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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 397-397,579,580页

作者：温舒婷李思睿徐成仕李欢徐海波湖北省武汉市武汉大学中南医院放射科 430071 湖北省武汉市武汉大学中南医院神经外科 430071

患者女,57岁。2个月前无明显诱因出现颈部及胸背部疼痛,20余天前出现双下肢及右手尺侧、右前臂麻木,伴有双下肢无力感、排尿排便功能障碍,后上述症状逐渐加重。专科体格检查:双下肢肌力IV级,感觉系统未见异常。既往史:5年前因小脑占位... 详细信息

患者女,57岁。2个月前无明显诱因出现颈部及胸背部疼痛,20余天前出现双下肢及右手尺侧、右前臂麻木,伴有双下肢无力感、排尿排便功能障碍,后上述症状逐渐加重。专科体格检查:双下肢肌力IV级,感觉系统未见异常。既往史:5年前因小脑占位于本院行手术切除,病理诊断为小脑血管母细胞瘤。

关键词：双下肢肌力胸背部疼痛右前臂尺侧排便功能障碍小脑血管母细胞瘤病理诊断病变性质

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脾硬化性血管瘤结节性转化CT和MRI表现一例

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临床放射学杂志 2018年第6期37卷 1008-1010页

作者：杜倩鲍柱擎湖北省武汉市普仁医院放射科

患者女,54岁。因＂右侧结节性甲状腺肿＂来院就诊,入院行CT增强检查示脾下极见一约2.9 cm×3.4 cm×4.4cm团块状稍低密度影,密度均匀,边界清楚,周围似可见包膜,增强扫描病灶呈渐进性强化,延迟期病灶密度与脾相近呈等密度（图1A... 详细信息

患者女,54岁。因＂右侧结节性甲状腺肿＂来院就诊,入院行CT增强检查示脾下极见一约2.9 cm×3.4 cm×4.4cm团块状稍低密度影,密度均匀,边界清楚,周围似可见包膜,增强扫描病灶呈渐进性强化,延迟期病灶密度与脾相近呈等密度（图1AE）。MRI增强示脾下方肿块呈稍长T1、稍短T2信号,信号欠均匀,边界清楚。扩散加权成像（DWI）呈低信号。增强扫描肿块动脉期强化不明显.

关键词：结节性甲状腺肿 CT增强检查 MRI表现硬化性血管瘤脾转化扩散加权成像低密度影

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特殊副脾的CT与MRI征象

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世界华人消化杂志 2013年第10期21卷 925-930页

作者：彭俊红刘松周利华郭俊林王慧明普爱医院放射科湖北省武汉市430034

目的:探讨位于特殊部位及特殊血供的副脾的计算机断层扫描(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像特征.方法:对5例经手术证实的副脾患者的CT及MRI资料进行回顾性分析.结果:5例病例均为单发,位于胰腺... 详细信息

目的:探讨位于特殊部位及特殊血供的副脾的计算机断层扫描(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像特征.方法:对5例经手术证实的副脾患者的CT及MRI资料进行回顾性分析.结果:5例病例均为单发,位于胰腺内3例,胰周1例,左肾周1例.3例位于胰腺内的副脾均表现为位于胰尾部的类圆形软组织结节影,平扫CT密度及MRI各序列与主脾相似,强化程度与主脾一致,其中1例于CT平扫及增强上边界显示不清,于MRI上边界显示清晰.位于胰周及左肾周者副脾平扫CT密度及MRI各序列与主脾相似,CTA示分别由脾动脉小分支及左肾动脉供血,增强CT表现及MRI均表现为动脉期花斑状不均匀强化,强化程度较主脾弱,静脉期及延迟期呈均匀强化,强化程度与主脾一致.结论:大部分副脾有典型的影像学表现及发生部位,多可以做出明确诊断,特殊部位及特殊血供的副脾虽易造成误诊,但CT及MRI平扫及动态增强仍具有典型的表现.

关键词：特殊部位血供副脾 CT 磁共振成像

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经皮微创单向实心椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折

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中国组织工程研究 2017年第27期21卷 4312-4317页

作者：叶彬陈令斌陈伟杨国义陈超斌周丽丽武汉市普仁医院骨一科湖北省武汉市430081

背景:传统开放手术方式治疗脊柱胸腰段骨折会对患者造成较大创伤,有加速脊柱局部退变可能。新的微创手术方式减小了患者创伤,患者能得到更好的恢复,对传统手术提出挑战。目的:探讨经皮微创单向固定实心椎弓根钉植入内固定治疗胸腰椎骨... 详细信息

