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静脉麻醉对比静吸复合麻醉对神经外科颅内占位择期行开颅手术患者血流动力学影响研究

山西医药杂志 2018年第6期47卷 633-635页

作者：崔芝红王国堰胡兴荣湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院麻醉科 445000 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院神经外科 445000

目的通过对静脉麻醉与静吸复合麻醉对神经外科颅内占位择期行开颅手术患者血流动力学影响的研究,探讨两种方案效果的优劣,以期为患者提供更好的的治疗手段。方法选取2014年7月至2017年7月在本院神经外科颅内占位择期行开颅手术患者100例... 详细信息

目的通过对静脉麻醉与静吸复合麻醉对神经外科颅内占位择期行开颅手术患者血流动力学影响的研究,探讨两种方案效果的优劣,以期为患者提供更好的的治疗手段。方法选取2014年7月至2017年7月在本院神经外科颅内占位择期行开颅手术患者100例,分为静脉麻醉组(对照组)50例和静吸复合麻醉组(试验组)50例,对照组采用静脉麻醉,药物选取舒芬太尼、咪唑安定、顺苯磺酸阿曲库铵,试验组在对照组基础上增加吸入浓度为3%的七氟醚,统计不同时刻患者收缩压(SBP),舒张压(DBP),平均动脉压(MAP)及心率(HR),进行数据分析;统计术后2组不良反应(恶心,呕吐)等情况,进行比较。结果试验组和对照组比较,患者一般资料数据差异无统计学意义;不同时刻试验组和对照组组间SBP,DBP,MAP及HR差异无统计学意义;组内比较,试验组插管前较诱导前SBP,DBP及HR,差异有统计学意义(P<0.05);对照组插管前较诱导前SBP,DBP及HR,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组拔管时间:(9.5±1.3)min,(13.9±1.6)min;苏醒时间:(10.8±1.7)min,(16.9±2.1)min,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应出现频率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科颅内占位择期行开颅手术患者手术中,静脉麻醉与静吸复合麻醉对血流动力学的影响差异无统计学意义;两者相比较,静脉麻醉效果迅速、易于苏醒、易调控麻醉深度、较小不良反应等优势使其较静吸复合麻醉更适合用于神经外科手术中。

关键词：静脉麻醉静吸复合麻醉颅骨切开血流动力学

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痰热清注射液治疗儿童急性淋巴细胞白血病临床观察

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河北中医 2018年第9期40卷 1344-1347页

作者：李彦毕刘景珍湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院儿科湖北恩施445000

目的观察痰热清注射液治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法将80例ALL患儿按照随机数字表法分为2组。对照组40例予常规化疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加痰热清注射液治疗。2组均14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2... 详细信息

目的观察痰热清注射液治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法将80例ALL患儿按照随机数字表法分为2组。对照组40例予常规化疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加痰热清注射液治疗。2组均14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后炎症因子白细胞介素6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化;比较2组治疗第14、28 d微小残留病变(MRD)值≥10-4发生率;比较2组生存率、不良反应发生率。结果治疗组总缓解率90.00%,对照组总缓解率72.50%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-6、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组治疗第14、28 d MRD值≥10-4发生率均低于对照组同期(P<0.05)。2组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组生存率高于对照组。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规化疗基础上应用痰热清注射液治疗儿童ALL,能够缓解患儿临床症状,降低IL-6和TNF-α水平,提高生存率,安全性较高。

关键词：急性病前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤中医疗法注射剂

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清解透表汤联合针刺治疗小儿手足口病的疗效观察

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湖北中医药大学学报 2018年第1期20卷 89-91页

作者：李彦毕刘景珍湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院儿科湖北恩施445000

目的探讨清解透表汤、针刺联合治疗小儿手足口病临床应用效果。方法对照组手足口病患儿经常规西医药物治疗,研究组手足口病患儿在常规西药治疗基础上加用中医针刺、清解透表汤。记录两组临床疗效及起效情况。结果研究组手足口病患儿体... 详细信息

目的探讨清解透表汤、针刺联合治疗小儿手足口病临床应用效果。方法对照组手足口病患儿经常规西医药物治疗,研究组手足口病患儿在常规西药治疗基础上加用中医针刺、清解透表汤。记录两组临床疗效及起效情况。结果研究组手足口病患儿体温恢复时间、皮疹消退时间、疱疹愈合时间、住院时间等数据均显著少于对照组(P<0.05);研究组手足口病患儿临床总有效率(91.84%)显著高于对照组(73.47%),P<0.05。结论应用常规西医治疗基础上,对手足口病患儿提供针刺、清解透表汤联合治疗可显著提高其临床疗效,对保障患儿预后、生活质量及降低致残致死率均具有重要临床应用价值。

