检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病理生理杂志 2017年第11期33卷 1945-1950页

作者：南燕李娜董育邱鹏程胡智盛蔡昌洲孔灵国何正乐应磊汪洋温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新生儿科浙江温州325027 温州医科大学病理生理学教研室浙江温州325035

目的:研究成纤维细胞生长因子1非促分裂突变体(n FGF1)对链脲佐菌素和高脂饮食诱导的2型糖尿病大鼠主动脉血管功能的保护作用并探讨其机制。方法:将5周龄左右(200±20)g雄性SD大鼠30只随机分为正常对照组、2型糖尿病模型组和2型糖... 详细信息

目的:研究成纤维细胞生长因子1非促分裂突变体(n FGF1)对链脲佐菌素和高脂饮食诱导的2型糖尿病大鼠主动脉血管功能的保护作用并探讨其机制。方法:将5周龄左右(200±20)g雄性SD大鼠30只随机分为正常对照组、2型糖尿病模型组和2型糖尿病模型+n FGF1给药组,每组10只。给药组予以0.5 mg/kg n FGF1腹腔注射4周(隔天给药),对照组和糖尿病模型组则给予等量的生理盐水。监测各组大鼠的血糖变化情况,检测大鼠主动脉舒张功能变化,检测动脉组织超氧化物歧化酶(SOD)水平,检测环氧化酶2(COX-2)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)和内皮型一氧化氮合酶(e NOS)的蛋白表达水平,检测血清中葡萄糖、胆固醇和甘油三酯水平,研究n FGF1对2型糖尿病大鼠主动脉血管功能的调节作用。结果:n FGF1可明显降低2型糖尿病大鼠血清中葡萄糖、胆固醇和甘油三酯水平,显著增强主动脉SOD活性及e NOS蛋白表达水平,并明显下调COX-2和p-ERK的蛋白水平。结论:n FGF1可以有效保护2型糖尿病大鼠主动脉血管功能,其机制可能与降低血糖和血脂,减轻炎症和氧化应激反应,以及上调e NOS信号通路有关。

关键词： 2型糖尿病成纤维细胞生长因子1 炎症氧化应激

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不同妊娠期并发症/合并症对胎龄小于34周早产儿结局的影响

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复旦学报（医学版） 2020年第2期47卷 251-256页

作者：陆澄秋林洁黄金华许丽萍梁琨武辉刘玲孙轶平莉莉李占魁吕勤赖春华陈超复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201102 复旦大学附属妇产科医院新生儿科上海200011 安徽医科大学附属第三医院新生儿科合肥230001 福建医科大学附属漳州市医院新生儿科漳州363000 昆明医科大学附属第一医院新生儿科昆明650032 吉林大学第一医院新生儿科长春130021 贵阳市妇幼保健院新生儿科贵阳550003 广州医科大学附属第二医院新生儿科广州510261 邯郸市中心医院新生儿科邯郸056006 西北妇女儿童医院新生儿科西安710003 宁波市妇女儿童医院NICU 宁波315012 中山市博爱医院新生儿科中山528400

目的探讨不同妊娠期并发症/合并症对早产儿临床结局的影响,为早产高危孕妇及早产儿管理提供理论依据。方法选择2014年7月至2016年6月,来自全国10家产院分娩的673例0.05)。以自发早产作为参照,多因素结果显示妊娠相关高血压组早产儿NRDS... 详细信息

目的探讨不同妊娠期并发症/合并症对早产儿临床结局的影响,为早产高危孕妇及早产儿管理提供理论依据。方法选择2014年7月至2016年6月,来自全国10家产院分娩的673例<34周的早产儿,比较自发早产组、妊娠相关高血压组、未足月胎膜早破组、产前出血组、产前感染组中早产儿主要并发症的发生率。结果在自发早产、合并妊娠相关高血压、未足月胎膜早破、产前出血、产前感染各组间,母亲年龄、初产、受孕方式、分娩方式均有显著差异(P<0.05);各组间早产儿的胎龄、出生体重、阿氏评分、产房复苏率均有显著差异(P<0.05)。在早产儿结局中,产前出血组早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、支气管发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率显著高于其他组(P<0.05),而坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)、Ⅲ级以上脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)的发生率在各组间无明显差异(P>0.05)。以自发早产作为参照,多因素结果显示妊娠相关高血压组早产儿NRDS发生风险低于自发早产组(OR=0.424,95%CI:0.215-0.835)。结论不同早产危险因素对胎龄<34周早产儿并发症存在一定的影响,产前出血增加NRDS、BPD、ROP的发生率,而妊娠期相关高血压可能是NRDS的保护因素。

