检索结果-内蒙古大学图书馆

临床麻醉学杂志 2025年第3期41卷 273-277页

作者：田春林田刚李林邹学军涂青梅三峡大学基础与临床病理学研究中心三峡大学附属仁和医院麻醉科湖北省宜昌市443002 湖北医药学院附属人民医院麻醉科湖北医药学院附属太和医院药学部

目的观察术前遮眼训练联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮对白内障超声乳化手术患者术后抑郁情绪的影响。方法选择择期表面麻醉下行白内障超声乳化手术的患者86例,男42例,女44例,年龄40~70岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字... 详细信息

目的观察术前遮眼训练联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮对白内障超声乳化手术患者术后抑郁情绪的影响。方法选择择期表面麻醉下行白内障超声乳化手术的患者86例,男42例,女44例,年龄40~70岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:遮眼训练联合艾司氯胺酮组(E组)和表面麻醉组(S组),每组43例。E组术前1 d进行30 min遮眼训练,S组不进行此项训练。术前10 min两组行表面麻醉。术前5 min E组静注艾司氯胺酮0.25 mg/kg,S组静注等容量生理盐水。记录术前1 d、术后1 d、术后1周抑郁评分。记录手术开始后5、10 min、术毕即刻HR、MAP、RR、SpO_(2)和NRS评分。记录术中使用乌拉地尔和追加表面麻醉情况。记录患者满意度、手术医师满意度。记录围术期不良事件的发生情况。结果与术前1 d比较,术后1 d S组抑郁评分明显升高(P<0.05)。与S组比较,术后1 d E组抑郁评分明显降低(P<0.05),手术开始后5 min至术毕即刻E组HR、MAP和NRS评分均明显降低(P<0.05),术中使用乌拉地尔和追加表面麻醉率明显降低(P<0.05),手术医师满意率明显升高(P<0.05)。手术开始后5 min至术毕即刻两组SpO_(2)、RR差异无统计学意义。两组均无不良事件发生。结论术前遮眼训练联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮可在短期改善患者术后抑郁情绪,减轻疼痛,提高患者围术期舒适度。

关键词：遮眼训练艾司氯胺酮白内障抑郁疼痛

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规培生临床技能培训中心平台建设和培训方案及考核办法浅析

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中国中医药现代远程教育 2025年第2期23卷 179-182页

作者：郑红梅邓卫平边竟陈德森吴胜英深圳市龙华区中心医院健康管理科广东深圳518000 太和医院/湖北医药学院附属医院技能培训中心湖北十堰442000 湖北医药学院第一临床学院湖北十堰442000 太和医院/湖北医药学院附属医院教学办湖北十堰442000

基于湖北医药学院附属太和医院(第一临床学院)技能培训中心现有教学模式和设备,制定了“线上资源平台建设”“线下资源平台建设”“基本技能与综合能力培养”“过程性评价”和“综合能力评估”5个部分。经技能直接观察(DOPS)考核法评估... 详细信息

基于湖北医药学院附属太和医院(第一临床学院)技能培训中心现有教学模式和设备,制定了“线上资源平台建设”“线下资源平台建设”“基本技能与综合能力培养”“过程性评价”和“综合能力评估”5个部分。经技能直接观察(DOPS)考核法评估,住院医师规范化培训医师(以下简称“规培生”)对上述5个部分的评价为优和良的占87.80%(972/1107)~91.33%(1011/1107),评价为中的占7.32%(81/1107)~12.20%(135/1107),评价为差的仅占0.45%(5/1107)~2.71%(30/1107)。另有77.87%(862/1107)的规培生认为培训方案设计符合认知过程、很合理,20.14%(223/1107)认为合理,仅1.36%(15/1107)认为不合理、0.63%(7/1107)认为很不合理。DOPS满意度调查结果符合预想,提示中心平台建设、培训方案设计及考核办法总体合理,规培生对此高度认可。规培生临床技能水平大幅提升,为进一步改进技能教学、建设“金课”及全面建设智慧技能培训中心打下了坚实基础。

关键词：临床技能培训中心建设技能培训方案课程考核技能直接观察考核法调查研究

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EMP1与α-SMA在乳腺癌中的表达及其对肿瘤微环境和预后的影响

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湖北医药学院学报 2025年第2期44卷 126-131,143,F0002页

作者：王琪杨楠陈静田林李凯苏占海杨建业湖北医药学院附属人民医院病理科湖北十堰442000 青海大学医学院青海省高原医学实验室青海西宁810001 湖北医药学院附属人民医院内分泌科湖北医药学院附属人民医院中医针灸科湖北医药学院附属人民医院临床医学研究所湖北十堰442000

