检索结果-内蒙古大学图书馆

临床麻醉学杂志 2025年第3期41卷 273-277页

作者：田春林田刚李林邹学军涂青梅三峡大学基础与临床病理学研究中心三峡大学附属仁和医院麻醉科湖北省宜昌市443002 湖北医药学院附属人民医院麻醉科湖北医药学院附属太和医院药学部

目的观察术前遮眼训练联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮对白内障超声乳化手术患者术后抑郁情绪的影响。方法选择择期表面麻醉下行白内障超声乳化手术的患者86例,男42例,女44例,年龄40~70岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字... 详细信息

目的观察术前遮眼训练联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮对白内障超声乳化手术患者术后抑郁情绪的影响。方法选择择期表面麻醉下行白内障超声乳化手术的患者86例,男42例,女44例,年龄40~70岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:遮眼训练联合艾司氯胺酮组(E组)和表面麻醉组(S组),每组43例。E组术前1 d进行30 min遮眼训练,S组不进行此项训练。术前10 min两组行表面麻醉。术前5 min E组静注艾司氯胺酮0.25 mg/kg,S组静注等容量生理盐水。记录术前1 d、术后1 d、术后1周抑郁评分。记录手术开始后5、10 min、术毕即刻HR、MAP、RR、SpO_(2)和NRS评分。记录术中使用乌拉地尔和追加表面麻醉情况。记录患者满意度、手术医师满意度。记录围术期不良事件的发生情况。结果与术前1 d比较,术后1 d S组抑郁评分明显升高(P<0.05)。与S组比较,术后1 d E组抑郁评分明显降低(P<0.05),手术开始后5 min至术毕即刻E组HR、MAP和NRS评分均明显降低(P<0.05),术中使用乌拉地尔和追加表面麻醉率明显降低(P<0.05),手术医师满意率明显升高(P<0.05)。手术开始后5 min至术毕即刻两组SpO_(2)、RR差异无统计学意义。两组均无不良事件发生。结论术前遮眼训练联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮可在短期改善患者术后抑郁情绪,减轻疼痛,提高患者围术期舒适度。

关键词：遮眼训练艾司氯胺酮白内障抑郁疼痛

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异甘草素通过抑制凋亡缓解SiNPs诱导的矽肺炎症与纤维化

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中国现代应用药学 2025年第6期42卷 897-904页

作者：李小兵王梅芳任涛程雪琴王淑惠唐以军湖北医药学院附属太和医院呼吸与危重症医学科十堰市中医医院药剂科

目的探讨异甘草素（isogliquiritin,ISL）对纳米二氧化硅（silica nanoparticles,SiNPs）诱导的矽肺纤维化的影响及其分子机制。方法将C57BL/6J小鼠随机分为5组：对照组、模型组、ISL低剂量组(5 mg·kg-1)、ISL中剂量组(10 mg... 详细信息

目的探讨异甘草素（isogliquiritin,ISL）对纳米二氧化硅（silica nanoparticles,SiNPs）诱导的矽肺纤维化的影响及其分子机制。方法将C57BL/6J小鼠随机分为5组：对照组、模型组、ISL低剂量组(5 mg·kg-1)、ISL中剂量组(10 mg·kg-1)、ISL高剂量组(20 mg·kg-1)。构建SiNPs诱导小鼠矽肺模型，矽肺小鼠经过ISL干预后，通过HE和Masson染色观察各组肺组织炎症和肺组织纤维化程度；免疫组化检测肺纤维化相关蛋白α-平滑肌肌动蛋白（alpha-smooth muscle actin,α-SMA）和胶原蛋白Ⅰ型（collagen type I,CollagenⅠ）的表达。为进一步探讨ISL对SiNPs诱导矽肺纤维化潜在的分子机制，免疫组化和Western blotting法检测肺组织凋亡相关蛋白Bax、Caspase-3；构建SiNPs刺激A549细胞模型，MTT法检测SiNPs和ISL对A549细胞存活率；流式细胞仪FITC-Annexin V/PI荧光染色法检测细胞凋亡率变化；Western blotting检测细胞凋亡蛋白Bax、Caspase-3的表达。结果在体内，HE和Masson染色结果显示ISL的干预显著改善SiNPs诱导的小鼠肺损伤和胶原纤维沉积；显著抑制α-SMA和CollagenⅠ蛋白的表达，同时降低凋亡相关蛋白Bax、Caspase-3的表达。在体外，ISL提高细胞的存活率，同时抑制SiNPs诱导的细胞凋亡率和蛋白Bax、Caspase-3的表达。结论 ISL通过抑制细胞凋亡缓解SiNPs诱导的肺部炎症与纤维化，为临床治疗矽肺纤维化提供新思路。

