检索结果-内蒙古大学图书馆

中国乡村医药 2025年第7期32卷 67-69页

作者：陈瑞树项俊之丁慧慧胡颖颖何春雷温州医科大学附属第一医院急诊重症监护室 325000

四叶细辛又称四叶对,有活血散瘀、解毒消肿功效,给药方法不当或误用可能会导致中毒。文章总结了四叶细辛中毒患者1例的急救及护理过程,归纳相关护理要点。患者急诊入院并确认服用四叶细辛药酒中毒后,立即启动一体化救护流程,同时紧急评... 详细信息

四叶细辛又称四叶对,有活血散瘀、解毒消肿功效,给药方法不当或误用可能会导致中毒。文章总结了四叶细辛中毒患者1例的急救及护理过程,归纳相关护理要点。患者急诊入院并确认服用四叶细辛药酒中毒后,立即启动一体化救护流程,同时紧急评估患者情况并采取对症处理措施,及时开展洗胃、吸附等阻止毒物吸收,并行血液灌流联合连续性肾脏替代治疗,清除体内毒物。经有效救治与肺康复锻炼、感染预防及心理护理等干预后,患者在入院第13 d康复出院。

关键词：四叶细辛中毒急救血流灌流连续性肾脏替代治疗护理

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血液科恶性肿瘤患者自悯水平调查及其影响因素分析

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中华现代护理杂志 2025年第6期31卷 818-823页

作者：林晓非蒋琼周春雪郭德丽张其霞温州医科大学附属第一医院血液内科481病区温州325000 温州医科大学附属第一医院重症监护室温州325000

目的调查血液科恶性肿瘤患者自悯水平现状并分析其影响因素,为临床干预提供依据。方法采用便利抽样法,选择2022年1—12月温州医科大学附属第一医院血液科收治的120例恶性肿瘤患者,应用一般资料调查表、自悯量表(SCS)、领悟社会支持量表(... 详细信息

目的调查血液科恶性肿瘤患者自悯水平现状并分析其影响因素,为临床干预提供依据。方法采用便利抽样法,选择2022年1—12月温州医科大学附属第一医院血液科收治的120例恶性肿瘤患者,应用一般资料调查表、自悯量表(SCS)、领悟社会支持量表(PSSS)、亲密关系经历量表简版(ECR-S)调查患者的临床资料、自悯水平、社会支持及成人依恋状况。采用Pearson相关分析对血液科恶性肿瘤患者SCS评分与PSSS、ECR-S评分的相关性进行分析,采用多重线性回归分析探讨患者自悯水平的影响因素。结果共发放问卷120份,最终回收有效问卷114份,有效回收率为95.00%。血液科恶性肿瘤患者的SCS评分为(80.54±5.80)分。单因素分析显示,不同年龄、学历、家庭人均月收入、病程、是否首次确诊血液科恶性肿瘤患者的自悯水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析显示,血液科恶性肿瘤患者的SCS评分与PSSS评分呈正相关(r=0.659,P<0.001),与ECR-S依恋焦虑维度、依恋回避维度评分呈负相关(r值分别为-0.152、-0.588,P<0.001)。多重线性回归分析结果显示,学历、是否首次确诊、PSSS评分、ECR-S依恋焦虑维度、ECR-S依恋回避维度评分进入了回归方程。结论血液科恶性肿瘤患者自悯水平的影响因素包括学历、是否首次确诊、社会支持水平及成人依恋状况。医护人员需对低学历、疾病复发/治疗失败、不安全型依恋类型患者加强心理支持,同时注意改善患者的社会支持水平,以期改善其自悯状况。

关键词：肿瘤血液科自悯水平影响因素

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MRSA感染重症肺炎患者NLRP3、Caspase-1、TLR4 mRNA水平与病情程度及预后的关联

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中华医院感染学杂志 2025年第3期35卷 336-340页

作者：王莉莉李东玲张婧岑黄文龙孙诗尧中国医科大学附属盛京医院第一重症监护室病房辽宁沈阳110004

目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染重症肺炎患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、Toll样受体4(TLR4)信使核糖核酸(mRNA)水平,并分析各指标与病情程度及预后的关系。方法选取中国医科... 详细信息

