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CYP2C19基因快检功能缺失等位基因型sICAS患者氯吡格雷剂量的探索研究

徐州医科大学学报 2023年第10期43卷 732-738页

作者：时官支陈国芳姚美雪朱晓茹周晓亚张文丽徐辉刘薇薇王磊王琛徐州医科大学徐州临床学院江苏徐州221009 江苏省新药研究与临床药学重点实验室江苏徐州221004 徐州市中心医院神经内科江苏徐州221009 徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏徐州221004 蚌埠医学院研究生院安徽蚌埠233030

目的探讨不同剂量氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗对携带CYP2C19功能缺失等位基因型的症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)患者的疗效与安全性。方法对2022年2月—9月徐州市中心医院就诊的sICAS患者进行即时颊黏膜取样后CYP2C19... 详细信息

目的探讨不同剂量氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗对携带CYP2C19功能缺失等位基因型的症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)患者的疗效与安全性。方法对2022年2月—9月徐州市中心医院就诊的sICAS患者进行即时颊黏膜取样后CYP2C19基因分型检测,筛选CYP2C192和/或CYP2C193的携带者(CYP2C19功能缺失等位基因),其中携带1个功能缺失等位基因为CYP2C19中间代谢型,携带2个功能缺失等位基因为CYP2C19慢代谢型。将这些携带功能缺失等位基因患者随机分为标准治疗组(氯吡格雷75 mg/d)与强化治疗组(氯吡格雷150 mg/d),2组均联合阿司匹林100 mg,每日1次,双联抗血小板治疗90 d。疗效评估收集2组一般基线资料。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及改良Rankin量表(mRS)评分评估2组患者抗血小板治疗前后的神经功能缺损程度及预后情况。结果氯吡格雷强化治疗组治疗7 d、21 d后NIHSS评分与标准治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。氯吡格雷强化治疗组治疗90 d NIHSS评分较标准组下降(P<0.01)。多因素Logistic回归分析提示入院NIHSS评分、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是临床预后不良的独立危险因素;氯吡格雷强化剂量联合阿司匹林相较于氯吡格雷标准剂量联合阿司匹林治疗sICAS患者90 d不会增加其出血风险(P>0.05),但不能有效降低90 d的卒中复发率(P>0.05)。结论强化剂量氯吡格雷联合阿司匹林较常规剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗携带CYP2C19功能缺失等位基因的sICAS患者,可以更好地改善患者发病90 d后的神经功能缺损症状,且不增加出血转化等不良事件的发生率,但不能有效降低90 d的卒中复发率。

关键词： CYP2C19 氯吡格雷不同剂量症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄抗血小板

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中外循证医学课程教学模式的现状与启示:系统综述

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中华流行病学杂志 2020年第12期41卷 2141-2148页

作者：刘英丽李月王雨帆于树青李志霞袁蓓蓓唐少文吴涛詹思延孙凤河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017 河北省环境与人群健康重点实验室石家庄050017 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学循证医学中心 100191 北京大学医学部教育处 100191 北京大学中国卫生发展研究中心 100191 南京医科大学公共卫生学院流行病学系 211166

目的本研究运用定性系统综述的方法对国内外循证医学课程不同教学模式进行评价,为提高我国循证医学教学水平提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Proquest、Cochrane和Web of Science英文数据库和SinoMed、CNKI、万方和维普中文数据... 详细信息

目的本研究运用定性系统综述的方法对国内外循证医学课程不同教学模式进行评价,为提高我国循证医学教学水平提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Proquest、Cochrane和Web of Science英文数据库和SinoMed、CNKI、万方和维普中文数据库,筛选循证医学不同教学模式的研究,总结其研究现状。结果共纳入论文52篇(中文21篇,英文31篇),共涉及PBL等13种教学模式,其中PBL教学模式是研究最多的教学模式,而且循证医学教学效果与不同教学模式密切相关。结论目前中外循证医学课程教学模式比较丰富,PBL是最常采用的教学方式,相关原始研究质量较高。

关键词：循证医学教学模式教学效果系统综述

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《中华超声影像学杂志》稿件中常见统计学问题及解析

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中华超声影像学杂志 2020年第9期29卷 824-826页

作者：汪怡周龙霞张晓琳王朝宏河北医科大学期刊社石家庄050017 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017

本文对《中华超声影像学杂志》稿件编辑加工过程中的统计学问题进行汇总和举例分析,包括统计学方法描述不完整、统计学方法使用有误、统计方法与结果不一致、P值问题以及统计结果描述问题等,希望引起作者、编辑和审稿专家的共同重视,力... 详细信息

