检索结果-内蒙古大学图书馆

中华普通外科杂志 2025年第3期40卷 219-221页

作者：马龙王文斌万圣云魏凯凯韩国富刘清元许博洪磊叶琨安徽医科大学第二附属医院血管外科合肥230601 中国科学技术大学第一附属医院血管外科合肥230601

回顾性分析近5年安徽医科大学第二附属医院血管外科连续收治的42例症状性自发性孤立性肠系膜上动脉夹层患者的临床资料。采用Yoo分型法对患者的CT血管造影影像进行分型,其中29例(69%)患者保守治疗后症状缓解,各分型均存在,13例(31%)患... 详细信息

回顾性分析近5年安徽医科大学第二附属医院血管外科连续收治的42例症状性自发性孤立性肠系膜上动脉夹层患者的临床资料。采用Yoo分型法对患者的CT血管造影影像进行分型,其中29例(69%)患者保守治疗后症状缓解,各分型均存在,13例(31%)患者保守治疗无效后转为手术治疗,以Ⅲs、Ⅳs型为主(10例,77%),手术组夹层累及长度及真腔狭窄率高于保守组,15例(60%)肠系膜上动脉分支有血栓形成的患者治疗后出现慢性腹痛或腹痛复发,多于肠系膜上动脉分支无血栓形成者。本研究显示应重点关注Ⅲs、Ⅳs型患者,肠系膜上动脉分支有无血栓形成影响患者预后,仔细阅片并尽早干预可能是有益的。

关键词：肠系膜上动脉安徽医科大学 CT血管造影血管外科血栓形成慢性腹痛症状性真腔

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胸下段和腹部食管腺癌患者生存预后的列线图预测模型构建和验证

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第2期32卷 201-207页

作者：徐正水刘丹丹姜建涛孔冉冉李建忠马跃峰马震川陈佳朱敏霞李少民西安交通大学第二附属医院胸外科西安710004 西安交通大学第二附属医院肿瘤科西安710004 空军军医大学西京医院心血管外科西安710032 温州医科大学第一附属医院胸外科浙江温州325000

目的构建胸下段和腹部食管腺癌预后的预测模型并验证其有效性。方法从SEER Research数据库(17 Regs,2022nov sub)中选择2010—2015年胸下段和腹部食管腺癌患者。使用sample函数按照7∶3比例随机抽取训练集与验证集。采用单因素和多因素... 详细信息

目的构建胸下段和腹部食管腺癌预后的预测模型并验证其有效性。方法从SEER Research数据库(17 Regs,2022nov sub)中选择2010—2015年胸下段和腹部食管腺癌患者。使用sample函数按照7∶3比例随机抽取训练集与验证集。采用单因素和多因素Cox回归分析筛选与患者总生存(overall survival,OS)具有显著相关性的临床特征,并纳入列线图模型构建中。采用一致性指数(C-index)等方法评价列线图的预测效能。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较列线图预测模型与传统TNM分期系统的预测效能。结果共纳入3945例胸下段和腹部食管腺癌患者,其中男3475例、女470例,中位年龄65(57~72)岁。训练队列2761例,验证队列1184例。在训练队列和验证队列中,预测OS的列线图的C-index分别为0.705和0.713。C-index和校准图均提示,在预测患者1、3、5年OS率方面,列线图预测与实际生存率之间具有很高的一致性。列线图模型的1、3、5年OS率预测效能均高于TNM分期系统。结论本研究构建的胸下段和腹部食管腺癌患者预后的列线图预测模型具有较高的预测效能,其预测效能高于传统TNM分期系统。

关键词：食管腺癌预后列线图模型总生存

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经导管接触碎栓、溶栓治疗急性肺动脉栓塞的疗效

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介入放射学杂志 2025年第3期34卷 307-310页

作者：陈海波万云云管清龙王开东刘成龙李同飞山东第一医科大学第二附属医院介入诊疗科泰山护理职业学院山东第一医科大学第二附属医院血管外科山东第一医科大学第二附属医院影像科

