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中医理论临床应用学术研讨会

作者：王振涛曹程浩韩丽华朱明军柴松波河南省中医院心血管病研究室河南中医学院第一附属医院心脏中心

细胞凋亡是指在活体组织中,某一细胞在一定体内外因素影响下通过其自身基因调控而发生能量依赖型的一种细胞主动死亡过程。是有机生物体通过激活细胞自身编码的自杀程序调节细胞死亡以期维持与自身细胞增生相平衡的一种方式。近年研究发... 详细信息

细胞凋亡是指在活体组织中,某一细胞在一定体内外因素影响下通过其自身基因调控而发生能量依赖型的一种细胞主动死亡过程。是有机生物体通过激活细胞自身编码的自杀程序调节细胞死亡以期维持与自身细胞增生相平衡的一种方式。近年研究发现,扩张型心肌病在心肌损伤中有细胞凋亡机制参与。本研究观察抗纤益心方对扩张型心肌病大鼠心肌细胞凋亡的影响,并通过观察扩张型心肌病大鼠心肌Bax、Bcl-2蛋白表达水平的变化探讨其机制。

关键词：抗纤益心方细胞凋亡 Bax Bcl-2 扩张型心肌病大鼠心肌

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心衰康颗粒对心梗后大鼠心肌血管紧张素Ⅱ影响的研究

心衰康颗粒对心梗后大鼠心肌血管紧张素Ⅱ影响的研究

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第五次中西医结合新进展学术研讨会

作者：王振涛韩丽华朱明军李晖黄斌李华河南省中医院心血管病研究室河南郑州450011 河南中医学院第一附属医院河南郑州450008

心肌梗死后的心室重构是它发展为慢性充血性心力衰竭(CHF)的重要病理环节,对于心肌梗死患者的预后有重要影响。有研究认为心肌局部血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水平升高是引起左室重构的重要病理机制之一.心衰康颗粒为河南省著名中医心血管病... 详细信息

心肌梗死后的心室重构是它发展为慢性充血性心力衰竭(CHF)的重要病理环节,对于心肌梗死患者的预后有重要影响。有研究认为心肌局部血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水平升高是引起左室重构的重要病理机制之一.心衰康颗粒为河南省著名中医心血管病专家孙建芝教授拟定治疗心力衰竭的有效方药.临床及实验研究表明对心力衰竭有较好的疗效,本实验观察了中药复方心衰康颗粒对急性心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌局部AngⅡ的影响,以揭示其作用机制。

关键词：心衰康颗粒心肌梗死心室重构充血性心力衰竭病理机制疗效

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怎么区别正常老化引起血压增高(SBP>140mm Hg)与孤立性收缩期高血压?

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中华高血压杂志 2007年第4期15卷 272-274页

作者：戴伦刘治全霍晓燕吴海英谭家鹏曹凤绮何贤山林甲宜何亚利滁州市全椒人民医院安徽滁州 239500 西安交通大学医学院第一附属医院心内科陕西西安 710061 汕头大学医学院第一附属医院心内科广东汕头 515041 北京阜外心血管病医院高血压研究室北京 100037 桂阳县第一人民医院湖南桂阳 424400 福清融强医院内科福建福清 350300 谷城中医院内科湖北谷城 441700 安徽省九成医院安徽安庆 246220 华县金堆钼业公司职工总医院陕西华县 714102

所谓正常老化引起的血压增高，是指人进入60岁以上高龄后，大动脉因长期承受血液喷射和撞击而引起弹力纤维断裂，细胞外层基质胶原增生，钙质沉着等退行性变所造成的大动脉僵硬，在临床上所出现的收缩压（SBP）和脉压（PP）升高的自然... 详细信息

所谓正常老化引起的血压增高，是指人进入60岁以上高龄后，大动脉因长期承受血液喷射和撞击而引起弹力纤维断裂，细胞外层基质胶原增生，钙质沉着等退行性变所造成的大动脉僵硬，在临床上所出现的收缩压（SBP）和脉压（PP）升高的自然过程。因此它可以被看作是一种“继发性高血压”，与作为“原发性高血压”中一个以单纯SBP升高为表现类型的孤立性收缩期高血压或单纯性收缩期高血压（isolated systolic hypertension，ISH）相比，在临床上存在以下差别：1）前者仅见于老年人，从发病一开始就表现为SBP升高，舒张压（DBP）下降，PP升高。

关键词：单纯性收缩期高血压血压增高正常老化孤立性 mm 继发性高血压原发性高血压弹力纤维

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代谢综合征控制血压重要?还是控制血糖重要?

