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临床内科杂志 2025年第3期42卷 257-259页

作者：张帅帅张景智王胜强聂龙王满香皮国良湖北医药学院附属随州医院随州市中心医院肿瘤科湖北随州441300 三峡大学基础医学院湖北省肿瘤医院病理科湖北省肿瘤医院放疗中心

《第九版肺癌TNM分期》基于2011年~2019年间全球范围内124 581例肺癌患者的详实数据,由国际肺癌研究协会(IASLC)精心修订完成。相较于前版,第九版在数据来源上更为丰富多元,尤其是亚洲、北美洲及南美洲的患者数量显著增加,能更全面地代... 详细信息

《第九版肺癌TNM分期》基于2011年~2019年间全球范围内124 581例肺癌患者的详实数据,由国际肺癌研究协会(IASLC)精心修订完成。相较于前版,第九版在数据来源上更为丰富多元,尤其是亚洲、北美洲及南美洲的患者数量显著增加,能更全面地代表全球肺癌现状。尽管T分期不变,但整体更强调了数据的时效性和地域性,为临床医生提供了更为精确的诊断和预后工具。第九版分期系统的实施将进一步提高肺癌治疗的个体化水平与精准度,特别是用于评估患者预后和制定治疗计划。此外,文章提及了对分期系统局限性的认识及对未来持续优化的期待,强调了多学科诊疗(MDT)模式下,综合患者具体病情与病理类型的重要性。

关键词： TNM分期肺部恶性肿瘤肺癌分期精准医疗预后评估

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新生儿院内感染病原菌的变迁及其血清PCT、CRP水平的变化

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中国病原生物学杂志 2021年第11期16卷 1321-1324,1329页

作者：魏伟冷辉湖北医药学院附属随州医院(随州市中心医院)儿科湖北随州441300 湖北医药学院附属随州医院(随州市中心医院)病案统计科

目的研究新生儿院内感染病原菌变迁及血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。方法选取2019年1月-2020年12本院收治的98例院内细菌感染新生儿为观察组,选取108名健康新生儿作为对照组。采用全自动细菌鉴定仪检测尿液、唾液或痰... 详细信息

目的研究新生儿院内感染病原菌变迁及血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。方法选取2019年1月-2020年12本院收治的98例院内细菌感染新生儿为观察组,选取108名健康新生儿作为对照组。采用全自动细菌鉴定仪检测尿液、唾液或痰液等标本中的病原菌,分析新生儿感染病原菌种类、构成特点及感染部位分布;对新生儿细菌感染发生的相关因素进行Logistics回归分析。采用全自动生化仪测定两组新生儿血清PCT,采用全自动电化学发光仪测定CRP,并进行比较分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、CRP诊断新生儿院内感染的效能。结果2019年新生儿感染病原菌主要为肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌,2020年感染病原菌主要为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种。感染部位主要为呼吸道,其次为消化道、血液系统。多因素Logistic回归分析显示,胎龄、出生体重、机械通气、侵入性操作次数、窒息、留置导尿管均是新生儿院内感染发生的危险因素(P<0.05或P<0.01)。感染组患儿血清PCT、CRP水平均显著高于对照组(均P<0.05)。血清PCT诊断新生儿院内感染的AUC为0.784(95%CI:0.720~0.847),截断值为4.63 ng/mL。血清CRP诊断新生儿院内感染的AUC为0.769(95%CI:0.702~0.837),截断值为12.75 mg/L。血清PCT、CRP联合诊断新生儿院内感染的AUC为0.871(95%CI:0.819~0.923),与单独诊断的AUC比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿院内感染病原菌主要为革兰阴性菌,呼吸道为主要感染部位。血清PCT、CRP联合诊断新生儿院内感染的效能高于单项检测。

关键词：新生儿院内感染降钙素原 C-反应蛋白细菌感染

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长基因间非编码RNA 472靶向微小RNA-942-5p对非小细胞肺癌细胞上皮间质转化的影响

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临床肿瘤学杂志 2020年第9期25卷 796-802页

作者：刘杨谢辉谢明水张秋莹陈丹丹王原媛湖北医药学院附属随州医院(随州市中心医院)检验科湖北随州441300 湖北医药学院附属随州医院(随州市中心医院)肿瘤科 441300 随州市中心医院文帝院区生殖医学中心 441300