目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染重症肺炎患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、Toll样受体4(TLR4)信使核糖核酸(mRNA)水平,并分析各指标与病情程度及预后的关系。方法选取中国医科大学附属盛京医院2020年6月—2023年6月收治的103例MRSA感染肺炎患者设为MRSA感染组,同期收治的112例常规感染肺炎患者设为非MRSA感染组。统计两组外周血NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、TLR4 mRNA水平,比较不同病情程度MRSA感染肺炎患者及不同预后MRSA感染重症肺炎患者外周血NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、TLR4 mRNA水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、TLR4 mRNA对MRSA感染重症肺炎患者预后的预测价值。结果MRSA感染组外周血NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、TLR4 mRNA分别为(1.53±0.29)、(2.04±0.49)、(1.04±0.32)高于非MRSA感染组(P<0.05)。重症MRSA感染组外周血NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、TLR4 mRNA水平高于非重症MRSA感染组(P<0.05)。预后不良组外周血NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、TLR4 mRNA分别为(2.47±0.72)、(2.84±0.90)、(1.94±0.63)高于预后良好组(P<0.05)。外周血NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、TLR4 mRNA联合预测MRSA感染重症肺炎患者预后的曲线下面积(AUC)为0.853,高于三者单独检测(P<0.05)。结论随着MRSA感染肺炎患者病情的发生和进展,外周血NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、TLR4 mRNA水平升高,且三者联合对MRSA感染重症肺炎患者预后的预测价值较高。

关键词：重症肺炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 半胱氨酸蛋白酶1 Toll样受体4 信使核糖核酸病情程度预后预测价值

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护士主导的互联网营养支持小组在肝癌TACE术后患者居家营养护理中的应用

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中华现代护理杂志 2025年第13期31卷 1804-1809页

作者：李海燕郑梦静沈小叶倪步烤温州医科大学附属第一医院介入科温州325000 温州市中心医院重症监护室温州325000

目的探讨护士主导的互联网营养支持小组(NST)在肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后患者居家营养护理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取温州医科大学附属第一医院2022年7月—2023年6月的200例肝癌TACE术后患者作为研究对象,按照随机数... 详细信息

目的探讨护士主导的互联网营养支持小组(NST)在肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后患者居家营养护理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取温州医科大学附属第一医院2022年7月—2023年6月的200例肝癌TACE术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与干预组,各100例。对照组给予传统的营养指导及随访,干预组在对照组的基础上给予护士主导的互联网NST干预。比较出院时和干预3个月后两组的营养状况相关指标(血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、体重指数)、主观整体营养评估量表(PG-SGA)得分。结果出院时,两组营养状况相关指标和PG-SGA得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,干预组的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、体重指数水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的PG-SGA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士主导的互联网NST用于肝癌TACE术后患者居家营养护理可进一步改善患者营养状况。

关键词：肝肿瘤互联网营养支持小组居家营养护理肝动脉化疗栓塞术

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A2A受体在心脏衰老中的机制

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心脑血管病防治 2025年第1期25卷 8-12页

作者：施翔翔冯霞飞高瞻周希温州医科大学附属第一医院心血管内科温州325000 温州医科大学附属第一医院心脏重症监护室温州325000

目的探讨A2A受体在心脏衰老中的作用。方法不同喂养方法持续喂养16周龄成年小鼠及56周龄老年小鼠30周来分别建立成年小鼠及老年小鼠模型。将小鼠分成四组:成年小鼠标准喂养组、成年小鼠标准喂养加A2A受体抑制剂[1 mg/(kg·d)]组,老... 详细信息

