检索结果-内蒙古大学图书馆

风险分级护理联合闭环式管理对细菌性肺炎患儿临床症状、功能恢复及心理状态的影响

中华全科医学 2025年第1期23卷 162-166页

作者：林晓敏蔡圆圆钱金吉林小清温州医科大学附属第二医院儿童急重症医学科浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院手术室浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院新生儿科浙江温州325000

目的分析将风险分级护理与闭环式管理联合应用于细菌性肺炎患儿的临床效果,观察其对患儿临床症状、功能恢复及心理状态的影响,为临床护理提供参考。方法选取2023年1—12月温州医科大学附属第二医院收治的100例细菌性肺炎患儿,采用随机... 详细信息

目的分析将风险分级护理与闭环式管理联合应用于细菌性肺炎患儿的临床效果,观察其对患儿临床症状、功能恢复及心理状态的影响,为临床护理提供参考。方法选取2023年1—12月温州医科大学附属第二医院收治的100例细菌性肺炎患儿,采用随机数表法分为对照组(50例)及观察组(50例)。对照组患儿应用常规护理干预,观察组在对照组基础上应用风险分级护理联合闭环式管理。比较2组患儿临床症状改善时间、肺功能、舒适度及负性情绪水平,统计2组患儿家长满意度情况。结果观察组退热时间、咳嗽、喘憋及肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);干预后,观察组患儿第一秒用力呼气容积(FEV 1)、呼气峰流速(PEF)和用力肺活量(FVC)均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患儿儿童舒适度问卷、儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)及抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分均低于对照组(P<0.05);观察组患儿家长满意度为96%(48/50),高于对照组[82%(41/50),χ^(2)=5.005,P=0.025]。结论风险分级护理联合闭环式管理可有效缓解细菌性肺炎患儿临床症状,促进患儿肺功能恢复,缓解患儿不良情绪,提高患儿舒适度及家长满意度。

关键词：细菌性肺炎风险分级护理闭环式管理临床症状肺功能心理状态

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

双胎早产儿之一合并暂时性低甲状腺素血症的影响因素分析

引用

中华围产医学杂志 2023年第10期26卷 852-857页

作者：林蓓蓓缪克凡林威温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童重症医学科温州325000 温州医科大学附属第一医院儿科温州325000

目的研究双胎早产儿之一合并暂时性低甲状腺素血症(transient hypothyroxinemia,TH)的影响因素。方法回顾性选取2009年6月至2021年9月在温州医科大学附属第二医院新生儿科收治的出生胎龄26~36周的283对双胎早产儿,在生后11~20 d检测甲... 详细信息

目的研究双胎早产儿之一合并暂时性低甲状腺素血症(transient hypothyroxinemia,TH)的影响因素。方法回顾性选取2009年6月至2021年9月在温州医科大学附属第二医院新生儿科收治的出生胎龄26~36周的283对双胎早产儿,在生后11~20 d检测甲状腺素(thyroxine,T4)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),其中47对双胎早产儿之一符合TH诊断的早产儿作为TH组,双胎另一早产儿排除TH诊断作为对照组,2组分别为47例。采用Pearson相关性分析T4与出生胎龄和出生体重的相关性,采用配对t检验、Wilcoxon符号秩和检验或McNemar检验,以及条件logistic回归分析双胎早产儿之一TH的影响因素。结果47对双胎早产儿,共94例,出生胎龄为(31.4±2.3)周(26~36周),出生体重为(1611.9±389.3)g(800~2510 g);异卵双胎35对,同卵双胎11对,1对同异卵情况不详。早产儿血清T4水平与出生胎龄、出生体重均呈正相关(相关系数分别为0.209和0.376,P值均<0.05)。单因素分析结果显示,TH组与对照组比较P<0.1的因素包括:女性[29.8%(14/47)与14.9%(7/47),χ2=3.27]、合并支气管肺发育不良[31.9%(15/47)与19.1%(9/47),χ2=3.13]、出生体重[(1547.9±348.0)与(1676.0±420.5)g,t=-3.61]、白细胞计数[(10.0±3.3)×10^(9)/L与(10.9±3.3)×10^(9)/L,t=-2.19]、维生素D[(42.8±12.1)与(45.9±16.6)nmol/L,t=-1.76]。维生素D水平数据不完整,剔除该因素后logistic回归分析显示,女性为危险因素(OR=18.388,95%CI:1.317~256.743),高出生体重为保护因素(OR=0.996,95%CI:0.993~0.999)。为排除同卵双胎儿对性别因素的影响,剔除11对同卵双胎儿和1对同异卵情况不详病例后进行多因素分析,结果仍提示女性为危险因素(OR=18.527,95%CI:1.209~283.820),高出生体重为保护因素(OR=0.996,95%CI:0.992~1.000)。结论女性和出生体重是生后11~20 d的双胎早产儿之一合并TH的影响因素。