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中华高血压杂志 2007年第5期15卷 358-360页

作者：刘治全何贤山戴伦邓君曙傅洪喜霍晓燕李国臣林甲宜朱平先吴海英赵玉玲郑长华本刊编辑部西安交通大学医学院第一附属医院心内科陕西西安710061 谷城中医院内科湖北谷城441700 全椒人民医院安徽全椒239500 宜兴市第二人民医院江苏宜兴214221 寿光市第四人民医院山东寿光262735 汕头大学医学院第一附属医院心内科广东汕头515041 河南鹤壁矿务局职工二院河南鹤壁458010 安徽省九成医院安徽安庆246220 深圳市龙岗区人民医院心内科广东深圳518172 北京阜外心血管病医院高血压研究室北京100037 吉林医药学院附属医院心内科吉林吉林132013 任丘市第二人民医院内科河北任丘062550

刘治全(西安交通大学医学院第一附属医院心内科,陕西西安 710061)代谢综合征(MS)是一组与肥胖相关联的临床综合征,发生动脉粥样硬化和发展为2型糖尿病的几率成倍增加.治疗目标应针对其促发因素(超重、少动和膳食不合理)和致动脉粥样硬... 详细信息

刘治全(西安交通大学医学院第一附属医院心内科,陕西西安 710061)代谢综合征(MS)是一组与肥胖相关联的临床综合征,发生动脉粥样硬化和发展为2型糖尿病的几率成倍增加.治疗目标应针对其促发因素(超重、少动和膳食不合理)和致动脉粥样硬化危险因子[胰岛素抵抗(IR)、血脂紊乱和高血压]进行.其中血压水平与其他因子的心血管危险性直接关连,血压≥130/85 mm Hg应视为已达高血压标准.

关键词：代谢综合征控制血压致动脉粥样硬化危险因子控制血糖心血管危险性临床综合征 2型糖尿病胰岛素抵抗

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一个34岁男性高血压患者,心率72次/min,血压124/96mmHg,如何降低舒张压?

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中华高血压杂志 2007年第6期15卷 447-449页

作者：朱平先傅洪喜赵玉玲薛美玉戴伦霍晓燕吴海黄王鼎铁曹凤绮陈锋郑长华邓君曙何贤山何亚丽李国臣深圳市龙岗区人民医院心内科广东深圳 518172 寿光市第四人民医院山东寿光 262735 吉林医药学院附属医院心内科吉林吉林 132013 滁州市全椒人民医院安徽滁州 239500 汕头大学医学院第一附属医院心内科广东汕头 515041 北京阜外心血管病医院高血压研究室北京 100037 大连大学附属新华医院心内科辽宁大连 116021 福清融强医院福建福清 350300 谷城县中医院内科湖北谷城 441700 任丘市第二人民医院内科河北任丘 062550 宜兴市第二人民医院心内科江苏宜兴 214221 湖北省谷城县中医院内科 441700 金堆城钼业公司职工医院内科陕西华县 714102 鹤壁矿务局职工二院河南鹤壁 458010

舒张压(DBP)的高低主要反映外周阻力的大小,主要是由于外周小动脉阻力增大所致,而弹性大动脉僵硬度可能正常或较低。本例患者主要表现为单纯DBP升高而且基础心率72次/min,因此,对于该患者的降压治疗可作如下选择:1)长效钙拮抗剂如波依... 详细信息

舒张压(DBP)的高低主要反映外周阻力的大小,主要是由于外周小动脉阻力增大所致,而弹性大动脉僵硬度可能正常或较低。本例患者主要表现为单纯DBP升高而且基础心率72次/min,因此,对于该患者的降压治疗可作如下选择:1)长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等这类药物对周围血管有高度选择性的,对降低DBP效果明显;2)α受体阻滞剂(如特拉唑嗪等)可直接扩张血管,降低外周血管阻力,[第一段]

