检索结果-内蒙古大学图书馆

风险分级护理联合闭环式管理对细菌性肺炎患儿临床症状、功能恢复及心理状态的影响

中华全科医学 2025年第1期23卷 162-166页

作者：林晓敏蔡圆圆钱金吉林小清温州医科大学附属第二医院儿童急重症医学科浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院手术室浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院新生儿科浙江温州325000

目的分析将风险分级护理与闭环式管理联合应用于细菌性肺炎患儿的临床效果,观察其对患儿临床症状、功能恢复及心理状态的影响,为临床护理提供参考。方法选取2023年1—12月温州医科大学附属第二医院收治的100例细菌性肺炎患儿,采用随机... 详细信息

目的分析将风险分级护理与闭环式管理联合应用于细菌性肺炎患儿的临床效果,观察其对患儿临床症状、功能恢复及心理状态的影响,为临床护理提供参考。方法选取2023年1—12月温州医科大学附属第二医院收治的100例细菌性肺炎患儿,采用随机数表法分为对照组(50例)及观察组(50例)。对照组患儿应用常规护理干预,观察组在对照组基础上应用风险分级护理联合闭环式管理。比较2组患儿临床症状改善时间、肺功能、舒适度及负性情绪水平,统计2组患儿家长满意度情况。结果观察组退热时间、咳嗽、喘憋及肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);干预后,观察组患儿第一秒用力呼气容积(FEV 1)、呼气峰流速(PEF)和用力肺活量(FVC)均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患儿儿童舒适度问卷、儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)及抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分均低于对照组(P<0.05);观察组患儿家长满意度为96%(48/50),高于对照组[82%(41/50),χ^(2)=5.005,P=0.025]。结论风险分级护理联合闭环式管理可有效缓解细菌性肺炎患儿临床症状,促进患儿肺功能恢复,缓解患儿不良情绪,提高患儿舒适度及家长满意度。

关键词：细菌性肺炎风险分级护理闭环式管理临床症状肺功能心理状态

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手术时机对闭合复位经皮克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折疗效影响的研究

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中国修复重建外科杂志 2025年第5期 569-573页

作者：潘天龙侯相华张敬东温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童骨科

目的探讨早期及延期闭合复位经皮克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效差异。方法回顾分析2020年1月—2023年12月收治且符合选择标准的468例肱骨髁上骨折患儿临床资料。其中187例受伤至手术时间≤12 h（早期手术组），281例>1... 详细信息

目的探讨早期及延期闭合复位经皮克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效差异。方法回顾分析2020年1月—2023年12月收治且符合选择标准的468例肱骨髁上骨折患儿临床资料。其中187例受伤至手术时间≤12 h（早期手术组），281例>12 h（延期手术组）。两组患儿性别、年龄、致伤原因、骨折侧别及Gartland分型差异无统计学意义（P>0.05），受伤至手术时间组间差异有统计学意义（P<0.05）。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况。术后3个月按照Flynn肘关节功能评价标准评估肘关节功能。结果与延期手术组相比，早期手术组手术时间短、术中出血量少，差异有统计学意义（P<0.05）；两组住院时间差异无统计学意义（P>0.05）。所有患儿均获随访，随访时间3～12个月；早期手术组随访时间为（6.7±2.9）个月，延期手术组为（6.9±2.8）个月，差异无统计学意义（P>0.05）。两组骨折愈合时间差异无统计学意义（P>0.05）。术后3个月，早期手术组Flynn肘关节功能评价优于延期手术组（P<0.05）。早期手术组术后发生骨折不愈合1例、肘内翻畸形3例；延期手术组术后发生神经损伤1例、骨折不愈合7例、肘内翻畸形12例；两组并发症发生率差异有统计学意义（P<0.05）。早期手术组术后1例、延期手术组术后10例行二次手术，二次手术率组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于儿童肱骨髁上骨折，与延期手术相比，选择早期实施闭合复位经皮克氏针内固定术可缩短手术时间、减少术中出血及术后并发症，肘关节功能恢复更好。

关键词：儿童肱骨髁上骨折手术时机闭合复位克氏针内固定

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分析超声和CT在茎突综合征诊断中的价值

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中国临床医学影像杂志 2025年第2期36卷 85-89页

作者：臧依柔陈宣妤孙谢璐严志汉叶佩佩冯朱斌崔凌雪蔡艳芝温州医科大学附属第二医院育英儿童医院浙江温州325000 温州医科大学附属乐清市医院浙江温州325000

目的:分析咽旁间隙超声在茎突综合征中的诊断价值。方法:选取临床确诊SPS病例52例共67侧过长茎突作为观察组,同期选取健康人员78例共156侧茎突作为对照组,均行咽旁间隙超声和螺旋CT检查,测量茎突长、茎突-扁桃体距离和茎突-颈内动脉间... 详细信息