关键词：甲状腺功能减退症婴儿早产双胎甲状腺素促甲状腺素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

宏基因组二代测序在儿童重症感染中的应用价值

引用

中国当代儿科杂志 2022年第3期24卷 273-278页

作者：郑一惠林威张天蕾房宇陈滨温潘国权林振浪温州医科大学附属第二医院/育英儿童医院新生儿科浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院/育英儿童医院急诊与重症医学科浙江温州325000

目的分析宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在儿童重症感染性疾病中的应用价值。方法对2018年6月至2020年12月温州医科大学附属第二医院收治的29例重症感染患儿的临床资料及实验室检查结果进行分析。29例... 详细信息

目的分析宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在儿童重症感染性疾病中的应用价值。方法对2018年6月至2020年12月温州医科大学附属第二医院收治的29例重症感染患儿的临床资料及实验室检查结果进行分析。29例患儿的29份标本(外周血标本27份,胸水标本2份)进行传统病原体培养,同时送29份同类型标本进行mNGS病原体检测。结果29例患儿传统病原体培养阳性2例,检出病原体2株,检出率为7%(2/29);而mNGS阳性20例,检出病原体38株,检出率为69%(20/29)。mNGS病原体检出率高于传统病原体培养(P<0.05),并且能检出传统培养法难以检出的病毒、真菌及其他特殊病原体,如羌虫病东方体。单因素分析显示,性别、血常规、C-反应蛋白、降钙素原、D-二聚体、影像学检查结果,以及入院前是否使用抗生素不会影响mNGS的检测结果(P>0.05)。结论mNGS比传统病原体培养更灵敏且干扰因素少,能够有效检出传统病原体培养阴性病例的病原体,可为儿童重症感染性疾病的病原学诊断提供有力帮助。

关键词：感染性疾病宏基因组二代测序技术重症儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症恙虫病诊治进展

引用

中华医学杂志 2017年第28期97卷 2237-2240页

作者：戴威王瑞丽戴元荣龚裕强温州医科大学附属第二医院育英儿童医院重症医学科 325027

恙虫病是由恙虫病立克次体感染引起的自然疫源性疾病，立克次体宿主为恙螨幼虫和大鼠，也会感染人类，通过长草丛或地板上的肮脏泥土中的恙螨传播。感染特征为流感样症状，表现为发烧、头痛和肌痛，持续约1周。在某些情况下，病情可进... 详细信息

恙虫病是由恙虫病立克次体感染引起的自然疫源性疾病，立克次体宿主为恙螨幼虫和大鼠，也会感染人类，通过长草丛或地板上的肮脏泥土中的恙螨传播。感染特征为流感样症状，表现为发烧、头痛和肌痛，持续约1周。在某些情况下，病情可进展至重症甚至多器官功能障碍，即使使用多西环素正确治疗，其病死率依然不容小觑。其多器官功能障碍可累及各大系统，最常见的为呼吸衰竭，若疾病发展至此重症阶段，急需呼吸机等支持治疗并加强监护以降低病死率。目前已有大量关于非重症恙虫病的研究，但重症恙虫病的诊治仍是临床上一大棘手问题，东南亚及印度各地均有关于重症病例的诊疗报道，其预后均不理想。及早发现病情进展并给予正确处理是改善预后的有效手段。现就该病的诊治进展综述如下。

