检索结果-内蒙古大学图书馆

静脉麻醉对比静吸复合麻醉对神经外科颅内占位择期行开颅手术患者血流动力学影响研究

山西医药杂志 2018年第6期47卷 633-635页

作者：崔芝红王国堰胡兴荣湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院麻醉科 445000 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院神经外科 445000

目的通过对静脉麻醉与静吸复合麻醉对神经外科颅内占位择期行开颅手术患者血流动力学影响的研究,探讨两种方案效果的优劣,以期为患者提供更好的的治疗手段。方法选取2014年7月至2017年7月在本院神经外科颅内占位择期行开颅手术患者100例... 详细信息

目的通过对静脉麻醉与静吸复合麻醉对神经外科颅内占位择期行开颅手术患者血流动力学影响的研究,探讨两种方案效果的优劣,以期为患者提供更好的的治疗手段。方法选取2014年7月至2017年7月在本院神经外科颅内占位择期行开颅手术患者100例,分为静脉麻醉组(对照组)50例和静吸复合麻醉组(试验组)50例,对照组采用静脉麻醉,药物选取舒芬太尼、咪唑安定、顺苯磺酸阿曲库铵,试验组在对照组基础上增加吸入浓度为3%的七氟醚,统计不同时刻患者收缩压(SBP),舒张压(DBP),平均动脉压(MAP)及心率(HR),进行数据分析;统计术后2组不良反应(恶心,呕吐)等情况,进行比较。结果试验组和对照组比较,患者一般资料数据差异无统计学意义;不同时刻试验组和对照组组间SBP,DBP,MAP及HR差异无统计学意义;组内比较,试验组插管前较诱导前SBP,DBP及HR,差异有统计学意义(P<0.05);对照组插管前较诱导前SBP,DBP及HR,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组拔管时间:(9.5±1.3)min,(13.9±1.6)min;苏醒时间:(10.8±1.7)min,(16.9±2.1)min,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应出现频率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科颅内占位择期行开颅手术患者手术中,静脉麻醉与静吸复合麻醉对血流动力学的影响差异无统计学意义;两者相比较,静脉麻醉效果迅速、易于苏醒、易调控麻醉深度、较小不良反应等优势使其较静吸复合麻醉更适合用于神经外科手术中。

关键词：静脉麻醉静吸复合麻醉颅骨切开血流动力学

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姜黄素调控PI3K/Akt信号通路抑制H9c2心肌细胞的炎症损伤

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上海中医药杂志 2018年第7期52卷 75-79,88页

作者：伍龙玫刘春艳湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院心血管病科湖北恩施445000 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院内分泌科湖北恩施445000

目的探讨姜黄素对脂多糖(LPS)诱导的心肌细胞炎症损伤的保护效应,并对其作用机制进行初步研究。方法将H9c2心肌细胞分为对照组、LPS组和姜黄素干预组。除对照组外,其余各组构建LPS诱导的心肌细胞炎症损伤模型。姜黄素干预组分别以10μmo... 详细信息

