检索结果-内蒙古大学图书馆

检验医学与临床 2017年第21期14卷 3261-3264页

作者：毛慧慧毛艳艳湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院/武汉大学恩施临床学院肾病风湿科 445000 湖北省恩施土家族苗族自治州建始县中医院中心ICU 445300

目的探讨医院-社区-家庭一体化护理对肾病综合征(NS)患者生命质量的影响。方法选取88例NS患者,按照入院日期分为试验组和对照组,各44例。对照组给予常规护理模式,试验组采取医院-社区-家庭一体化管理,比较2组患者的护理效果。结果干预后... 详细信息

目的探讨医院-社区-家庭一体化护理对肾病综合征(NS)患者生命质量的影响。方法选取88例NS患者,按照入院日期分为试验组和对照组,各44例。对照组给予常规护理模式,试验组采取医院-社区-家庭一体化管理,比较2组患者的护理效果。结果干预后,试验组抑郁评分(36.73±8.50)分低于对照组的(40.07±10.71)分,焦虑评分(22.60±8.74)分低于对照组的(29.45±7.76)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者总体健康评分(60.14±10.69)分高于对照组的(50.74±9.36)分,生理功能评分(75.73±20.08)分高于对照组的(64.53±22.30)分,生理职能评分(61.93±18.27)分高于对照组的(49.25±21.82)分,躯体疼痛评分(92.54±19.56)分高于对照组的(81.62±13.49)分,活力评分(67.43±12.85)分高于对照组的(59.08±14.33)分,社会功能评分(79.25±17.33)分高于对照组的(67.36±23.14)分,情感职能评分(59.83±19.14)分高于对照组的(45.86±23.42)分,精神健康评分(68.62±12.27)高于对照组(61.23±15.55)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组满意度88.64%高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在NS患者康复过程中应用医院-社区-家属一体化护理可改善患者抑郁焦虑,有利于疾病康复,值得推广。

关键词：医院-社区-家属一体化护理肾病综合征生命质量

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BIS联合AAI指导麻醉深度对老年腹部手术应激反应的影响

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检验医学与临床 2017年第6期14卷 887-889页

作者：何永冠曹晓霞湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院中医部麻醉科 445000

目的探讨脑电双频谱指数(BIS)联合听觉诱发电位指数(AAI)指导麻醉深度对老年腹部手术患者应激反应的影响。方法选取该院2013年6月至2015年6月56例拟行腹部手术的老年患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各28例,对照组手术时维持... 详细信息

目的探讨脑电双频谱指数(BIS)联合听觉诱发电位指数(AAI)指导麻醉深度对老年腹部手术患者应激反应的影响。方法选取该院2013年6月至2015年6月56例拟行腹部手术的老年患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各28例,对照组手术时维持心率和血压波动在基础值的±20%之内,试验组维持AAI值在15~30、BIS值在0~55,比较两组患者不同时刻皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管内皮素(ET-1)水平,并同时记录患者苏醒时间、拔管时间,以及术中知晓和并发症情况。结果 T0时刻两组患者的Cor、ACTH、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余时刻差异均有统计学意义(P<0.05);试验组T4时刻和T0时刻比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余时刻试验组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组每2个时刻比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者苏醒时间与拔管时间显著短于对照组(P<0.05);对照组术中知晓率为3.57%,试验组未出现术中知晓情况,所有患者均未出现麻醉并发症。结论 BIS联合AAI指导麻醉深度可有效减弱老年人腹部手术患者应激反应,缩短苏醒时间与拔管时间,降低术中知晓率。

关键词：脑电双频谱指数听觉诱发电位指数麻醉深度老年腹部手术应激反应

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新生儿呼吸窘迫综合征超声诊断与分度多中心前瞻性研究

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中国小儿急救医学 2020年第11期27卷 801-807页

作者：刘敬李洁单瑞艳邓碧滢王英俊黄荔涵宗海峰徐彦磊孟琼刘艳曹海燕管亚丽于霞涂昊刘女霞游楚明袁丽张丽刘燕妮邱如新北京市朝阳区妇幼保健院新生儿科/NICU 100021 山东省枣庄市妇幼保健院新生儿科 277000 青岛大学医学院附属烟台毓黄顶医院新生儿科烟台264000 东莞市儿童医院新生儿科/NICU 523325 河南省周口市中心医院新生儿重症监护室 466000 福建省厦门市妇幼保健院新生儿科 361002 南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿科 518028 郑州大学第一附属医院新生儿科一病区 450052 广东省第二人民医院儿科广州510317 大连市妇女儿童医疗中心超声科 116000 兰州大学第一医院儿科兰州730000 河南省郑州市妇幼保健院超声诊断科 450012 山东省威海市妇幼保健院超声二科 264200 湖北省恩施土家族苗族自治州民族医学院功能科恩施445000 宁夏回族自治区银川市第一人民医院医技科 750000