目的探讨A2A受体在心脏衰老中的作用。方法不同喂养方法持续喂养16周龄成年小鼠及56周龄老年小鼠30周来分别建立成年小鼠及老年小鼠模型。将小鼠分成四组:成年小鼠标准喂养组、成年小鼠标准喂养加A2A受体抑制剂[1 mg/(kg·d)]组,老年小鼠标准喂养组、老年小鼠标准喂养加A2A受体抑制剂[1 mg/(kg·d)]组,观察A2A受体抑制剂对成年小鼠和老年小鼠心肌重构、心脏功能、心脏间质纤维化的影响。结果与成年小鼠标准喂养组相比,老年小鼠标准喂养组心肌组织A2A受体表达升高(t=4.697,P<0.05)。与老年小鼠标准喂养组相比,补充A2A受体抑制剂喂养减少老年小鼠心肌细胞肥大,缩小老年小鼠心肌细胞横切面面积(t=3.710,P<0.05),改善左心室质量、左心室后壁舒张末期厚度、左心室舒张末期内径、左心室舒张末期体积(t=2.327、3.411、3.898、3.844,P<0.05),提高心脏收缩功能射血分数、缩短分数值(t=7.941、5.042,P<0.05),抑制心脏间质纤维化(t=3.147,P<0.05)。结论A2A受体与心脏衰老密切相关,而抑制A2A受体对老年心脏具有保护作用。

关键词： A2A受体心脏衰老心肌肥厚心室重构

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ICU护士谵妄护理压力结构方程模型的构建

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中国护理管理 2025年第2期25卷 191-196页

作者：李超群胡少华高业兰张刘会吴玲金长雨安徽财贸职业学院公共教学部合肥市230000 安徽医科大学第一附属医院急诊重症监护室合肥市230000 安徽医科大学第一附属医院护理部合肥市230000

目的:以工作要求—控制—支持(JDCS)模型为理论框架构建ICU护士谵妄护理压力模型,分析ICU护士谵妄护理压力现状及影响因素,以期为制定方案降低ICU护士谵妄护理压力,提升ICU护士谵妄护理专业能力提供参考。方法:采用便利抽样法,于2023年... 详细信息

目的:以工作要求—控制—支持(JDCS)模型为理论框架构建ICU护士谵妄护理压力模型,分析ICU护士谵妄护理压力现状及影响因素,以期为制定方案降低ICU护士谵妄护理压力,提升ICU护士谵妄护理专业能力提供参考。方法:采用便利抽样法,于2023年2月—8月选取安徽省3所三级甲等医院的268名ICU护士作为调查对象,采用一般资料调查表、道德困境量表、心理授权量表、组织支持感量表、谵妄护理压力量表进行调查,依据JDCS理论模型及相关性分析结果构建初始模型,采用结构方程模型分析ICU护士谵妄护理压力的影响因素及作用路径。结果:ICU护士的谵妄护理压力得分为(54.39±8.12)分;结构方程模型拟合结果:χ^(2)/df=2.497,CFI=0.953,GFI=0.914,RMSEA=0.075,NFI=0.925,TLI=0.939,IFI=0.954;ICU护士道德困境程度对其谵妄护理压力产生直接正向影响(β=0.336);心理授权对谵妄护理压力产生直接负向影响(β=-0.276),同时,心理授权也通过影响道德困境对谵妄护理压力产生间接影响[β=-0.078,95%CI(-0.171,-0.025)];组织支持对谵妄护理压力产生直接负向影响(β=-0.195),同时,组织支持通过心理授权和道德困境间接影响谵妄护理压力[β=-0.254,95%CI(-0.382,-0.151)]。结论:ICU护士谵妄护理压力处于较高水平,护理管理者可通过强化ICU护士组织支持及心理授权水平,以降低其道德困境程度,是应对谵妄护理压力的有效途径。

关键词：重症监护室护士谵妄工作压力工作要求工作控制结构方程模型

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以家庭主要照顾者为中心的赋能教育对AMI患者PCI术后心理弹性及自我效能的影响

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心血管康复医学杂志 2025年第1期34卷 27-31页

作者：梁敏丁雪茹董霞新疆医科大学第一附属医院心脏中心重症监护室新疆乌鲁木齐830054

目的:探究以家庭主要照顾者为中心的赋能教育对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后自我效能和心理弹性的影响。方法:选择2022年7月-2022年12月新疆医科大学第一附属医院收治的94例行PCI术的AMI患者,按区组随机法分为... 详细信息