目的探讨姜黄素对脂多糖(LPS)诱导的心肌细胞炎症损伤的保护效应,并对其作用机制进行初步研究。方法将H9c2心肌细胞分为对照组、LPS组和姜黄素干预组。除对照组外,其余各组构建LPS诱导的心肌细胞炎症损伤模型。姜黄素干预组分别以10μmol/L、20μmol/L和40μmol/L姜黄素处理细胞。培养24 h后,CCK8法检测各组细胞的存活率,ELISA法检测各组细胞分泌炎症因子IL-6和TNF-α的水平,Western blot法检测各组细胞PI3K、Akt和p-Akt蛋白表达水平。采用PI3K抑制剂LY294002(5μmol/L)预先处理细胞4 h后,加入LPS诱导细胞损伤,再以20μmol/L姜黄素干预细胞,检测各组(对照组、LPS组、LPS+抑制剂组、LPS+姜黄素组和抑制剂+LPS+姜黄素组)细胞的相对存活率、炎症因子水平及PI3K/Akt通路蛋白的表达。结果与对照组相比,LPS组细胞的相对存活率显著降低(P<0.05),细胞上清中炎症因子IL-6和TNF-α水平显著升高(P<0.05),且PI3K和p-AKT蛋白表达量显著降低(P<0.05)。与LPS组细胞相比,不同浓度姜黄素干预后,H9c2细胞相对存活率显著升高(P<0.05),细胞分泌的IL-6和TNF-α水平显著降低(P<0.05),且PI3K和p-AKT蛋白表达量显著升高(P<0.05)。与LPS+姜黄素组相比,抑制剂LY294002干预细胞后,姜黄素对LPS诱导的H9c2细胞炎症损伤的保护作用减弱,细胞存活率明显下降(P<0.05),IL-6和TNF-α水平显著升高(P<0.05),且PI3K和p-AKT蛋白表达量显著降低(P<0.05)。结论姜黄素对LPS诱导的H9c2心肌细胞炎症损伤具有保护效应,其作用机制可能与激活PI3K/Akt信号通路有关。

关键词：姜黄素 H9c2心肌细胞炎症 PI3K/Akt

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个体化口腔护理对舌癌术后患者口腔清洁度及肌皮瓣成活率的影响

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中国肿瘤临床与康复 2018年第10期25卷 1254-1256页

作者：张先梅高桂林颜孟雄王吉湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院口腔科恩施445000

目的探讨个性化口腔护理干预对舌癌患者术后口腔清洁度和肌皮瓣成活率的影响。方法选取2015年2月至2018年2月间湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院收治的58例行手术治疗的舌癌患者,采用随机数表法分为干预组和常规组,每组29例。常规组... 详细信息

目的探讨个性化口腔护理干预对舌癌患者术后口腔清洁度和肌皮瓣成活率的影响。方法选取2015年2月至2018年2月间湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院收治的58例行手术治疗的舌癌患者,采用随机数表法分为干预组和常规组,每组29例。常规组患者术后采用常规护理,干预组患者在此基础上采用个体化口腔护理,比较两组患者的口腔清洁度、肌皮瓣成活率及术后语言效果等。结果干预组患者口腔清洁度为96.6%,较常规组的72.4%高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者肌皮瓣成活率为93.1%,护理满意度为96.6%,均优于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组患者术后语言表达优良率(82.8%)优于常规组(58.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论行手术治疗的舌癌患者采用个体化口腔护理,能有效提升患者的口腔清洁度,提高肌皮瓣成活率,改善术后语言效果,值得推广。

关键词：舌肿瘤舌癌根治术口腔护理口腔清洁度肌皮瓣成活率语言效果

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独正杆不同极性部位促进SD大鼠骨折愈合活性研究

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环球中医药 2018年第2期11卷 177-181页

作者：徐元翠万仲贤黄华斌吴飞彭磊吴波湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院药剂科 445000

目的探讨独正杆不同极性部位促进SD大鼠骨折愈合活性。方法以SD大鼠为研究对象,制作左前肢桡骨骨折模型,通过血清钙水平及碱性磷酸酶(AKP)活性测定、骨折组织HE染色、半定量RT-PCR测定VEGF mRNA表达来探讨独正杆不同极性部位灌胃给药对S... 详细信息

目的探讨独正杆不同极性部位促进SD大鼠骨折愈合活性。方法以SD大鼠为研究对象,制作左前肢桡骨骨折模型,通过血清钙水平及碱性磷酸酶(AKP)活性测定、骨折组织HE染色、半定量RT-PCR测定VEGF mRNA表达来探讨独正杆不同极性部位灌胃给药对SD大鼠骨折愈合的影响。结果与对照组比较,独正杆正丁醇部位及乙酸乙酯部位可以显著升高AKP血清浓度(P<0.05),提前钙浓度峰值发生时间及钙浓度降低时间(P<0.05),提前软骨细胞及纤维性骨痂发生时间,增加骨痂生长速度、提前骨折部位塑形及骨髓腔贯通时间,上调VEGF mRNA表达水平(P<0.05)。结论独正杆正丁醇部位及乙酸乙酯部位对SD大鼠桡骨骨折愈合有显著促进作用。