目的肺脏超声(lung ultrasound,LUS)已经成功用于新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的诊断,但尚缺乏多中心、前瞻性研究予以验证,也没有关于RDS超声分度的研究报告。本研究将通过对RDS超声诊断的多中心前瞻性研... 详细信息

目的肺脏超声(lung ultrasound,LUS)已经成功用于新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的诊断,但尚缺乏多中心、前瞻性研究予以验证,也没有关于RDS超声分度的研究报告。本研究将通过对RDS超声诊断的多中心前瞻性研究,探讨对RDS进行超声分度的必要性及不同程度RDS的超声影像学特点。方法所有参与者均参加过全国新生儿肺脏超声培训班,并在全国新生儿肺脏超声培训基地接受为期3~6个月的肺脏超声系统培训。在2018年6月至2020年5月期间符合RDS超声诊断标准、资料完整的病例纳入本研究。患儿入院后即刻完成LUS检查,部分患儿同时接受胸部X线检查,在LUS检查前或后立即完成动脉血气分析。根据LUS表现、患儿有无严重并发症对RDS进行分度。结果研究期间共收集合格病例275例。其中早产儿220例、足月儿55例;原发性RDS 117例(42.5%)、继发性RDS 158例(57.5%)。RDS患儿的LUS表现分为3种:(1)磨玻璃征样肺实变:50例患儿入院时(首次)LUS表现为磨玻璃征;其中28例被认为系湿肺、未予特殊处置,复查LUS在0.5~4 h内出现典型雪花征样肺实变;22例给予机械通气和补充外源性肺表面活性物质治疗者,18例病情在6~12 h内控制,4例(严重宫内感染所致)肺部病变继续发展、复查LUS呈现典型雪花征样肺实变且累及范围扩大。(2)雪花征样肺实变:204例患儿入院时LUS表现为雪花征样肺实变,其中38例患儿程度稍轻:肺实变仅累及1~2个肋间隙,其中15例予有创呼吸支持者均在4~12 h恢复;12例予无创呼吸支持者,7例恢复好转、5例发展至重症;另外11例未给予任何形式呼吸支持治疗者在1~4 h内发展至重症。30例患儿肺实变程度较重,入院时雪花征已累及12个肺分区。其余136例患儿肺实变程度介于上述二者之间。(3)雪花征样肺实变伴并发症形成:21例患儿虽然雪花征样肺实变没有累及所有肺分区,但已引起了气胸、肺出血或(和)新生儿持续性肺动脉高压和大面积肺不张等并发症。结论(1)超声诊断RDS准确可靠,早产儿与足月儿RDS、原发与继发性RDS具有相同的超声表现。(2)为对RDS更好管理,有必要依据超声表现及有无并发症等对其进行分度。(3)根据本研究结果,建议分为轻、中、重三度。具体标准如下:轻度RDS:亦即早期RDS,肺实变在超声影像上表现为磨玻璃征;中度RDS:肺实变在超声影像上表现为雪花征,但实变尚没有累及全部肺野;重度RDS:具备以下任何一项或以上者,肺实变在超声影像上表现为雪花征,且累及全部肺分区;肺实变程度和范围不限,但已引起气胸、或(和)肺出血、或(和)新生儿持续肺动脉高压、或(和)大面积肺不张等严重并发症。

关键词：呼吸窘迫综合征肺脏超声超声诊断超声分度多中心研究婴儿,新生

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血清胱抑素C、血脂及高敏C反应蛋白与糖尿病视网膜病变的相关性研究

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中南医学科学杂志 2017年第1期45卷 24-26,41页

作者：张敏邓仁生文茜阮余霞湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院内分泌科湖北恩施445000 江汉大学附属第三医院眼科

目的探讨2型糖尿病病人血清胱抑素C(Cys-C)、血脂水平以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及病程与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法收集本科室住院的糖尿病病人90例作为研究对象,根据DR病变程度分组,比较不同组别间病人Cys-C、血脂及h... 详细信息