目的:分析咽旁间隙超声在茎突综合征中的诊断价值。方法:选取临床确诊SPS病例52例共67侧过长茎突作为观察组,同期选取健康人员78例共156侧茎突作为对照组,均行咽旁间隙超声和螺旋CT检查,测量茎突长、茎突-扁桃体距离和茎突-颈内动脉间距等。结果:通过超声测量和CT测值观察组比较,发现两组茎突长、茎突-扁桃体距离、茎突-颈内动脉间距的结果对比差异有统计学意义。超声与CT测量的茎突长、茎突-扁桃体距离,茎突长、茎突-颈内动脉间距超声与CT测值呈强正相关(r=0.839、0.785、0.684)。超声测量茎突长与茎突-扁桃体距离呈强负相关(r=-0.749);CT测量茎突-颈内动脉间距与茎突长度呈强负相关(r=-0.817)。比较观察组与对照组的茎突长、茎突-扁桃体距离、茎突-颈内动脉间距超声与CT测值差异有统计学意义。通过ROC曲线下面积(AUC)分析可知,超声测量茎突长、茎突-扁桃体距离超声测值对SPS诊断性能良好。结论:超声与CT所获茎突综合征参数存在相关性;其中茎突-扁桃体距离、茎突长、茎突-颈内动脉间距超声测值与CT呈强正相关。超声在茎突综合征的诊断中具有良好的诊断效能,值得临床上推广应用。

关键词：咽旁间隙超声检查体层摄影术,螺旋计算机

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心腔内电图用于上臂输液港留置期间导管尖端定位的可行性

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护理学杂志 2025年第8期40卷 51-55页

作者：梁晓红杨静朱吕周愉蔡均重庆医科大学附属第二医院妇科重庆400010

目的探讨上臂输液港留置期间采用心腔内电图定位导管尖端位置的可行性,为上臂输液港留置期间的安全使用提供参考。方法采用方便抽样法,选取151例留置上臂输液港的妇科肿瘤患者为研究对象。按标准流程采集体表心电图和心腔内电图,通过两... 详细信息

目的探讨上臂输液港留置期间采用心腔内电图定位导管尖端位置的可行性,为上臂输液港留置期间的安全使用提供参考。方法采用方便抽样法,选取151例留置上臂输液港的妇科肿瘤患者为研究对象。按标准流程采集体表心电图和心腔内电图,通过两者的P波形态变化判断输液港导管尖端位置,最后行胸部X线摄片定位。以胸部X线摄片定位结果将输液港导管尖端位置分为理想位置、位置深、位置浅3组,分析心腔内电图相关量化指标的截断值及诊断效能。结果心腔内电图P波形态定位上臂输液港留置期间导管尖端位置准确性80.8%。心腔内电图P波振幅与体表心电图P波振幅的比值可作为鉴别理想位置与位置深、位置浅的有效指标(AUC=0.721、0.643),其值为1.820~2.230时提示导管尖端位置准确。结论心腔内电图定位技术可用于上臂输液港留置期间导管尖端定位,准确性高,可保障上臂输液港的安全留置。

关键词：输液港心腔内电图导管尖端位置心电图灵敏度特异度静脉输液护理

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Aurora-A过表达通过激活NF-κBp65/ARPC4信号轴促进宫颈癌细胞的侵袭和转移

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南方医科大学学报 2025年第4期45卷 837-843页

