室南宁530021 南充市顺庆区疾病预防控制中心四川南充637000 重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆400016

目的比较中国西部地区男同性恋和男双性恋人群的行为特征以及其艾滋病相关知识和态度,为开展针对性干预措施提供参考和建议。方法采用非随机抽样,对1 275名自我鉴定为男男同性恋和男男双性恋者进行面对面匿名问卷调查,并利用CMH方法对... 详细信息

目的比较中国西部地区男同性恋和男双性恋人群的行为特征以及其艾滋病相关知识和态度,为开展针对性干预措施提供参考和建议。方法采用非随机抽样,对1 275名自我鉴定为男男同性恋和男男双性恋者进行面对面匿名问卷调查,并利用CMH方法对两者的行为特征和知识态度进行比较分析。结果共调查男同性恋974名,男双性恋301名,同性恋已婚比例低于双性恋,分别为13.55%、27.24%(P<0.05)。最近6个月,同性恋和双性恋者中,同性恋临时性伴数量少于双性恋,而与其发生性行为时每次使用安全套比例(50.61%)却高于双性恋(43.18%)(P<0.05)。二者发生过异性性行为的比例分别为6.78%、31.23%(P<0.05)。在安全套自我效能方面,知道正确使用安全套的分别占92.09%、83.72%;主动拒绝无安全套性行为的比例分别为60.47%、51.83%;能劝服对方使用安全套的分别占70.74%、62.46%(P<0.05)。同性恋者中做过艾滋病病毒检测的占69.20%,高于双性恋的57.81%(P<0.05),二者经网络和同伴教育途径获得艾滋病知识有统计学差异(P<0.05)。结论双性恋者较同性恋者无保护性行为发生率高,风险感知低、自我保护意识薄弱,应加大行为干预力度;而同性恋者较双性恋者对艾滋病歧视感知更强烈,污名效应更高,应积极开展同伴教育和网络干预,将艾滋病知识转化成保护行为,以减少其HIV感染和传播。

关键词：男男性行为者艾滋病性行为知识

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贵州黔南民族地区农村60岁以上老年人衰弱现况及影响因素

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中华疾病控制杂志 2020年第10期24卷 1139-1143页

作者：周全湘佘福强杨敬源杨星宋文君陈豪何绍前李钟艳黔南民族医学高等专科学校医学系预防医学教研室都匀558000 贵州医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系贵阳550025 贵州医科大学医药卫生管理学院卫生事业管理教研室贵阳550025

目的了解贵州黔南民族地区农村老年人衰弱现况及分析其影响因素,为提高老年人的健康水平及生命质量提供理论依据。方法采用多阶段整群抽样方法在贵州黔南民族地区3个镇10个村抽取1352名农村老年人进行问卷调查,采用SPSS 22.0进行统计分... 详细信息

目的了解贵州黔南民族地区农村老年人衰弱现况及分析其影响因素,为提高老年人的健康水平及生命质量提供理论依据。方法采用多阶段整群抽样方法在贵州黔南民族地区3个镇10个村抽取1352名农村老年人进行问卷调查,采用SPSS 22.0进行统计分析,单因素分析采用χ~2检验;多因素分析采用二分类Logistic回归分析模型分析。结果贵州黔南民族地区1352名农村老年人中衰弱者497人,衰弱率为36.76%;Logistic回归分析模型分析结果显示,民族(β=0.40,OR=1.49,95%CI:1.16~1.91,P<0.001)、年龄(β=0.27,OR=1.31,95%CI:1.09~1.57,P<0.001)、家庭年收入(β=-0.28,OR=0.76,95%CI:0.67~0.86,P<0.001)、饮食类型(β=0.29,OR=1.33,95%CI:1.17~1.52,P<0.001)、居住情况(β=-0.76,OR=0.47,95%CI:0.32~0.69,P<0.001)、慢性病(β=1.01,OR=2.75,95%CI:2.10~3.60,P<0.001)和日常生活功能状况(β=0.78,OR=2.17,95%CI:1.66~2.85,P<0.001)是影响该地区老年人衰弱的主要因素。结论贵州黔南民族地区农村老年人衰弱严重程度相对较高,尤其高龄、少数民族、日常生活活动能力受损及患慢性病老年人是衰弱防治的重点人群,应积极开展慢性病管理及老年人合理膳食的指导,引导老年人形成健康的生活方式,以预防或延缓老年人衰弱的发生发展。

关键词：老人衰弱影响因素

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