关键词：独正杆 SD大鼠骨折愈合

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华蟾素胶囊、TP化疗结合方案治疗晚期宫颈癌的有效性及安全性分析

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世界中医药 2018年第12期13卷 3046-3049页

作者：陈军赖琳湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院肿瘤一科恩施445000

目的:探讨华蟾素胶囊、TP化疗结合方案治疗晚期宫颈癌的临床效果。方法:选取2016年1月至2017年1月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的晚期宫颈癌患者138例进行研究,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组69例,对照组采用TP化疗... 详细信息

目的:探讨华蟾素胶囊、TP化疗结合方案治疗晚期宫颈癌的临床效果。方法:选取2016年1月至2017年1月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的晚期宫颈癌患者138例进行研究,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组69例,对照组采用TP化疗方案治疗,观察组采用华蟾素胶囊、TP化疗结合方案治疗,比较2组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前组间比较血小板计数、功能状态评分(KPS)、体重比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05),治疗后观察组患者血小板计数明显低于对照组,KPS评分及体重均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);且观察组患者胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:晚期宫颈癌患者实施华蟾素胶囊与TP化疗结合治疗效果显著,安全性较高,可推广应用。

关键词：华蟾素胶囊 TP化疗晚期宫颈癌不良反应

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再生障碍性贫血患者血浆IL-35表达水平及其与Tregs细胞的关系研究

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实用医院临床杂志 2018年第5期15卷 73-76页

作者：刘景珍葛一蓉饶媚湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院儿三科湖北恩施445000

目的探讨再生障碍性贫血患者血浆白细胞介素-35(IL-35)表达水平及其与调节性T细胞(Tregs)的关系。方法我院收治的312例再生障碍性贫血患者(观察组)和同期35名健康体检者(对照组),检测两组血浆IL-35、IL-8、Tregs细胞含量,并比较观察组... 详细信息

目的探讨再生障碍性贫血患者血浆白细胞介素-35(IL-35)表达水平及其与调节性T细胞(Tregs)的关系。方法我院收治的312例再生障碍性贫血患者(观察组)和同期35名健康体检者(对照组),检测两组血浆IL-35、IL-8、Tregs细胞含量,并比较观察组各亚组、对照组血浆IL-35、IL-8、Tregs细胞含量,并分析再生障碍性贫血患者的临床疗效与血浆IL-35、IL-8、Tregs细胞含量以及血浆IL-35、IL-8水平与其Tregs细胞含量的相关性。结果观察组IL-35、Tregs细胞含量低于对照组,IL-8水平高于对照组,有效组和对照组IL-35、Tregs细胞含量高于无效组,IL-8水平低于无效组,对照组IL-35、Tregs细胞含量高于有效组,IL-8水平低于有效组(P<0.05);再生障碍性贫血患者的疗效与IL-35、Tregs细胞含量呈明显正相关(P<0.05),但与IL-8水平无明显相关性(P>0.05);血浆IL-35水平与其Tregs细胞含量呈明显正相关(P<0.05),而IL-8水平与Tregs细胞含量无明显相关性(P>0.05)。结论 IL-35、Tregs细胞在再生障碍性贫血疾病发生中发挥重要作用,患者血浆IL-35表达水平与Tregs细胞含量密切相关,两者可作为再生障碍性贫血疗效评估的重要指标。

关键词：再生障碍性贫血白细胞介素-35 调节性T细胞相关性

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胎儿肾脏发育异常的产前超声诊断结果与病理诊断、随访结果对比分析

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中国优生与遗传杂志 2018年第6期26卷 114-116,113页

作者：阮思妮胡亚飞湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院超声诊断一科湖北恩施445000

目的分析产前超声检查诊断胎儿肾脏发育异常结果与病理诊断、新生儿随访结果的符合情况,探讨产前超声检查在诊断胎儿肾脏发育异常的临床价值,提高优生优育水平。方法选择我院2015年1月-2017年1月期间在我院建档行孕期保健的1283例产妇... 详细信息