目的:探讨上皮膜蛋白1(EMP1)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在激素敏感型乳腺癌中的表达变化及其对患者预后的影响,进一步揭示其在肿瘤微环境中的作用机制。方法:选取60例乳腺癌患者的肿瘤组织及癌旁正常组织,采用免疫组化(IHC)、实时定量P... 详细信息

目的:探讨上皮膜蛋白1(EMP1)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在激素敏感型乳腺癌中的表达变化及其对患者预后的影响,进一步揭示其在肿瘤微环境中的作用机制。方法:选取60例乳腺癌患者的肿瘤组织及癌旁正常组织,采用免疫组化(IHC)、实时定量PCR(RT-qPCR)技术检测EMP1和α-SMA的表达水平。建立MCF7细胞与癌症相关成纤维细胞(CAF)的共培养模型,模拟肿瘤微环境,用Western Blot和Transwell等技术评估CAF对乳腺癌细胞迁移和侵袭能力的影响。通过Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归分析,评估EMP1和α-SMA的表达与患者预后的相关性。结果:免疫组化和RT-PCR结果显示,乳腺癌组织中α-SMA的表达显著上调,而EMP1的表达显著下调(P<0.05)。Western Blot和Transwell实验结果表明,CAF共培养体系显著增强了乳腺癌细胞的迁移和侵袭能力(P<0.05)。生存分析显示,α-SMA高表达和EMP1低表达的患者预后较差(P<0.05),二者的表达呈负相关(R=0.5,P<0.05)。结论:EMP1的低表达与乳腺癌的高侵袭性和较差预后密切相关,而α-SMA的高表达则促进了CAF的活化和肿瘤进展。EMP1与α-SMA的相互作用在乳腺癌微环境中发挥重要作用,提示联合靶向这两种蛋白可能为乳腺癌的治疗提供新策略。

关键词： EMP1 α-SMA 乳腺癌肿瘤微环境 CAF EMT

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混合性嗜铬细胞瘤2例报告并文献复习

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现代泌尿生殖肿瘤杂志 2025年第2期17卷 132-133,141页

作者：都正泓张成宇杨绍荣万勇军张大虎湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院泌尿外科襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院病理科襄阳441000

混合性嗜铬细胞瘤(composite pheochro-mocytoma,CP)是一种罕见的肾上腺肿瘤,其在肾上腺嗜铬细胞瘤中占比不超过3%,由嗜铬细胞瘤成分与神经源性肿瘤成分(节细胞神经瘤、节细胞神经母细胞瘤、神经母细胞瘤、周围神经鞘瘤等)所构成,而其... 详细信息

混合性嗜铬细胞瘤(composite pheochro-mocytoma,CP)是一种罕见的肾上腺肿瘤,其在肾上腺嗜铬细胞瘤中占比不超过3%,由嗜铬细胞瘤成分与神经源性肿瘤成分(节细胞神经瘤、节细胞神经母细胞瘤、神经母细胞瘤、周围神经鞘瘤等)所构成,而其中神经节细胞神经瘤是CP中最常见的肿瘤,约占报告病例的75%[1-3]。国外研究表明,从1940年至2010年共有45例CP患者的报道,而2010年至2020年,CP的报道数量增至96例,2020至2022年,新报道的CP数量达到44[3-5]。近年来有关CP的病例报告显著增加,表明CP最近得到了更好的诊断[2]。本文报道2例CP,并通过综合分析已有病例,以提高对该肿瘤的认识。

关键词：混合性嗜铬细胞瘤神经节细胞神经瘤

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POLE基因突变型子宫内膜癌的免疫特征分析

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中国免疫学杂志 2025年第4期41卷 908-914页

作者：黄育刚苏小敏王莉汤显斌十堰市太和医院/湖北医药学院附属医院病理科十堰442000 南开大学医学院天津300071

目的:探讨POLE基因突变型子宫内膜癌(EC)的免疫特征。方法:收集2020年12月至2022年10月十堰市太和医院病理科存档的104例EC石蜡包埋组织样本,包括11例POLE突变型和93例POLE野生型。免疫组化检测EC组织中CD4、CD8、PD-L1蛋白表达;结合TCG... 详细信息

