检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代医生 2024年第35期62卷 87-90页

作者：郑浩渠郭丹邓锦东刘辰珠海市中西医结合医院质控科广东珠海519000 珠海市中西医结合医院医院感染管理科广东珠海519000 珠海市中西医结合医院财务科广东珠海519000 珠海市中西医结合医院医院办公室广东珠海519000

目的分析珠三角地区公立医院运营效率及其影响因素,为卫生行政部门优化医疗资源配置、提高医院运营效率提供参考依据。方法采用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)-BCC模型和Malmquist指数模型对珠三角公立医院运营效率进行... 详细信息

目的分析珠三角地区公立医院运营效率及其影响因素,为卫生行政部门优化医疗资源配置、提高医院运营效率提供参考依据。方法采用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)-BCC模型和Malmquist指数模型对珠三角公立医院运营效率进行静态和动态分析,运用面板Tobit回归模型探究影响运营效率的因素。结果在珠三角地区,公立医院的综合效率、纯技术效率和规模效率的平均值分别为0.937、0.966和0.969。只有珠海市和中山市的公立医院达到DEA有效状态。公立医院的运营效率受总诊疗人次、住院次均费用、人均GDP和常住人口等因素的影响。结论珠三角公立医院整体运营效率较低,部分城市存在规模扩张较快和产出不足的问题,建议公立医院根据自身定位提高竞争力,加强内部精细化管理水平,重视技术水平的提高。

关键词：公立医院运营效率数据包络分析 Tobit回归

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新型冠状病毒肺炎疫情期间武汉市发热门诊运行机制及防控策略分析

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中国感染控制杂志 2021年第3期20卷 247-252页

作者：金律王隽马旭东李正兰湖北省中西医结合医院医院感染管理办公室湖北武汉430015 华中科技大学同济医学院附属同济医院信息统计科湖北武汉430030 国家卫生健康委医政医管局北京100044

目的发热门诊是做好传染病防控的第一道关口,通过总结分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情下武汉市发热门诊运行中遇到的问题和难点,据此探讨我国发热门诊的运行机制和疫情防控改进方向。方法调查2020年1月15日—3月15日武汉市所有... 详细信息

目的发热门诊是做好传染病防控的第一道关口,通过总结分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情下武汉市发热门诊运行中遇到的问题和难点,据此探讨我国发热门诊的运行机制和疫情防控改进方向。方法调查2020年1月15日—3月15日武汉市所有开放发热门诊的医疗机构每日发热门诊就诊数据,结合国家、湖北省以及武汉市发布的应对新冠肺炎疫情防控和救治有关通知、政策及文件等信息,回顾和评价新冠肺炎疫情期间武汉市发热门诊就诊和运行情况。结果调查期间武汉市先后部署共计76所二级及以上医疗机构开放发热门诊收治发热患者。2020年1月15日—3月15日武汉市发热门诊平均每日就诊量为6070人次。1月15日发热门诊就诊量为1625人次,1月24日达到顶峰(14486人次)。1月30日—2月6日武汉市发热门诊接诊量几乎饱和。2月6日开始,就诊量呈现逐步下降趋势,3月15日降至585人次。武汉市中心城区的7个行政区中除洪山区外其他6个行政区日均就诊量均在千人以上,武昌区发热门诊就诊量普遍高于其他区域。结论武汉市发热门诊在疫情期间未能充分发挥早期预警作用,在人员、物资和设施的配备等方面存在问题。医疗机构应从建立平战结合的公共卫生预警反馈机制、构建科学的一站式发热门诊、建立医疗应急供应保障体系以及组建复合型公共卫生应急队伍等四个方面优化发热门诊建设和管理,制定科学有效的疫情防控策略。

关键词：发热门诊新型冠状病毒肺炎运行机制防控策略

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列线图预测肝细胞癌合并门静脉癌栓预后

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中国肝脏病杂志（电子版） 2022年第3期14卷 28-38页