关键词：手足口病清解透表汤针刺联合使用

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C/EBPα蛋白对结肠癌组织中癌细胞的作用研究

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医学理论与实践 2018年第7期31卷 951-953页

作者：郑晓丽向兴朝贺建华恩施土家族苗族自治州中心医院湖北省恩施市445000

目的:研究C/EBPα蛋白对结肠癌组织中癌细胞的作用。方法:收集2015年9月-2017年9月我院确诊为结肠癌60例患者的临床资料,检测患者癌组织及癌旁正常组织中的C/EBPα表达,对比C/EBPα低表达及高表达之间存在的病理参数差异,观察低表达C/EB... 详细信息

目的:研究C/EBPα蛋白对结肠癌组织中癌细胞的作用。方法:收集2015年9月-2017年9月我院确诊为结肠癌60例患者的临床资料,检测患者癌组织及癌旁正常组织中的C/EBPα表达,对比C/EBPα低表达及高表达之间存在的病理参数差异,观察低表达C/EBPα与高表达C/EBPα对癌组织侵袭相关蛋白产生的影响。结果:癌旁正常组织低表达C/EBPα率低于癌组织,差异有统计学意义(P<0.05);低表达C/EBPα与高表达在性别及年龄方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);低表达C/EBPα肿瘤直径长,且肿瘤TNM分期晚,比较差异有统计学意义(P<0.05);经Western blot实验发现,C/EBPα低表达患者的肿瘤直径大,肿瘤TNM分期晚,而高表达C/EBPα患者SW480细胞MMP-2、MMP-9、KLF5表达越低,E钙蛋白表达越高,划痕实验指出,在48h后,低表达C/EBPα的SW480细胞迁移率为53.1%,高于高表达的22.51%。结论:低表达C/EBPα同结肠癌患者的肿瘤TNM分期及肿瘤转移之间有着密切相关性,C/EBPα高表达利于降低结肠SW480细胞的侵袭性,可作为未来结肠癌临床治疗研究的重要方向。

关键词：结肠癌 C/EBPα蛋白癌细胞作用机制

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健康教育联合心理护理对视神经炎疗效的影响

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中国药业 2018年第A1期27卷 185-186页

作者：王开玲周海艳湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院眼科中心湖北恩施445000

目的观察健康教育联合心理护理对视神经炎患者的影响。方法选取医院2016年11月至2018年8月收治的视神经炎患者76例,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施健康教育联合心理护理,对比两组患者的... 详细信息

目的观察健康教育联合心理护理对视神经炎患者的影响。方法选取医院2016年11月至2018年8月收治的视神经炎患者76例,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施健康教育联合心理护理,对比两组患者的治疗效果、复发率和生存质量评分。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,复发率远低于对照组,各项生存质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论对视神经炎患者实施健康教育联合心理护理干预可有效提高疗效,减少疾病复发率,改善患者的生存质量,值得临床推广。

关键词：健康教育心理护理视神经炎生存质量复发率

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干扰素雾化吸入辅助治疗对新生儿病毒性肺炎病程中炎症及应激反应的影响

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海南医学院学报 2018年第12期24卷 1175-1178页

作者：张永芳张鸿雁湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院新生儿科湖北恩施445000 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院健康管理中心湖北恩施445000

目的:研究干扰素雾化吸入辅助治疗对新生儿病毒性肺炎病程中炎症及应激反应的影响。方法:选择我院2015年5月～2017年10月期间收治的病毒性肺炎新生儿作为研究对象,随机分为接受干扰素吸入联合常规对症治疗的IFN组、常规对症治疗的对照... 详细信息