关键词：矽肺 SiNPs 肺纤维化异甘草素凋亡

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糖皮质激素改善慢加急性肝衰竭前期及早期患者结局

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肝脏 2025年第1期30卷 31-36页

作者：邓茹心雷思贤孟忠吉十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)感染科湖北442000 湖北医药学院

目的研究糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)治疗慢加急性肝衰竭(Acute-on-chronic liver failure,ACLF)前期及早期患者的临床疗效与安全性。方法回顾性分析十堰市太和医院2009年1月—2021年12月的ACLF前期及早期病例数据,根据是否使用GC治... 详细信息

目的研究糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)治疗慢加急性肝衰竭(Acute-on-chronic liver failure,ACLF)前期及早期患者的临床疗效与安全性。方法回顾性分析十堰市太和医院2009年1月—2021年12月的ACLF前期及早期病例数据,根据是否使用GC治疗分为单纯标准药物治疗组(Standard medical therapy,SMT)以及糖皮质激素联合内科综合治疗组(SMT+GC)。使用倾向性评分匹配法(Propensity score matching,PSM),采用最优化匹配(Optimal)进行1∶1匹配。比较PSM匹配后的两组患者的ACLF发生率、并发症发生率及短期生存率(28 d,90 d,1年)。结果177例ACLF前期和早期患者纳入本研究,其中SMT组132例,SMT+GC组45例。PSM匹配后的SMT+GC组与SMT组患者的基线资料无统计学差异,SMT+GC组患者的1年生存率显著高于SMT组(93.2%vs.75.0%,P=0.020),SMT+GC组ACLF前期患者的ACLF发生率显著降低(6.66%vs.34.48%,P=0.008)。另一方面,SMT+GC和SMT在住院病程中ALT、AST和胆红素水平动态变化方面,无显著差异,但是SMT+GC组患者第7日PTA、INR改善幅度显著优于SMT组(P<0.05),SMT+GC组患者出院时病情好转率明显高于SMT组(84.4%vs.66.4%,P=0.03)。而在并发症发生率方面SMT+GC组患者与SMT组无统计学差异(P>0.05)。结论GC用于ACLF前期及早期患者的治疗,可以有效阻断ACLF前期患者病情进展,降低ACLF发生率,还可以提高患者的生存率,而且未增加并发症发生率。

关键词：糖皮质激素慢加急性肝衰竭前期慢加急性肝衰竭治疗

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马钱子苷通过LncRNA MALAT1靶向microRNA-155-5p促进雪旺细胞增殖和迁移的机制研究

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中国现代医学杂志 2025年第4期35卷 22-29页

作者：赵飞姚忠军方兴刚张弥十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)骨Ⅱ科湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)中西医结合科湖北十堰442000 湖北医药学院附属人民医院皮肤科湖北十堰442000

目的探究马钱子苷(Loganin)通过LncRNA MALAT1靶向microRNA-155-5p(miR-155-5p)促进雪旺细胞增殖和迁移的机制研究。方法以小鼠雪旺细胞为研究对象,实验设置对照组(oe-NC组、siNC组、Control组)、LncRNA MALAT1过表达组(oe-MALAT1组)、LncRNA MALAT1干扰组(si-MALAT组)、共转染oe-MALAT1+mimic NC组或oe-MALAT1+miR mimic(miR-155-5p过表达)组;用50、100和200μmol/L浓度的Loganin处理细胞,分为Loganin(50μmol/L)组、Loganin(100μmol/L)组、Loganin(200μmol/L)组;细胞转染si-NC或si-MALAT后用100μmol/L Loganin处理,分为Loganin(100μmol/L)+si-NC组和Loganin(100μmol/L)+si-MALAT组。通过实时荧光聚合酶链反应(qRT-PCR)检测雪旺细胞中LncRNA MALAT1和miR-155-5p的表达;利用CCK-8实验和Transwell实验检测oe-NC组、oe-MALAT1组、oe-MALAT1+mimic NC组及oe-MALAT1+miR mimic组雪旺细胞增殖和迁移能力。通过荧光素酶报告实验验证LncRNA MALAT1与miR-155-5p的靶向关系。qRT-PCR检测不同浓度的Loganin(50、100和200μmol/L)对雪旺细胞中LncRNAMALAT1表达的影响。通过CCK-8实验和Transwell实验检测不同浓度的Loganin组、Loganin(100μmol/L)+si-NC组和Loganin(100μmol/L)+siMALAT组中雪旺细胞增殖和迁移的能力。结果与oe-NC组比较,oe-MALAT1组中LncRNA MALAT1水平升高(P<0.05);且oe-MALAT1组雪旺细胞的增殖和迁移能力增强(P<0.05)。荧光素酶报告实验证实LncRNA MALAT1靶向负调节miR-155-5p,抑制MALAT1的水平可促进miR-155-5p的表达(P<0.05)。与oeMALAT1+mimic NC组组比较,oe-MALAT1+miR mimic组雪旺细胞增殖和迁移能力减弱(P<0.05)。与Control组比较,不同浓度的Loganin促进雪旺细胞增殖和迁移(P<0.05),且具有浓度效应。此外,Loganin显著促进LncRNA MALAT1的表达(P<0.05)。相对于Loganin(100μmol/L)+si-NC组,Loganin(100μmol/L)+siMALAT组雪旺细胞的增殖和迁移能力被抑制(P<0.05)。结论Loganin通过上调LncRNA MALAT1而抑制miR-155-5p的表达,促进雪旺细胞的增殖和迁移,为坐骨神经损伤的治疗提供了新的方向。