目的探讨2型糖尿病病人血清胱抑素C(Cys-C)、血脂水平以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及病程与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法收集本科室住院的糖尿病病人90例作为研究对象,根据DR病变程度分组,比较不同组别间病人Cys-C、血脂及hs-CRP水平。结果 90例糖尿病,DR1期48例,占53.33%,DR2期14例,占15.56%,DR3期10例,占11.11%,DR4期6例,占6.67%,DR5期12例,占13.33%。随着分期的递增,其病程、血糖、糖化血红蛋白、血脂、hs-CRP、Cys-C以及24 h尿蛋白定量(24 h-UAE)水平依次升高,HDL-C水平呈依次降低;Spearman's相关性分析显示,Cys-C,hs-CRP及病程与DR发生相关,是诱发DR的独立危险因素。结论 Cys-C,Hs-CRP及病程是DR发病的独立危险因素,对于确诊为糖尿病的病人,应早期行眼底检查,及早发现视网膜病变,并控制血糖及血脂水平,以延缓DR的病情,改善临床结局。

关键词：糖尿病视网膜病变血清胱抑素C 高敏C反应蛋白病程

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心理干预对经腹腹膜前疝修补术患者围手术期的效果观察

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2017年第2期11卷 152-155页

作者：陈元杏高翔湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院胃肠外科 445000 湖北省恩施州卫生学校教务科临床教研室 445000

目的探讨心理干预对经腹腹膜前疝修补术患者围手术期的效果。方法选取2011年1月至2015年1月湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院胃肠外科收治的198例腹股沟疝患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组98例和观察组100例。对照组予以... 详细信息

目的探讨心理干预对经腹腹膜前疝修补术患者围手术期的效果。方法选取2011年1月至2015年1月湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院胃肠外科收治的198例腹股沟疝患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组98例和观察组100例。对照组予以常规手术健康宣传教育,观察组予以系统的心理干预,比较2组患者术后当天及术后1个月患侧腹股沟不适感(即暂时性神经感觉异常)及疼痛感发生率、住院期间常见并发症发生率和正常活动恢复时间等、手术后1个月的生活质量及健康行为情况。结果观察组患者住院时间[(3.4±0.8)d vs(3.4±0.6)d]、术后正常活动恢复时间[(1.0±0.4)d vs(1.23±0.4)d],均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者并发症[尿潴留(4.00%vs 10.20%)、血肿(4.00%vs 9.18%)]发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组患者的VAS评分[(0.99±0.17)vs(2.73±0.85)]、腹股沟不适感发生率(2.00%vs 6.12%)明显低于对照组。干预后1个月,观察组患者的生活质量明显高于对照组,健康行为发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论对经腹腹膜前疝修补术围手术期患者实施心理干预,能有效缓解患者围手术期的不适感及疼痛,减少并发症的发生,缩短患者的住院时间,并有效改善患者术后1个月的生活质量及健康行为情况。

关键词：疝,腹疝修补术围手术期护理心理干预

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硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果比较

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中国急救医学 2016年第z1期36卷 -页

作者：何永冠曹晓霞湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院中医部麻醉科湖北恩施445000

目的分析硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床效果及体会.方法以177例接受剖宫产术的产妇为研究对象,将其分为观察组99例,对照组78例,其中观察组采用腰硬联合麻醉,对照组则采用硬膜外麻醉,比较两组产妇的麻醉指标及麻醉效果.... 详细信息

目的分析硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床效果及体会.方法以177例接受剖宫产术的产妇为研究对象,将其分为观察组99例,对照组78例,其中观察组采用腰硬联合麻醉,对照组则采用硬膜外麻醉,比较两组产妇的麻醉指标及麻醉效果.结果观察组的麻醉起效时间、麻醉阻滞时间及追加麻醉药剂量等三项指标均显著优于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组麻醉效果优良率为97.98％,对照组麻醉效果优良率为83.33％,观察组麻醉效果优良率高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产术具有麻醉起效快、镇痛效果好的优势,应用价值较高.

关键词：硬膜外麻醉腰硬联合麻醉剖宫产术

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短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压变异性的影响

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实用临床医药杂志 2016年第5期20卷 11-13,28页

作者：张复贵华晓芳沈艳芳湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院心内科湖北恩施445000 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院保健科湖北恩施445000

目的探讨短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压(SBP)变异性的影响。方法高血压患者176例分为短效联合组和长效单药组,各88例。短效联合组给予不同类型降压药物联合应用,长效单药组给予单一药物抗高血压治疗,疗程均为12个月。比... 详细信息

目的探讨短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压(SBP)变异性的影响。方法高血压患者176例分为短效联合组和长效单药组,各88例。短效联合组给予不同类型降压药物联合应用,长效单药组给予单一药物抗高血压治疗,疗程均为12个月。比较2组治疗前后SBP变异性,并对影响基线SBP变异性及SBP变异性下降值的因素行多元线性回归分析。结果治疗12个月后,2组SBP及SBP标准差均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),长效单药组SBP下降值小于短效联合组,但SBP标准差下降值大于短效联合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析表明,影响基线SBP变异性的因素为年龄(P<0.01)和基线SBP水平(P<0.01),影响治疗后SBP变异性的因素为治疗第12个月SBP下降值(P<0.01)。结论与短效联合抗高血压治疗相比,长效单药抗高血压治疗能有效降低高血压患者随诊间SBP变异性。

