检索结果-内蒙古大学图书馆

中国护理管理 2025年第1期25卷 101-106页

作者：席祖洋李茶香刘静兰郭蓉田飞魏永婷三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院护理部湖北省宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院肿瘤科湖北省宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院重症医学科湖北省宜昌市443003

目的:构建基于清单管理的护理风险管理信息化平台,并探讨其应用效果,以期为护理风险防范及控制提供参考借鉴。方法:以4R危机管理理论为指导查找临床护理中的风险点,系统检索、整合证据并引入临床情境,形成风险管理操作清单并构建信息化... 详细信息

目的:构建基于清单管理的护理风险管理信息化平台,并探讨其应用效果,以期为护理风险防范及控制提供参考借鉴。方法:以4R危机管理理论为指导查找临床护理中的风险点,系统检索、整合证据并引入临床情境,形成风险管理操作清单并构建信息化管理平台,设置风险预警机制。于2021年1月起开始临床应用,比较应用前后护理不良事件发生例数、服务效率指标、护士满意度等指标的差异。结果:在高风险药品、仪器设备、高风险护理操作、疾病并发症、宣教与护患沟通、专科病区风险、护理敏感指标等8个方面建立342个风险管理清单并植入信息化平台,应用后我院护理不良事件发生率由246.74/10万下降至42.48/10万,年度变化百分比(APC)为-61.50%(P<0.001);服务效率和护士满意度稳步提升,效果显著。结论:基于清单管理的护理风险管理信息化平台能够有效减少护理不良事件的发生率并提高服务效率,具有一定的借鉴价值。

关键词：清单风险管理护理管理循证护理护理信息化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏磁共振在心肌梗死后左心室重构评估中的应用进展

引用

磁共振成像 2025年第2期16卷 179-184,192页

作者：潘翩鲁际三峡大学第一临床医学院宜昌443000 湖北省宜昌市中心人民医院放射科宜昌443000

心肌梗死(myocardial infarction,MI)后的不良左心室重构(adverse left ventricular remodeling,ALVR)是心肌结构或功能发生的病理变化,对患者的预后有显著影响;且ALVR后的心力衰竭(heart failure,HF)是全球MI患者死亡率增高的主要原因。目前已经证实多种因素导致了MI后ALVR的发生,其中炎症是重要因素之一。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)能够同时提供有关心脏结构、功能、灌注和组织特征的信息,可以很好地通过影像学提供的重要信息评估患者预后,并指导ALVR高危人群进行早期监测和治疗。此外,随着CMR的不断发展,多种衍生CMR及其与人工智能的结合可预测临床终点并评价药物的疗效。本文综述了MI后发生ALVR的病理生理学机制,并在此基础上说明了CMR如何通过其成像标志物对临床患者的治疗进行指导,帮助临床选择新的治疗方法。

关键词：心肌梗死左心室不良重塑心力衰竭磁共振成像人工智能预后评估

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超声联合载药微泡改善肿瘤微环境增强免疫疗效的研究进展

引用

中国肿瘤临床 2025年第2期52卷 92-96页

作者：徐世瑾张巧钰徐俏(综述) 刘芸(审校) 三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院超声科湖北省宜昌市443003 三峡大学肿瘤微环境与免疫治疗湖北省重点实验室

近年来,免疫疗法在恶性肿瘤的治疗中显示出巨大潜力,然而肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)通常具有抑制免疫反应的特征,因此仅有部分患者从免疫治疗中获益。超声联合载药微泡技术能够利用其介导的空化和声孔效应,通过直接杀伤肿... 详细信息