作者：岳雅清牟召霞王希波刘艳山东第二医科大学第一附属医院(潍坊市人民医院)妇科山东潍坊261000

目的探索敲低肌动蛋白相关蛋白2/3复合体亚基4(ARPC4)对Aurora-A过表达诱导的宫颈癌细胞增殖、迁移、侵袭及上皮间质转化的影响以及Aurora-A表达调控ARPC4的分子机制。方法将pCDH-NC、pCDH-Aurora-A、pCDH-Aurora-A+shRNA-ARPC4、pCDH-Aurora-A质粒转染至Hela细胞中,并在第4组细胞中加入NF-κBp65抑制剂,RT-PCR检测转染效率。根据Aurora-A、ARPC4的表达情况及NF-κBp65通路的抑制状态将其分为4组:Vector组、Aurora-A过表达质粒组、Aurora-A过表达+ARPC4敲降组、Aurora-A过表达+NF-κBp65抑制剂组。EDU免疫荧光检测Hela细胞增殖情况;结晶紫染色检测Hela细胞细胞集落形成情况;划痕实验和Transwell实验分别检测Hela细胞迁移情况;Transwell基质胶检测Hela细胞侵袭情况;Western blotting检测Hela细胞上皮间充质化(EMT)情况、NF-κBp65及ARPC4的表达。结果Aurora-A敲低的细胞中ARPC4表达下降,Aurora-A过表达的细胞中ARPC4表达上升(P<0.05)。过表达Aurora-A的宫颈癌细胞增殖、迁移及侵袭能力增强,而敲低ARPC4拮抗其作用(P<0.05)。Aurora-A过表达组NF-κBp65磷酸化水平增加,ARPC4表达水平增加(P<0.05)。Aurora-A可直接与NF-κBp65相互作用。与Aurora-A过表达组相比,Aurora-A过表达+NF-κBp65抑制剂组ARPC4表达下降(P<0.05)。结论Aurora-A通过激活NF-κBp65信号通路上调ARPC4表达,促进宫颈癌细胞的迁移、侵袭和上皮间充质化的过程。

关键词：宫颈癌 Aurora-A 肌动蛋白相关蛋白2/3复合体亚基4 增殖侵袭转移

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道德推脱对临床护士亲组织非伦理行为的影响:马基雅维利主义的调节作用

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医院管理论坛 2025年第2期42卷 37-41,46页

作者：刘翠眉余容容章湘玮张笑笑朱胜慧温州医科大学附属第二医院

目的探讨道德推脱对临床护士亲组织非伦理行为的影响,及马基雅维利主义在其中所起的作用。方法选取温州医科大学附属第二医院204名护士为研究对象,于2023年7—10月使用基本资料调查表、亲组织非伦理行为问卷、道德推脱问卷和马基雅维... 详细信息

目的探讨道德推脱对临床护士亲组织非伦理行为的影响,及马基雅维利主义在其中所起的作用。方法选取温州医科大学附属第二医院204名护士为研究对象,于2023年7—10月使用基本资料调查表、亲组织非伦理行为问卷、道德推脱问卷和马基雅维利主义人格量表进行调查。结果临床护士亲组织非伦理行为得分为3.16±0.74分,道德推脱得分为2.85±0.57分,马基雅维利主义得分为2.92±0.58分。回归结果显示,马基雅维利主义在道德推脱和亲组织非伦理行为的关系间具有调节效应(△R^(2)=0.086,p<0.01)。结论护理管理者应定期进行伦理相关培训,营造公正和谐的科室人文环境,对高马基雅维利主义护士,应积极引导其正确的职业价值观,降低其非伦理行为的意向及影响。

关键词：临床护士道德推脱亲组织非伦理行为马基雅维利主义

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儿童特发性嗜酸粒细胞增多综合征伴肝浸润3例病例报告并文献复习

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中国循证儿科杂志 2025年第1期20卷 76-79页

作者：王玲雅张慧杨佳丽张维溪温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院温州325027 金华市妇幼保健院金华321000

1病例资料2018年10月至2020年5月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院(我院)共收治3例特发性嗜酸粒细胞增多综合征(IHES)患儿,均为男性,均因发热就诊,我院门诊查EOS%均增高。例1予利巴韦林针和头孢美唑针输液期间出现全身散在红色... 详细信息

1病例资料2018年10月至2020年5月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院(我院)共收治3例特发性嗜酸粒细胞增多综合征(IHES)患儿,均为男性,均因发热就诊,我院门诊查EOS%均增高。例1予利巴韦林针和头孢美唑针输液期间出现全身散在红色风团样皮疹,无明显瘙痒,输液完毕后皮疹渐消退,体温反复;既往曾因“轻度腹痛”于当地医院检查腹部CT未见异常,解大便后腹痛缓解。例2首诊时发热伴全身散在红色皮疹,以颜面部和双上肢为著,伴皮肤瘙痒。例3因“间断发热8 d”就诊。3例患儿既往均健康,否认湿疹、哮喘和变应性鼻炎等病史,否认食物过敏和药物过敏史,否认生食食物史,否认饮用生水史。

关键词：红色皮疹风团样皮疹医院检查解大便腹部CT 病例报告颜面部食物过敏

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全数据驱动营养风险筛查系统建设及效果分析

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医院管理论坛 2025年第2期42卷 93-96,83页