关键词：抗高血压药物收缩压血压变异性

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肝癌介入治疗的影像学评价价值

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山西医药杂志 2016年第11期45卷 1282-1283页

作者：张兴强蒋师谭必勇湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院放射科 445000 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院消化内科 445000

到目前为止,介入治疗是临床上普遍使用的治疗肝细胞癌非手术方法之一。随着医学水平的发展,在栓塞方面在不断改进,介入治疗的临床效果也有了明显提高,生活质量也有了很大的改善。但是介入治疗属于姑息性治疗,目前无法达到根治的目的,需... 详细信息

到目前为止,介入治疗是临床上普遍使用的治疗肝细胞癌非手术方法之一。随着医学水平的发展,在栓塞方面在不断改进,介入治疗的临床效果也有了明显提高,生活质量也有了很大的改善。但是介入治疗属于姑息性治疗,目前无法达到根治的目的,需反复治疗,为此临床治疗则必须清晰地了解患者的肿瘤情况,进一步为患者提供合适的治疗方案,由此不言而知关键性问题在何处。

关键词：介入治疗影像学评价肝细胞癌肿瘤情况姑息性治疗生活质量非手术方法碘油静脉漏医学水平

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恩施地区人群MTHFR C677T多态性和饮酒在肝癌中的交互作用研究

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河北医药 2016年第21期38卷 3339-3340,3343页

作者：雷蕾李旭贺建华马兵黎磊湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院消化科 445000 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院普通外科 445000

目的探讨恩施地区人群MTHFR C677T多态性与肝癌关联性及与饮酒交互作用。方法采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析121例肝癌患者和129例正常对照MTHFR C677T基因型。非条件Logistic分析各基因型与发病中易感性关... 详细信息

目的探讨恩施地区人群MTHFR C677T多态性与肝癌关联性及与饮酒交互作用。方法采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析121例肝癌患者和129例正常对照MTHFR C677T基因型。非条件Logistic分析各基因型与发病中易感性关系以及与饮酒的交互作用。结果携带C(CC/CT)基因个体患病风险较非C基因携带者(TT)风险明显增加(OR=1.44,95%CI:1.28,1.61,P=0.000校正OR=1.53,95%CI:1.31,3.01,P=0.000);非条件Logistic分析表明携带CC/CT基因型饮酒个体肝癌罹患风险是携带TT基因非饮酒个体的3.39倍(OR=3.39,95%CI:2.66,5.36,P=0.000)(RERI=1.83,95%CI:1.21,2.78;API=0.46,95%:0.28,0.76;S=1.31,95%CI:1.08,2.17)。结论 MTHFR C677T多态性增加恩施地区肝癌罹患风险,且与饮酒在肝癌发病中存在协同效应。

关键词： MTHFR C677T 多态性肝肿瘤易感性交互作用

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益肾疏肝法治疗帕金森病伴抑郁患者的临床研究

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陕西中医 2016年第4期37卷 418-419页

作者：黄年平黄信全湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院脑病科恩施445000

目的:探讨益肾疏肝法治疗帕金森病(PD)伴抑郁患者的临床效果。方法:60例帕金森患者,随机分为治疗组和对照组各30例,患者均给予PD常规治疗,治疗组在常规治疗上给予益肾疏肝法治疗,比较患者治疗前、治疗1、3、6个月统一的帕金森病评定量表... 详细信息

目的:探讨益肾疏肝法治疗帕金森病(PD)伴抑郁患者的临床效果。方法:60例帕金森患者,随机分为治疗组和对照组各30例,患者均给予PD常规治疗,治疗组在常规治疗上给予益肾疏肝法治疗,比较患者治疗前、治疗1、3、6个月统一的帕金森病评定量表(UPDRS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)等评分。结果:治疗前、治疗1、3个月UPDRS评分组间差异均无统计学意义,治疗6个月组间差异具有统计学意义,治疗3、6个月与治疗前相比,差异具有统计学意义;治疗组、对照组治疗1、3、6个月HAMD评分与治疗前相比,差异具有统计学意义;治疗后1、3、6个月治疗组HAMA、HAMD评分明显低于对照组,差异具有统计学意义,随着治疗时间延长两组评分均下降,差异具有统计学意义。结论:本法可以明显改善患者帕金森症状,纠正患者抑郁、焦虑状态。

关键词：帕金森病/并发症抑郁症/中西医结合疗法补肾剂/治疗应用

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