关键词：马钱子苷雪旺细胞 LncRNA MALAT1 microRNA-155-5p 增殖迁移

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T2DM患者外周血中NHR、LHR、MHR对早期糖尿病肾病的预测价值

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湖北医药学院学报 2025年第2期44卷 149-155页

作者：申小雪李雪锋汪晓芬蔡俊玮王欣洋龚丽湖北医药学院附属太和医院内分泌科湖北十堰442000

目的:评估初诊2型糖尿病患者中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(neutrophil-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,NHR)、淋巴细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(lymphocyte-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,LHR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high density lipoprotein-cholesterol ratio,MHR)与早期糖尿病肾病的相关性及预测价值。方法:2021年4月至2022年8月湖北医药学院附属太和医院内分泌科住院初诊2型糖尿病患者386例,分为单纯糖尿病组(SDM组154例):UACR<30 mg/g、早期糖尿病肾病组(EDKD组232例):30 mg/g≤UACR≤300 mg/g;选取同期门诊体检健康者110例为正常对照组(NC组)。比较各组间的一般临床资料,利用Spearman相关性分析和Logistic回归分析评估NHR、LHR、MHR与2型糖尿病的相关性,并绘制ROC曲线。结果:EDKD组的NHR高于NC组和SDM组,EDKD组LHR高于NC组,MHR在NC组、SDM组、EDKD组依次递增,组间差异均有统计学意义(P<0.05);NHR、MHR与UACR均呈正相关(P<0.05),LHR与UACR无相关性(P>0.05);多因素Logistic回归分析发现,NHR、MHR是早期DKD的独立预测因素;ROC曲线分析显示,NHR、MHR及NHR、MHR联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.735、0.654、0.764,敏感度分别为0.668、0.638、0.849,特异度分别为0.688、0.597、0.526;二者联合检测敏感度高于单独检测。结论:NHR、MHR是早期糖尿病肾病的独立预测因子;NHR、MHR水平越高,2型糖尿病患者合并早期糖尿病肾病的风险越高。

关键词：中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值淋巴细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 2型糖尿病糖尿病肾病

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罗哌卡因联合羟考酮用于髋关节置换术患者髂筋膜神经阻滞镇痛的有效性和安全性

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中国药房 2025年第8期36卷 951-955页

作者：张欣玥何亚鹏朱贤林刘伟清张毅万正嵩姚娜娜牟俊英湖北医药学院研究生院湖北十堰442000 恩施土家族苗族自治州中心医院麻醉科湖北恩施445000 湖北民族大学研究生院湖北恩施445000

目的探讨罗哌卡因联合羟考酮用于髋关节置换术患者髂筋膜神经阻滞镇痛的有效性和安全性。方法选取2023年10月至2024年4月于恩施土家族苗族自治州中心医院接受髋关节置换术的患者66例,将其随机分为观察组和对照组,每组33例。麻醉诱导前... 详细信息

