本文应用蛇毒磷脂时间 RVVT、凝血酶元时间(PT)、白陶土部分凝血活酶生成试验(KPTT)对各种肝病121例进行了凝血象的研究。本组各种肝病患者,凝血因子有缺乏的有36例,占29.8%。在各种肝病之间,其发生凝血因子缺陷的频率没有显著性差异。在各种凝血因子缺乏中,以因子 X 缺乏为最多见,有22例次,其次为因子 V 缺乏,有13例次,各占总病例的18.2%及10.7%,占总缺乏凝血因子病例的53.7%及37.7%。因子 X 缺乏占各种因子缺乏的首位,这是本文首先发现的,这可能是因为应用了蛇毒磷脂试验作为试验手段的结果。同时本文也发现,蛇毒磷脂时间与传统的凝血酶原时间,对于检出肝病患者缺乏的凝血因子的敏感性,没有显著牲差异。但对于个别缺乏因子的检出,则各有优缺点。对于因子 V 的检出,仍以凝血酶原时间为好;但对于因子 X 的检出,则以蛇毒磷脂为优,两种检测方法对凝血因子 X、V、的不同敏感特点,亦未见报导。故临床上需要了解肝病患者的凝血功能时,特别是肝病患者手术前,宜进行这两种试验,以免漏诊因子 X的缺乏。
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