近年来,免疫疗法在恶性肿瘤的治疗中显示出巨大潜力,然而肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)通常具有抑制免疫反应的特征,因此仅有部分患者从免疫治疗中获益。超声联合载药微泡技术能够利用其介导的空化和声孔效应,通过直接杀伤肿瘤细胞、诱导肿瘤细胞坏死和凋亡;促进肿瘤抗原呈递,增强机体对肿瘤抗原识别;调节TME免疫抑制状态,重塑免疫微环境;调控血管正常化,降低肿瘤间质液压;同时促进目的药物或基因在肿瘤组织中渗透等多重免疫机制来增强免疫疗效。本文就低强度超声联合载药微泡改善TME、提高肿瘤免疫疗效方面的应用进行综述。

关键词：超声微泡肿瘤微环境免疫

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

先天性训练免疫在疾病中的作用

引用

生物化学与生物物理进展 2025年第1期52卷 119-132页

作者：程创王栎清牟小琴郑锡贺靓王君谭超刘晓雯邹黎黎三峡大学肿瘤微环境与免疫治疗湖北省重点实验室&基础医学院宜昌443002 三峡大学基础医学院宜昌市感染与炎症损伤重点实验室宜昌443002 三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院输血科宜昌443003

先天免疫系统可通过预先与微生物或微生物产物接触,促进先天免疫系统对后续触发因素的反应增强,该过程被称为“训练免疫”。训练免疫是一种基本的保护机制,增强对继发感染的保护,其可被多种诱导剂诱导,主要分子机制为表观遗传重编程和... 详细信息

先天免疫系统可通过预先与微生物或微生物产物接触,促进先天免疫系统对后续触发因素的反应增强,该过程被称为“训练免疫”。训练免疫是一种基本的保护机制,增强对继发感染的保护,其可被多种诱导剂诱导,主要分子机制为表观遗传重编程和代谢重编程。在对抗肿瘤和感染等疾病中,通过训练先天免疫可发挥治疗疾病的作用,但是在部分慢性炎症性疾病中,训练免疫会引起不良效应,导致过度炎症和疾病的发展。

关键词：训练免疫先天免疫系统表观遗传学免疫代谢

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

临床护士工作投入在管理关怀感知和个人-组织契合度间的中介效应分析

引用

中国护理管理 2025年第1期25卷 118-123页

作者：田书梅魏永婷张霞郑一宁席祖洋三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院护理部湖北省宜昌市443003 中华护理学会

目的:分析临床护士工作投入在管理关怀感知和个人-组织契合度中的中介作用,为管理者制订管理措施、提高临床护士个人-组织契合水平提供参考和依据。方法:采用便利抽样方法,于2023年11月,选取北京市、湖北省6所三级甲等综合医院的临床护... 详细信息

目的:分析临床护士工作投入在管理关怀感知和个人-组织契合度中的中介作用,为管理者制订管理措施、提高临床护士个人-组织契合水平提供参考和依据。方法:采用便利抽样方法,于2023年11月,选取北京市、湖北省6所三级甲等综合医院的临床护士作为研究对象,采用一般资料问卷、个人-组织契合度量表、管理关怀性评估量表、Utrecht工作投入量表为调查工具,采用Amos 26.0软件构建中介效应模型。结果:共调查临床护士1480名,个人-组织契合度得分为(183.74±25.89)分,管理关怀感知总分为(131.68±23.58)分,工作投入总分为(51.49±10.96)分,三者均呈正相关关系(P<0.05)。工作投入在管理关怀感知和个人-组织契合度之间发挥部分中介效应,中介效应量为0.112,占总效应的16.20%。结论:工作投入是管理关怀感知和个人-组织契合的中介变量,护理管理者可通过提高自身管理关怀的水平和素养,激发护士工作投入水平的提升,进而提高护士个人-组织契合水平。

关键词：护士工作投入管理关怀感知个人-组织契合中介效应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管内科护理安全管理中护理质量敏感指标的应用效果分析

引用

中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第2期 147-150页

作者：谭坤湖北省宜昌市中心人民医院伍家分院湖北宜昌 443700

探究在心血管内科护理实践中融入护理敏感质量指标所产生的实效。方法于2022年6月到2023年12月之间,选择我院心脏科医师20人和136例病人作为研究对象。本研究以随机抽样方法,将被试分成两个组别,各68名患者。采用随机取样法,将受试者... 详细信息