目的探讨经导管接触溶栓(CDT)治疗急性肺动脉栓塞的临床疗效。方法对山东第一医科大学第二附属医院215例急性肺栓塞的患者行肺动脉造影术，明确血栓部位后通过旋转猪尾巴导管碎栓和局部灌注溶栓药物尿激酶来开通肺动脉。比较患者CDT... 详细信息

目的探讨经导管接触溶栓(CDT)治疗急性肺动脉栓塞的临床疗效。方法对山东第一医科大学第二附属医院215例急性肺栓塞的患者行肺动脉造影术，明确血栓部位后通过旋转猪尾巴导管碎栓和局部灌注溶栓药物尿激酶来开通肺动脉。比较患者CDT前后的临床症状、血氧饱和度、肺动脉压力、BNP、D-二聚体、RV/LV横径比值。通过PESI评分评价肺栓塞严重程度，PESI分级3和PESI分级4属于中危组，PESI分级5属于高危组。结果术后症状即刻缓解210例，完全开通200例，部分开通15例。术前肺动脉压、血氧饱和度、BNP、D-二聚体、RV/LV横径比值分别为(46.24±5.32) mmHg、(90.36±3.23)%、(8 000.12±750.56) pg/mL、(7.5±2.3) mg/L、1.63±0.22;术后1周分别为(26.12±3.36) mmHg、(98.74±2.12)%、(240.35±33.52) pg/mL、(1.75±0.36) mg/L、1.11±0.13,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者术前有咯血、休克及晕厥症状，在CDT术后1周均消失，而呼吸困难、胸痛及心悸症状和各项体征在CDT术后均明显减轻，差异有统计学意义(均P<0.05)。不同PESI分级的患者生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后无严重心律失常、脑出血、消化道出血等并发症；术后3个月行肺动脉增强CT检查肺动脉主干显影良好，无血栓充盈缺损影。结论 CDT治疗急性肺栓塞时能够及时快速开通阻塞的肺动脉，恢复肺动脉的血流动力学，纠正低氧血症，是一种安全、有效、快速的方法。

关键词：经导管碎栓经导管溶栓急性肺动脉栓塞

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氰基丙烯酸酯胶治疗下肢静脉曲张的研究现状

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临床医学进展 2025年第2期15卷 1263-1269页

作者：黄凯陈以宽重庆医科大学附属第二医院血管外科重庆

下肢静脉曲张是血管外科常见疾病之一。手术是下肢静脉曲张的常用治疗手段,主要分为传统结扎剥脱术及微创腔内治疗技术。腔内热消融(Endovenous Thermal Ablation, EVTA)已逐步发展为一线治疗选择,但存在手术时间长、需要肿胀麻醉、热... 详细信息

下肢静脉曲张是血管外科常见疾病之一。手术是下肢静脉曲张的常用治疗手段,主要分为传统结扎剥脱术及微创腔内治疗技术。腔内热消融(Endovenous Thermal Ablation, EVTA)已逐步发展为一线治疗选择,但存在手术时间长、需要肿胀麻醉、热损伤相关并发症等问题。近十年以来兴起的氰基丙烯酸酯胶消融(Cyanoacrylate-glue Ablation, CAA)治疗下肢静脉曲张具有微创便捷、非热非肿胀、并发症发生率低、中远期闭合率高等优势,未来有望成为主流选择。本文就氰基丙烯酸酯胶(Cyanoacrylate Glue, CG)的发展、作用原理、疗效以及应用特点等方面进行综述。Lower extremity varicose veins are one of the common diseases in vascular surgery. Surgery is a common treatment, mainly categorized into traditional ligation-stripping and minimally invasive endovenous techniques. Endovenous thermal ablation (EVTA) has gradually developed into a first-line treatment option, but there are some problems, such as long operation time, need for tumescent anaesthesia and thermal injury related complications. In the last decade, Cyanoacrylate-glue Ablation (CAA) has emerged as a treatment choice for lower extremity varicose veins. CAA has the advantages of minimally invasive and convenient, non-thermal and non-tumescent, low incidence of complications, high medium and long-term closure rate, and is expected to become the mainstream choice in the future. This paper reviews the development, principles, curative effect and application characteristics of Cyanoacrylate Glue (CG).

