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中国针灸 2025年第05期 614-619页

作者：傅成伟王丽华陈霞张艳佶张英溶黄伟王华周仲瑜湖北省中医院针灸科湖北中医药大学附属医院针灸科湖北中医药大学针灸骨伤学院

目的：观察“标本配穴”艾灸治疗腹型肥胖的临床疗效及对血脂、脂质蓄积指数（LAP）和心脏代谢指数（CMI）的影响。方法：将150例腹型肥胖患者随机分为试验组（75例，脱落5例）和对照组（75例，脱落6例）。对照组给予生活方式指导，试... 详细信息

目的：观察“标本配穴”艾灸治疗腹型肥胖的临床疗效及对血脂、脂质蓄积指数（LAP）和心脏代谢指数（CMI）的影响。方法：将150例腹型肥胖患者随机分为试验组（75例，脱落5例）和对照组（75例，脱落6例）。对照组给予生活方式指导，试验组在对照组基础上采用“标本配穴”艾灸，穴取中脘、关元及双侧天枢、足三里，每次20 min，隔日1次，每周3次，共治疗8周。观察两组患者治疗前后腰围、臀围、体质量、体质量指数（BMI），检测两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量，计算两组患者治疗前后LAP和CMI。结果：治疗后，两组患者腰围、体质量、BMI均较治疗前下降（P<0.05），试验组上述指标下降幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后，试验组臀围、TC含量、TG含量、LAP和CMI均较治疗前下降（P<0.05）,HDL-C含量较治疗前升高（P<0.05）；试验组TC含量、TG含量、LAP和CMI下降幅度大于对照组（P<0.05）,HDL-C含量升高幅度大于对照组（P<0.05）。结论：“标本配穴”艾灸可以减轻腹型肥胖患者的肥胖程度，调节血脂水平，改善脂质蓄积。

关键词：腹型肥胖艾灸标本配穴心脏代谢指数脂质蓄积指数随机对照试验

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中文版肌萎缩侧索硬化多域功能障碍量表信效度分析

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重庆医科大学学报 2025年

作者：万石磊杨丹刘念荃蒋千平徐丹丹赵焰周晶湖北中医药大学针灸骨伤学院湖北省中医院/湖北中医药大学附属医院推拿科/康复医学科

目的：汉化肌萎缩侧索硬化多域功能障碍量表（amyotrophic lateral sclerosis impairment multidomain scale,AIMS），并验证其在肌萎缩侧索硬化（amyotrophic lateral sclerosis,ALS）患者中的信度和效度。方法：纳入2023年8月至2024年7月在湖北省中医院运动神经元病中西医结合诊疗中心注册登记系统中的161例ALS患者作为研究对象，采用经翻译、修订后的中文版AIMS进行调查。使用Rasch模型对问卷进行单维性检验以及内部一致性、内容效度、结构效度、效标关联效度评价，依据经典测量理论进行项目分析、重测信度分析、效标关联效度分析。结果：单维度检验显示AIMS的3个维度均具备良好的单维性；除条目18以外，加权的均方拟合统计量（information-weighted fit statistic mean square,Infit MNSQ）和未加权的均方拟合统计量（outlier-sensitive fit statistic mean square,Outfit MNSQ）均在0.5～1.5，条目总分相关性（point-measure correlation,PT-Measure）在0.63～0.87；各条目相邻两选项的阈值>1.4 logit；怀特图显示条目难度在-2.24～2.08 logit；项目功能差异分析显示不同特征亚组患者差异值的绝对值均<1 logit；总量表和各维度的信度均>0.9，个体信度均>0.7，除呼吸维度分离指数为1.56外，总量表和其余维度分离指数均>2；项目分析显示各维度的条目与其所在维度的相关系数在0.622～0.865(P<0.01)；总量表与延髓、运动、呼吸3个维度的重测信度分别为0.994、0.970、0.990、0.972(P<0.01)；效标关联效度分析结果显示中文版AIMS与修订版肌萎缩侧索硬化功能评分量表（amyotrophic lateral sclerosis impairment multidomain scale,ALSFRS-R）总分和相应维度分数的相关系数分别为0.863、0.829、0.876、0.755(P<0.01)。结论：中文版AIMS具有良好的拟合度和较高的信效度，其条目难度适中，选项设置合理，整体质量良好，适用于我国ALS患者的功能评估。

