检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2016年第2期22卷 283-284页

作者：邓春艳马小芳方志成杨春霞湖北医药学院附属太和医院重症医学科十堰442000

HELLP 综合征是以溶血（ hemolysis, H ）、肝酶升高（ elevated liver enzymes, EL ）和血小板减少（ low platelets, LP）为临床表现的综合征,是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一,其在妊娠中的发生率为0. 5% ~0. 9%[1] ,其中10% ~20... 详细信息

HELLP 综合征是以溶血（ hemolysis, H ）、肝酶升高（ elevated liver enzymes, EL ）和血小板减少（ low platelets, LP）为临床表现的综合征,是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一,其在妊娠中的发生率为0. 5% ~0. 9%[1] ,其中10% ~20%并发严重先兆子痫[2]. HELLP综合征常可引起多种严重的合并症,导致胎儿生长受限和早产等,严重影响着母儿的预后[3] ,本例妊娠期高血压产后并发HELLP综合征合并多器官功能衰竭患者,经及时诊治和精心护理,患者住院36 d,病情好转出院,现将护理体会报道如下.

关键词： HELLP综合征妊娠期高血压多器官功能衰竭血浆置换

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限制性探视结合亲情陪护的探视制度在ICU气道异物取出术后患儿监护中的应用

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湖北医药学院学报 2016年第1期35卷 98-100页

作者：罗德生王慧汪蓉湖北医药学院附属太和医院重症医学科湖北十堰442000

ICU是集中接受治疗和护理并实行封闭式管理的区域,患者的抵抗力都比较低,为预防感染,家属不能随意进入。目前,国内大部分医院的ICU均采用限制性探视制度[1]。一般0~6岁的患儿经全麻手术取出气道异物后均需在ICU进行监护观察。这些患儿... 详细信息

ICU是集中接受治疗和护理并实行封闭式管理的区域,患者的抵抗力都比较低,为预防感染,家属不能随意进入。目前,国内大部分医院的ICU均采用限制性探视制度[1]。一般0~6岁的患儿经全麻手术取出气道异物后均需在ICU进行监护观察。这些患儿多为独生子女,因而家人十分关注患儿的身心健康。如患儿生病住院,对家属是一种严重的＂应急激素＂[2]。

关键词：亲情陪护探视制度 ICU 气道异物取出术后

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全身振动训练对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力及生命质量的Meta分析

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中国实用护理杂志 2022年第34期38卷 2711-2717页

作者：凡颖周玉梅陈俊文高淑平湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院护理部襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院呼吸与危重症医学科襄阳441000

目的评价全身振动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力及生命质量的效果。方法从PubMed、Medline、EMbase、Web of Science、Cochrane library、万方数据库、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库中检索有关全身振动训练... 详细信息

目的评价全身振动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力及生命质量的效果。方法从PubMed、Medline、EMbase、Web of Science、Cochrane library、万方数据库、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库中检索有关全身振动训练在COPD患者中应用的随机对照试验,根据纳入和排除标准独立筛选文献,提取数据,进行文献质量评价,采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析,检索时限为建库至2020年10月。结果共纳入9篇随机对照试验,Meta分析结果显示,全身振动训练可提高COPD患者的运动耐力(WMD=41.65,95%CI 6.68~76.63,P<0.05),改善其平衡能力(WMD=-2.31,95%CI-3.38~-1.23,P<0.05);在改善COPD患者的BODE指数、生命质量及肺功能方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身振动训练有助于提高COPD患者运动耐力及平衡能力,可将其作为一种COPD患者补充或替代的锻炼方法;对BODE指数、生命质量及肺功能的影响仍需通过多中心、大样本、高质量的研究进行验证。

关键词： Meta分析肺疾病,慢性阻塞性运动能力肺功能全身振动训练

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血浆置换联合血液透析滤过治疗重型肝炎肝肾综合征

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胃肠病学和肝病学杂志 2015年第1期24卷 53-56页

作者：刘正清郭立丽湖北医药学院附属太和医院重症医学科湖北十堰442000

目的观察血浆置换(plasma exchange,PE)联合血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)治疗重型肝炎肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)的临床疗效。方法临床纳入重型肝炎HRS患者70例,根据临床治疗方案不同分为观察组和对照组。对照组给... 详细信息

目的观察血浆置换(plasma exchange,PE)联合血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)治疗重型肝炎肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)的临床疗效。方法临床纳入重型肝炎HRS患者70例,根据临床治疗方案不同分为观察组和对照组。对照组给予PE治疗,观察组给予PE联合HDF治疗。观察两组患者治疗前后肝肾功能及电解质的变化、近期疗效及治疗前后细胞因子的变化。结果观察组近期治疗有效率(82.86%)高于对照组(51.43%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清总胆红素(TBIL)、NH3、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、Na+、K+等水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组BUN、Scr、TBIL、NH3、ALB、CHE、Na+、K+等水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者IL-8、IL-10、TNF-α等水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IL-8、IL-10、TNF-α等水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PE联合HDF治疗重型肝炎HRS,与单独PE治疗相比,具有较高的近期治疗有效率。此外,还能够改善肝肾功能及电解质平衡,减少促炎因子,提高抗炎因子,值得临床推广。