本文对《中华超声影像学杂志》稿件编辑加工过程中的统计学问题进行汇总和举例分析,包括统计学方法描述不完整、统计学方法使用有误、统计方法与结果不一致、P值问题以及统计结果描述问题等,希望引起作者、编辑和审稿专家的共同重视,力求统计学方法正确,描述清晰、规范、完整,进而提高论文质量。

关键词：医学论文中华超声影像学杂志统计方法问题分析

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1990-2016年中国人群脑血管病疾病负担变化趋势

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中华流行病学杂志 2019年第4期40卷 400-405页

作者：彭琴李海玲王媛芦文丽天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系卫生统计学教研室 300070

目的分析1990-2016年脑血管病在我国造成的疾病负担现状和趋势,为疾病预防和控制政策提供线索。方法应用2016年全球疾病负担研究的结果,采用死亡人数和死亡率评估死亡水平;采用发病人数和发病率评估发病水平;采用伤残损失寿命年(YLD)、... 详细信息

目的分析1990-2016年脑血管病在我国造成的疾病负担现状和趋势,为疾病预防和控制政策提供线索。方法应用2016年全球疾病负担研究的结果,采用死亡人数和死亡率评估死亡水平;采用发病人数和发病率评估发病水平;采用伤残损失寿命年(YLD)、过早死亡损失寿命年(YLL)和伤残调整寿命年(DALY)来评价我国不同年份、年龄、性别、疾病亚型的脑血管病疾病负担情况,并分析1990-2016年脑血管病的疾病负担的变化趋势。结果与1990年相比,2016年我国脑血管病的发病人数(率)和死亡人数(率)都呈现上升趋势。1990-2016年脑血管病的YLL率、DALY率总体保持平稳,YLD率呈缓慢上升趋势,DALY率的变化主要来源于YLL率的变化;男性DALY、YLL粗率总体呈现缓慢上升趋势,≥70岁组DALY率最大;各指标性别、年龄组构成中,男性疾病负担较女性重,50~岁组所占比例最大;分性别、年龄组的DALY构成中,均为YLL所占比例远远大于YLD,YLD呈缓慢上升趋势;疾病亚型构成分析显示,出血性卒中的YLL和DALY占比大于缺血性卒中,缺血性卒中YLD占比大于出血性卒中。结论脑血管病的疾病负担较重,其在年龄、性别、疾病亚型等方面均存在差异,需采取针对性的筛查、干预、康复等措施,减轻其对个人及社会造成的负担。

关键词：脑血管病疾病负担变化趋势

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2011—2021年南宁市丙类传染病时空趋势分析

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职业与健康 2024年第3期40卷 370-374页

作者：刘昊晖农皓唐咸艳张洁广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西南宁530021 南宁市疾病预防控制中心应急办公室广西南宁530011 南宁市疾病预防控制中心微生物检验科广西南宁530011

目的对2011—2021年南宁市各医疗机构报告的丙类传染病进行时空趋势分析,了解南宁市丙类传染病流行特征,为科学制定防控政策提供依据。方法采用描述流行病学方法和地理信息系统(geographic information system,GIS)空间分析法,掌握2011... 详细信息

目的对2011—2021年南宁市各医疗机构报告的丙类传染病进行时空趋势分析,了解南宁市丙类传染病流行特征,为科学制定防控政策提供依据。方法采用描述流行病学方法和地理信息系统(geographic information system,GIS)空间分析法,掌握2011—2021年南宁市丙类传染病及几种主要传染病的流行特点。结果2011—2021年南宁市共报告丙类传染病10种714533例,占同期全市法定传染病报告数的73.29%,年均发病率873.57/10万;报告死亡66例,年均死亡率0.0807/10万;历年发病趋势呈“横向”波动(P<0.05),4—7月和9—10月是发病高峰,城市发病率高于乡镇,差异有统计学意义(P<0.05)。主要发病年龄是0~<5岁,占81.64%;职业以散居儿童为主,占62.31%,其次是幼托儿童,占24.45%。发病的主要病种依次为手足口病、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎和流行性感冒,年均发病率分别为642.83/10万、123.74/10万、49.52/10万和44.67/10万。结论南宁市丙类传染病需要重点防控手足口病,其次是其他感染性腹泻病,0~3岁儿童是防控的重点对象,幼托机构、中小学校是防控的重点场所。