作者：魏天桐梁保丽刘慧敏姚鹏首都医科大学附属北京朝阳医院感染管理办公室北京100043 河北医科大学第三医院中医科石家庄050051 首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心北京100015 首都医科大学附属北京朝阳医院感染与肝病科北京100043

目的构建可用于预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)患者预后的列线图风险模型。方法回顾性纳入2010年1月至2019年12月河北医科大学第三医院收治的316例HCC合并PVTT患者为研究... 详细信息

目的构建可用于预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)患者预后的列线图风险模型。方法回顾性纳入2010年1月至2019年12月河北医科大学第三医院收治的316例HCC合并PVTT患者为研究对象,采用随机数字表法按照7∶3分为建模组(224例)和验证组(92例)。收集患者一般资料包括年龄、性别、肝癌家族史、吸烟史、饮酒史等。实验室指标包括白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、血小板计数(platelet count,PLT)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、白蛋白(albumin,ALB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、肌酐(creatinine,Cr)、凝血酶原活动度(prothrombin,PTA)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)。采用单因素和多因素Cox回归分析HCC合并PVTT患者1年病死的影响因素,绘制列线图模型、BCLC分期、MELD、Child-Pugh评分、ALBI分级预测患者预后的受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,利用R软件建立预测患者预后的列线图模型,并验证模型的区分度与一致性。结果腹水(HR=1.46,95%CI:1.07~1.99)、上消化道出血(HR=2.54,95%CI:1.62~3.99)、PLT>100×10^(9)/L(HR=1.53,95%CI:1.11~2.11)、ALT>50 U/L(HR=1.41,95%CI:1.00~2.08)、TBil>18.8μmol/L(HR=1.61,95%CI:1.13~2.29)、AFP>400μg/L(HR=1.49,95%CI:1.07~2.07)、CRP>5 mg/L(HR=2.85,95%CI:1.72~4.72)是HCC合并PVTT患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。建模组和验证组列线图模型的ROC曲线下面积分别为0.787(95%CI:0.713~0.860)和0.840(95%CI:0.740~0.940),差异无统计学意义(z=-0.842,P=0.4)。建模组、验证组列线图的ROC曲线下面积均显著优于MELD评分(z=4.012,P<0.01;z=2.569,P<0.01)、ALBI分级(z=5.333,P<0.01;z=3.562,P<0.01)、Child-Pugh评分(z=4.596,P<0.01;z=3.056,P<0.01)及BCLC分期(z=5.206,P<0.01;z=4.392,P<0.01)。结论以腹水、上消化道出血、PLT、ALT、TBil、AFP和CRP 7个关键因素构建的列线图模型在预测HCC合并PVTT患者预后方面具有一定价值。

关键词：肝细胞癌门静脉癌栓列线图预后

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湖北省某三甲医院2015-2019年住院患者疾病谱分析

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中华灾害救援医学 2020年第8期8卷 448-451页

作者：金律龚晓莉钟勇张凌杰湖北省中西医结合医院:感染管理办公室武汉430015 湖北省中西医结合医院:病案统计科武汉430015 湖北省中西医结合医院:医务部武汉430015

目的分析湖北省某三甲医院2015-2019年住院患者的疾病谱构成和变化趋势,为制定疾病防治策略提供科学依据。方法回顾性分析该医院2015-2019年住院患者的病种分布,采用Excel 2010和SPSS 19.0进行数据统计分析。结果本次共调查了住院患者14... 详细信息

目的分析湖北省某三甲医院2015-2019年住院患者的疾病谱构成和变化趋势,为制定疾病防治策略提供科学依据。方法回顾性分析该医院2015-2019年住院患者的病种分布,采用Excel 2010和SPSS 19.0进行数据统计分析。结果本次共调查了住院患者148 274例,疾病顺位前十位分别是循环系统疾病(28.28%),肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(8.84%),呼吸系统疾病(8.72%),消化系统疾病(7.75%),泌尿生殖系统疾病(7.32%),内分泌、营养和代谢疾病(6.45%),损伤和中毒(4.64%),中枢神经系统疾病(4.64%),恶性肿瘤(4.45%),影响健康状态和与保健机构接触的因素(3.92%);循环系统疾病始终排在第一位;肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、消化系统疾病住院人数呈逐年下降趋势,呼吸系统疾病住院人数则有所上升,差异均有统计学意义(P<0.001);恶性肿瘤从2016年开始进入疾病顺位前十,2019年上升至第7位,各年差异有统计学意义(P<0.001);男女在不同疾病上表现有所不同,大部分疾病男性多于女性,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论应结合疾病谱变化和人群性别、年龄的特点,调整医疗资源和服务方向,加强对循环系统疾病的防治,加大对恶性肿瘤的关注情况。