探究在心血管内科护理实践中融入护理敏感质量指标所产生的实效。方法于2022年6月到2023年12月之间,选择我院心脏科医师20人和136例病人作为研究对象。本研究以随机抽样方法,将被试分成两个组别,各68名患者。采用随机取样法,将受试者分为两组,每组68人,对于对照组使用常规护理的方法,而实验组则运用护理质量敏感指标。收集两组病人的护理后各数据。结果对两组病人进行了护理敏感质量评定,治疗前、中、后两组病人的满意度均有显著改善,实验组优于对照组(P<0.05)。实验组护理期间不良反应明显减少(P<0.05)。通过对患者进行各种层次的心理干预,实验组患者对其工作满意度有显著改善(P<0 0 5)。在护理效能上,实验组在“分级执行”“患者辨识”及“高风险风险评价”上有显著不同。在护理质量敏感指数方面,高危药品的使用与使用及技术水平均显著提高,P<0.05。结论将护理敏感指标应用于心血管疾病患者的护理工作中,能有效地促进护理行为的标准化,确保护理质量,降低不良反应的发生率。从而推动医疗质量的提高。

关键词：护理敏感质量指标心血管内科护理工作合格率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

枸杞多糖对免疫低下小鼠肺炎克雷伯菌感染的实验研究

引用

中国药学杂志 2025年第4期60卷 363-372页

作者：徐珍何冰瑶王玮琪李松樯马东菊熊莉晶宋银宏苏维敏周永芹三峡大学仁和医院湖北宜昌443000 湖北省老年胃肠癌精准防治临床医学研究中心三峡大学附属第二人民医院湖北宜昌443000 天然产物研究与利用湖北省重点实验室三峡大学湖北宜昌443000 肿瘤微环境与免疫治疗湖北省重点实验室三峡大学湖北宜昌443000 宜昌市中心人民医院三峡大学人民医院湖北宜昌443000

目的本研究旨在探讨枸杞多糖(Lycium barbarum polysaccharide,LBP)对免疫低下小鼠机会致病性肺炎克雷伯菌感染的影响。方法采用环磷酰胺制备免疫低下小鼠模型,并随机分为肺炎模型组、LBP高(40 mg·kg^(-1))、中(20 mg·kg^(-1)... 详细信息

目的本研究旨在探讨枸杞多糖(Lycium barbarum polysaccharide,LBP)对免疫低下小鼠机会致病性肺炎克雷伯菌感染的影响。方法采用环磷酰胺制备免疫低下小鼠模型,并随机分为肺炎模型组、LBP高(40 mg·kg^(-1))、中(20 mg·kg^(-1))、低(10 mg·kg^(-1))剂量组,同时设正常对照组。通过滴鼻给予肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)菌液制备肺炎小鼠模型,同时各组小鼠灌胃给予相应浓度的LBP,每日一次,持续10 d,对照组和模型组则给予等量生理盐水。实验期间,监测小鼠一般状态、体质量和生存率。实验结束,取小鼠的肺脏、脾脏、胸腺和肝脏,计算内脏指数;同时分析肺组织载菌量和组织病理;检测中性粒细胞吞噬能力、脾脏淋巴细胞亚群及增殖能力,以评估小鼠免疫功能。结合炎症相关细胞因子和氧化应激活性的分析,进一步揭示其作用机制。结果模型组小鼠的一般状态、体质量-和生存率均明显降低,同时伴随着中性粒细胞吞噬指数的显著下调,脾脏淋巴细胞总数、总T细胞、辅助性T细胞(T helper cell,Th)和B细胞含量也显著降低,髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性低下,共同证明了免疫低下模型的制备成功。然而,经过不同剂量的LBP处理后,结果显示LBP可有效改善免疫低下合并KP感染肺炎小鼠一般状态和生存率。小鼠的肺脏指数较模型组明显降低(P<0.05),表明肺部炎症减轻;肺组织匀浆载菌量显著降低,组织病理分析显示肺泡结构相对完整、充血及炎性渗出减少。同时,治疗组小鼠的淋巴细胞总数、总T细胞、Th和B细胞含量较模型组升高(P<0.05),且高剂量组的差异具有显著性。此外,LBP组还呈现出明显提升的中性粒细胞吞噬指数和淋巴细胞增殖率,以及恢复的MPO和SOD活性,共同说明LBP具有免疫增强作用,进而发挥抗感染效应。最后,相较于模型组紊乱的血清细胞因子水平,LBP对异常升高的炎性细胞因子干扰素(interferon,IFN)-γ、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α和白细胞介素(interleukin,IL)-6水平呈现剂量依赖性的下调。结论LBP可有效改善免疫低下合并KP感染肺炎小鼠一般状态和生存率。具体表现为降低肺组织载菌量、缓解肺组织病理损伤,伴随升高的淋巴细胞数量和增殖能力,增强中性粒细胞吞噬能力,纠正失衡的细胞因子水平和氧化应激水平等,共同提高免疫低下小鼠的免疫功能及抗感染能力,发挥免疫保护和免疫调节作用。