关键词：下肢静脉曲张非热消融氰基丙烯酸酯胶消融

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股腘动脉介入治疗进展

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临床医学进展 2025年第3期15卷 99-107页

作者：尹颖异李刚山东第一医科大学第二附属医院血管外科山东泰安

股腘动脉段狭窄闭塞是下肢动脉最常见的发病部位。介入治疗凭借微创、住院周期短等优点逐步成为了患者的首选治疗方式。但由于目前在手术过程中,远期股腘动脉通畅率仍不理想,因此,未来研究仍将重点放在提高股腘动脉通畅率方面。基于此,... 详细信息

股腘动脉段狭窄闭塞是下肢动脉最常见的发病部位。介入治疗凭借微创、住院周期短等优点逐步成为了患者的首选治疗方式。但由于目前在手术过程中,远期股腘动脉通畅率仍不理想,因此,未来研究仍将重点放在提高股腘动脉通畅率方面。基于此,文章将会对当前腔内治疗的最新进展进行全面的综述,并且结合国内外相关的研究成果展开进一步的分析和探讨。The stenosis and occlusion of the femoropopliteal artery segment is the most common site of onset in lower extremity arteries. Interventional therapy has gradually become the preferred treatment method for patients due to its advantages, such as minimal invasiveness and short hospital stay. However, during the current surgical procedures, the long-term patency rate of the femoropopliteal artery is still not satisfactory. Therefore, future research will still focus on improving the patency rate of the femoropopliteal artery. Based on this, this article will comprehensively review the latest progress in current endovascular treatment and further analyze and discuss it in combination with relevant research results at home and abroad.

关键词：下肢动脉硬化闭塞症介入治疗股腘动脉治疗进展

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NLR、AFP联合ALBI评分对TACE联合微波消融治疗巨块型肝癌患者预后的预测价值

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转化医学杂志 2025年第01期 69-73页

作者：王秀珍谭莹崔新江韩金龙邢辉山东第二医科大学附属医院介入血管外科中心

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）、甲胎蛋白（AFP）联合白蛋白-胆红素（ALBI）评分对经动脉化疗栓塞术（TACE）联合微波消融治疗巨块型肝癌患者预后的预测价值。方法收集2021年11月至2023年10月山东第二医科大学附属医院行T... 详细信息

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）、甲胎蛋白（AFP）联合白蛋白-胆红素（ALBI）评分对经动脉化疗栓塞术（TACE）联合微波消融治疗巨块型肝癌患者预后的预测价值。方法收集2021年11月至2023年10月山东第二医科大学附属医院行TACE联合微波消融治疗的106例巨块型肝癌患者，根据患者术后1年内预后情况分为预后良好组和预后不良组，比较2组一般资料和外周血NLR、AFP，计算ALBI评分，采用多因素非条件Logistic回归分析巨块型肝癌患者TACE联合微波消融治疗预后不良的影响因素，并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析NLR、AFP和ALBI评分对预后的预测价值。结果研究中复发患者为31例，纳入预后不良组，其余患者纳入预后良好组。预后不良组患者年龄大于预后良好组，NLR、AFP和ALBI评分均高于预后良好组（P <0.05）。多因素非条件Logistic回归分析发现，年龄、NLR、AFP、ALBI评分均为患者不良预后的危险因素。ROC曲线分析结果显示，NLR、AFP、ALBI评分预测患者术后预后的曲线下面积（AUC）分别为0.774、0.831、0.711，三者联合预测的曲线下面积（AUC）为0.897，其敏感度和特异度分别为0.742、0.960。结论年龄、NLR、AFP、ALBI评分均为巨块型肝癌患者TACE联合微波消融治疗预后不良的影响因素，外周血NLR、AFP联合ALBI评分对患者预后有较高的预测价值。

关键词：原发性肝癌中性粒细胞白蛋白胆红素经动脉化疗栓塞术

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尿激酶在输液港血栓性堵塞中的应用分析

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中国卫生标准管理 2025年第3期16卷 164-167页

作者：庄彬娥李冬霖杨瑞香福建医科大学附属第二医院胸心血管外科

目的探讨尿激酶在输液港血栓性堵塞中的应用价值。方法回顾性分析福建医科大学附属第二医院2019年7月—2023年10月43例发生输液港血栓性堵塞的恶性肿瘤患者的临床资料，将患者按输液港堵塞时间分为2组。急性期组为住院期间使用输液港... 详细信息