关键词：重症病例恙虫病诊治多器官功能障碍立克次体感染自然疫源性疾病支持治疗病情进展

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠合并急性肺动脉栓塞继发右下肢动脉反常性栓塞1例报告

引用

中国实用妇科与产科杂志 2019年第6期35卷 727-728页

作者：陈建时程碧环温州医科大学附属第二医院育英儿童医院重症医学科浙江温州325000

血栓性疾病在孕产妇中的发病率明显高于普通患者,由此导致的后果也更为严重。在发达国家,14.9%的孕产妇死亡是由静脉血栓栓塞症(VTE)造成的[1],国内尚未见确切的统计。与静脉栓塞相比,孕产妇动脉栓塞性疾病少见,反常性栓塞的病例更罕见... 详细信息

血栓性疾病在孕产妇中的发病率明显高于普通患者,由此导致的后果也更为严重。在发达国家,14.9%的孕产妇死亡是由静脉血栓栓塞症(VTE)造成的[1],国内尚未见确切的统计。与静脉栓塞相比,孕产妇动脉栓塞性疾病少见,反常性栓塞的病例更罕见。本文就1例妊娠合并急性肺动脉栓塞继发右下肢动脉反常性栓塞报道如下。

关键词：肺栓塞反常性栓塞外周动脉妊娠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

第145例——发热、咳嗽9天，乏力、气促3天

引用

中华儿科杂志 2018年第10期56卷 775-778页

作者：张悦安丹燕李海燕潘国权张海邻温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科 325027 温州医科大学附属第二医院儿童重症医学科 325027

患儿男，13岁。因“发热、咳嗽9d，乏力、气促3d”收住温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童重症医学科。患儿于入院前9d在家无明显诱因突发高热，体温波动于38—39℃，伴阵发性咳嗽，不剧烈，有痰不易咯出，无喘息、气促，无紫绀... 详细信息

患儿男，13岁。因“发热、咳嗽9d，乏力、气促3d”收住温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童重症医学科。患儿于入院前9d在家无明显诱因突发高热，体温波动于38—39℃，伴阵发性咳嗽，不剧烈，有痰不易咯出，无喘息、气促，无紫绀，在当地诊所服用“布洛芬”、输注抗菌药物（具体不详），体温反复，咳嗽无好转，入院前3d出现乏力.

关键词：阵发性咳嗽乏力气促发热附属第二医院儿童医院体温波动重症医学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

宏基因组二代测序技术协助诊断3例无焦痂儿童恙虫病

引用

中华实用儿科临床杂志 2022年第3期37卷 210-213页

作者：林威林蓓蓓唐震海梁亚峰潘国权温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童重症与急诊医学科温州325000

目的对3例无焦痂恙虫病患儿的病原宏基因组二代测序技术(mNGS)检测结果进行分析,探讨其在临床的应用价值。方法回顾性分析。2018年6月至2019年10月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院收治的3例重症无焦痂儿童恙虫病的临床资料,2例... 详细信息

目的对3例无焦痂恙虫病患儿的病原宏基因组二代测序技术(mNGS)检测结果进行分析,探讨其在临床的应用价值。方法回顾性分析。2018年6月至2019年10月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院收治的3例重症无焦痂儿童恙虫病的临床资料,2例为5岁男童,1例为6岁女童。3例患儿的外周血均进行mNGS检测。结果3例患儿经mNGS检测后均提示恙虫病东方体感染,且未并其他病原感染。例1死亡,例2和例3治愈出院。结论无焦痂恙虫病患儿早期诊断困难。对于临床感染性疾病,特别是早期无法确诊的疑难危重性感染性疾病,mNGS能够提供快速准确的病原学诊断支持,为精准治疗提供帮助。