关键词：早产并发症呼吸窘迫综合征产前出血

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早产儿出生后早期维生素D营养状况及其影响因素分析

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中华临床营养杂志 2017年第4期25卷 214-220页

作者：梁雅琴史壹雄黄丽密邹安庆李婷钱燕温州医科大学附属第一医院新生儿科浙江温州325000 温州医科大学附属第一医院腔镜外科浙江温州325000 温州医科大学附属第一医院检验科浙江温州325000

目的了解早产儿出生后早期维生素D营养状况，并进一步探讨其可能影响因素，进而指导临床维生素D治疗及发现维生素D缺乏高危早产儿。方法回顾性分析2014年4月21日至2016年2月5日入住温州医科大学附属第一医院新生儿科并于出生后2周检测血... 详细信息

目的了解早产儿出生后早期维生素D营养状况，并进一步探讨其可能影响因素，进而指导临床维生素D治疗及发现维生素D缺乏高危早产儿。方法回顾性分析2014年4月21日至2016年2月5日入住温州医科大学附属第一医院新生儿科并于出生后2周检测血清25-羟维生素D[25（OH）D]水平的早产儿，同时收集早产儿性别、出生季节、开奶时间等相关数据，根据25（OH）D水平≤37.5 nmol/L、37.5 nmol/L〈25（OH）D≤50.0 nmol/L及25（OH）D〉50.0 nmol/L，分为维生素D缺乏、不足及充足组，采用统计学方法筛选出早产儿出生后2周维生素D的影响因素。结果本研究纳入的172例早产儿25（OH）D平均值为（43.1±16.7）nmol/L，其中维生素D缺乏组、不足组及充足组分别为68例（40%）、50例（29%）及54例（31%），3组维生素D平均值分别为（27.8±16.7）nmol/L、（42.4±3.4）nmol/L及（63.0±11.7）nmol/L。3组间各因素分布比较显示，仅出生季节差异有统计学意义（P＝0.013），冬季出生患儿中有44.2%维生素D缺乏，高于春季（41.7%）、夏季（33.3%）及秋季（38.1%）；且冬季出生患儿中有44.2%维生素D不足，高于春季（30.6%）、夏季（25.1%）及秋季（19.0%）；另冬季出生患儿中仅11.6%维生素D充足，远低于春季（27.8%）、夏季（41.2%）及秋季（42.9%）；差异均有统计学意义（OR＝4.655，95% CI＝1.716～12.627，P＝0.003）。结论早产儿出生后2周普遍存在维生素D水平不足，且冬季出生是早产儿出生早期维生素D不足及缺乏的危险因素。

关键词：维生素D 早产儿维生素D缺乏

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早产卵巢过度刺激综合征患者一例的护理体会

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解放军护理杂志 2019年第1期36卷 64-65,76页

作者：冯小芳毛佩珍温州医科大学附属第一医院新生儿科浙江温州325015

目的总结早产卵巢过度刺激综合征(preterm ovarian hyperstimulation syndrome,POHS)的临床特点、诊治和护理体会。方法总结2015年我科收住的1例POHS患儿的病例资料。通过检索词为"ovarian hyperstimulation syndrome""p... 详细信息

目的总结早产卵巢过度刺激综合征(preterm ovarian hyperstimulation syndrome,POHS)的临床特点、诊治和护理体会。方法总结2015年我科收住的1例POHS患儿的病例资料。通过检索词为"ovarian hyperstimulation syndrome""preterm infants or newborns""nursing"及"卵巢过度刺激综合征""早产儿或新生儿""护理"在PubMed及万方数据库检索自1980至2015年的相关文献。对POHS的临床特点、诊治进行复习,并总结本例患儿的护理体会。结果共检索到符合条件的外文文献6篇,无中文文献,共报道12例POHS患儿,连同本例13例,护理方面无相关文献报道。本例患儿通过严密的病情观察、加强外阴护理、皮肤护理、个性化的出院计划、出院后延续护理、家长心理护理等,未出现相关并发症,患儿恢复良好,家长满意度较高。结论 POHS是一种罕见的自限性疾病,要随访监测,并加强相关护理,以有效避免并发症的发生,提高家长满意度。