作者：曾亚微谷斌斌陈孝冬黄伟吴冰冰章亦钦蔡雪黎吴婷婷王红霞温州医科大学附属第一医院温州医科大学附属第二医院

目的探索全数据驱动的成人住院患者营养风险筛查管理系统构建与应用效果。方法构建全数据驱动的营养风险筛查管理流程,实现营养风险筛查数据定位和挖掘、营养风险筛查填报数据预警、营养风险筛查数据监测复盘。结果全院上线营养风险... 详细信息

目的探索全数据驱动的成人住院患者营养风险筛查管理系统构建与应用效果。方法构建全数据驱动的营养风险筛查管理流程,实现营养风险筛查数据定位和挖掘、营养风险筛查填报数据预警、营养风险筛查数据监测复盘。结果全院上线营养风险筛查信息化系统后,24小时营养风险筛查率为97.30%,7日营养风险筛查率为89.76%,出院时患者营养风险筛查完成率为92.51%,营养风险筛查正确率达到90.11%,护理人员筛查时间较系统上线前减少27.55±79.49秒,对系统改进的满意度为4.52±0.70分。结论全数据驱动的营养风险筛查系统可简化人员评估流程,提高评估完整性和准确性,提升筛查覆盖面,减少筛查遗漏及错误,有助于后续开展及时有效的干预。

关键词：营养风险筛查营养管理数据驱动信息化

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动静结合理论指导下趣味性功能锻炼操视频在中青年踝关节骨折患者康复中的应用

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浙江医学 2025年第8期47卷 884-888页

作者：吴苗苗毛娟娟陈玉梅施谧胡飞虹温州医科大学附属第二医院足踝外科温州医科大学附属第二医院骨科 325027 温州医科大学附属第二医院康复科 325027

目的探讨动静结合理论指导下趣味性功能锻炼操视频在中青年踝关节骨折患者康复中的应用。方法前瞻性选取2023年4月至2024年8月在温州医科大学附属第二医院就诊的60例中青年踝关节骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规锻炼组和... 详细信息

目的探讨动静结合理论指导下趣味性功能锻炼操视频在中青年踝关节骨折患者康复中的应用。方法前瞻性选取2023年4月至2024年8月在温州医科大学附属第二医院就诊的60例中青年踝关节骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规锻炼组和动静结合理论指导下趣味性功能锻炼操视频组(简称视频组),每组30例。常规锻炼组患者进行常规康复锻炼,视频组患者通过动静结合理论指导下趣味性功能锻炼操视频进行康复锻炼。比较两组患者骨折及踝关节活动恢复情况、踝关节功能、疼痛及生活质量、依从性和临床疗效。结果视频组患者肿胀消退时间、骨折骨性愈合时间和骨折临床愈合时间均明显短于常规锻炼组,踝关节动活动度明显大于常规锻炼组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。康复锻炼后,两组患者Phillips踝关节评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分和日常生活活动能力量表(ADL)评分均高于康复锻炼前,数字评分法(NRS)评分均低于康复锻炼前,且视频组患者Phillips踝关节评分、AOFAS评分和ADL评分均高于常规锻炼组,NRS评分低于常规锻炼组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。视频组每次训练时间长于常规锻炼组,主动积极锻炼次数、非主动接受训练次数、训练总次数均多于常规锻炼组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。视频组患者总有效率为93.33%,高于常规锻炼组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动静结合理论指导下趣味性功能锻炼操视频能够缓解中青年踝关节骨折患者疼痛,改善踝关节功能,提升康复效果。

关键词：动静结合理论趣味性功能锻炼操视频中青年踝关节骨折锻炼效果

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加强公立医院“一把手”和领导班子监督的实践与思考——以浙江省某三甲公立医院F医院为例

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办公室业务 2025年第8期 52-54页

作者：陈慧慧温州医科大学附属第二医院

加强对“一把手”和领导班子的监督,是纵深推进全面从严治党战略方针的重要部分。在医药行业风腐问题复杂化的新形势下,公立医院“一把手”和领导班子因岗位重要、权力集中,其监督工作成为公立医院党风廉政建设的重大课题。文章以浙江... 详细信息

加强对“一把手”和领导班子的监督,是纵深推进全面从严治党战略方针的重要部分。在医药行业风腐问题复杂化的新形势下,公立医院“一把手”和领导班子因岗位重要、权力集中,其监督工作成为公立医院党风廉政建设的重大课题。文章以浙江省某三甲医院F医院在“一把手”和领导班子监督方面的实践经验与现状为切入点,深入分析存在的问题,从多角度探索加强监督的优化路径。

关键词：公立医院 “一把手” 领导班子监督

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