关键词：基础心率高血压患者舒张压男性长效钙拮抗剂 α受体阻滞剂外周血管阻力外周阻力

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完全液体通气减轻乳猪体外循环术后肺炎症反应的实验研究

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中华胸心血管外科杂志 2006年第5期22卷 318-320页

作者：姜力骏王强刘迎龙沈向东杜茗谢宁吴松中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院先心病研究室现在浙江大学医学院附属第一医院胸心外科310003

目的探讨以全氟化碳为载体的完全液体通气对乳猪体外循环(CPB)术后肺气体交换及炎症反应的影响。方法CPB术后肺损伤的乳猪分为完全液体通气组和传统机械通气组,每组6只。分别在CPB前、CPB后每30min行动脉血气分析。通气4h后取右下肺行... 详细信息

目的探讨以全氟化碳为载体的完全液体通气对乳猪体外循环(CPB)术后肺气体交换及炎症反应的影响。方法CPB术后肺损伤的乳猪分为完全液体通气组和传统机械通气组,每组6只。分别在CPB前、CPB后每30min行动脉血气分析。通气4h后取右下肺行支气管肺泡灌洗,检测灌洗液白细胞介素6、8和髓过氧化物酶水平并行细胞计数;取左下肺行病理分析。结果两组动脉血氧分压和二氧化碳分压比较差异无统计学意义。实验组肺泡灌洗液白细胞介素6(53.55±15.48)pg/ml对(81.32±15.23)pg/ml(P<0.05),髓过氧化物酶浓度(50.00±7.37)U/L对(75.00±9.19)U/L(P<0.05),均显著低于机械通气组;而白细胞介素8水平两组比较差异无统计学意义。光镜检查显示完全液体通气组肺组织损伤明显减轻。结论完全液体通气能维持乳猪CPB术后正常的气体交换功能;可明显减轻乳猪CPB术后肺部炎症反应和组织学损伤。

关键词：液体通气体外循环肺通气呼吸窘迫综合征

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PPARγ激动剂对心肌缺血再灌注损伤的作用

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心血管病学进展 2006年第6期27卷 780-782页

作者：潘静刘仁光锦州医学院附属第一医院心血管病研究室辽宁锦州121000

过氧化物酶体增殖剂活化受体γ是胰岛素抵抗的细胞核内靶点,其激动剂作为胰岛素增敏剂临床已用于治疗2型糖尿病。新近研究显示,缺血再灌注时,过氧化物酶体增殖剂活化受体γ激动剂同时具有减轻心肌炎症反应,减少细胞凋亡,减轻心肌缺血再... 详细信息

过氧化物酶体增殖剂活化受体γ是胰岛素抵抗的细胞核内靶点,其激动剂作为胰岛素增敏剂临床已用于治疗2型糖尿病。新近研究显示,缺血再灌注时,过氧化物酶体增殖剂活化受体γ激动剂同时具有减轻心肌炎症反应,减少细胞凋亡,减轻心肌缺血再灌注损伤的作用。

关键词：过氧化物酶体增殖剂活化受体γ 缺血再灌注损伤

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罗格列酮对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

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中国心血管病研究 2006年第11期4卷 852-854页

作者：潘静刘仁光锦州医学院附属第一医院心血管病研究室辽宁省锦州市121000

目的观察罗格列酮对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤及心肌细胞凋亡的影响。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支30min,再灌注60min的方法,复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。实验动物随机分为罗格列酮组(3mg·kg-1·d-1)、模型组(生... 详细信息

目的观察罗格列酮对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤及心肌细胞凋亡的影响。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支30min,再灌注60min的方法,复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。实验动物随机分为罗格列酮组(3mg·kg-1·d-1)、模型组(生理盐水2ml/d)和假手术组(生理盐水2ml/d)。再灌注后观察血清酶学改变,Evansblue、TTC双重染色检测心肌梗死面积,流式细胞术测定心肌细胞凋亡指数,免疫组化检测凋亡蛋白Bcl-2、Bax表达。结果与模型组比较,罗格列酮显著降低血清酶CK、LDH水平(P<0.01),缩小心肌梗死面积(P<0.01),增加Bcl-2、减少Bax表达(P<0.01),减少心肌细胞凋亡(P<0.01)。结论罗格列酮对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。