关键词：早产卵巢过度刺激综合征护理文献复习

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新生儿常染色体隐性遗传信号传导及转录激活因子1基因功能完全缺陷病1例

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中华围产医学杂志 2023年第5期26卷 426-429页

作者：董亚黄玉梅姜槐雷一慧朱将虎陈尚勤温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)新生儿科(浙江省儿童结构畸形研究重点实验室) 温州325027

本文回顾性分析2021年11月温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)新生儿科收治的1例经全外显子组测序检测确诊常染色体隐性遗传信号传导及转录激活因子(signal transducer and activator of transcription 1,STAT1)基因功能完全缺陷... 详细信息

本文回顾性分析2021年11月温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)新生儿科收治的1例经全外显子组测序检测确诊常染色体隐性遗传信号传导及转录激活因子(signal transducer and activator of transcription 1,STAT1)基因功能完全缺陷病患儿的临床病例资料。患儿男,生后第2天接种卡介苗,第21天出现持续发热、白细胞计数、C-反应蛋白升高,血液、骨髓均检测出人巨细胞病毒,经抗病毒、抗生素、静脉注射丙种球蛋白等治疗后好转,出院后口服抗病毒药物。生后第55天患儿再次因发热住院,血液病原微生物检测出人巨细胞病毒、结核分枝杆菌复合群。住院期间经治疗后高热不退,转诊至复旦大学附属儿科医院。经积极治疗,患儿感染仍加重,并出现多器官功能衰竭,家属放弃治疗后患儿于生后69 d死亡。患儿经全外显子组测序检测为STAT1基因纯合变异,染色体位置:chr2:191855978,基因变异信息:NM_007315:exon11:c.1011_1012del(p.V339Pfs*18),诊断为常染色体隐性遗传STAT1基因功能完全缺陷病。常染色体隐性遗传STAT1基因功能完全缺陷病临床表现为致死性的胞内弱致病性分枝杆菌和病毒的广泛感染,全外显子组测序有助于早期诊断和及时治疗。该病预后极差。早期抗结核、抗病毒治疗或可使患儿短期内症状好转。

关键词：原发性免疫缺陷病 STAT1转录因子全外显子组测序

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母B族链球菌定植致新生儿巨噬细胞相关细胞因子及免疫功能改变的研究

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中国免疫学杂志 2023年第11期39卷 2383-2387页

作者：袁莹莹刘海燕郭芳广州医科大学附属第二医院新生儿科广州510260

目的:探讨母B族链球菌(GBS)定植致新生儿巨噬细胞相关细胞因子及免疫功能改变的研究。方法:前瞻性选取2020年3月至2022年1月广州医科大学附属第二医院收治确诊为母GBS定植的新生儿43例(研究组)及同期健康新生儿40例(对照组)。对比两组... 详细信息

目的:探讨母B族链球菌(GBS)定植致新生儿巨噬细胞相关细胞因子及免疫功能改变的研究。方法:前瞻性选取2020年3月至2022年1月广州医科大学附属第二医院收治确诊为母GBS定植的新生儿43例(研究组)及同期健康新生儿40例(对照组)。对比两组巨噬细胞相关细胞因子及T淋巴细胞亚群水平、NK细胞水平。分析母GBS定植后新生儿的临床表现。结果:研究组CD3^(+)T、CD19+T、CD3^(+)CD8^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)T、NK细胞水平均高于对照组,CD3^(+)CD4^(+)T低于对照组(P<0.05)。研究组患儿IFN-γ、IL-13、IL-4、IL-10水平均高于对照组(P<0.05)。研究组患儿血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、CXCL9、CXCL10、CCL3水平均高于对照组(P<0.05)。Person相关性分析显示,血清CD3^(+)T、CD19^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)T、NK细胞水平、IFN-γ、IL-13、IL-4、IL-10、MIF、CXCL9、CXCL10、CCL3与新生儿GBS感染呈正相关,CD3^(+)CD4^(+)T水平与新生儿GBS感染呈负相关(P<0.05)。研究组新生儿出现呼吸窘迫4例,休克1例,败血症2例,脑膜炎1例,胃液培养阳性2例。预后与转归结果为研究组均治愈出院。结论:巨噬细胞相关细胞因子及T淋巴细胞亚群水平参与了新生儿GBS感染的免疫应答过程,巨噬细胞相关细胞因子及免疫功能的改变与新生儿GBS感染相关。孕晚期母GBS PCR筛查有利于识别早发型GBS感染。