关键词：丙类传染病流行特征发病率

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新型冠状病毒肺炎疫情下我国医患关系的问卷调查研究

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中国急救医学 2020年第8期40卷 753-758页

作者：高玉雷王紫怡归咏刚王毅寿松涛柴艳芬芦文丽天津医科大学总医院急诊医学科天津300052 天津医科大学总医院神经外科天津300052 天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系卫生统计学教研室天津300070

目的评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情对我国医患关系的影响及医务工作者感动我国人民群众的程度.方法2020年2月18日至2020年3月11日通过“问卷星”平台,采用横断面研究,对问卷进行结构化设计并开展调查.结果共收集9891份问卷,有效率... 详细信息

目的评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情对我国医患关系的影响及医务工作者感动我国人民群众的程度.方法2020年2月18日至2020年3月11日通过“问卷星”平台,采用横断面研究,对问卷进行结构化设计并开展调查.结果共收集9891份问卷,有效率99.78%;疫情发生后,完全尊重和信任医务工作者的比例分别由38.84%上升至61.15%、28.59%上升至35.53%,除地区分布外,其他人口学特征人群对医务人员的尊重和信任程度均增加,差异有统计学意义(P<0.05);超过40%调查对象不认同医务工作者是服务行业,特别是疫情发生后,48.9%调查对象完全不认同该观点,18.82%调查对象对该观点的认同程度降低,各人口学特征人群对该观点的认同程度降低,差异有显著统计学意义(P<0.01);各亚组人群以被医务工作者感动程度上升为主,差异有统计学意义(P<0.05).结论在COVID-19疫情中,医务工作者通过牺牲和奉献营造了良好的医患氛围,COVID-19疫情或能成为改善医患关系的契机.

关键词：新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 医患关系尊重信任服务

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新一轮“双一流”建设背景下临床医学学科建设的路径探索

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现代医药卫生 2022年第S02期38卷 183-186页

作者：贾金海赵顺田玲玲武士青张晓琳河北医科大学学科办河北石家庄050017 河北医科大学校办河北石家庄050017 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北省环境与人群健康重点实验室河北石家庄050017

随着我国首轮“双一流”建设圆满收官,新一轮“双一流”建设深入推进,国家对“双一流”建设的支持力度越来越大,学科建设的政策导向和资源配置结构都有了许多新变化。如何在新形势下更好地进行临床医学学科建设,已成为全体临床医学学科... 详细信息

随着我国首轮“双一流”建设圆满收官,新一轮“双一流”建设深入推进,国家对“双一流”建设的支持力度越来越大,学科建设的政策导向和资源配置结构都有了许多新变化。如何在新形势下更好地进行临床医学学科建设,已成为全体临床医学学科建设者和管理者亟待解决的问题。本研究从学科建设本质,新医科建设面临的历史机遇,多学科交叉融合,以及学科建设的优劣势分析等角度,深入分析了影响临床医学学科建设的各方面因素,为医药类院校在新形势下更快提升临床医学学科建设水平提供了理论依据和实践参考。

关键词： “双一流”建设临床医学学科交叉 SWOT分析

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安徽省中学生非自杀性自伤行为现状及其影响因素

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中华疾病控制杂志 2020年第8期24卷 923-928页

作者：胡燕徐慧琼万宇辉苏普玉范引光叶冬青安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室、炎症免疫性疾病安徽省实验室合肥230032 安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室合肥230032 安徽医科大学护理学院基础护理学教研室合肥230601

目的探索安徽省中学生非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)的现状及影响因素。方法采用分层整群抽样的方法选择3个地市共7125名中学生进行问卷调查,比较不同人口学特征中学生的NSSI检出率差异,建立多因素Logistic回归模型... 详细信息

目的探索安徽省中学生非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)的现状及影响因素。方法采用分层整群抽样的方法选择3个地市共7125名中学生进行问卷调查,比较不同人口学特征中学生的NSSI检出率差异,建立多因素Logistic回归模型分析相关因素与无NSSI、偶发NSSI和反复NSSI的关联。结果中学生无NSSI、偶发NSSI和反复NSSI的检出率分别是49.0%、21.4%和29.6%;男女生最多发的NSSI分别是用拳头击打硬物和掐伤自己;无NSSI、偶发NSSI和反复NSSI在不同性别、年级、留守状态和抑郁症状等之间的检出率差异均有统计学意义(均有P<0.05);男生、留守、轻度和中度级以上抑郁症状、较差的自评成绩、较少的好友个数均是偶发NSSI和反复NSSI的独立危险因素。结论安徽省中学生NSSI检出率较高,多种内外因素与NSSI的发生有关。