目的探讨罗哌卡因联合羟考酮用于髋关节置换术患者髂筋膜神经阻滞镇痛的有效性和安全性。方法选取2023年10月至2024年4月于恩施土家族苗族自治州中心医院接受髋关节置换术的患者66例,将其随机分为观察组和对照组,每组33例。麻醉诱导前行超声引导下髂筋膜神经阻滞,观察组患者采用0.33%罗哌卡因+0.1mg/kg羟考酮注射液混合液30mL,对照组患者采用0.33%罗哌卡因注射液30mL。记录两组患者术后首次补救镇痛时间、术后24h补救镇痛药物总量、感觉阻滞与运动阻滞起效与维持时间、满意度、数字分级评分法(NRS)疼痛评分、Ramsay镇静评分、肌力评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、睡眠评分、焦虑评分,以及不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组患者术后首次补救镇痛时间显著延长,术后24h补救镇痛药物总量显著减少,感觉阻滞起效时间显著缩短、维持时间显著延长,满意度评分显著提高,髂筋膜神经阻滞后NRS疼痛评分、HR、MAP和术后24、48h焦虑评分、睡眠评分显著降低(P<0.05)。在安全性方面,两组均有患者术后出现高血压、恶心、呕吐、头晕等不良反应,但两组之间总的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮联合罗哌卡因用于髋关节置换术患者髂筋膜神经阻滞镇痛,其有效性和安全性均较高,可显著延长罗哌卡因的镇痛时间,减少术后镇痛药物总量,改善患者睡眠质量,促进患者快速康复。

关键词：髋关节置换髂筋膜神经阻滞羟考酮罗哌卡因镇痛

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非EB病毒感染所致病毒相关噬血细胞综合征的研究进展

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国际流行病学传染病学杂志 2025年第1期52卷 61-66页

作者：张梦竹孟忠吉王传敏湖北医药学院附属太和医院感染性疾病科十堰442000

病毒是感染相关噬血细胞综合征最常见的触发因素,多种病毒感染均可诱发病毒相关噬血细胞综合征。非EB病毒感染所致的病毒相关噬血细胞综合征是由除EB病毒以外的病毒感染继发的噬血细胞综合征,其临床误诊率和漏诊率高。为进一步提高对非E... 详细信息

病毒是感染相关噬血细胞综合征最常见的触发因素,多种病毒感染均可诱发病毒相关噬血细胞综合征。非EB病毒感染所致的病毒相关噬血细胞综合征是由除EB病毒以外的病毒感染继发的噬血细胞综合征,其临床误诊率和漏诊率高。为进一步提高对非EB病毒所致的病毒相关噬血细胞综合征的认识,本文就非EB病毒感染相关噬血细胞综合征的发病情况、病原学特点及遗传免疫学发病机制、诊断要点、治疗和预后方面的研究进展进行综述。

关键词：病毒噬血细胞综合征发病机制诊断治疗预后

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十堰城区中小学生脊柱侧弯现状及影响因素分析

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公共卫生与预防医学 2025年第3期36卷 105-108页

作者：赵乐邱志伟余丹周列维龚涛昝续祜十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)康复辅具科湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)推拿科湖北十堰442000

目的探究十堰城区中小学生脊柱侧弯现状及影响因素。方法于2021年5月至2023年8月对十堰城区中小学生进行脊柱健康普查,共28所学校(16所小学、12所中学),共计52 762名学生,分析十堰城区中小学生脊柱侧弯现状,采用logistic回归分析脊柱... 详细信息

目的探究十堰城区中小学生脊柱侧弯现状及影响因素。方法于2021年5月至2023年8月对十堰城区中小学生进行脊柱健康普查,共28所学校(16所小学、12所中学),共计52 762名学生,分析十堰城区中小学生脊柱侧弯现状,采用logistic回归分析脊柱侧弯的影响因素。结果十堰城区中小学生脊柱侧弯的检出率为6.19%,其中小学生(5.88%)的脊柱侧弯的检出率低于中学生(6.82%)(χ^(2)=18.044,P<0.05)。男生(5.98%)的脊柱侧弯的检出率低于女生(6.47%)(χ^(2)=5.435,P=0.019)。多因素logistic回归结果显示,每日静坐时间(OR=1.857,95%CI:1.320~2.486)、每日电子设备的时间(OR=2.060,95%CI:1.516~2.710)、每日户外活动时间(OR=0.624,95%CI:0.495~0.711)、每日高强度运动(OR=1.182,95%CI:1.182~2.104)、直系亲属是否存在脊柱侧弯情况(OR=1.545,95%CI:1.146~1.938)、读写坐姿(OR=1.370,95%CI:1.015~1.589)均与中小学生脊柱侧弯的风险存在关联(P<0.05)。结论中小学生每日的静坐时间、电子设备的使用时间、户外活动时间、高强度运动情况、直系亲属脊柱侧弯情况、读写坐姿均与中小学生脊柱侧弯的风险存在关联。

关键词：中小学生脊柱侧弯影响因素

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浆细胞性外阴炎

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临床皮肤科杂志 2025年第4期54卷 239-240页