目的分析产前超声检查诊断胎儿肾脏发育异常结果与病理诊断、新生儿随访结果的符合情况,探讨产前超声检查在诊断胎儿肾脏发育异常的临床价值,提高优生优育水平。方法选择我院2015年1月-2017年1月期间在我院建档行孕期保健的1283例产妇为研究对象,按照孕期保健指南对孕妇行4次(孕6-19周,孕24-28周,孕30-32周,37-41周)产前超声检查,4次超声检查中,若诊断为肾脏发育异常,即按照临床医生医嘱酌情增加超声检查次数,随访病情并进行相应干预。经超声检查共诊断96例胎儿为肾脏发育异常。统计不同孕周超声检查诊断出胎儿肾脏发育异常分布情况,比较不同孕周超声检查对肾脏发育异常的诊断率。将96例孕妇纳入妊娠结局观察和随访系统。对于观察期内发生流产、引产的胎儿行病理检查,统计胎儿肾脏发育异常情况,剖宫产、阴道产新生儿行超声肾脏发育随访检查。统计96例孕妇妊娠结局(流产、引产、剖宫产、阴道产)情况。对96例孕妇流产、引产后胎儿行病理检查,胎儿分娩后行肾脏检查,明确新生儿肾脏发育异常情况。统计胎儿产前检查肾脏发育异常与病理和超声随访检查肾脏发育异常的符合情况。结果经超声检查共诊断96例胎儿为肾脏发育异常。孕24-28周检出肾脏发育异常率显著高于其它孕周检出率(P<0.05)。96例肾脏发育异常孕妇中自然流产3例,引产15例,剖宫产49例,阴道产29例。96例产前超声诊断肾脏发育异常患儿肾脏发育异常以肾积水为主,其次为多囊肾和盆腔异位肾。产前超声检查共96例肾脏发育异常,1187例肾脏发育正常,病理及随访结果98例肾脏发育异常,1185例肾脏发育正常,其中,超声诊断异常但病理及随访正常3例,漏诊率0.25%,超声诊断正常但病理及随访异常4例,误诊率4.00%。结论产前超声规范检查可及时诊断出胎儿肾脏发育异常,采取必要的干预措施确保胎儿预后质量,提高优生优育水平。

关键词：胎儿肾脏发育异常产前超声减产病理诊断新生儿肾脏检查

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彩色多普勒超声在产前胎盘植入中的诊断效果及对预后的影响研究

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中国妇幼保健 2018年第15期33卷 3581-3583页

作者：阮思妮胡亚飞湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院超声诊断一科湖北恩施445000

目的分析彩色多普勒超声在产前胎盘植入中的临床价值,总结影响超声检出胎盘植入的相关因素,探讨其对产妇预后的影响。方法前瞻性分析2014年12月-2016年12月在该院就诊的89例疑似胎盘植入孕妇的临床资料,分别行彩色多普勒超声和MRI检查,... 详细信息

目的分析彩色多普勒超声在产前胎盘植入中的临床价值,总结影响超声检出胎盘植入的相关因素,探讨其对产妇预后的影响。方法前瞻性分析2014年12月-2016年12月在该院就诊的89例疑似胎盘植入孕妇的临床资料,分别行彩色多普勒超声和MRI检查,观察其超声影像学变化情况,比较超声和MRI的灵敏度、特异性,从产后出血、前置胎盘、前壁胎盘、诊断者经验进行产妇预后影响因素分析。结果 57例经病理证实为胎盘植入,超声检出45例,占78.95%。45例产前彩超诊断出胎盘植入患者,均获得良好预后,无严重并发症。产前未诊断出胎盘植入的12例患者,4例成功阴道产,6例剖宫产过程中发现胎盘植入,切开子宫取出胎盘,2例阴道产过程中出现大出血行剖腹探查术,切开子宫取出胎盘。彩超产前诊断胎盘植入产妇预后优于未诊断出胎盘植入孕妇。超声对胎盘植入灵敏度71.43%、特异性53.85%,高于MRI的65.00%、37.93%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),但联合检测后灵敏度、特异性分别为83.33%、92.98%;超声声像图特征以胎盘内欠规则液性暗区涡旋形成、胎盘后间隙部分/全部消失比率最高,分别占84.44%、71.11%,和其他特征比较差异有统计学意义(P<0.05);产后出血、前置胎盘、前壁胎盘、诊断者经验均为胎盘植入产前超声诊断单影响因素,也是独立影响因素(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对产前胎盘植入临床价值高,联合MRI检测更高,预后受产后出血、前置胎盘、前壁胎盘、诊断者经验影响较大。