关键词：恙虫病焦痂病原宏基因组二代测序技术儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

岩藻糖基转移酶3基因多态性及单倍型与炎症性肠病的相关性

引用

中华医学遗传学杂志 2015年第6期32卷 849-854页

作者：郭茂东闵小彦夏宣平林秀清姜利佳金捷丁然蒋益温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院消化内科浙江325000 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院重症医学科浙江325000 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院附属第一医院消化内科浙江325000 温州市中心医院消化内科温州市人民医院消化内科

目的探讨岩藻糖基转移酶3基因（fucosyltrasferase 3，FUT3）的多态性及单倍型与炎症性肠病的相关性。方法收集389例溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）患者、274例克罗恩病（Crohn’Sdisease，CD）患者及492名正常对照者，采用直... 详细信息

目的探讨岩藻糖基转移酶3基因（fucosyltrasferase 3，FUT3）的多态性及单倍型与炎症性肠病的相关性。方法收集389例溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）患者、274例克罗恩病（Crohn’Sdisease，CD）患者及492名正常对照者，采用直接测序法检测FUT3基因的rs28362459、rs3745635和rs38943263种单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP），并用Haploview4．2软件进行连锁不平衡和单倍型分析。结果UC组和CD组分别与对照组比较，3个SNP位点的等位基因和基因型频率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。进一步分层分析发现，远端结肠炎患者FUT3（rs3745635）的突变等位基因（A）和基因型（GA＋AA）频率均显著高于对照组（19．05％VS．13．41％，P〈0．01；33．77％VS．25．20％，P〈0．05）。在回肠受累（回肠型＋回结肠型）的CD患者中，FUT3（rs28362459）的突变等位基因（G）和基因型（TG＋GG）以及rs3745635的突变等位基因（A）的频率亦均高于对照组（30．35％弧23．58％，P〈0．05；53．18％vs．41．67％，P〈0．01；18．21％735．13．41％，P〈0．05）。此外，狭窄型CD患者rs28362459的突变等位基因（G）频率高于对照组（32．28％％23．58％，Pd0．05）。经Haploview4．2软件分析发现，3个SNP位点存在紧密连锁[rs3894326／rs3745635（D’=1．0，r^2=0．017）；rs3894326／rs28362459（D’=0．937，r^2=0．311），rs3745635／rs28362459（D’-0．944，r^2=0．448）]，但UC组、CD组分别与对照组比较，各单倍型的频率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论FUT3基因rs3745635位点的突变可能增加远端结肠炎的发病风险。rs28362459和rs3745635位点的突变可能增加回肠型和回结肠型CD的发病风险，且rs28362459位点的突变还可能与狭窄型CD的发病相关。

关键词：岩藻糖基转移酶3 炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病基因多态性单倍型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

CARD9基因敲除对C57BL/6小鼠激素抵抗型哮喘模型气道炎症的影响

引用

中华医学杂志 2023年第10期103卷 746-751页

作者：葛翔挺王美燕郑锐张宁杰张亚利戴元荣温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)呼吸与危重症医学科温州325000 温州医科大学药学院化学生物学研究中心温州325035

目的探讨胱天蛋白酶募集域蛋白9(CARD9)在C57BL/6小鼠激素抵抗型哮喘气道损伤和炎症中的作用。方法采用随机数字表法,将6~8周龄无特定病原体(SPF)级C57BL/6雌性小鼠分为A组(对照组)、B组(模型组)和C组(地塞米松治疗组),每组6只,B组及C... 详细信息