关键词：中学生非自杀性自伤抑郁症状

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新疆男男性行为者艾防知识知晓率及影响因素

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中国艾滋病性病 2021年第3期27卷 281-283页

作者：艾克丹·塔西胡晓远倪祯艾孜买提·艾克拜尔倪明健新疆医科大学第一附属医院研究生教育管理科乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心性病与艾滋病中心乌鲁木齐830001 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830054

目的了解男男性行为者(MSM)的艾滋病防治知识(简称艾防知识)知晓率及相关因素,为制定艾滋病健康教育措施提供参考。方法利用2010年至2015年期间新疆MSM调查中艾滋病疫情较严重的阿克苏市、伊宁市、乌鲁木齐市三地的资料,分析MSM艾防知... 详细信息

目的了解男男性行为者(MSM)的艾滋病防治知识(简称艾防知识)知晓率及相关因素,为制定艾滋病健康教育措施提供参考。方法利用2010年至2015年期间新疆MSM调查中艾滋病疫情较严重的阿克苏市、伊宁市、乌鲁木齐市三地的资料,分析MSM艾防知识知晓率及相关影响因素。结果共有1 084名MSM完成调查。艾滋病知识知晓人数929人,总体知晓率为85.7%,乌鲁木齐市MSM艾防知识知晓率为93.5%,阿克苏市为90.9%,伊宁市为59.8%。多因素分析结果显示,地区为乌鲁木齐市(OR=7.035,P=0.001,95%CI:2.294~21.578)、文化程度大专及以上(OR=1.861,P=0.005,95%CI:1.206~2.873)、月收入>2 000元(OR=1.831,P=0.010,95%CI:1.159~2.893)、最近一次男男性行为使用安全套(OR=2.978,P=0.003,95%CI:1.436~6.177)、近6个月男男性行为坚持每次使用安全套(OR=4.650,P=0.001,95%CI:1.815~11.915)是影响新疆MSM艾防知识知晓率较高的因素。结论新疆MSM艾防知识知晓率较低,月收入较低、文化程度较低、安全套使用率较低的MSM是健康教育工作的重点,需要提高该亚人群的艾防知识知晓率。

关键词：男男性行为者艾滋病防治知识知晓率

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CSE基因敲除小鼠的基因型鉴定方法

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遵义医科大学学报 2021年第5期44卷 669-672页

作者：覃明王海燕田丹郑静汪化军冯仁和庹宇宇张悦李妍霓张浪浪杨婷婷遵义医科大学基础医学院免疫学教研室贵州遵义563099 遵义医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室贵州遵义563099

目的介绍一种胱硫醚-γ-裂解酶(Cystathionine-γ-lyase,CSE)基因敲除小鼠基因型的鉴定方法。方法提取3只野生型(Wild type,WT)小鼠(CSE^(+/+))和21只杂合子小鼠(CSE^(+/-))繁殖的子代小鼠的鼠尾基因组DNA,以其为模板,聚合酶链反应(Poly... 详细信息

目的介绍一种胱硫醚-γ-裂解酶(Cystathionine-γ-lyase,CSE)基因敲除小鼠基因型的鉴定方法。方法提取3只野生型(Wild type,WT)小鼠(CSE^(+/+))和21只杂合子小鼠(CSE^(+/-))繁殖的子代小鼠的鼠尾基因组DNA,以其为模板,聚合酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)扩增后凝胶电泳;然后分别提取3只WT小鼠和6只随机选择的CSE基因敲除小鼠(CSE^(-/-))肠道组织和骨髓来源的巨噬细胞(Bone marrow-derived macrophage,BMDM)蛋白,并用免疫印迹法(Western blot)检测其中CSE蛋白的表达。结果凝胶电泳结果显示:只在167 bp处有表达的是WT鼠或CSE^(+/+)小鼠;在167 bp处、309 bp处均有表达的是CSE^(+/-)小鼠;只在309 bp处有表达的是CSE^(-/-)小鼠。Western blot检测结果表明,与野生鼠相比,CSE^(-/-)小鼠肠道组织和BMDM中CSE蛋白表达显著性降低(P<0.01),与凝胶电泳实验结果一致。结论采用PCR结合凝胶电泳的方法鉴定CSE基因敲除小鼠的基因型是一种较为准确的鉴定方法,此方法可以为使用该动物的实验研究节约经济成本和时间成本。

关键词： CSE 基因敲除基因型鉴定聚合酶链反应凝胶电泳

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