目的探讨长基因间非编码RNA 472(LINC00472)靶向调控微小RNA-942-5p(miR-942-5p)表达及对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞上皮间质转化(EMT)的影响。方法采用GEPIA分析来自TCGA数据库的969例NSCLC组织(483例腺癌+486例鳞癌)的LINC00472水平,实时荧光定量PCR(qPCR)检测正常肺上皮细胞BEAS-2B及NSCLC细胞系(NCI-H157、NCI-H1975和A549)的LINC00472水平。构建LINC00472过表达质粒pcDNA3.1-LINC00472并采用脂质体法转染A549细胞,根据转染质粒分为3组:未转染任何质粒的空白对照组、转染pcDNA3.1质粒的阴性对照组和转染pcDNA3.1-LINC00472质粒的过表达组。MTT比色法、划痕实验和Transwell小室实验检测A549细胞的增殖活力、划痕愈合率和穿膜细胞数,qPCR和Western blotting检测EMT相关因子E-钙黏蛋白(E-cad)、N-钙黏蛋白(N-cad)和波形蛋白(Vim)的水平,LncBase预测LINC00472与miR-942-5p的结合序列并经荧光素酶报告基因实验验证两者的靶向关系。结果GEPIA在线分析显示,NSCLC组织的LINC00472水平低于正常组织(P<0.05);NSCLC细胞的LINC00472水平均低于BEAS-2B细胞(P<0.05),选取水平最低的A549细胞进行后续功能实验。过表达组的LINC00472和E-cad水平升高,而miR-942-5p、N-cad和Vim水平降低(P<0.05)。过表达组转染48、72 h后的增殖活力低于其余两组(P<0.05)。过表达组的划痕愈合率为(29.148±3.034)%,低于空白对照组的(84.517±8.722)%和阴性对照组的(87.479±5.672)%,穿膜细胞数为(144.437±12.178)个,亦低于空白对照组的(240.365±14.156)个和阴性对照组的(224.713±17.805)个,差异有统计学意义(P<0.05)。荧光素酶活性检测结果显示,miR-942-5p模拟物能抑制LINC00472野生型质粒的荧光素酶活性(P<0.05),但对突变型无影响(P>0.05)。空白对照组和阴性对照组上述指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论LINC00472在NSCLC组织和细胞中表达均下调,增强LINC00472表达可抑制NSCLC细胞的EMT和侵袭迁移能力,可能通过靶向miR-942-5p来发挥抑癌作用,LINC00472/miR-942-5p轴在NSCLC防治中有一定潜能。

关键词：非小细胞肺癌长基因间非编码472 微小RNA-942-5p 上皮间质转化

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神经内科患者导尿管相关性尿路感染病原菌的耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2013年第22期23卷 5597-5598,5601页

作者：程晓玲黄宏耀程伟吴磊黄豫军李婉秋湖北医药学院附属随州市中心医院神经内科湖北随州441300 湖北医药学院附属随州市中心医院检验科湖北随州441300

目的了解医院神经内科患者导尿管相关性尿路感染(CAUTIs)病原菌的种类及耐药特征,为临床抗菌药物应用提供临床参考数据。方法采集神经内科2009年1月-2012年6月218例尿路感染患者的尿液标本,细菌培养与计数按照临床微生物学检验常规方法... 详细信息

目的了解医院神经内科患者导尿管相关性尿路感染(CAUTIs)病原菌的种类及耐药特征,为临床抗菌药物应用提供临床参考数据。方法采集神经内科2009年1月-2012年6月218例尿路感染患者的尿液标本,细菌培养与计数按照临床微生物学检验常规方法进行;菌种鉴定采用MicroScan AutoSCAN4自动微生物鉴定系统进行;药敏试验采用WHO指定的纸片扩散法,药敏数据统计运用WHONET 5.5软件分析。结果 218例尿路感染患者送检标本培养出249株病原菌,其中大肠埃希菌检出最多,占37.3%,其次依次为凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占13.3%、11.6%、11.2%、9.6%;除了革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物、革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100.0%敏感外,其他病原菌对临床抗菌药物均产生了比较严重的耐药性;耐甲氧西林葡萄球菌检出20株,检出率为42.6%;产ESBLs菌检出51株,检出率为43.6%。结论神经内科医护人员应及早拔除导尿管,消除感染源,重视CAUTIs的病原学检查,参照药敏结果规范用药,避免盲目使用药物,有效控制导尿管相关性尿路感染,提高临床治愈率。