关键词：疾病谱住院患者回顾性分析

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全国38家非公立医疗机构医院感染管理现状调查

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中华医院感染学杂志 2025年第12期 1882-1886页

作者：林金兰刘坤秦小平解晓悦张殿香刘树华刘佳音高玉荣唐辉清华大学北京清华长庚医院感控疾控办公室北京大学国际医院感染控制部首都儿科研究所医院感染管理处北京朝阳中西医结合急诊抢救医院疾控感控科北京市垂杨柳医院医院感染控制部北京燕化医院院感疾控部北京华生康复医院感控办北京五洲妇儿医院院感办北京爱育华医院感控/疾控办

目的调查非公立医疗机构医院感染管理现状及存在问题，为制定适用于非公立医疗机构的医院感染管理政策及构建医院感染管理质量评价体系提供数据。方法采用质性研究方法，于2023年12月对38名一级、二级、三级非公立医疗机构医院感染管... 详细信息

目的调查非公立医疗机构医院感染管理现状及存在问题，为制定适用于非公立医疗机构的医院感染管理政策及构建医院感染管理质量评价体系提供数据。方法采用质性研究方法，于2023年12月对38名一级、二级、三级非公立医疗机构医院感染管理部门的负责人进行半结构式访谈，并采用Nvivo 12.0软件对访谈资料进行编码、分析，提炼主题。结果共提炼主题3个：非公立医疗机构医院感染管理组织体系基本建立，但职能和权责划分尚不完全明确；医院感染管理工作取得一定成效，包括协同其他部门规范落实感染控制措施、提升工作人员感染控制意识、促进组织制度的建立；感染控制工作存在经费投入不足、人员配置不符合要求、感染控制措施落实困难等方面的问题，最需得到的帮助是解决感染控制专兼职人员培训、职称晋升问题。结论非公立医疗机构应加强人员配备及培训，提升感染控制人员专业能力，建立符合各层级非公立医疗机构特点的医院感染管理标准。

关键词：非公立医疗机构医院感染管理现状挑战与对策质性研究

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老年肺癌患者化疗期间并发医院感染的危险因素及病原菌分布和药敏实验

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中国老年学杂志 2019年第13期39卷 3130-3133页

作者：彭燕琼李秀娟杜荣武汉市中西医结合医院医院感染管理办公室湖北武汉430033 武汉市中西医结合医院老年病科湖北武汉430033 武汉市中西医结合医院病案统计室湖北武汉430033

目的探讨老年肺癌患者化疗期间并发医院感染的危险因素,并分析其病原菌分布和药敏实验结果。方法选取2014年3月至2017年10月在武汉市中西医结合医院接受治疗的老年肺癌患者126例为研究对象,收集患者的临床资料并分析其危险因素,分析医... 详细信息