关键词：枸杞多糖免疫低下肺炎克雷伯菌免疫调节抗感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

细胞FLICE样抑制蛋白激活Nrf2/HO-1信号通路抑制氧化应激减轻大鼠心肌缺血-再灌注损伤

引用

中华急诊医学杂志 2025年第1期34卷 40-46页

作者：周刚李云曌吴辉刘滴张栋杨青卓刘艳芳李异三峡大学心血管病研究所宜昌443003 宜昌市中心人民医院心血管内科宜昌443003 缺血性心血管病湖北省重点实验室宜昌443003 湖北省缺血性心血管疾病临床医学研究中心宜昌443003

目的探讨细胞FLICE样蛋白(cellular FLICE-like inhibitory protein,cFLIP)对大鼠心肌缺血-再灌注损伤(myocardial ischemia/reperfusion injury,MI/RI)诱导氧化应激的作用及机制。方法雄性SD大鼠48只,体重180~200g,采用随机数字表法分为4组,每组12只:假手术组(sham组)、缺血-再灌注组(I/R组)、病毒对照组(I/R+Ad-NC组)、过表达cFLIPL组(I/R+Ad-cFLIPL组)。通过结扎冠状动脉左前降支诱导心肌缺血30 min再灌注3 h建立MI/RI模型。使用超声心动图评估大鼠心脏左室射血分数(left ventricular eject faction,LVEF)及左室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS),生化分析仪检测血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)评估心肌损伤程度,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(2,3,5-Triphenyl tetrazolium chloride,TTC)染色检测大鼠心肌梗死面积,HE染色观察大鼠心肌组织形态,试剂盒检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-px)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,DHE染色检测心肌组织活性氧(reactive oxygen species,ROS)阳性细胞数,Western blot检测cFLIPL、Nrf2、HO-1的蛋白表达。结果在MI/RI过程中,与sham组相比,I/R组cFLIPL的蛋白表达显著降低,与I/R+Ad-NC组相比,I/R+Ad-cFLIPL组cFLIPL的蛋白表达显著增加(均P<0.05)。与sham组相比,I/R组LDH、CK-MB、MDA、ROS阳性细胞数、心肌梗死面积显著升高,而LVEF、LVFS、SOD、GSH-px显著降低(均P<0.05)。与I/R+Ad-NC组相比,I/R+Ad-cFLIPL组LDH、CK-MB、MDA、ROS阳性细胞数、心肌梗死面积显著降低,而LVEF、LVFS、SOD、GSH-px显著升高(均P<0.05)。Western blot结果显示,与sham组相比,I/R组Nrf2和HO-1的蛋白表达显著增加,与I/R+Ad-NC组相比,I/R+Ad-cFLIPL组Nrf2和HO-1的蛋白表达显著增加(均P<0.05)。结论过表达cFLIPL可通过激活Nrf2/HO-1信号通路抑制氧化应激,从而减轻大鼠MI/RI。