关键词： B族链球菌定植新生儿巨噬细胞细胞因子细胞免疫功能

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病例04(2024):新生儿肢体动脉血栓溶栓治疗2例

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中华围产医学杂志 2024年第8期27卷 688-694页

作者：孙梦泽张莹王来栓陈正王华丁欣王秋实胡海地侯阿娜中国医科大学附属盛京医院儿科沈阳110004 复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201102 浙江大学附属儿童医院新生儿科杭州310003 四川大学华西第二医院新生儿科成都610044 苏州大学附属儿童医院新生儿科苏州215025 中国医科大学附属盛京医院输血科沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院血管外科沈阳110004

本文报道中国医科大学附属盛京医院分别于2023年4月和2022年8月收治的2例局部留置针后发生腋动脉血栓形成的超低/极低出生体重儿。病例1行坏死性小肠结肠炎手术治疗前于左侧腋下留置动脉留置针1枚,当日出现左上肢皮肤青紫和桡动脉搏动减... 详细信息

本文报道中国医科大学附属盛京医院分别于2023年4月和2022年8月收治的2例局部留置针后发生腋动脉血栓形成的超低/极低出生体重儿。病例1行坏死性小肠结肠炎手术治疗前于左侧腋下留置动脉留置针1枚,当日出现左上肢皮肤青紫和桡动脉搏动减弱,超声检查明确左侧腋动脉血栓形成。予皮下注射低分子量肝素和输注血浆后血液循环仍未改善,并出现左上肢活动减少和桡动脉搏动消失,予重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗。开始溶栓后6 h可触及桡动脉搏动,停止溶栓,继续低分子量肝素抗凝2周。患儿1岁8月龄时左手握持力较右侧减弱,功能基本保留。病例2患儿生后17 d发生晚发型败血症,留置腋动脉留置针1枚,次日出现左上肢肤色苍白和肱动脉及桡动脉搏动消失,血管超声提示左侧腋动脉血栓形成。予低分子量肝素皮下注射抗凝治疗,加用尿激酶溶栓。溶栓后第6天超声检查未见血栓样回声。患儿1岁8月龄时患侧上肢发育及运动未见明显异常。

关键词：早产儿新生儿动脉栓塞溶栓

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新生儿脑电生理监测分级管理专家共识

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中国当代儿科杂志 2022年第2期24卷 115-123页

作者：中华医学会儿科学分会新生儿学组中国当代儿科杂志编辑委员会国家卫生健康委员会新生儿疾病重点实验室周文浩程国强周渊峰杨于嘉史源庄德义杜立中母得志冯星富建华不详复旦大学附属儿科医院新生儿科/国家卫生健康委员会新生儿疾病重点实验室复旦大学附属儿科医院新生儿科复旦大学附属儿科医院神经科中国当代儿科杂志编辑委员会重庆医科大学附属儿童医院新生儿科厦门市儿童医院新生儿科浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科四川大学华西第二医院新生儿科苏州大学附属儿童医院新生儿科中国医科大学盛京医院新生儿科

美国临床神经生理学协会已经发表了新生儿脑电图监测指南,中国也发表了新生儿振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)专家共识。由于缺乏脑电监测设备和专业解读人员,不同级别的新生儿病房很难严格按照指南或... 详细信息

美国临床神经生理学协会已经发表了新生儿脑电图监测指南,中国也发表了新生儿振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)专家共识。由于缺乏脑电监测设备和专业解读人员,不同级别的新生儿病房很难严格按照指南或共识进行脑电监测。中华医学会儿科学分会新生儿学组成立了由新生儿、儿童神经和神经电生理专业人员组成的专家组对已经发表的指南和专家共识及相关领域的文献进行审查,建立了适用于不同级别新生儿病房脑电监测的分层管理建议。基于视频脑电图和aEEG特点,根据当地医疗资源和患儿疾病特征,专家组认为视频脑电图和aEEG可以互相补充应用,适用于不同级别的新生儿病房。该共识对促进新生儿、儿童神经和神经电生理专业人员之间的合作和远程脑电监测实施提出了建议。