关键词：肌萎缩侧索硬化 Rasch模型经典测量理论信度效度

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针刺影响颈椎病颈痛病人默认网络的功能磁共振研究

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中国疼痛医学杂志 2025年第3期31卷 181-188页

作者：高珍崔梦洁王海军张静冀来喜山西中医药大学晋中030619 山西中医药大学附属针灸推拿医院(山西省针灸医院)针灸科太原030006 山西中医药大学附属医院针灸二科太原030024

目的:基于功能磁共振成像技术探讨针刺治疗颈椎病(cervical spondylosis,CS)颈痛的部分中枢起效机制。方法:2023年3月至2024年5月于山西中医药大学、山西中医药大学附属针灸推拿医院招募40例CS病人(治疗组和对照组各20例)进行2周共6次治... 详细信息

目的:基于功能磁共振成像技术探讨针刺治疗颈椎病(cervical spondylosis,CS)颈痛的部分中枢起效机制。方法:2023年3月至2024年5月于山西中医药大学、山西中医药大学附属针灸推拿医院招募40例CS病人(治疗组和对照组各20例)进行2周共6次治疗,同时招募健康受试者40名进行3.0T功能磁共振扫描。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分在治疗前后进行疗效评价,采用分数低频振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuations,fALFF)和功能连接(functional connectivity,FC)分析方法表征健康受试者和CS颈痛病人的中枢病理特征,以及两组病人针刺治疗前及治疗结束后的中枢响应特征。结果:与健康受试者相比,CS病人右侧额中回(middle frontal gyrus,MFG)fALFF值增高,且与VAS评分呈正相关。与治疗前相比,针刺后治疗组VAS评分显著降低,右侧MFG到左侧楔前叶、枕中回等FC增高;对照组VAS评分改善不明显,右侧MFG到左侧MFG、眶部额下回等FC降低。结论:针刺可能通过调节默认网络的异常功能连接缓解疼痛,而假针刺的镇痛作用则可能与针刺所引发的安慰剂效应相关联。

关键词：针刺颈椎病功能连接默认网络

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KRT18与mRNA及长链非编码RNA互作调控椎间盘髓核细胞损伤的机制

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 312-321页

作者：刘钟元李扬张志文湖北中医药大学针灸骨伤学院湖北省武汉市430061 湖北中医药大学附属医院、湖北省中医院、湖北省中医药研究院湖北省武汉市430061

背景:椎间盘中差异表达的RNA结合蛋白在椎间盘退变中发挥着关键作用,其中RNA结合蛋白KRT18水平的降低与椎间盘退行性病变相关,但其在椎间盘髓核细胞中的具体作用尚未完全确定。目的:探讨KRT18与mRNA及长链非编码RNA结合互作对椎间盘髓... 详细信息