关键词：血浆置换血液透析滤过重型肝炎肝肾综合征

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右美托咪定联合倍他乐克拮抗交感活性亢进的临床研究

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实用药物与临床 2013年第9期16卷 811-813页

作者：方志成郑翔盛春风湖北医药学院附属太和医院重症医学科湖北十堰442000

目的评价右美托咪定联合倍他乐克对交感活性亢进的抑制作用。方法 97例交感电风暴患者分为对照组(C组)、倍他乐克组(M组)、右美托咪定组(D组)、右美托咪定+倍他乐克联合治疗组(M+D组),持续心电监护评估交感电风暴发生,检测血浆去甲肾上... 详细信息

目的评价右美托咪定联合倍他乐克对交感活性亢进的抑制作用。方法 97例交感电风暴患者分为对照组(C组)、倍他乐克组(M组)、右美托咪定组(D组)、右美托咪定+倍他乐克联合治疗组(M+D组),持续心电监护评估交感电风暴发生,检测血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E),评估交感活性,脉搏指示连续心输出量监测(PiCCO),以心输出量(CO)、心指数(CI)、血管外肺水(EVLWI)及血浆脑型利钠肽(BNP)评估心功能。结果与其他组相比,联合治疗组交感电风暴发生率最低(P<0.05),血浆NE、E明显下降(P<0.05),交感活性最低,血流动力学CO、CI、EVLWI及血浆BNP明显下降(P<0.05),心功能恢复最好。结论右美托咪定联合倍他乐克可有效地抑制交感活性,治疗交感电风暴效果最佳。

关键词：右美托咪定交感风暴倍他乐克

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经皮扩张气管切开危重患者围术期的护理

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国际护理学杂志 2013年第11期32卷 2607-2608页

作者：杨春霞马小芳杨宝义湖北医药学院附属太和医院重症医学科湖北十堰442000

目的探讨在床旁行微创经皮扩张气管切开术（PDT）围术期的护理方法，以提高其护理水平。方法对38例施行床旁经皮气管切开术的重症患者术前、术中、术后的护理方法进行总结。结果通过对接受PDT的38例患者精心护理，均无严重并发症，成功... 详细信息

目的探讨在床旁行微创经皮扩张气管切开术（PDT）围术期的护理方法，以提高其护理水平。方法对38例施行床旁经皮气管切开术的重症患者术前、术中、术后的护理方法进行总结。结果通过对接受PDT的38例患者精心护理，均无严重并发症，成功率100％。结论有效的护理措施可以减少PDT并发症的发生。

关键词：微创手术经皮扩张气管切开护理

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连续性血液透析治疗老年终末期心功能不全103例临床研究

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陕西医学杂志 2014年第3期43卷 288-290页

作者：方志成郑翔盛春风黄云飞湖北医药学院附属太和医院重症医学科十堰442000

目的:观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对老年终末期心功能不全患者的疗效。方法:201例老年终末期心功能不全患者分血液透析组和对照组,脉搏指示连续心输出量监测(PiCCO)心输出量(CO)、心指数(CI)、血管外肺水(EVLWI)、心率(HR)评估血流动... 详细信息

目的:观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对老年终末期心功能不全患者的疗效。方法:201例老年终末期心功能不全患者分血液透析组和对照组,脉搏指示连续心输出量监测(PiCCO)心输出量(CO)、心指数(CI)、血管外肺水(EVLWI)、心率(HR)评估血流动力学,测定血浆脑型利钠肽(BNP)评估心功能,记录机械通气参数及呼吸机支持力度,测定动脉血气,评估肺功能情况。结果:与对照组相比,血液透析组血流动力学CO(3.47±0.14vs 4.59±0.37)、CI(3.45±0.24vs 4.68±0.75)、EVLWI(7.89±0.74vs 5.67±0.21),BNP(13283.98±173.91vs 4584.26±94.71),呼吸机支持力度明显下降,动脉血气氧分压(85.32±14.35vs 101.43±5.87)提高,肺泡-动脉氧分压差(15.38±3.61vs 7.53±3.54)下降,心肺功能改善。结论:缓慢、连续性血液透析可有效治疗老年终末期心功能不全,与缓慢脱水减轻心脏负担、改善肺功能等有关。

关键词：心力衰竭治疗血液透析滤过方法老年人

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PiCCO指导下强化液体管理治疗急性左心衰的临床研究

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心血管康复医学杂志 2013年第3期22卷 269-272页

作者：陈进翠方敏方志成湖北医药学院附属太和医院重症医学科湖北十堰442000

目的:观察脉搏指示连续心输出量(PiCCO)指导下强化液体管理治疗急性左心衰的疗效。方法:138例急性左心衰患者被随机分为液体管理组(73例)和常规治疗组(65例),以PiCCO监测血流动力学指标:心输出量(CO)、心指数(CI)、胸腔内血管容量指数(I... 详细信息