关键词：导尿管相关性尿路感染病原菌耐药性

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脑卒中患者继发肺部感染病原菌耐药性探讨

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中华医院感染学杂志 2013年第21期23卷 5351-5353页

作者：程晓玲黄宏耀吴磊程伟李婉秋黄豫军湖北医药学院附属随州市中心医院神经内科湖北随州441300 湖北医药学院附属随州市中心医院检验科湖北随州441300

目的探讨医院279例脑卒中合并肺部感染患者的病原菌药物敏感性,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法无菌手法收集脑卒中患者呼吸道感染性标本;细菌培养按照临床微生物学检验的常规操作方法进行,细菌鉴定采用MicroScan AutoScan4自... 详细信息

目的探讨医院279例脑卒中合并肺部感染患者的病原菌药物敏感性,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法无菌手法收集脑卒中患者呼吸道感染性标本;细菌培养按照临床微生物学检验的常规操作方法进行,细菌鉴定采用MicroScan AutoScan4自动微生物鉴定系统进行;药敏试验采用WHO指定的纸片扩散法,判断依据CLSI的新折点分析,药敏数据统计运用WHONET5.5软件版本分析。结果 279例脑卒中患者肺部感染标本中分离出311株病原菌,其中革兰阴性菌233株占74.9%,革兰阳性菌53株占17.0%,真菌25株占8.1%;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率<25.0%;嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星耐药率分别为10.7%、17.9%、14.3%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁100.0%敏感;MRSA检出率为51.2%;鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌的泛耐药菌株阳性检出率分是为15.2%、11.3%。结论神经内科医师应减少肺部感染的危险因素,降低肺部感染的诱发概率;医院领导应加强抗菌药物使用的管理,提高临床医师抗菌药物处方水平,延缓细菌耐药性不断增长的趋势。

关键词：脑卒中肺部感染病原菌危险因素

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3D LAVA-FLEX序列在喉癌和下咽癌MR增强扫描中的应用

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影像科学与光化学 2021年第2期39卷 325-328页

作者：张楚董鑫江广斌随州市中心医院/湖北医药学院附属随州医院医学影像科湖北随州441300

本文旨在探讨3D LAVA-FLEX序列在喉癌和下咽癌MR增强扫描中的应用价值。对40例临床确诊的喉癌和下咽癌患者行MRI增强扫描,分别采用2D IDEAL T1WI序列和3D LAVA-FLEX序列,对两种方法所得图像进行分析和评价。结果显示,所有患者均完成IDEA... 详细信息

本文旨在探讨3D LAVA-FLEX序列在喉癌和下咽癌MR增强扫描中的应用价值。对40例临床确诊的喉癌和下咽癌患者行MRI增强扫描,分别采用2D IDEAL T1WI序列和3D LAVA-FLEX序列,对两种方法所得图像进行分析和评价。结果显示,所有患者均完成IDEAL T1WI和3D LAVA-FLEX序列增强检查。在运动伪影和流动伪影控制方面,3D LAVA-FLEX比IDEAL T1WI序列效果更好,差异有统计学意义(P<0.001);肿瘤显示效果方面,3D LAVA-FLEX与IDEAL T1WI序列差异没有统计学意义,两者均具有良好的显示效果。结果表明3D LAVA-FLEX序列可以为头颈部肿瘤增强扫描提供满意的图像质量,且扫描时间更断。

关键词： 3T磁共振喉癌 3D LAVA-FLEX 各向同性

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浅表型基底细胞癌的皮肤镜观察

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临床皮肤科杂志 2019年第5期48卷 263-263,261-262页

作者：刘随湖北医药学院附属随州医院随州市中心医院皮肤科湖北随州441300

患者男,46岁。主诉:右肩部暗红色斑片6个月余。现病史:患者6个多月前操作电焊时右肩部被电焊火花溅伤,当时局部出现红斑,无水疱,无糜烂,自觉轻度疼痛,未经任何治疗,红斑逐渐扩大,表面出现鳞屑与结痂,无明显自觉症状,于2017年3月来我科... 详细信息

患者男,46岁。主诉:右肩部暗红色斑片6个月余。现病史:患者6个多月前操作电焊时右肩部被电焊火花溅伤,当时局部出现红斑,无水疱,无糜烂,自觉轻度疼痛,未经任何治疗,红斑逐渐扩大,表面出现鳞屑与结痂,无明显自觉症状,于2017年3月来我科就诊。既往史:平时身体健康,否认有传染病史。