背景:椎间盘中差异表达的RNA结合蛋白在椎间盘退变中发挥着关键作用,其中RNA结合蛋白KRT18水平的降低与椎间盘退行性病变相关,但其在椎间盘髓核细胞中的具体作用尚未完全确定。目的:探讨KRT18与mRNA及长链非编码RNA结合互作对椎间盘髓核细胞的影响及机制。方法:对因腰部骨折或椎间盘退行性病变而接受椎间融合术的患者进行人体髓核组织取样获得正常髓核细胞和退变髓核细胞,并进行iRIP-seq、功能富集分析以及DNA微阵列分析,随后根据分析结果在髓核细胞中敲低KRT18,通过蛋白免疫印迹及qRt-PCR在蛋白和RNA水平检测相关基因水平的表达。结果与结论:通过iRIP-seq分析发现GUAAUC和AGCCUC序列中存在大量的KRT18结合位点,表明KRT18可参与调控RNA的转录、翻译、稳定性或在细胞信号传导途径中发挥作用。其能够与成熟的mRNA稳定结合,其中表达较高的基因包括CRLF1及IGFBP4等,同时与其结合的长链非编码RNA的峰值基因包括SNHG25、SNHG12、NEAT1、USP32、EIF4A2和CDH4,这些基因多涉及细胞凋亡、炎症等多种生物过程,并且能介导细胞外基质代谢的相关通路,KRT18能够调控它们的稳定性、转运、翻译、剪接等多个方面的功能,进而影响基因的表达和细胞功能。实验结果验证了在髓核细胞中敲低KRT18,细胞外基质代谢水平被抑制出现失衡,导致体外椎间盘退变。该研究首次从KRT18与mRNA及长链非编码RNA结合的角度探讨其调控机制,并推测了KRT18在椎间盘退变发病机制中的潜在功能,为今后KRT18关键功能的研究奠定了基础。

关键词：椎间盘退行性变 RNA结合蛋白 KRT18 iRIP-seq mRNA 长链非编码RNA

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基于“原络配穴”针刺联合艾灸治疗脑梗死相关失眠的疗效及对血清下丘脑泌素-1、5羟色胺和脑电慢波的影响

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实用医学杂志 2025年第8期41卷 1253-1258页

作者：杨涵棋何玲娜成都中医药大学附属医院针灸科四川成都610075

目的探讨基于“原络配穴”针刺联合艾灸治疗脑梗死相关失眠的疗效及对血清下丘脑泌素-1(Hcrt-1)、5羟色胺(5-HT)及脑电慢波的影响。方法选取2022年7月至2024年7月医院收治的120例脑梗死相关失眠患者为研究对象,以随机数字表法分为观察... 详细信息

目的探讨基于“原络配穴”针刺联合艾灸治疗脑梗死相关失眠的疗效及对血清下丘脑泌素-1(Hcrt-1)、5羟色胺(5-HT)及脑电慢波的影响。方法选取2022年7月至2024年7月医院收治的120例脑梗死相关失眠患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组、对照组,各60例。对照组以常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加基于“原络配穴”针刺联合艾灸治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、睡眠质量、血清Hcrt-1和5-HT、脑电慢波指标、治疗安全性。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组中医证候积分胆怯易惊、心悸不宁、气短懒言、面色无华均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组睡眠质量指标包括入睡潜伏期、快速眼动睡眠期低于对照组,睡眠总时间、睡眠效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清Hcrt-1、5-HT均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组脑电慢波包括θ波、δ波频率小于对照组,波幅大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无差异性(P>0.05)。结论基于“原络配穴”针刺联合艾灸治疗脑梗死相关失眠的疗效显著,可降低患者中医证候,提高患者睡眠质量,降低血清Hcrt-1、5-HT水平,改善患者脑电慢波状态,治疗安全性良好。

关键词：脑梗死相关失眠原络配穴针刺艾灸临床疗效血清下丘脑泌素-1 5羟色胺脑电慢波

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梁繁荣教授上下关透刺配合飞经走气手法在头面疾病妙用

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世界中医药 2025年第2期20卷 293-298页

作者：闫秋莹张凌雪张贵霖李德华包头医学院第二附属医院针灸科包头014030 成都中医药大学针灸推拿学院成都610075 成都中医药大学附属医院针灸科成都610072

上关穴属足少阳胆经,是手少阳、足阳明、足少阳的交会穴。下关穴属足阳明胃经,是足阳明、足少阳经的交会穴。两穴穴位均位于头面部,均善于治疗三叉神经痛、颞下颌关节炎、面神经麻痹、耳鸣等临床难治性疾病。临床中常采用透刺手法作用... 详细信息