关键词：急性心肌梗死心肌缺血-再灌注损伤氧化应激细胞FLICE样抑制蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于定向特征交互选择的医疗结构化数据处理方法

引用

计算机工程 2025年

作者：王伟成万书振张晓磷程泽敏湖北省水电工程智能视觉监测重点实验室智慧医疗宜昌市重点实验室三峡大学计算机与信息学院宜昌市中心人民医院

医疗结构化数据在现实医疗体系中应用广泛，由于其特殊性，通常具有多源异构、大量潜在候选特征等性质，表现出不规则的数据模式，对神经网络的特征处理过程提出了挑战。因此，提出了一种类Transformer架构的特征嵌入级循环定向特征处... 详细信息

医疗结构化数据在现实医疗体系中应用广泛，由于其特殊性，通常具有多源异构、大量潜在候选特征等性质，表现出不规则的数据模式，对神经网络的特征处理过程提出了挑战。因此，提出了一种类Transformer架构的特征嵌入级循环定向特征处理网络RDFP-NET(Recurrent directed feature processing network)，它拥有良好特征组织模式，直接对原始采集的医疗数据进行端到端处理，能够充分利用有效信息并摒弃不利特征的负面影响，并通过循环结构关联上下文特征信息，进一步改善网络任务性能。具体包括(1)非线性嵌入特征嵌入方法。(2)一种排序特征交互模块。通过计算各特征信息值和特定掩码操作，在普通注意力机制中纳入归纳偏差，实现不同贡献值特征间的定向信息流动和特征交互。（3）一种过滤特征选择模块，通过对ELU激活函数的调整，以类似过滤器的方式对冗余特征进行舍弃。（4）包括两种模块的循环结构，实现良好的数据拟合，上下文特征信息流动并逐步处理特征的不规则模式。RDFP-NET在包含2种不同目标任务的5个数据集取得了2.2最优平均排名和0.75排名标准差，显示出优秀的任务性能及稳定性，能够为医疗工作者带来更有效的临床决策辅助信息。

关键词：结构化数据特征嵌入排序交互注意力特征选择循环网络

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗感颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果

引用

中外医学研究 2025年第7期23卷 20-23页

作者：郭来东刁婷蒋伟明方裕骥李杰远安县人民医院湖北远安444200 宜昌市中心人民医院湖北省第三人民医院

目的:探讨抗感颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法:选取2020年3月—2023年3月远安县人民医院收治的220例肺炎支原体肺炎患儿,随机将患儿分为阿奇霉素组和联合组,各110例。阿奇霉素组采用阿奇霉素治疗,联合组在阿奇霉... 详细信息

目的:探讨抗感颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法:选取2020年3月—2023年3月远安县人民医院收治的220例肺炎支原体肺炎患儿,随机将患儿分为阿奇霉素组和联合组,各110例。阿奇霉素组采用阿奇霉素治疗,联合组在阿奇霉素组的基础上联合抗感颗粒治疗,两组患儿均持续治疗3周。比较两组患儿的治疗效果、不良反应、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)、肺功能指标[呼气峰流量(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)]水平。结果:治疗后,联合组患儿治疗总有效率为92.73%,高于阿奇霉素组的83.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患儿IL-1β、sTREM-1和CysLTs水平均降低,联合组低于阿奇霉素组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患儿FEV_(1)%pred、PEF水平均升高,联合组高于阿奇霉素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗感颗粒联合阿奇霉素能提高小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果,降低血清IL-1β、sTREM-1和CysLTs水平,提高肺功能。

关键词：抗感颗粒阿奇霉素小儿肺炎支原体肺炎治疗效果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：