关键词：罗格列酮心肌再灌注损伤细胞凋亡

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心肌康对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌细胞凋亡及Fas/FasL蛋白表达影响的实验研究

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中医药学刊 2006年第2期24卷 254-256页

作者：王振涛朱明军韩丽华焦秀清陈瑞珍河南省中医院心血管病研究室河南郑州450002 河南中医学院第一附属医院河南郑州450008 复旦大学医学院中山医院病毒性心脏病重点实验室上海200032

目的:观察心肌康对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌细胞凋亡及Fas/FasL蛋白表达的影响,探讨心肌康的作用机制。方法:给Balb/c小鼠多次接种嗜鼠心肌柯萨奇B3病毒制作慢性VMC模型,首次感染病毒50天后将存活小鼠分为模型组、心肌康组及氯沙坦组,... 详细信息

目的:观察心肌康对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌细胞凋亡及Fas/FasL蛋白表达的影响,探讨心肌康的作用机制。方法:给Balb/c小鼠多次接种嗜鼠心肌柯萨奇B3病毒制作慢性VMC模型,首次感染病毒50天后将存活小鼠分为模型组、心肌康组及氯沙坦组,同时设正常对照组,分别予以相应药物干预30天,采用原位末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡及免疫组化方法检测Fas/FasL蛋白表达。结果:正常组未见到心肌细胞凋亡,模型组心肌细胞凋亡,凋亡率较正常组显著增加(P<0.05),心肌康组和氯沙坦组凋亡率较模型组显著降低(P<0.05)。模型组Fas/FasL蛋白表达较正常组显著增多(P<0.01),心肌康组和氯沙坦组较模型组显著降低(P<0.01)。结论:心肌细胞凋亡参与了慢性病毒性心肌炎的发病,心肌康能够抑制VMC心肌细胞的凋亡,通过下调Fas/FasL蛋白表达,对心肌细胞起到保护作用。

关键词：心肌康慢性病毒性心肌炎细胞凋亡 Fas/FasL

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大鼠急性心肌缺血早期心电图QRS波群和ST段改变

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中国心血管病研究 2005年第6期3卷 456-458页

作者：张英杰刘仁光锦州医学院附属第一医院心血管病研究室辽宁锦州市121001

目的利用大鼠心肌缺血模型,观察大鼠急性心肌缺血早期QRS波群和ST段变化及二者的关系。探讨大鼠缺血模型的成功标准。方法选用雄性SD大鼠108只,结扎左冠状动脉前降支制作大鼠心肌缺血模型。观察缺血5min内心电图QRS波群和ST段变化。结果... 详细信息

目的利用大鼠心肌缺血模型,观察大鼠急性心肌缺血早期QRS波群和ST段变化及二者的关系。探讨大鼠缺血模型的成功标准。方法选用雄性SD大鼠108只,结扎左冠状动脉前降支制作大鼠心肌缺血模型。观察缺血5min内心电图QRS波群和ST段变化。结果①108只大鼠中,心肌缺血后R波明显增高89只(占82.4%),伴QRS波群时间增宽。②108只大鼠心肌缺血5minST段均有明显抬高,但5min内ST段改变过程表现为三种形式:缺血后ST段抬高过程中出现一过性下降,然后又逐渐抬高(60只,占55.6%);缺血后ST段抬高逐渐增加(37只,占34.3%);缺血后ST段先下降,1～5min后出现ST段抬高(11只,占10.2%)。③心肌缺血5min内QRS变化与ST段变化的关系:心肌缺血后R波明显增高的89只大鼠,其ST段出现上述三种改变,R波无明显变化的19只大鼠中,ST段变化均表现为缺血后抬高逐渐增加。R波增高越明显,QRS时间越宽,ST段下移也越明显。结论大鼠左冠状动脉前降支结扎后出现一过性R波增高、QRS波群增宽是心肌急性缺血损伤早期表现,在心电图记录中较ST段变化易于观察,可以作为早期结扎成功的心电图判断标准。

关键词：心电描记术心肌缺血

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