上关穴属足少阳胆经,是手少阳、足阳明、足少阳的交会穴。下关穴属足阳明胃经,是足阳明、足少阳经的交会穴。两穴穴位均位于头面部,均善于治疗三叉神经痛、颞下颌关节炎、面神经麻痹、耳鸣等临床难治性疾病。临床中常采用透刺手法作用于不同的肌肉神经组织达到治疗效果。目前临床中虽对上关穴、下关穴有一定认识,但两穴透刺配合飞经走气手法治疗的相关研究和论述甚少。故以梁繁荣教授临床经验为出发点,基于对上关穴、下关穴的经典临床应用、传统经络学说以及面部解剖结构的理论基础,将传统针刺手法与现代解剖相结合,提出上关穴、下关穴透刺配合飞经走气手法以提高针刺效量,用于治疗难治性面瘫、颞下颌关节紊乱综合征、三叉神经痛、耳鸣等头面部难治性疾病。并深入阐述上下关穴对头面部难治性疾病的经络经筋作用和不同透刺手法的解剖生理机制,以期为针灸治疗头面部难治性疾病提供临床思路和解决方法。

关键词：上关穴下关穴经络学说解剖基础透刺飞经走气手法头面疾病 @梁繁荣

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加减薯蓣丸上调MyRF减轻血管性痴呆小鼠mPFC-BLA环路髓鞘损伤及焦虑抑郁行为

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中国中西医结合杂志 2025年第1期45卷 90-99页

作者：陈欣怡冯小霞陈晨邱静谭子虎阳光湖北中医药大学第一临床学院武汉430061 湖北省中医院老年病科/湖北中医药大学附属医院/湖北省中医药研究院武汉430061

目的探讨加减薯蓣丸(MSP)改善血管性痴呆(VaD)小鼠焦虑、抑郁行为的机制。方法在药效研究中,选择60只C57BL/6小鼠,以颈总动脉缩窄/束缚应激(BCAS/CRS)构建VaD行为异常模型,假手术处理作为对照。按干预条件分为对照组(生理盐水)、模型组... 详细信息

目的探讨加减薯蓣丸(MSP)改善血管性痴呆(VaD)小鼠焦虑、抑郁行为的机制。方法在药效研究中,选择60只C57BL/6小鼠,以颈总动脉缩窄/束缚应激(BCAS/CRS)构建VaD行为异常模型,假手术处理作为对照。按干预条件分为对照组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、MSP组(7、14、28 g/kg)、氟西汀(10 mg/kg)组。在机制研究中,40只BCAS/CRS模型小鼠,分别接受空载病毒、髓鞘基因调节因子(MyRF)过表达病毒、MSP(14 g/kg)、MSP+MyRF敲低病毒处理。旷场实验、高架十字迷宫实验、悬尾实验评估行为学变化;Western Blot检测髓鞘相关糖蛋白(MAG)、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)、髓鞘碱性蛋白(MBP)及髓鞘基因调节因子(MyRF)表达;免疫荧光染色检测MBP表达;胼胝体复合动作电位记录评估有髓轴突动作电位传导。结果与对照组比较,模型组小鼠开放臂次数/时间、中央区时间/距离减少,不动时间延长(P<0.01);mPFC和BLA脑区MAG、MOG、MBP和MyRF表达降低(P<0.01),MBP荧光强度和动作电位N1振幅降低(P<0.01)。MSP及氟西汀增加模型小鼠开放臂次数/时间和中央区时间/距离,缩短不动时间(P<0.01,P<0.05),上调髓鞘相关蛋白及MyRF表达(P<0.01,P<0.05),增加MBP荧光强度和动作电位N1振幅(P<0.01)。MyRF敲低减弱了MSP对模型小鼠行为学、髓鞘相关蛋白表达和动作电位N1振幅的改善效应(P<0.01,P<0.05)。结论加减薯蓣丸通过上调mPFC-BLA环路MyRF表达,促进髓鞘修复和信号传导,改善VaD小鼠焦虑和抑郁行为。