目的:研究干扰素雾化吸入辅助治疗对新生儿病毒性肺炎病程中炎症及应激反应的影响。方法:选择我院2015年5月～2017年10月期间收治的病毒性肺炎新生儿作为研究对象,随机分为接受干扰素吸入联合常规对症治疗的IFN组、常规对症治疗的对照组。治疗前及治疗后7天时,测定血清中炎症细胞因子、应激介质的含量及外周血中炎症信号分子的表达量。结果:与组内治疗前比较,两组患者治疗后7天时血清中SP-A、sICAM1、suPAR、sTREM1、Copeptin、Ins、NE、8-iso-PG的含量以及外周血中Tim1、Tim3、TLR2、TLR4、NF-κB的mRNA表达量均显著降低且IFN组患者治疗后7天时血清中SP-A、sICAM1、suPAR、sTREM1、Copeptin、Ins、NE、8-iso-PG的含量以及外周血中Tim1、Tim3、TLR2、TLR4、NF-κB的mRNA表达量均显著低于对照组。结论:干扰素雾化吸入辅助治疗能够减轻新生儿病毒性肺炎病程中炎症及应激反应的激活程度。

关键词：病毒性肺炎干扰素炎症反应应激反应

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抚触联合康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病患儿运动功能、智力发育及生长发育的影响研究

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实用心脑肺血管病杂志 2018年第9期26卷 110-113页

作者：谭晓辉邓民强恩施土家族苗族自治州中心医院湖北省恩施市445000

目的观察抚触联合康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿运动功能、智力发育及生长发育的影响。方法选取2014年8月—2016年8月恩施土家族苗族自治州中心医院新生儿科收治的新生儿HIE患儿118例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每... 详细信息

目的观察抚触联合康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿运动功能、智力发育及生长发育的影响。方法选取2014年8月—2016年8月恩施土家族苗族自治州中心医院新生儿科收治的新生儿HIE患儿118例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组患儿给予抚触,出院后指导患儿家属继续给予患儿抚触;观察组患儿给予抚触联合康复护理,出院后指导患儿家属继续给予抚触联合康复护理,两组患儿均干预12个月。比较两组患儿干预前和干预12个月运动发育指数(PDI)、智能发育指数(MDI)及生长发育指标,干预12个月Gesell发育量表各能区发育商;并观察两组患儿干预期间神经系统后遗症发生情况。结果 (1)两组患儿无脱落病例。两组患儿干预前PDI、MDI比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿干预12个月PDI、MDI高于对照组(P<0.05)。(2)观察组患儿干预12个月适应性、大运动、精细运动、语言、社交能力发育商高于对照组(P<0.05)。(3)两组患儿干预前体质量、身高、每日摄入奶量、每日睡眠时间及干预12个月每日摄入奶量、每日睡眠时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿干预12个月体质量大于对照组,身高高于对照组(P<0.05)。(4)观察组患儿干预期间神经系统后遗症发生率低于对照组(P<0.05)。结论抚触联合康复护理可有效改善新生儿HIE患儿运动功能,促进智力发育和生长发育,并可降低神经系统后遗症发生率。

关键词：缺氧缺血性脑病新生儿抚触康复护理运动功能智力发育生长发育

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难治性青光眼采用改良Ahmed青光眼阀治疗的术后护理

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中国医疗设备 2018年第A02期33卷 105-106页

作者：周海艳王开玲湖北省恩施土家族苗族自治州恩施州中心医院眼科中心湖北恩施445000

目的总结改良Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼的术后护理措施并就效果做出评价。方法选择2017年1月～2018年5月科室收治的40例难治性青光眼患者为对象,均接受改良Ahmed青光眼阀治疗,术后为患者实施综合性护理干预,总结护理措施,对比护理... 详细信息

目的总结改良Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼的术后护理措施并就效果做出评价。方法选择2017年1月～2018年5月科室收治的40例难治性青光眼患者为对象,均接受改良Ahmed青光眼阀治疗,术后为患者实施综合性护理干预,总结护理措施,对比护理前后患者的眼部情况,评价护理效果。结果经过治疗和护理干预后,患者的视力提高、眼压下降,各项视盘结构参数均明显改善,前后对比均得到P<0.05,具有统计学意义。所有患者均对术后护理表示出良好依从和较高的满意度。结论 Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼术后为患者实施综合护理干预可促进眼部功能恢复。

关键词：难治性青光眼改良Ahmed青光眼阀术后护理

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保护骨髓的全盆调强放疗在宫颈癌术后同步化疗中的应用

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医学临床研究 2018年第2期35卷 347-349页

作者：罗传文赖琳黄金汉徐升莫文杰唐浩湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院肿瘤诊疗中心湖北恩施445000

【目的】探讨保护骨髓的全盆调强放疗在宫颈癌术后同步化疗中的应用价值。【方法1102例子宫颈癌术后患者，随机分为单独限量的调强放射治疗（BM孓IMRT）组51例（观察组）和不行单独限量的调强放射治疗（IMRT）组51例（对照组）。两组均... 详细信息