目的:探究以家庭主要照顾者为中心的赋能教育对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后自我效能和心理弹性的影响。方法:选择2022年7月-2022年12月新疆医科大学第一附属医院收治的94例行PCI术的AMI患者,按区组随机法分为对照组(n=47,传统护理)和干预组(n=47,以家庭主要照顾者为中心的赋能教育)。两组患者均接受3个月的干预。对比两组心功能、心理弹性、自我效能、社会支持、睡眠质量、生活质量及不良事件发生情况。结果:干预后,与对照组比较,干预组左心室射血分数(LVEF)[(59.20±5.93)%比(52.57±4.67)%]、心理弹性量表(CD-RISC)[(91.96±1.61)分比(80.02±2.63)分]、一般自我效能感量表(GSES)[(32.53±3.21)分比(21.45±2.09)分]、社会支持评定量表(SSRS)[(49.27±3.11)分比(39.45±2.72)分]评分均显著提高,左心室舒张末期内径(LVEDd)[(50.54±3.57)mm比(59.03±3.62)mm]、左心室收缩末期内径(LVESd)[(39.60±2.31)mm比(45.52±2.68)mm]、阿森斯失眠量表(AIS)[(9.63±1.68)分比(12.90±1.20)分]和心肌梗死多维度量表(MIDAS)[(89.24±2.63)分比(117.63±4.89)分]及不良事件发生率(4.26%比21.28%)均显著降低(P<0.05或<0.01)。结论:以家庭主要照顾者为中心的赋能教育能改善AMI患者PCI术后的心功能及心理弹性,增强自我效能和社会支持,提高睡眠质量、生活质量,降低不良事件发生率。

关键词：心肌梗死血管成形术,气囊,冠状动脉护理

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肾脏超声相关指标预测脓毒症休克所致急性肾损伤发生的临床价值研究

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中国医学装备 2025年第4期22卷 69-73页

作者：潘琳李吉明新疆医科大学第一附属医院急救中心重症监护室乌鲁木齐830000

目的:研究肾脏超声监测脓毒症休克所致急性肾损伤(AKI)患者肾脏血流动力学及肾脏灌注情况,以及肾脏超声相关参数对脓毒症休克所致AKI的预测价值。方法:本研究为前瞻性研究,选择2022年9月至2023年9月新疆医科大学第一附属医院收治100例... 详细信息

目的:研究肾脏超声监测脓毒症休克所致急性肾损伤(AKI)患者肾脏血流动力学及肾脏灌注情况,以及肾脏超声相关参数对脓毒症休克所致AKI的预测价值。方法:本研究为前瞻性研究,选择2022年9月至2023年9月新疆医科大学第一附属医院收治100例脓毒症休克患者,依据《全球肾脏病预后组织急性肾损伤临床实践指南(2012)》中的相关标准,将其分为AKI组(35例)和非AKI组(65例)。所有患者入院后均采集年龄、性别、体质量指数、合并疾病、中心静脉压、血肌酐、尿素氮、血乳酸、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及序贯器官功能衰竭评估评分(SOFA)。使用肾脏超声对患者进行肾阻力指数(RRI)以及能量多普勒超声(PDU)评分的检测,并收集峰值强度(PI)、平均渡越时间(MTT)及时间-强度曲线下面积(AUC_(TC))等指标,比较两组各扫描参数及RRI和PDU评分。结果:脓毒症休克后AKI组PI、AUC_(TC)、MTT参数及RRI评分结果均低于非AKI组,AKI组的PUD评分高于非AKI组,两组比较差异均有统计学意义(t=5.391、8.978、5.664、2.626,5.102,P<0.05),而两组患者的性别、年龄、体质量指数、合并疾病(糖尿病、高血压、冠心病)、血乳酸、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭评估(SOFA)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析表明,PI、AUCTC及RRI评分均是脓毒症患者发生AKI的独立影响因素(OR=0.51、0.86、0.77,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,PI、AUCTC及RRI的曲线下面积分别为0.83(95%CI:0.75~0.91)、0.79(95%CI:0.70~0.88)及0.72(95%CI:0.62~0.82)。结论:肾脏超声相关指标可有效监测脓毒症休克患者肾脏血流动力学及肾脏灌注情况,可以预测AKI的发生风险,值得临床应用。

关键词：肾脏超声脓毒症肾脏血流动力学肾脏灌注

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重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的危险因素及预后分析