目的:探讨POLE基因突变型子宫内膜癌(EC)的免疫特征。方法:收集2020年12月至2022年10月十堰市太和医院病理科存档的104例EC石蜡包埋组织样本,包括11例POLE突变型和93例POLE野生型。免疫组化检测EC组织中CD4、CD8、PD-L1蛋白表达;结合TCGA数据库分析POLE基因突变型的免疫浸润情况,主要包括CD4、CD8、PD-L1 mRNA的表达及相关预后分析。结果:基于TCGA数据集,与POLE野生型EC相比,POLE突变型的趋化因子家族、免疫细胞表面标志物及溶菌酶等基因的表达差异显著(均P<0.05)。POLE突变型样本中,主要富集的信号途径包括免疫调控、间质上皮转化等(均P<0.01)。相较于POLE野生型,POLE突变型EC样本中CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、M1型巨噬细胞及树突状细胞的丰度高(均P<0.05)。TISIDB平台分析表明,POLE突变状态下,显著驱动了免疫细胞的生物学行为,包括树突状细胞、NK细胞、T细胞等免疫细胞的募集和活化、淋巴细胞归巢等。另外,POLE突变型样本中,多种免疫检查点抑制基因(包括PD-L1、CTLA-4、TIM-3等)显著高表达。临床样本也证实POLE基因突变型与CD8、CD4、PD-L1的高表达显著相关(所有P<0.001)。基于TCGA数据库的预后分析显示,CD8或PD-L1高表达且POLE突变型亚组生存期显著延长,CD8或PD-L1低表达且POLE野生型亚组生存期最短(P<0.01);而CD4亚组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在EC患者中,CD8^(+)T细胞浸润丰度、PD-L1表达情况对POLE突变型的预后或治疗具有重要价值。

关键词：子宫内膜癌 POLE突变免疫特征分析生物信息学分析

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多学科诊疗模式下《第九版肺癌TNM分期》的解读与思考

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临床内科杂志 2025年第3期42卷 257-259页

作者：张帅帅张景智王胜强聂龙王满香皮国良湖北医药学院附属随州医院随州市中心医院肿瘤科湖北随州441300 三峡大学基础医学院湖北省肿瘤医院病理科湖北省肿瘤医院放疗中心

《第九版肺癌TNM分期》基于2011年~2019年间全球范围内124 581例肺癌患者的详实数据,由国际肺癌研究协会(IASLC)精心修订完成。相较于前版,第九版在数据来源上更为丰富多元,尤其是亚洲、北美洲及南美洲的患者数量显著增加,能更全面地代... 详细信息

《第九版肺癌TNM分期》基于2011年~2019年间全球范围内124 581例肺癌患者的详实数据,由国际肺癌研究协会(IASLC)精心修订完成。相较于前版,第九版在数据来源上更为丰富多元,尤其是亚洲、北美洲及南美洲的患者数量显著增加,能更全面地代表全球肺癌现状。尽管T分期不变,但整体更强调了数据的时效性和地域性,为临床医生提供了更为精确的诊断和预后工具。第九版分期系统的实施将进一步提高肺癌治疗的个体化水平与精准度,特别是用于评估患者预后和制定治疗计划。此外,文章提及了对分期系统局限性的认识及对未来持续优化的期待,强调了多学科诊疗(MDT)模式下,综合患者具体病情与病理类型的重要性。

关键词： TNM分期肺部恶性肿瘤肺癌分期精准医疗预后评估

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Merkel细胞癌中间变性淋巴瘤激酶的异常表达及其临床病理分析

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中华病理学杂志 2020年第9期49卷 931-933页

作者：袁玲玲陈修文王莉汤显斌湖北医药学院附属太和医院病理科十堰442000

目的:探讨Merkel细胞癌(MCC)中间变性淋巴瘤激酶(ALK)的异常表达及临床病理特征。方法:收集湖北医药学院附属太和医院2006年12月至2018年12月间3例MCC,采用HE染色、免疫组织化学、荧光原位杂交(FISH)及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方... 详细信息

目的:探讨Merkel细胞癌(MCC)中间变性淋巴瘤激酶(ALK)的异常表达及临床病理特征。方法:收集湖北医药学院附属太和医院2006年12月至2018年12月间3例MCC,采用HE染色、免疫组织化学、荧光原位杂交(FISH)及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法,观察组织学、免疫表型及分子遗传学特征,并结合文献进行复习。结果:3例MCC患者,其中女性2例,男性1例;年龄74~93岁,中位年龄84岁。免疫组织化学法检测3例标本,发现2例ALK蛋白定位表达于MCC的细胞膜/胞质;FISH法检测此2例标本均未发生ALK基因断裂缺失;同时RT-PCR检测出该2例样本ALK mRNA相对于周围正常组织出现高表达,1例ALK蛋白阴性表达,且FISH及PT-PCR检测失败。结论:MCC中存在ALK mRNA和蛋白的高表达,ALK在MCC中有较高的表达率,ALK在MCC中的特异性表达对其诊断、鉴别诊断及临床预后判断具有重要价值。

