检索结果-内蒙古大学图书馆

中华中医药学刊 2015年第10期33卷 2461-2464页

作者：陈如杰张明潘利伟程碧环龚裕强金胜威应斌宇温州医科大学附属第二医院重症医学科浙江温州325027

目的:探讨参附注射液对感染性休克患者炎症反应及免疫功能的影响。方法:将40例感染性休克患者随机分成参附治疗组20例、对照组20例,每组患者入院时均给予6 h的EGDT液体复苏方案治疗,同时选用合理的抗生素及基础治疗,分别检测治疗前和治... 详细信息

目的:探讨参附注射液对感染性休克患者炎症反应及免疫功能的影响。方法:将40例感染性休克患者随机分成参附治疗组20例、对照组20例,每组患者入院时均给予6 h的EGDT液体复苏方案治疗,同时选用合理的抗生素及基础治疗,分别检测治疗前和治疗后的第1、3、7天血清炎症指标肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)及细胞免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。记录治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHE II评分)和Marshall评分。结果:1治疗组与对照组间TNF-α、CRP、CD8+计数在治疗前后两组差别无显著性(P>0.05),而IL-1、PCT及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+在治疗前及第1天两组差别无显著性(P>0.05),在第3、7天治疗组IL-1、PCT均低于对照组(P<0.05),(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)在第3、7天均高于对照组(P<0.05)。两组APACHE II评分和Marshall评分在治疗前,治疗后第1、3天差别无显著性(P>0.05),在第7天均低于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液可降低感染性休克患者机体炎症反应及提高细胞免疫功能,缓解患者病情。

关键词：参附注射液感染性休克炎症反应免疫功能

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声带功能障碍研究进展

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中华医学杂志 2021年第8期101卷 606-610页

作者：郑青松戴元荣戴威温州医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科温州325000 温州医科大学附属第二医院神经康复科温州325000

声带功能障碍(VCD)是一种由多种因素导致的疾病,它的临床表现多样,主要表现是反复发作的呼吸困难。喉镜下的矛盾性声带运动是诊断的金标准,肺功能检查、激发试验和喉部动态CT等可以辅助判断。治疗上强调在急性发作时解除恐惧和焦虑,同... 详细信息

声带功能障碍(VCD)是一种由多种因素导致的疾病,它的临床表现多样,主要表现是反复发作的呼吸困难。喉镜下的矛盾性声带运动是诊断的金标准,肺功能检查、激发试验和喉部动态CT等可以辅助判断。治疗上强调在急性发作时解除恐惧和焦虑,同时重视行为干预疗法的作用,加强个体化管理及其多学科联合治疗。近期我国仍缺乏VCD相关的系统描述,为了加深了解该病及其进展,故对其最新研究进行综述。

关键词：声带声带功能障碍喉镜肺功能检查

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儿童系统性红斑狼疮患者黄斑区视网膜微循环的变化

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2023年第11期25卷 847-852页

作者：张煜徐思思雷蕾蔡剑秋温州医科大学附属第二医院&育英儿童医院眼科温州325027 温州医科大学附属第一医院眼科温州325015 温州医科大学附属第一医院重症医学科温州325015

目的:应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)分析无视网膜病变的儿童系统性红斑狼疮(JSLE)患者黄斑区视网膜及脉络膜血流的变化情况。方法:系列病例研究。随机抽取2023年1—6月温州医科大学附属第二医院儿童风湿科住院患儿中无视网膜病变... 详细信息

目的:应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)分析无视网膜病变的儿童系统性红斑狼疮(JSLE)患者黄斑区视网膜及脉络膜血流的变化情况。方法:系列病例研究。随机抽取2023年1—6月温州医科大学附属第二医院儿童风湿科住院患儿中无视网膜病变的JSLE患者18例(18眼)作为JSLE组,同时纳入年龄、性别相近的眼科门诊正常儿童18例(18眼)作为对照组。采用OCTA测量以黄斑为中心4.5 mm×4.5 mm视网膜浅层视网膜毛细血管丛(SCP)、中间视网膜毛细血管丛(ICP)、深层视网膜毛细血管丛(DCP)、脉络膜毛细血管层(CC)血流密度和黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积。使用独立样本t检验分析2组间血流密度的差异,使用Spearman相关分析各层血流密度与病程的相关性。结果:JSLE组ICP、DCP和CC血流密度较对照组明显下降(t=2.37,P=0.024;t=3.25,P=0.003;t=3.17,P=0.003),且CC血流密度与JSLE病程呈正相关(r=0.76,P<0.001)。组间SCP血流密度和FAZ面积差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:在无视网膜病变的JSLE患者中,OCTA可以检测到黄斑区深层视网膜和脉络膜毛细血管层血管的损伤。