目的探讨尿激酶在输液港血栓性堵塞中的应用价值。方法回顾性分析福建医科大学附属第二医院2019年7月—2023年10月43例发生输液港血栓性堵塞的恶性肿瘤患者的临床资料，将患者按输液港堵塞时间分为2组。急性期组为住院期间使用输液港过程中发生的输液港堵塞，时间<24 h，共23例；非急性期组为入院后发现的输液港堵塞，距离最近一次正常使用时间在2～4周内，共20例。对相关临床资料进行比较并分析尿激酶处理输液港血栓性堵塞的效果。结果急性期组溶栓成功率为86.96%(20/23)高于非急性期组的成功率60.00%(12/20)，差异有统计学意义（P <0.05）。结论输液港血栓性堵塞中，血栓事件发生时间越短，溶栓成功率越高。

关键词：输液港导管堵塞血栓尿激酶并发症溶栓治疗

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介入治疗与妇科手术治疗子宫肌瘤的有效率及安全性Meta分析

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山东第二医科大学学报 2025年第1期47卷 17-23页

作者：陈俊良常焕超蹇兆成张希全王凯山东第二医科大学附属医院介入血管外科中心山东潍坊261031 山东第二医科大学整形外科医院

目的运用Meta分析的方法比较介入治疗与妇科手术治疗子宫肌瘤的临床疗效,为临床诊治提供循证医学依据。方法通过计算机检索CBM、CNKI、维普、万方、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等数据库中关于介入治疗与妇科手... 详细信息

目的运用Meta分析的方法比较介入治疗与妇科手术治疗子宫肌瘤的临床疗效,为临床诊治提供循证医学依据。方法通过计算机检索CBM、CNKI、维普、万方、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等数据库中关于介入治疗与妇科手术(子宫肌瘤剔除术、子宫切除术)治疗子宫肌瘤的研究,检索时限均为自建库至2022年11月,由研究者根据纳入、排除标准进行文献筛选后,对符合纳入标准的原始文献采用Cochrane评价手册5.1推荐的RCT质量评价工具进行质量评价,采用Review Manager 5.3和Stata 15软件对结局指标进行Meta分析。结果最终纳入11篇相关文献,共948例患者。Meta分析结果显示,与妇科手术治疗组比较,介入治疗组的临床有效率高,OR=3.47(95%CI=1.86~6.46),且效应量显著(Z=3.91,P<0.0001);不良事件发生率低,OR=0.21(95%CI=0.15~0.32),且效应量显著(Z=7.72,P<0.00001);手术时间短,MD=-27.08(95%CI=-36.38~-17.77),且效应量显著(Z=5.70,P<0.00001);住院时间短,MD=-2.18(95%CI=-2.40~-1.96),且效应量显著(Z=19.60,P<0.00001);术中出血量少,MD=-29.02(95%CI=-34.11~-23.93),且效应量显著(Z=11.18,P<0.00001)。结论与妇科手术治疗比较,介入治疗子宫肌瘤具有术中出血量少、手术时间短、住院时间短、临床有效率高、术后不良事件发生率低等优点。

关键词：子宫肌瘤介入治疗子宫肌瘤剔除术子宫切除术 Meta分析

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解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全的多中心应用

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 58-67页

作者：国科陈绪军郑宝石施超黄克力曹勇廖成全陈景伟林宇柳成信曹劝省申林王振东遵义医科大学附属医院心脏大血管外科遵义563003 华中科技大学同济医学院武汉市第一医院心外科武汉430022 广西医科大学第一附属医院心脏外科南宁530021 蚌埠医科大学第一附属医院心外科蚌埠233004 四川省人民医院心外科成都610072 高州市人民医院心外科高州525200 粤北人民医院心外科韶关512026 茂名市人民医院心外科茂名525000 广东省中医院心外科广州510006 柳州市人民医院心胸外科柳州545005 河南科技大学附属第一医院心外科洛阳471003 重庆医科大学附属第二医院心胸外科重庆400010 临汾市人民医院心脏外科临汾041000

