目的:分析脑蛋白水解物对痉挛型脑瘫患儿肌肉痉挛评分、脑血流量及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、白介素-6(IL-6)的影响。方法:抽样选取2020年6月至2022年5月湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院收治的240例痉挛型脑瘫患儿,依据随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组120例。2组均接受相应的功能锻炼康复治疗,对照组在此基础上添加高压氧治疗,观察组在对照组的基础上添加脑蛋白水解物治疗,比较2组临床疗效、肌肉痉挛评分、脑血流量指标[搏动指数(PI)、脑动脉收缩期峰流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)]以及血清IGF-1、MBP、IL-6水平。采用二元Logistic回归分析影响疗效的因素。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(97.50% vs 86.67%,χ2=9.659,P=0.002);治疗后,2组患儿肌肉痉挛评分均下降,且观察组患儿肌肉痉挛评分显著低于对照组,差异有统计学意义[(1.16±0.58)分 vs(1.69±0.52)分,t=7.533,P<0.001]。观察组Vs、Vm、IGF-1水平高于对照组,PI、MBP、IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.001)。体质量、粗大运动功能分级(GMFCS)、偏瘫类型、治疗前Vs是疗效的影响因素。结论:蛋白水解物对痉挛型脑瘫患儿有较好的治疗效果,体质量、GMFCS、偏瘫类型、治疗前Vs是其疗效的影响因素。
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