关键词：儿童系统性红斑狼疮深层视网膜毛细血管丛中间视网膜毛细血管丛光学相干断层扫描血管成像

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岩藻糖基转移酶3基因多态性及单倍型与炎症性肠病的相关性

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中华医学遗传学杂志 2015年第6期32卷 849-854页

作者：郭茂东闵小彦夏宣平林秀清姜利佳金捷丁然蒋益温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院消化内科浙江325000 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院重症医学科浙江325000 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院附属第一医院消化内科浙江325000 温州市中心医院消化内科温州市人民医院消化内科

目的探讨岩藻糖基转移酶3基因（fucosyltrasferase 3，FUT3）的多态性及单倍型与炎症性肠病的相关性。方法收集389例溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）患者、274例克罗恩病（Crohn’Sdisease，CD）患者及492名正常对照者，采用直... 详细信息

目的探讨岩藻糖基转移酶3基因（fucosyltrasferase 3，FUT3）的多态性及单倍型与炎症性肠病的相关性。方法收集389例溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）患者、274例克罗恩病（Crohn’Sdisease，CD）患者及492名正常对照者，采用直接测序法检测FUT3基因的rs28362459、rs3745635和rs38943263种单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP），并用Haploview4．2软件进行连锁不平衡和单倍型分析。结果UC组和CD组分别与对照组比较，3个SNP位点的等位基因和基因型频率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。进一步分层分析发现，远端结肠炎患者FUT3（rs3745635）的突变等位基因（A）和基因型（GA＋AA）频率均显著高于对照组（19．05％VS．13．41％，P〈0．01；33．77％VS．25．20％，P〈0．05）。在回肠受累（回肠型＋回结肠型）的CD患者中，FUT3（rs28362459）的突变等位基因（G）和基因型（TG＋GG）以及rs3745635的突变等位基因（A）的频率亦均高于对照组（30．35％弧23．58％，P〈0．05；53．18％vs．41．67％，P〈0．01；18．21％735．13．41％，P〈0．05）。此外，狭窄型CD患者rs28362459的突变等位基因（G）频率高于对照组（32．28％％23．58％，Pd0．05）。经Haploview4．2软件分析发现，3个SNP位点存在紧密连锁[rs3894326／rs3745635（D’=1．0，r^2=0．017）；rs3894326／rs28362459（D’=0．937，r^2=0．311），rs3745635／rs28362459（D’-0．944，r^2=0．448）]，但UC组、CD组分别与对照组比较，各单倍型的频率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论FUT3基因rs3745635位点的突变可能增加远端结肠炎的发病风险。rs28362459和rs3745635位点的突变可能增加回肠型和回结肠型CD的发病风险，且rs28362459位点的突变还可能与狭窄型CD的发病相关。

关键词：岩藻糖基转移酶3 炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病基因多态性单倍型

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溶质相关载体26A3基因多态性与溃疡性结肠炎的相关性

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中华医学遗传学杂志 2017年第2期34卷 255-260页

作者：邵晓晓闵小彦夏宣平林秀清姜利佳丁然蒋益温州医科大学附属第二医院消化内科浙江325000 温州医科大学附属第二医院重症医学科浙江325000 温州医科大学附属第二医院附属第一医院消化内科浙江325000 温州市中心医院消化内科 325000 温州市人民医院消化内科 325000