关键词：脑电图振幅整合脑电图癫痫发作脑病专家共识高危儿新生儿

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Ⅲ型先天性食管闭锁术后患儿近中期预后分析

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中华胸心血管外科杂志 2021年第8期37卷 487-490页

作者：俞丽君黄玉梅陈尚勤吴国伟胡伟国浙江省温州医科大学附属育英儿童医院新生儿科 325027 温州医科大学附属育英儿童医院心胸外科 325027 温州医科大学附属育英儿童医院儿童消化内科 325027

目的总结先天性食管闭锁术后患儿的近中期生存质量,为先天性食管闭锁患儿的临床多学科管理提供参考。方法回顾性分析我院2007年11月至2018年11月手术治疗的Ⅲ型先天性食管闭锁患儿临床资料,分析近中期生存质量。结果62例患儿中,16例自... 详细信息

目的总结先天性食管闭锁术后患儿的近中期生存质量,为先天性食管闭锁患儿的临床多学科管理提供参考。方法回顾性分析我院2007年11月至2018年11月手术治疗的Ⅲ型先天性食管闭锁患儿临床资料,分析近中期生存质量。结果62例患儿中,16例自动出院,1例死亡,45例纳入近期随访。Gross分型Ⅲa 35例,Ⅲb 10例,长段型5例,44例一期手术治愈,1例延期手术治愈,二次手术9例。术后近期并发症:吻合口瘘8例(17.8%),吻合口狭窄11例(24.4%),气管食管瘘复发2例(4.4%),血流感染14例(31.1%),手术切口感染4例(8.9%)。38例纳入术后中期随访:2例因误吸死亡,食管狭窄行食管扩张29例(76.3%),1.5岁有吞咽功能障碍5例(13.2%),胃食管反流3例(7.9%),营养不良6例(15.8%)。多学科协作后的生存率升高(57.1%对85.3%,P=0.013),吻合口瘘的发生率下降(46.4%对20.6%,P=0.03)。结论进行多学科合作,规范先天性食管闭锁患儿的术后随访,可提高其生存质量。

关键词：食管闭锁手术后并发症生存质量

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sTREM-1和CD64指数测定在诊断新生儿腹泻中的临床意义

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世界华人消化杂志 2014年第12期22卷 1756-1759页

作者：杨芳涂芳芳项文娜曾绮丹温州医科大学附属第三医院新生儿科浙江省瑞安市325200

目的:探讨检测血清可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cell 1,sTREM-1)和CD64表达水平在新生儿腹泻早期诊断和疗效判断中的价值.方法:将69例患儿按腹泻的类型分为细菌性腹泻组、病毒性腹泻组... 详细信息

目的:探讨检测血清可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cell 1,sTREM-1)和CD64表达水平在新生儿腹泻早期诊断和疗效判断中的价值.方法:将69例患儿按腹泻的类型分为细菌性腹泻组、病毒性腹泻组和非感染性腹泻组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清sTREM-1浓度,采用流式细胞技术测定中性粒细胞表面分子CD64的表达,应用受试工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)研究sTREM-1、CD64的诊断效能,并比较每位患儿治疗前后的两指标变化情况.结果:细菌性腹泻组、病毒性腹泻组与非感染腹泻组血清sTREM-1中位数水平分别为75.25、23.25和15.25 pg/mL,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05);细菌性腹泻组CD64阳性百分率中位数为69.36 MFI,高于病毒性腹泻组和非感染腹泻组(分别为25.50、21.37MFI),三组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后sTREM-1和CRP明显较治疗前下降(P<0.05),病毒性腹泻组与非感染性腹泻组的sTREM-1和CD64比较差异无统计学意义(P>0.05).sTREM-1诊断细菌性腹泻的敏感性90%,特异度82%.CD64诊断细菌性腹泻的敏感度为88%,特异度为93%.结论:sTREM-1、CD64测定有助于细菌性腹泻的早期诊断、鉴别诊断和对抗菌药物疗效的判断.

关键词：腹泻可溶性髓样细胞触发受体-1 CD64 新生儿

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