目的:观察脉搏指示连续心输出量(PiCCO)指导下强化液体管理治疗急性左心衰的疗效。方法:138例急性左心衰患者被随机分为液体管理组(73例)和常规治疗组(65例),以PiCCO监测血流动力学指标:心输出量(CO)、心指数(CI)、胸腔内血管容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)等指导液体管理,测定血浆脑型利钠肽(BNP)、心脏超声测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)评估心功能,监测动脉血气分析评估肺功能状况。结果:治疗1周后,与常规治疗组相比,液体管理组BNP[(3283.98±73.91)pg/ml比(1584.26±64.71)pg/ml]水平明显下降(P<0.05);血流动力学CO[(3.47±0.14)***-1.m-2比(4.59±0.37)***-1.m-2]、CI[(3.45±0.24)比(4.68±0.75)]明显升高,EVLWI[(7.89±0.74)ml/kg比(5.67±0.21)ml/kg]明显减少(P均<0.05);心脏超声提示LVEF[(38.61±1.72)%比(47.22±2.13)%]明显提高,LVEDd[(53.51±1.98)mm比(46.74±2.01)mm]明显下降(P均<0.05);液体负平衡量[(750.23±24.67)ml比(1248.91±87.49)ml]明显增加(P<0.05);血气分析提示动脉血气氧分压[(85.32±14.35)mmHg比(101.43±5.87)mmHg]明显提高,肺泡—动脉氧分压差[(15.38±3.61)mmHg比(7.53±3.54)mmHg]明显下降(P均<0.05)。结论:脉搏指示连续心输出量指导下强化液体管理可更有效改善心肺功能,与其精确液体管理有关。

关键词：心室功能障碍,左每搏输出量血管容量血管外肺水

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虚拟教学法在重症监护技能教学中的应用效果

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中华现代护理杂志 2016年第2期22卷 258-260页

作者：方敏杨宝义汪蓉郭学珍曾雪湖北医药学院附属太和医院重症医学科十堰442000

目的探讨虚拟教学法在重症监护技能教学中的应用效果.方法选取我校262名护理专业学生为研究对象,随机分为两组,对照组131名学生采用传统的实验教学方法,实验组131名学生在此基础上采用虚拟教学方法.比较两组学生的课程考核成绩、一般... 详细信息

目的探讨虚拟教学法在重症监护技能教学中的应用效果.方法选取我校262名护理专业学生为研究对象,随机分为两组,对照组131名学生采用传统的实验教学方法,实验组131名学生在此基础上采用虚拟教学方法.比较两组学生的课程考核成绩、一般自我效能和评判性思维能力.结果实验组学生的课程考核成绩为（84.12±5.32）分,自我效能（2.72±0.35）分,整体评判性思维能力为（293.21±5.71）分,均优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为-8.47,-11.66,-15.45;P〈0.01）.结论虚拟教学法能激发学生对实验课更大的兴趣,提高其考核成绩、自我效能和评判性思维能力,为学生以后进入临床工作奠定了一定的基础.

关键词：教育,护理重症监护自我效能评判性思维虚拟教学法

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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症神经系统损害患者疗效

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临床荟萃 2015年第1期30卷 64-67页

作者：刘正清郭立丽湖北医药学院附属太和医院重症医学科湖北十堰442000

目的观察血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症神经系统损害患者临床疗效。方法将88例尿毒症神经系统损害患者随机分为两组各44例,观察组采用血液灌流与血液透析联合治疗,对照组采用单纯血液透析治疗,比较两组临床疗效,症状变化以及治疗前... 详细信息

目的观察血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症神经系统损害患者临床疗效。方法将88例尿毒症神经系统损害患者随机分为两组各44例,观察组采用血液灌流与血液透析联合治疗,对照组采用单纯血液透析治疗,比较两组临床疗效,症状变化以及治疗前后中分子物质(MMS)、血尿氮素(BUN)、血肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(Alb)、C反应蛋白(CRP)的水平变化。结果观察组治疗有效率90.9%(40/44)高于对照组75.0%(33/44),治疗后麻木感发生率6.8%(3/44)低于对照组52.3%(23/44),扑翼样震颤症状发生率6.8%(3/44)低于对照组38.6%(17/44);观察组MMS、BUN、SCr、CRP水平及β2-MG均显著低于对照组,分别为(1 600±378)U/L vs(4 479±607)U/L、(10.9±2.4)mmol/L vs(15.2±2.6)mmol/L、(328.6±127.2)μmol/L vs(542.6±131.8)μmol/L、(7.0±5.2)mg/L vs(9.4±6.0)mg/L及(5.1±1.6)mg/L vs(8.8±2.5)mg/L,Alb高于对照组(41.0±3.2)g/L vs(37.9±2.8)g/L(均P<0.01或<0.05)。结论血液灌流与血液透析联合治疗尿毒性神经系统损害临床疗效确切,能够全面改善临床症状,降低炎症水平及其它各项指标。

关键词：尿毒症肾透析灌流

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