目的探讨溶质相关载体26A3（solute—linked carrier family26memberA3，SLC26A3）基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）及单倍型与溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）的相关性。方法收集416例UC患者和584名正常对照者，应用多重SNaPshot技术检测SLC26A3（rsl7154444、rs7810937、rs7785539、rs2108225和rs6951457）5个SNP位点的等位基因及基因型，并进行连锁不平衡和单倍型分析。结果UC组中（rs2108225）等位基因（G）和基因型（AG＋GG）的频率均高于对照组（65．14％眠58．65％，P=0．030；87．02％VS．81．85％，P=0．012）。与轻中度UC患者相比，重度UC患者中（rs17154444）等位基因（C）和基因型（TC＋CC）的频率及（rs7785539）等位基因（C）和基因型（GC＋CC）的频率均显著增高（rs17154444：14．00％vs．6．01％，28．00％vs．11．48％，P均〈0．01；rs7785539：8．00％VS．7．38％，P=0．011；16．00％vs．13．93％，P=0．017）。rs17154444，rs7810937，rs7785539和rs2108225）4个SNP位点彼此连锁。与对照组相比，UC组中单倍型（T—A—G-G）的频率增高（62．60％VS．58．20％，P=0．017）；而单倍型（T-G-G-A）的频率降低（27．40％vs．31．60％，P=0．041）。结论SLC26A3（rs2108225）基因变异可能增加UC发病风险，rs17154444和rs7785539基因多态性与UC严重程度相关。携带rs17154444，rs7810937，rs7785539和rs2108225构建的单倍型（T-A-G-G）可能增加UC发病风险，而单倍型（T-G-G-A）可能降低UC发病风险。

关键词：溶质相关载体26A3 溃疡性结肠炎单核苷酸多态性单倍型

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肺腺癌预后与中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、基质金属蛋白酶-9的关系

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中华实验外科杂志 2017年第5期34卷 875-877页

作者：陈如杰潘利伟夏杰赵琦峰温州医科大学附属第二医院重症医学科 325000 温州医科大学附属第二医院心胸外科 325000

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与肺腺癌患者预后的关系，以及NGAL和MMP-9在肺腺癌中的相关性。方法收治50例肺腺癌患者，免疫组织化学法检测肿瘤组织中NGAL和MMP-9的表达，分析NGAL、MMP-9... 详细信息

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与肺腺癌患者预后的关系，以及NGAL和MMP-9在肺腺癌中的相关性。方法收治50例肺腺癌患者，免疫组织化学法检测肿瘤组织中NGAL和MMP-9的表达，分析NGAL、MMP-9与临床预后的关系以及NGAL与MMP-9的相关性。结果与正常对照人群比较，肺腺癌患者肿瘤组织中NGAL平均表达百分比为70%，MMP-9平均表达百分比为30%。单因素分析结果显示NGAL水平、肿瘤分期均与患者总生存期（OS）相关。NGAL表达水平〈70%的患者OS中位数是45.7个月[95%可信区间（CI）：15.2～76.2]；NGAL表达水平≥70%的患者OS中位数是4.6个月（95%CI：0.5～18.8；P＝0.000）。Ⅲ期肿瘤患者OS中位数是15.6个月（95%CI：9.8～21.2），Ⅳ期肿瘤患者OS中位数是9.6个月（95%CI：0.8～18.4，P＝0.002）。NGAL与MMP-9呈低度相关。MMP-9表达水平与OS无明显相关。结论胰腺癌患者肿瘤组织中NGAL表达≥70%提示预后较差，MMP-9表达水平与预后无明显相关。

关键词：脂质运载蛋白腺癌基质金属基质蛋白酶

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伏立康唑治疗重症侵袭性肺曲霉菌感染的临床分析

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中华医院感染学杂志 2015年第22期25卷 5160-5162页

作者：潘小东孙来芳胡雪珍汤鲁明应斌宇程碧环龚裕强温州医科大学附属第二医院急诊科浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院重症医学科浙江温州325000

目的观察伏立康唑治疗重症侵袭性肺曲霉菌感染的临床疗效及安全性,以期提高临床治疗水平。方法回顾性分析医院急诊重症监护病房及重症医学科2009年1月-2013年1月收住的重症侵袭性肺曲霉菌感染患者42例,所有患者均先给予伏立康唑针剂静... 详细信息