关键词： Merkel细胞癌周围正常组织间变性淋巴瘤激酶异常表达 ALK基因免疫表型免疫组织化学遗传学特征

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优化逆转录聚合酶链反应法检测黏液样脂肪肉瘤石蜡样本中的融合基因

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中华病理学杂志 2017年第10期46卷 723-725页

作者：郝颖华陈修文王莉汤显斌湖北省十堰市太和医院湖北医药学院附属太和医院病理科 442000

脂肪肉瘤是最常见的软组织肿瘤，其中黏液样脂肪肉瘤（myxoid liposarcoma，MLS）的发病率占脂肪肉瘤的30％-35％。虽然MLS有其独特的组织学特点，但在实际工作中．仍然会出现难以诊断的情况。

关键词：逆转录聚合酶链反应法脂肪肉瘤黏液样融合基因样本石蜡检测优化

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硫酸亚铁特殊染色与免疫组织化学双重染色在黑色素肿瘤诊断中的应用

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中华病理学杂志 2020年第5期49卷 482-484页

作者：姚莉汤显斌袁玲玲周美霖王代忠湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属太和医院)病理科 442000

目的通过对富含黑色素的肿瘤染色方法进行改进,探索一种新的非脱色素的黑色素肿瘤免疫组织化学染色方法,以提高免疫组织化学染色质量。方法对5例含黑色素丰富的黑色素肿瘤进行5种不同方法染色,包括3种当前使用的染色方法及改进的硫酸亚... 详细信息

目的通过对富含黑色素的肿瘤染色方法进行改进,探索一种新的非脱色素的黑色素肿瘤免疫组织化学染色方法,以提高免疫组织化学染色质量。方法对5例含黑色素丰富的黑色素肿瘤进行5种不同方法染色,包括3种当前使用的染色方法及改进的硫酸亚铁特殊染色与免疫组织化学双重染色;染色抗体包括鉴别诊断中常用的Ki-67、Melan A、广谱细胞角蛋白(CKpan);比较上述抗体经5种不同方法染色的效果。结果未脱色素组的染色结果因黑色素与二氨基联苯胺(diaminobenzidine,DAB)染色结果互相重叠,难以区分;高锰酸钾脱色素组由于氧化的作用,导致组织易脱片、抗原丢失致染色弱等问题;3-氨基-9-乙基咔唑(3-amino-9-ethylcarbazole,AEC)染色虽然能较好区分黑色素与肿瘤细胞染色,但染色较弱,且不利于长期保存;硫酸亚铁染色与免疫组织化学双重染色能很好地将肿瘤细胞染成棕黄色、黑色素染成墨绿色,既不会导致抗原丢失,又便于区分。结论硫酸亚铁特殊染色与免疫组织化学双重染色能很好地将肿瘤中黑色素与肿瘤细胞的DAB显色结果区分开来,且不影响染色强度,显著优于现有的黑色素肿瘤免疫组织化学处理方法。

关键词：特殊染色黑色素肿瘤二氨基联苯胺肿瘤染色脱色素硫酸亚铁免疫组织化学染色强度

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上皮间质转化与肿瘤干细胞

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中华病理学杂志 2013年第1期42卷 62-65页

作者：邹丹丹汤显斌湖北医药学院附属太和医院病理科十堰442000

肿瘤干细胞是肿瘤组织中具有干细胞样特征的一群细胞，具有自我更新能力，保持肿瘤形成能力（tumorigenicity），可分化产生构成肿瘤组织的各种细胞，是肿瘤发生、转移及复发的源泉。在肿瘤（本文中所提肿瘤指上皮细胞来源肿瘤）进展过... 详细信息

肿瘤干细胞是肿瘤组织中具有干细胞样特征的一群细胞，具有自我更新能力，保持肿瘤形成能力（tumorigenicity），可分化产生构成肿瘤组织的各种细胞，是肿瘤发生、转移及复发的源泉。在肿瘤（本文中所提肿瘤指上皮细胞来源肿瘤）进展过程中，原发肿瘤内的部分细胞发生上皮间质转化（EMT），转化的上皮细胞获得间质细胞特征，有利于其发生转移。近来有学者发现，

关键词：上皮间质转化肿瘤干细胞自我更新能力肿瘤组织形成能力肿瘤发生细胞来源细胞发生

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