目的探讨老年肺癌患者化疗期间并发医院感染的危险因素,并分析其病原菌分布和药敏实验结果。方法选取2014年3月至2017年10月在武汉市中西医结合医院接受治疗的老年肺癌患者126例为研究对象,收集患者的临床资料并分析其危险因素,分析医院感染患者的病原菌分布和药敏实验结果。结果单因素分析结果显示,老年肺癌患者化疗期间并发医院感染与年龄、肿瘤TNM分期、是否有侵入性操作、是否预防性使用抗菌药物、是否有吸烟史、住院时间、中性粒细胞计数、CD4^+/CD8^+水平有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、有侵入性操作、有预防性使用抗菌药物、有吸烟史、住院时间>15d、中性粒细胞计数≤1×10^9/L、CD4^+/CD8^+≤1.3均是老年肺癌患者化疗期间并发医院感染的危险因素。35例并发医院感染的患者共培养出53株菌株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别有33株、16株、4株,肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主要病原菌。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、青霉素、哌拉西林的耐药性较高,对亚胺培南的敏感性较高;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、红霉素、哌拉西林的耐药性较高,对利奈唑胺、亚胺培南的敏感性较高。结论老年肺癌患者化疗期间并发医院感染的危险因素较多,且主要病原菌对部分抗菌药物有较强的耐药性,临床上应根据医院感染的危险因素和药敏实验结果采取针对性的措施。

关键词：肺癌化疗医院感染病原菌分布药敏实验

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经皮椎体后凸成形术中灌注不同剂量骨水泥对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后骨水泥渗漏及血清Ⅰ型胶原蛋白C末端肽、骨钙素水平的影响

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中华实验外科杂志 2024年第7期41卷 1401-1401页

作者：李小倩朱清艳刘务琴武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院)骨脊柱外科武汉430033 武汉市蔡甸区人民医院(协和江北医院)心功能科武汉430199 荆州市第二人民医院医院感染管理办公室荆州434020

本研究旨在探讨不同剂量骨水泥对术后骨水泥渗漏及血清Ⅰ型胶原蛋白C末端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)水平的影响。一、资料与方法1.一般资料:选取我院2019年11月至2022年11月收治的118例进行PKP手术治疗患者为研究对象,根据治疗时向患者椎... 详细信息

本研究旨在探讨不同剂量骨水泥对术后骨水泥渗漏及血清Ⅰ型胶原蛋白C末端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)水平的影响。一、资料与方法1.一般资料:选取我院2019年11月至2022年11月收治的118例进行PKP手术治疗患者为研究对象,根据治疗时向患者椎体内灌注骨水泥剂量不同分为低剂量组和高剂量组各59例。

关键词：骨水泥渗漏骨质疏松性椎体压缩性骨折 Ⅰ型胶原蛋白经皮椎体后凸成形骨钙素术中灌注资料与方法低剂量

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加强医院感染防控能力建设,提升医院感染管理水平

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中医学报 2020年第S1期35卷 0334-0335页

作者：杨艳秋赵烁阳李艳菊北京市大兴区人民医院医院感染管理办公室北京102600 南京医科大学南京211166 北京市大兴区中西医结合医院北京100076

目的:探讨加强医院感染防控能力建设的方法,为提升医院感染管理水平提供参考。方法:本医院于2020年3月实施医院感染监控与优化管理措施。随机抽取2020年1月至2020年3月间本医院发生的医院相关感染进行流行病学调查,作为对照组;另外随机... 详细信息

目的:探讨加强医院感染防控能力建设的方法,为提升医院感染管理水平提供参考。方法:本医院于2020年3月实施医院感染监控与优化管理措施。随机抽取2020年1月至2020年3月间本医院发生的医院相关感染进行流行病学调查,作为对照组;另外随机抽取2020年4月至2020年6月间本医院发生的医院相关感染进行流行病学调查,作为观察组。比较两组医院相关感染发生情况,分析优化管理措施的临床应用价值。结果:实施优化管理措施后医院感染发生率(1.29%)显著低于实施优化管理措施前(2.59%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在医院感染管理中实施加强医院感染防控能力、实施优化管理措施,可以有效减少院内感染发生率,具有重要的临床价值。

关键词：医院感染防控能力管理水平探讨

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医务人员医院感染防控知信行及影响因素调查

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中医学报 2020年第S1期35卷 0336-0337页

作者：杨艳秋赵烁阳李艳菊北京市大兴区人民医院医院感染管理办公室北京102600 南京医科大学南京211166 北京市大兴区中西医结合医院北京100076

目的探讨医务人员医院感染防控知信行及影响因素。方法 2020年1月至2020年3月期间,通过自制《院感防控知信行问卷调查表》调查我院152名医护人员的医院感染防控知信行,与此同时分析影响因素。结果 152名医务人员医院感染防控知识的平... 详细信息