目的观察伏立康唑治疗重症侵袭性肺曲霉菌感染的临床疗效及安全性,以期提高临床治疗水平。方法回顾性分析医院急诊重症监护病房及重症医学科2009年1月-2013年1月收住的重症侵袭性肺曲霉菌感染患者42例,所有患者均先给予伏立康唑针剂静脉滴注治疗,后序贯伏立康唑片口服,根据临床表现及不良反应,综合评价药物的疗效和安全性。结果 42例患者痊愈15例、显效10例、总有效25例,分别占35.72%、23.81%、59.52%,进步11例、无效6例(均死亡)分别占26.19%、14.28%;伏立康唑治疗过程中8例发生轻微不良反应,不良反应发生率19.05%。结论伏立康唑有很好的抗真菌活性,可作为重症侵袭性肺曲霉菌感染的一线用药,高效而安全。

关键词：伏立康唑重症侵袭性肺曲霉菌感染治疗效果

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延伸因子2在肺动脉高压大鼠发病中的变化及葛根素的干预作用研究

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中国临床药理学杂志 2015年第7期31卷 536-539页

作者：吴军王良兴龚玉强施孟如王金丹温州医科大学附属第二医院重症医学科温州医科大学附属第一医院呼吸内科温州医科大学生命科学院

目的观察野百合碱葛根素联合用药后大鼠肺组织差异蛋白质组学的变化并探讨葛根素抑制肺动脉高压、肺血管重建的机制。方法随机将SD大鼠分为5组,正常组、溶剂组、2个时间模型组、实验组,每组10只。溶剂组,腹腔注射乙醇与0.9%氯化钠混合溶... 详细信息

目的观察野百合碱葛根素联合用药后大鼠肺组织差异蛋白质组学的变化并探讨葛根素抑制肺动脉高压、肺血管重建的机制。方法随机将SD大鼠分为5组,正常组、溶剂组、2个时间模型组、实验组,每组10只。溶剂组,腹腔注射乙醇与0.9%氯化钠混合溶液(50 mg·kg-1体重)每晨1次,饲养3周。模型组,腹腔注射野百合碱(50 mg·kg-1体重)1次,分别饲养2,3周。实验组,注射野百合碱溶液后,每晨腹腔注射葛根素液(40 mg·kg-1体重)1次,饲养3周。制备模型并确定其制备成功,对各组肺组织的总蛋白质进行双向电泳,质谱鉴定差异蛋白质,并进行数据库检索与分析。结果葛根素可抑制野百合碱引起的肺动脉高压、肺血管重建与右心室肥大。延伸因子2在2周,3周野百合碱组中表达依次递增,与正常组有显著差异。在葛根素组呈下调趋势,与野百合碱组差别显著。结论延伸因子2可能与葛根素抑制肺动脉高压的机制相关。

关键词：葛根素延伸因子2 野百合碱肺动脉高压双向凝胶电泳

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辛伐他汀对中重度急性呼吸窘迫综合征患者炎性反应及凝血功能的影响

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中国全科医学 2015年第16期18卷 1931-1935页

作者：郭献阳张明魏大臻程碧环庄荣温州医科大学附属第二医院重症医学科浙江省温州市325000

目的评价辛伐他汀对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者炎性反应及凝血功能的影响,并评价其临床效果。方法选取2013年1月—2014年4月在温州医科大学附属第二医院成人ICU入住的中重度ARDS患者40例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组各2... 详细信息

目的评价辛伐他汀对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者炎性反应及凝血功能的影响,并评价其临床效果。方法选取2013年1月—2014年4月在温州医科大学附属第二医院成人ICU入住的中重度ARDS患者40例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组各20例。两组患者均给予机械通气、病因治疗及合理抗感染治疗。试验组在此基础上给予辛伐他汀片,40 mg/d,共28 d。监测治疗前,治疗第14、28天患者C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原活性(PLG)、假性血友病因子(v WF)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及肌酐(Cr)水平,记录氧合指数(Pa O2/Fi O2),评估序贯器官衰竭估计(SOFA)评分,并观察机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、28 d病死率及住院病死率。结果两组患者性别、年龄、ARDS病情及糖尿病、高血压检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CRP、FIB、v WF、TC、LDL、HDL及SOFA评分时间与辛伐他汀处理存在交互作用(P<0.05);两组组内不同时间点CRP、FIB、v WF、TC、HDL及SOFA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组机械通气时间、入住ICU时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);两组28 d病死率及住院病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀能够减轻ARDS患者的炎性反应,改善血管内皮功能及凝血功能,降低器官功能障碍的发生,有助于早期撤离呼吸机。