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2... 详细信息

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2024年4月我国13家医院收治的127例同期接受TACR与C-MVR治疗的冠心病伴中至重度或重度IMR患者的资料。男性90例,女性37例,年龄(56.5±10.7)岁(范围:33~74岁)。收集患者的围手术期资料及随访期间左心室射血分数、左心室舒张末内径、动脉桥通畅率等参数。采用配对样本t检验或χ^(2)检验对数据进行比较。结果127例患者中,67例同期行三尖瓣修复术。术中取带蒂左乳内动脉(LIMA)113支、左桡动脉127支、右桡动脉80支、右乳内动脉(RIMA)110支。远端吻合口数量为(4.2±0.4)个(范围:3~5个)。升主动脉阻断时间与体外循环时间分别为(97.5±23.4)min(范围:90~161 min)与(145.4±19.2)min(范围:101~210 min)。术中死亡1例。21例安装主动脉内球囊反搏以改善左心室射血功能。无患者发生胸骨缺血。除1例术中死亡患者外,术后其余患者完成随访,随访时间(64.3±7.5)个月(范围:4~110个月),期间无重要心脑血管事件发生,患者均存活。左心室射血分数较术前有改善(55.0%±5.3%比41.0%±15.3%,t=17.23,P<0.01),心功能纽约心脏病协会分级≤2级者的比例较术前增加[23.6%(30/127)比87.3%(110/126),χ^(2)=103.77,P<0.01],心绞痛加拿大心血管学会分级≤3级者的比例较术前减少[4.8%(6/126)比78.7%(100/127),χ^(2)=142.19,P<0.01],左心室舒张末内径较术前减小[(5.70±4.50)cm比(6.10±0.23)cm,t=12.15,P<0.01]。术后(60.5±11.7)个月(范围:6~109个月)行冠状动脉多排CT血管成像检查,结果显示,LIMA桥通畅率为96.4%(108/112)、左桡动脉桥通畅率为88.9%(112/126),右桡动脉桥通畅率为93.7%(74/79),游离RIMA桥通畅率为90.9%(100/110),各动脉桥之间通畅率的差异无统计学意义(χ^(2)=5.24,P=0.155)。结论C-MVR与TACR治疗冠心病伴中至重度或重度IMR的中期结果较满意。

关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术缺血性二尖瓣关闭不全全动脉冠状动脉旁路移植术解剖完全再血管化保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术多中心研究

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"对吻"覆膜支架在治疗主髂动脉闭塞症中的推广应用

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中国科技成果 2025年第4期26卷 53-53,63页

作者：无沈晨阳叶志东陈兵郭连瑞禄绍英罗小云不详首都医科大学附属北京天坛医院中日友好医院浙江大学医学院附属第二医院首都医科大学宣武医院西安交通大学第一附属医院首都医科大学附属北京世纪坛医院首都医科大学血管外科学系首都医科大学附属北京天坛医院血管外科欧洲血管外科学会美国血管外科学会国家心血管病专家委员会中华医学会医学工程分会中国医师协会血管外科医师分会中国医药教育协会血管外科专业委员会中国心胸血管麻醉学会第一届血管分会

主髂动脉闭塞症(Aortoiliac Occlusive Disease,AIOD)是指肾下腹主动脉及髂动脉狭窄或闭塞引起的下肢缺血性疾病,在男性中又称勒里什综合症(Leriche syndrome).临床上可造成下肢/臀肌的间歇性跛行,男性性功能障碍,甚至引起下肢慢性严重... 详细信息

主髂动脉闭塞症(Aortoiliac Occlusive Disease,AIOD)是指肾下腹主动脉及髂动脉狭窄或闭塞引起的下肢缺血性疾病,在男性中又称勒里什综合症(Leriche syndrome).临床上可造成下肢/臀肌的间歇性跛行,男性性功能障碍,甚至引起下肢慢性严重缺血,影响生活质量,严重者危及生命.

关键词：男性性功能障碍间歇性跛行覆膜支架下肢缺血性疾病主髂动脉闭塞症髂动脉臀肌腹主动脉

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