【目的】探讨保护骨髓的全盆调强放疗在宫颈癌术后同步化疗中的应用价值。【方法1102例子宫颈癌术后患者，随机分为单独限量的调强放射治疗（BM孓IMRT）组51例（观察组）和不行单独限量的调强放射治疗（IMRT）组51例（对照组）。两组均进行cT增强扫描定位，勾画临床靶体积及危及器官，BMS-IMRT加盆骨勾画及限量。两组均于放疗d。开始顺铂30mg／甜同步化疗至放疗结束。比较两组靶区的剂量不均匀系数（Ic）、适形指数（radiationconformalindex，CI）及危及器官剂量分布，并比较两组白细胞下降的程度、应用集落刺激因子的数量及完成同步化疗周期数。【结果】对照组Ic、C1分别为O．218±O．02、0．770±O．08，与观察组0．252±0．03、O．772±O．09比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。观察组在盆骨受照剂量≥20Gy以后显著减少盆骨骨髓的受照体积，与对照组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。观察组白细胞下降程度更低，使用粒细胞集落刺激因子数量更少，能同步完成化疗周期，差异有统计学意义（P〈O．05）。【结论】宫颈癌术后BMS-IMRT可降低骨髓受照体积，降低急性骨髓抑制发生的几率，减少患者住院费用，保证同步放化疗顺利完成。

关键词：宫颈肿瘤/放射疗法骨髓/辐射效应放射疗法调强适形宫颈肿瘤/外科学宫颈肿瘤/药物疗法

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姜黄素调控PI3K/Akt信号通路抑制H9c2心肌细胞的炎症损伤

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上海中医药杂志 2018年第7期52卷 75-79,88页

作者：伍龙玫刘春艳湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院心血管病科湖北恩施445000 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院内分泌科湖北恩施445000

目的探讨姜黄素对脂多糖(LPS)诱导的心肌细胞炎症损伤的保护效应,并对其作用机制进行初步研究。方法将H9c2心肌细胞分为对照组、LPS组和姜黄素干预组。除对照组外,其余各组构建LPS诱导的心肌细胞炎症损伤模型。姜黄素干预组分别以10μmo... 详细信息

目的探讨姜黄素对脂多糖(LPS)诱导的心肌细胞炎症损伤的保护效应,并对其作用机制进行初步研究。方法将H9c2心肌细胞分为对照组、LPS组和姜黄素干预组。除对照组外,其余各组构建LPS诱导的心肌细胞炎症损伤模型。姜黄素干预组分别以10μmol/L、20μmol/L和40μmol/L姜黄素处理细胞。培养24 h后,CCK8法检测各组细胞的存活率,ELISA法检测各组细胞分泌炎症因子IL-6和TNF-α的水平,Western blot法检测各组细胞PI3K、Akt和p-Akt蛋白表达水平。采用PI3K抑制剂LY294002(5μmol/L)预先处理细胞4 h后,加入LPS诱导细胞损伤,再以20μmol/L姜黄素干预细胞,检测各组(对照组、LPS组、LPS+抑制剂组、LPS+姜黄素组和抑制剂+LPS+姜黄素组)细胞的相对存活率、炎症因子水平及PI3K/Akt通路蛋白的表达。结果与对照组相比,LPS组细胞的相对存活率显著降低(P<0.05),细胞上清中炎症因子IL-6和TNF-α水平显著升高(P<0.05),且PI3K和p-AKT蛋白表达量显著降低(P<0.05)。与LPS组细胞相比,不同浓度姜黄素干预后,H9c2细胞相对存活率显著升高(P<0.05),细胞分泌的IL-6和TNF-α水平显著降低(P<0.05),且PI3K和p-AKT蛋白表达量显著升高(P<0.05)。与LPS+姜黄素组相比,抑制剂LY294002干预细胞后,姜黄素对LPS诱导的H9c2细胞炎症损伤的保护作用减弱,细胞存活率明显下降(P<0.05),IL-6和TNF-α水平显著升高(P<0.05),且PI3K和p-AKT蛋白表达量显著降低(P<0.05)。结论姜黄素对LPS诱导的H9c2心肌细胞炎症损伤具有保护效应,其作用机制可能与激活PI3K/Akt信号通路有关。

关键词：姜黄素 H9c2心肌细胞炎症 PI3K/Akt

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