关键词：癌基底细胞皮肤镜

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阿奇霉素联合环丙沙星治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效观察

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中国医院药学杂志 2013年第16期33卷 1341-1343页

作者：张晓春秦又发鲍传明刘莉随州市中心医院湖北医药学院附属随州医院药剂科湖北随州441300 湖北医药学院附属随州医院心胸血管外科湖北随州441300

目的:观察阿奇霉素联合环丙沙星对碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效。方法:27例耐药铜绿假单胞菌呼吸道感染患者随机分为试验组和对照组。试验组给予阿奇霉素0.5 g+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,而对照组给予5%葡萄糖注射液250... 详细信息

目的:观察阿奇霉素联合环丙沙星对碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效。方法:27例耐药铜绿假单胞菌呼吸道感染患者随机分为试验组和对照组。试验组给予阿奇霉素0.5 g+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,而对照组给予5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,完毕后2 h内两组均立即给予乳酸环丙沙星氯化钠注射液0.6 g静脉滴注,qd。两组疗程均为2周。结果:试验组总有效率92.86%,明显高于对照组的38.46%(P<0.05)。给药5 d后,试验组环丙沙星的最小抑菌浓度(MIC)显著降低(P<0.01),而对照组无明显变化(P>0.05)。结论:阿奇霉素可提高环丙沙星对临床碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌的抗菌活性,为临床治疗该类菌株感染提供了一条新的途径。

关键词：耐碳青霉烯铜绿假单胞菌阿奇霉素环丙沙星临床疗效

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整治前后体外循环心内直视术围手术期预防用抗菌药物调查分析

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中国医院药学杂志 2014年第1期34卷 73-75页

作者：秦又发彭均伟张晓春随州市中心医院湖北医药学院附属随州医院药剂科湖北随州441300 湖北医药学院附属随州医院心胸血管外科湖北随州441300

目的:对某院抗菌药物专项整治前后体外循环心内直视术围手术期抗菌药物预防应用情况(简称预防用药)进行调查,为临床围手术期合理使用抗菌药提供帮助。方法:记录该院2010年7-12月和2012年7-12月行体外循环心内直视术的全部患者信息,其中... 详细信息

目的:对某院抗菌药物专项整治前后体外循环心内直视术围手术期抗菌药物预防应用情况(简称预防用药)进行调查,为临床围手术期合理使用抗菌药提供帮助。方法:记录该院2010年7-12月和2012年7-12月行体外循环心内直视术的全部患者信息,其中前者纳入整治前组,后者纳入整治后组。对2组患者的预防用药情况进行统计分析。结果:整治后预防用药选药合理率从4.0%上升到89.7%(P<0.01),预防用药时机合理率明显提高(0%vs 92.8%,P<0.01),预防用药疗程从(15.0±3.2)d缩短至(4.9±1.8)d(P<0.01)。但整治前后的术后感染率未见明显变化(P>0.05)。结论:抗菌药物专项整治活动,显著促进了该院体外循环心内直视术的预防用药合理性,但该项管理工作仍需制度化、长期化。

关键词：体外循环心内直视术围手术期预防用抗菌药用药合理专项整治

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彩色多普勒超声联合超声造影诊断肾内肾动脉瘤1例

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中华超声影像学杂志 2014年第10期23卷 851-851,856页

作者：王贤明张振建华先平李鹰梅丽湖北省随州市中心医院湖北医药学院附属随州医院超声影像科 441300 湖北省随州市中心医院湖北医药学院附属随州医院心内科 441300

患者女,24岁.因右侧腰痛3月余,当地县医院及本院灰阶超声均诊断为右肾轻度积水,药物治疗后无明显好转来院复诊.无高血压、糖尿病、手术、外伤等病史.门诊尿常规：白细胞（＋）,红细胞（＋）;肾功能：尿素氮2.2 mmol/L,肌酐70μmol/L,尿... 详细信息

患者女,24岁.因右侧腰痛3月余,当地县医院及本院灰阶超声均诊断为右肾轻度积水,药物治疗后无明显好转来院复诊.无高血压、糖尿病、手术、外伤等病史.门诊尿常规：白细胞（＋）,红细胞（＋）;肾功能：尿素氮2.2 mmol/L,肌酐70μmol/L,尿酸160 μmol/L.

关键词：超声造影诊断彩色多普勒超声肾动脉瘤灰阶超声药物治疗县医院高血压糖尿病

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