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中华全科医学 2025年第4期23卷 570-572,579页

作者：泥露露李吉明杨宇莹赵敏马玲肖克来提·霍加合买提新疆医科大学第一附属医院急救创伤中心重症监护室新疆乌鲁木齐830000

目的腹腔间隔室综合征是重症急性胰腺炎患者的常见、致死性并发症,可导致多脏器功能衰竭,并最终导致患者死亡,认识相关危险因素有利于早期防治腹腔间隔室综合征。本研究探讨重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的危险因素及预后。方法... 详细信息

目的腹腔间隔室综合征是重症急性胰腺炎患者的常见、致死性并发症,可导致多脏器功能衰竭,并最终导致患者死亡,认识相关危险因素有利于早期防治腹腔间隔室综合征。本研究探讨重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的危险因素及预后。方法回顾性收集2020年1月-2022年6月新疆医科大学第一附属医院收治的287例重症急性胰腺炎患者资料,根据是否发生腹腔间隔室综合征将患者分为腹腔间隔室综合征组(53例)和对照组(234例),比较2组临床特征,采用多因素logistic回归分析探讨腹腔间隔室综合征的危险因素。结果与对照组比较,腹腔间隔室综合征组患者急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分>10分的患者比例显著增加[54.72%(29例)vs.39.32%(92例),P=0.040];Ranson评分>4分的患者比例增加[59.62%(31例)vs.42.74%(100例),P=0.027];胰腺坏死感染比例增加[96.23%(51例)vs.77.78%(182例),P=0.002];多脏器功能衰竭比例增加[86.79%(46例)vs.43.16%(101例),P<0.001];腹腔出血比例增加[20.75%(11例)vs.9.40%(22例),P=0.019];胆道感染比例增加[15.09%(8例)vs.6.41%(15例),P=0.036]。胰腺坏死感染、多脏器功能衰竭、腹腔出血、胆道感染均为重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的危险因素(P<0.05)。腹腔间隔室综合征、胆道感染均为重症急性胰腺炎患者院内死亡的危险因素(P<0.05)。结论胰腺坏死感染、多脏器功能衰竭、腹腔出血、胆道感染与重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征有关,均为预后不良的独立危险因素。

关键词：重症急性胰腺炎腹腔间隔室综合征死亡率

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思维导图联合早期快速康复护理在心脏手术后重症患者中的应用效果

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广西医学 2025年第2期47卷 323-328页

作者：梁云萧莫丽勤邹莉陆海素徐瑞馨广西医科大学第一附属医院心胸外重症监护室广西南宁市530021

目的探讨思维导图联合早期快速康复护理在心脏手术后重症患者中的应用效果。方法选取心脏手术后入住心胸外科ICU的100例患者作为研究对象,将其随机分为对照组49例和观察组51例。对照组实施常规康复护理干预,观察组实施思维导图联合早... 详细信息

目的探讨思维导图联合早期快速康复护理在心脏手术后重症患者中的应用效果。方法选取心脏手术后入住心胸外科ICU的100例患者作为研究对象,将其随机分为对照组49例和观察组51例。对照组实施常规康复护理干预,观察组实施思维导图联合早期快速康复护理干预。比较两组患者术后康复前及出ICU时的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)],拔除气管插管日及出ICU时的肺功能情况[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC],术后康复训练依从性、术后首次下床活动时间及住ICU时间。结果术后康复前,两组患者的LVEF及LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);出ICU时,两组患者的LVEF较术后康复前升高,LVEDD较术后康复前减小,观察组的LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组(P<0.05)。拔除气管插管日,两组患者的FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);出ICU时,两组患者的FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC值高于拔除气管插管日,且观察组的上述指标水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后康复训练依从性优于对照组,且术后首次下床活动时间及住ICU时间短于对照组(P<0.05)。结论与常规康复护理相比,采用思维导图联合早期快速康复护理能显著改善心脏手术后重症患者的心肺功能,有效提高患者术后康复训练的依从性,缩短患者术后首次下床活动时间和住ICU时间,促进患者尽早恢复。

关键词：思维导图早期康复心脏手术术后重症监护病房

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