关键词：加减薯蓣丸髓鞘血管性痴呆情绪环路焦虑抑郁行为异常中药复方氟西汀

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扶正祛邪通络针法联合三阴经推拿治疗脑卒中后痉挛性肢体功能障碍的效果

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中国康复医学杂志 2025年第4期40卷 561-565页

作者：丁勇赵焰湖北省中医院/湖北中医药大学附属医院/湖北省中医药研究院推拿科/康复医学科湖北省武汉市430074

目的:探讨扶正祛邪通络针法联合手足三阴经推拿治疗脑卒中后痉挛性肢体功能障碍的效果。方法:选取2020年5月—2022年5月本院84例脑卒中后痉挛性肢体功能障碍患者,采用随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42)。对照组在基础治疗前... 详细信息

目的:探讨扶正祛邪通络针法联合手足三阴经推拿治疗脑卒中后痉挛性肢体功能障碍的效果。方法:选取2020年5月—2022年5月本院84例脑卒中后痉挛性肢体功能障碍患者,采用随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42)。对照组在基础治疗前提下结合常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予扶正祛邪通络针法联合三阴经推拿治疗,共治疗28d。比较两组治疗前后改良Ashworth量表(MAS)评级、临床痉挛指数(CSI)评分、Fugl-Meyer评(FMA)、日常活动能力(ADL)量表评分、健康调查简表(SF-36)评分变化;比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组上、下肢MAS评级较治疗前改善,且治疗后观察组上、下肢MAS评级均优于对照组(P<0.05);治疗后两组CSI评分均降低,且观察组CSI评分低于对照组(P<0.01);两组FMA、ADL评分均增加,且观察组FMA、ADL评分高于对照组(P<0.01);两组SF-36量表各维度评分均明显提高,且观察组SF-36量表各维度评分均高于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率为90.48%(38/42),高于对照组的71.43%(30/42),差异有显著性意义(P<0.05)。结论:扶正祛邪通络针法联合手足三阴经推拿治疗脑卒中后痉挛性肢体功能障碍患者疗效确切,能有效缓解肌张力和痉挛程度,提高患者肢体运动功能及日常生活能力,提高患者生活质量水平。

关键词：脑卒中痉挛肢体功能障碍扶正祛邪通络针法三阴经推拿

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术前衰弱相关中医理论辨析与临床实践

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临床麻醉学杂志 2025年第4期41卷 413-417页

作者：许丽司尚坤王福磊俞登江苏帆山东中医药大学第一临床医学院济南市250014 天津中医药大学第一附属医院针灸科山东中医药大学附属医院麻醉科

术前衰弱是渐进性、几乎不可逆的病理过程,随年龄而逐渐加重,会导致患者应激与抗伤害能力的下降,明显影响手术结局。随着老龄化社会发展,衰弱引起越来越多的关注。目前西医多从营养、神经认知和运动能力方面去评估衰弱,且临床针对性干... 详细信息

术前衰弱是渐进性、几乎不可逆的病理过程,随年龄而逐渐加重,会导致患者应激与抗伤害能力的下降,明显影响手术结局。随着老龄化社会发展,衰弱引起越来越多的关注。目前西医多从营养、神经认知和运动能力方面去评估衰弱,且临床针对性干预很少。本文尝试从病症溯源、中医病因病机辨析、五脏相关证候与发展及相应中医药诊疗等多方面阐述中医对术前衰弱的理论认知和相关理论指导下的防治策略,以求为临床有效干预提供新的依据和途径。

关键词：术前衰弱老年五脏皆虚应激抗伤害能力

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闻香祛病,伴香入眠

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大众健康 2025年第1期 28-29页

作者：韦丹易新林湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)针灸科湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)耳鼻咽喉科

佩香囊、枕药枕、用本草锤……随着国潮养生火遍全网,中药香囊和药枕作为便捷且有效的养生好物,不仅具有独特的文化韵味,还结合了中医智慧与现代生活需求,逐渐成为新的养生时尚单品.

关键词：

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