作者：张芳周芳南华亮景海霞十堰市太和医院、湖北医药学院附属医院皮肤病中心湖北十堰442000 西安医学院第二附属医院皮肤科陕西西安710038

1病历摘要患者女,48岁。外阴反复红斑和糜烂1年余。患者1年余前无明显诱因外阴出现潮湿、糜烂,伴有灼痛感,曾于当地医院诊治,予外用高锰酸钾坐浴及口服沙利度胺等治疗,症状无明显改善。否认有光敏感、关节疼痛、口腔溃疡等其他症状。患... 详细信息

1病历摘要患者女,48岁。外阴反复红斑和糜烂1年余。患者1年余前无明显诱因外阴出现潮湿、糜烂,伴有灼痛感,曾于当地医院诊治,予外用高锰酸钾坐浴及口服沙利度胺等治疗,症状无明显改善。否认有光敏感、关节疼痛、口腔溃疡等其他症状。患者既往曾因宫颈息肉接受手术治疗,否认其他慢性病史,家族中无类似疾病患者。

关键词：外阴炎浆细胞性

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AMPK/IR/IRS1通路介导影响糖尿病小鼠心肌胰岛素抵抗机制的实验研究

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现代检验医学杂志 2025年第2期40卷 119-122,128页

作者：张普张俊李雪锋太和医院(湖北医药学院附属医院)心血管疾病诊疗中心湖北十堰442000 太和医院(湖北医药学院附属医院)内分泌风湿免疫科湖北十堰442000

目的探究AMP依赖的蛋白激酶(AMPK)/胰岛素受体(IR)/胰岛素受体底物(IRS1)通路在糖尿病小鼠心肌胰岛素抵抗中的作用及可能机制。方法将30只C57BL/6J小鼠根据实验设计随机分为对照组、糖尿病组及AMPK激活组,每组10只。使用小鼠动态血糖检... 详细信息

目的探究AMP依赖的蛋白激酶(AMPK)/胰岛素受体(IR)/胰岛素受体底物(IRS1)通路在糖尿病小鼠心肌胰岛素抵抗中的作用及可能机制。方法将30只C57BL/6J小鼠根据实验设计随机分为对照组、糖尿病组及AMPK激活组,每组10只。使用小鼠动态血糖检测仪检测小鼠空腹血糖(FBG);糖化血红蛋白(HbA1c)试剂盒检测小鼠HbA1c水平;胰岛素检测试剂盒检测小鼠空腹胰岛素(FINS);超声心动图检测小鼠心率(HR)、左心室收缩末期内径(LVIDd)、左心室舒张末期内径(LVIDs)、射血分数(EF)及左室短轴缩短率(LVFS)。Masson染色检测小鼠心肌胶原沉积水平。ELISA试剂盒检测小鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)及活性氧(ROS)水平。蛋白质免疫印迹(WB)检测心肌组织中AMPK,IR,IRS1蛋白水平。RT-qPCR检测心肌组织中AMPK,IR,IRS1的mRNA水平。结果与对照组相比,糖尿病组小鼠FBG,HbA1c,FINS,TC,TG,LDL-C水平增加(t=14.94~63.46),心功能指标HR,EF及LVFS减少(t=56.62,199.00,42.50),LVIDd增加(t=176.80),差异具有统计学意义(均P<0.05);LVIDs变化差异无统计学意义(t=3.46,P>0.05);小鼠心肌间质小血管周围胶原沉积增加;血清GSH水平减少(t=5.75),ROS与MDA水平增加(t=22.60,15.18),心肌组织中AMPK,IR,IRS1蛋白(t=7.00,4.33,3.66)及mRNA(t=2.61,5.17,6.79)表达水平减少,差异具有统计学意义(均P<0.05)。与糖尿病组相比,AMPK激活组小鼠FBG,HbA1c,FINS,TC,TG,LDL-C水平减少(t=9.14~56.34),心功能指标HR,EF及LVFS增加(t=135.90,152.00,41.99),LVIDd减少(t=203.20),差异具有统计学意义(均P<0.05);LVIDs变化差异无统计学意义(t=1.58,P>0.05);血管周围胶原沉积减少;血清GSH水平增加(t=19.60),ROS与MDA水平减少(t=32.90,23.44),心肌组织AMPK,IR,IRS1蛋白(t=15.14,29.44,17.15)及mRNA(t=11.52,9.67,8.49)表达水平增加,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论激活AMPK可改善糖尿病小鼠心功能结构,降低血糖血脂水平并下调氧化应激水平,作用机制可能与AMPK/IR/IRSs通路介导的胰岛素抵抗相关。

关键词：糖尿病心肌 AMP依赖的蛋白激酶/胰岛素受体/胰岛素受体底物通路胰岛素抵抗氧化应激

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