关键词：彩色多普勒超声产前胎盘植入临床价值预后影响因素

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彩色多普勒超声在乳腺癌患者新辅助化疗疗效评估中的应用价值

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医学临床研究 2018年第3期35卷 504-507页

作者：阮思妮胡亚飞湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院超声诊断一科湖北恩施445000

【目的】探讨彩色多普勒超声在乳腺癌患者新辅助化疗疗效评估中的应用价值。【方法】200例行新辅助化疗患者化疗前后均接受彩色多普勒超声检查，比较不同疗效患者治疗前后肿瘤体积、二维超声表现、病灶血流分级、阻力指数（RI）情况。... 详细信息

【目的】探讨彩色多普勒超声在乳腺癌患者新辅助化疗疗效评估中的应用价值。【方法】200例行新辅助化疗患者化疗前后均接受彩色多普勒超声检查，比较不同疗效患者治疗前后肿瘤体积、二维超声表现、病灶血流分级、阻力指数（RI）情况。【结果】彩超评价有效130例，无效70例，以病理结果为金标准，彩超评价新辅助化疗敏感度、特异度、准确度分别为85．29％（87／102）、57．89％（55／98）、71．00％（142／200）。有效组化疗后肿瘤体积显著小于同组化疗前和无效组化疗后（P〈0．05）；与化疗前比较，部分缓解（PR）组化疗后边界清晰、形态规则、内部回声清楚、后方回声正常率均显著上升，血流丰富率、RI值显著下降（P〈0．05），而无效组化疗前后上述指标比较差异均无统计学意义（P〉o．05）。【结论】彩色多普勒超声通过二维超声表现、血流信号等对乳腺癌新辅助化疗疗效可做出客观、有效地评价。

关键词：乳腺肿瘤/药物疗法乳腺肿瘤/超声检查化学疗法辅助

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急性颈髓损伤颈椎前后入路手术减压术临床分析

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2018年第3期13卷 296-298页

作者：邓艳斌邹振武王齐兵谭金波湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院西医部急诊科(外科) 恩施445000

目的观察急诊颈椎前后入路手术减压术对急性颈髓损伤的手术效果。方法回顾性分析2012年3月-2015年6月在湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院接受手术的急性颈髓损伤患者的临床资料，根据其手术方式分为前入路组和后人路组。观察两组患... 详细信息

目的观察急诊颈椎前后入路手术减压术对急性颈髓损伤的手术效果。方法回顾性分析2012年3月-2015年6月在湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院接受手术的急性颈髓损伤患者的临床资料，根据其手术方式分为前入路组和后人路组。观察两组患者手术一般情况，比较两组患者手术前后腰椎治疗评分（japanese orthopaedic association scores，JOA）、视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）得分和生活质量的差异。结果两组患者手术时间和术中出血量的差异均无统计学意义（P〉O．05）；两组患者手术前JOA评分的差异无统计学意义，手术后两组患者的JOA评分均较手术前增高，且前入路组增高更明显（P〈0．05）；两组患者手术前生活质量得分的差异无统计学意义，手术后两组患者生活质量均较手术前增高，且前入路组增高更明显（P〈0．05）。结论急诊颈椎前入路手术减压术有利于急性颈髓损伤患者术后恢复，提高其生活质量。

关键词：颈髓损伤 JOA VAS 手术入路生活质量

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