目的探讨医务人员医院感染防控知信行及影响因素。方法 2020年1月至2020年3月期间,通过自制《院感防控知信行问卷调查表》调查我院152名医护人员的医院感染防控知信行,与此同时分析影响因素。结果 152名医务人员医院感染防控知识的平均得分为(75.50±4.43)分。另外,相关性分析显示不同性别、不同年龄、不同职称以及不同工作岗位医护人员的医院感染防控知识、态度和行为的得分差异均有统计学意义(P<0.05),性别、工作岗位、年龄、职称均为医务人员知信行的影响因素。结论我院医护人员医院感染防控知识、态度、行为有待进一步提升,应加强医护人员医院感染防控知识储备,端正其态度,支持和促进医务人员防控行为。

关键词：医护人员医院感染防控情况知信行影响因素

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2016—2021年山东省11个地区摩根摩根菌的抗生素耐药变迁

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山东大学学报（医学版） 2022年第12期60卷 88-93页

作者：孙薏丰李伟孙士营顾安曼谭胜楠傅勋业王海志纪建粉关于旺吴向前贺志成温招阳于尚嘉李世易刘兴红陈英王婷婷孙允东山东大学齐鲁医院检验科山东济南250012 山东大学齐鲁医院青岛院区检验科山东青岛266035 山东第一医科大学附属省立医院感染管理办公室山东济南250021 乳山市人民医院检验科山东乳山264599 淄博市中西医结合医院检验科山东淄博255020 潍坊市第二人民医院检验科山东潍坊261041 临沭县人民医院检验科山东临沭276799 梁山县人民医院检验科山东梁山272699 北大医疗鲁中医院检验科山东淄博255499 北大医疗鲁中医院骨外二科山东淄博255499 滨州医学院第一临床医院检验科山东滨州256699 栖霞市人民医院检验科山东栖霞265399 荣成市中医院检验科山东荣成264399 招远市人民医院检验科山东招远265499 日照市人民医院检验科山东日照276827 宁津县人民医院检验科山东宁津253499 山东大学齐鲁医学院基础医学院病原生物学系山东济南250012

目的分析山东省2016—2021年摩根摩根菌的抗生素耐药变迁趋势,了解摩根摩根菌耐药特征,为临床合理用药提供数据支持。方法回顾性分析2016—2021年山东省11个地区14家医院838株摩根摩根菌临床分离株的耐药数据。根据分离标本的组织来... 详细信息

目的分析山东省2016—2021年摩根摩根菌的抗生素耐药变迁趋势,了解摩根摩根菌耐药特征,为临床合理用药提供数据支持。方法回顾性分析2016—2021年山东省11个地区14家医院838株摩根摩根菌临床分离株的耐药数据。根据分离标本的组织来源不同,将摩根摩根菌分为泌尿系统(UT)组(n=271)、呼吸系统(RT)组(n=161)、皮肤软组织(SST)组(n=294)和其他组(n=112)。采用线性回归方法分析耐药率随时间的变化。采用Pearson χ^(2)检验或Fisher精确检验分析组间差异。结果 2016—2021年山东省摩根摩根菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率呈线性下降趋势(P=0.005),对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率呈线性上升趋势(P=0.006)。2017—2020年山东省摩根摩根菌对左氧氟沙星的耐药率均高于全国水平(P<0.05)。UT组摩根摩根菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、氨曲南、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于RT组(P均<0.05);对庆大霉素、头孢吡肟、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于SST组(P均<0.05)。结论山东省摩根摩根菌对多种抗生素的耐药性普遍较高,其中对喹诺酮类抗生素的耐药性最高,各级医疗机构应加强对喹诺酮类药物的合理应用。推荐使用头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和阿米卡星作为治疗摩根摩根菌感染的一线药物。

关键词：摩根摩根菌抗生素耐药氨基糖苷类喹诺酮类合理用药山东省

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