目的探讨胱天蛋白酶募集域蛋白9(CARD9)在C57BL/6小鼠激素抵抗型哮喘气道损伤和炎症中的作用。方法采用随机数字表法,将6~8周龄无特定病原体(SPF)级C57BL/6雌性小鼠分为A组(对照组)、B组(模型组)和C组(地塞米松治疗组),每组6只,B组及C组利用卵清白蛋白(OVA)/完全弗氏佐剂(CFA)腹部皮下注射,OVA雾化激发构建小鼠模型,C组每次致敏前30 min给予地塞米松,末次激发24 h后检测其病理变化及支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数,进行肺组织炎症浸润情况评分,Western blot检测造模前后CARD9蛋白的变化;然后将雌性6~8周龄C57BL/6野生型小鼠12只和CARD9基因敲除型小鼠12只分为4组,每组6只,其中D组为野生型对照组,E组为野生型模型组,F组为CARD9基因敲除对照组,G组为CARD9基因敲除模型组,造模如上述对照组和模型组。苏木精-伊红染色观察肺组织病理变化,ELISA法检测BALF中白细胞介素(IL)-4、IL-5和IL-17,RT-PCR法检测CXC趋化因子配体10(CXCL-10)和IL-17 mRNA水平。结果B组炎症浸润评分[(3.33±0.82)比(0.67±0.52)分]和BALF总细胞计数[(10.13±4.83)×10^(5)个/ml比(3.76±0.84)×10^(5)个/ml]均高于A组(均P<0.05);C组炎症浸润评分[(2.83±0.75)分]和BALF总细胞计数[(9.80±3.19)×10^(5)个/ml]与B组差异无统计学意义(P>0.05);B组CARD9蛋白表达高于A组(0.245±0.090比0.047±0.014,P=0.004);肺组织病理结果显示,与E组及F组相比,G组的肺组织炎症细胞浸润及组织结构破坏程度加重。与E组及F组相比,G组炎症细胞总数、中性粒细胞数量和嗜酸粒细胞数量均升高(均P<0.05);IL-4、IL-5及IL-17表达水平均升高(均P<0.05);支气管肺组织中IL-17及CXCL-10 mRNA表达水平亦均升高(均P<0.05)。结论CARD9基因的缺失可能通过升高IL-17及CXCL-10等中性粒细胞趋化因子,增加中性粒细胞的浸润,从而加重C57BL/6小鼠激素抵抗型哮喘。

关键词：哮喘胱天蛋白酶募集域蛋白9 激素抵抗型哮喘气道炎症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童系统性红斑狼疮患者黄斑区视网膜微循环的变化

引用

中华眼视光学与视觉科学杂志 2023年第11期25卷 847-852页

作者：张煜徐思思雷蕾蔡剑秋温州医科大学附属第二医院&育英儿童医院眼科温州325027 温州医科大学附属第一医院眼科温州325015 温州医科大学附属第一医院重症医学科温州325015

目的:应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)分析无视网膜病变的儿童系统性红斑狼疮(JSLE)患者黄斑区视网膜及脉络膜血流的变化情况。方法:系列病例研究。随机抽取2023年1—6月温州医科大学附属第二医院儿童风湿科住院患儿中无视网膜病变... 详细信息

目的:应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)分析无视网膜病变的儿童系统性红斑狼疮(JSLE)患者黄斑区视网膜及脉络膜血流的变化情况。方法:系列病例研究。随机抽取2023年1—6月温州医科大学附属第二医院儿童风湿科住院患儿中无视网膜病变的JSLE患者18例(18眼)作为JSLE组,同时纳入年龄、性别相近的眼科门诊正常儿童18例(18眼)作为对照组。采用OCTA测量以黄斑为中心4.5 mm×4.5 mm视网膜浅层视网膜毛细血管丛(SCP)、中间视网膜毛细血管丛(ICP)、深层视网膜毛细血管丛(DCP)、脉络膜毛细血管层(CC)血流密度和黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积。使用独立样本t检验分析2组间血流密度的差异,使用Spearman相关分析各层血流密度与病程的相关性。结果:JSLE组ICP、DCP和CC血流密度较对照组明显下降(t=2.37,P=0.024;t=3.25,P=0.003;t=3.17,P=0.003),且CC血流密度与JSLE病程呈正相关(r=0.76,P<0.001)。组间SCP血流密度和FAZ面积差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:在无视网膜病变的JSLE患者中,OCTA可以检测到黄斑区深层视网膜和脉络膜毛细血管层血管的损伤。

关键词：儿童系统性红斑狼疮深层视网膜毛细血管丛中间视网膜毛细血管丛光学相干断层扫描血管成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：