关键词：呼吸窘迫综合征,成人炎症内皮细胞血液凝固辛伐他汀

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RAGE在哮喘大鼠中的表达及罗红霉素的干预作用

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中华医学杂志 2019年第32期99卷 2542-2546页

作者：顾晓菲陈慧君陈鑫淼徐挺挺邱章伟吴立琴戴威应颂敏戴元荣温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院呼吸内科温州325027 金华市中心医院呼吸内科金华321000 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院神经康复科温州325027 浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310058

目的探讨晚期糖基化终产物受体(RAGE)在哮喘大鼠中的表达及罗红霉素的干预作用。方法将18只雄性无特定病原体动物(SPF)级BrownNorway大鼠,按随机数字表法随机分为正常对照组、哮喘模型组、罗红霉素组各6只。通过卵白蛋白(OVA)+Al(OH)3... 详细信息

目的探讨晚期糖基化终产物受体(RAGE)在哮喘大鼠中的表达及罗红霉素的干预作用。方法将18只雄性无特定病原体动物(SPF)级BrownNorway大鼠,按随机数字表法随机分为正常对照组、哮喘模型组、罗红霉素组各6只。通过卵白蛋白(OVA)+Al(OH)3联合致敏,OVA雾化激发构建大鼠哮喘模型,在每次激发前30min,罗红霉素组予以罗红霉素30mg/kg灌胃,正常对照组和哮喘模型组分别用等体积生理盐水代替。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组大鼠血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中RAGE、白细胞介素(IL)-4的浓度;HE染色法观察各组大鼠肺组织气道炎症和细胞浸润情况;Image-ProPlus图像分析软件测量并计算支气管壁厚度及平滑肌厚度;Western印迹法检测各组大鼠肺组织RAGE蛋白相对表达量。结果哮喘模型组血清和BALF中RAGE、IL-4浓度显著均高于正常对照组[(494±32)比(327±45)ng/L、(32.4±5.8)比(13.1±2.9)ng/L和(553±38)比(399±56)ng/L、(37.8±3.4)比(19.4±2.5)ng/L](均P<0.01),罗红霉素组血清和BALF中RAGE、IL-4浓度均显著低于哮喘模型组[(438±18)比(494±32)ng/L、(22.8±6.0)比(32.4±5.8)ng/L和(444±42)比(553±38)ng/L、(25.6±4.5)比(37.8±3.4)ng/L](均P<0.05);哮喘模型组支气管壁增厚,管腔狭窄,黏膜皱折明显增多,黏膜下水肿,支气管、血管周围及肺泡腔内大量炎症细胞浸润、聚集;支气管壁厚度、平滑肌厚度明显厚于正常对照组(均P<0.01),罗红霉素组气道炎症及重塑改变优于哮喘模型组(P<0.05);哮喘模型组肺组织RAGE蛋白表达显著高于正常对照组(P<0.01),罗红霉素组肺组织RAGE蛋白表达显著低于哮喘模型组(P<0.01)。各组BALF及血清中RAGE和IL-4表达呈正相关(r=0.782、0.804,均P<0.01);肺组织中RAGE与白细胞总数、嗜酸粒细胞数量及平滑肌厚度呈正相关(r=0.897、0.927、0.860,均P<0.01)。结论哮喘大鼠肺组织、血清和BALF中RAGE表达升高,且与气道炎症及气道重塑呈正相关,罗红霉素可能通过降低哮喘大鼠RAGE的表达来达到治疗哮喘的目的。

关键词：哮喘糖基化终产物,高级罗红霉素大鼠

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