背景:传统开放手术方式治疗脊柱胸腰段骨折会对患者造成较大创伤,有加速脊柱局部退变可能。新的微创手术方式减小了患者创伤,患者能得到更好的恢复,对传统手术提出挑战。目的:探讨经皮微创单向固定实心椎弓根钉植入内固定治疗胸腰椎骨折的操作要点和注意事项。方法:选择行经皮微创单向实心椎弓根钉内固定治疗单一胸腰椎骨折不伴有脊髓损伤患者27例,其中24例患者骨折椎体高度恢复良好,另3例通过适度加大椎弓根钉链接棒弧度辅助抗扭矩套筒套于椎弓根钉尾冒以后柱为支点张开脊柱前柱得到良好复位。观察手术时间、术中出血量,内固定前1d轴向翻身目测类比评分、内固定后第1天术区目测类比评分、内固定后第3天术区及轴向翻身目测类比评分。结果与结论:①27例患者108个椎体均在靶点细针参照法引导下经椎弓根途径穿刺置钉,穿刺顺利,98个椎体一次性穿刺成功,余10个椎体二次调整进针点穿刺置钉成功;②内固定后第3天轴向翻身目测类比评分显著低于内固定前1天(P<0.001);内固定后第3天术区目测类比评分显著低于内固定后第1天(P<0.001);③手术时间及经皮单向实心椎弓根钉内固定手术时间平均(109±18)min;术中出血平均(60±16)mL;④术后无神经根损害并发症发生;(5)结果说明,经皮单向实心椎弓根植入固定治疗不伴有脊髓损伤及椎间盘严重受损的单一胸腰椎骨折的微创手术方式有效且安全;靶点细针参照引导穿刺技术作为简单易行的方法能够显著降低经椎弓根途径的穿刺难度,具有极高的一次性穿刺成功率。

关键词：骨科植入物脊柱植入物胸腰椎骨折单向实心椎弓根螺钉经皮

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双源冠状动脉CT血管造影在卵圆孔未闭诊断中的价值分析

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中国循环杂志 2022年第9期37卷 935-939页

作者：周娣马小静熊青峰王杰蔡仁慧阎超群许娟库雷志郭生鹏武汉亚洲心脏病医院放射科湖北省武汉市430022

目的:通过与经胸超声心动图声学造影(cTTE)联合经食道超声心动图(TEE)诊断卵圆孔未闭进行比较,探讨双源冠状动脉CT血管造影(CCTA)诊断卵圆孔未闭的价值。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月在本院经常规介入封堵手术治疗的128例卵圆... 详细信息

目的:通过与经胸超声心动图声学造影(cTTE)联合经食道超声心动图(TEE)诊断卵圆孔未闭进行比较,探讨双源冠状动脉CT血管造影(CCTA)诊断卵圆孔未闭的价值。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月在本院经常规介入封堵手术治疗的128例卵圆孔未闭患者的临床资料,采用卡方检验比较CCTA诊断卵圆孔未闭的灵敏度及与cTTE、TEE诊断卵圆孔未闭灵敏度之间的差异性。结果:CCTA在收缩中晚期和(或)舒张中期诊断卵圆孔未闭占76.6%(98/128),其中房间隔皮瓣和房间隔内通道征象占32.7%(32/98),房间隔皮瓣和通道内对比剂喷射入右心房征象占67.3%(66/98)。cTTE检查表现为右向左分流占69.7%(83/119),cTTE分流量Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级占比分别为26.0%(31/119)、16.8%(20/119)、26.9%(32/119);Valsalva动作后出现的右向左分流Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级占比分别为1.7%(2/119)、10.1%(12/119)、88.2%(105/119)。cTTE联合TEE诊断卵圆孔未闭占82.4%(98/119),与CCTA诊断卵圆孔未闭灵敏度之间的差异无统计学意义(P>0.05)。另外,CCTA舒张中期诊断卵圆孔未闭的灵敏度低于cTTE联合TEE(66.4%vs.82.4%,P=0.006)。结论:CCTA诊断卵圆孔未闭可以作为c TTE联合TEE检测卵圆孔未闭患者的替代方法。

关键词：卵圆孔未闭双源冠状动脉CT血管造影经胸超声心动图声学造影经食道超声心动图

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多b值扩散加权成像对急性期脑梗死的诊断价值探讨

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临床放射学杂志 2012年第8期31卷 1091-1093页

作者：金辉张树桐刘松周利华湖北省武汉市普爱医院放射科 430030 湖北省武汉市中心医院影像科 430014

目的探讨不同b值扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对急性脑梗死的诊断价值。方法搜集临床拟诊为急性脑梗死患者资料387例进行多b值DWI(b=800 s/mm2、1000 s/mm2、2000 s/mm2),比较急性脑梗死区各b值间的差异。计算各b值DW... 详细信息

目的探讨不同b值扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对急性脑梗死的诊断价值。方法搜集临床拟诊为急性脑梗死患者资料387例进行多b值DWI(b=800 s/mm2、1000 s/mm2、2000 s/mm2),比较急性脑梗死区各b值间的差异。计算各b值DWI诊断急性脑梗死的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性。计算不同b值下病变部位及对侧正常组织的表观扩散系数(ADC)值,比较各b值下病变部位的ADC值间的差异及病变区与正常组织间的差异。结果 b=2000 s/mm2时DWI对急性脑梗死的诊断率明显高于b=800 s/mm2、1000 s/mm2(P<0.05)。b=800 s/mm2、1000 s/mm2时DWI诊断急性脑梗死的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为94.5%、100%、100%、64.7%、95.0%与94.8%、100%、100%、65.8%、95.3%,而b=2000 s/mm2时各项统计数据均为100%。不同b值病变部位与对侧正常组织之间的ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。结论较高b值DWI诊断急性脑梗死优于较低b值,尤其是在小病灶的显示方面更具优势。

关键词：扩散加权成像 b值急性脑梗死

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MSCT及电子内镜检查诊断胃肠道脂肪瘤价值的分析

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临床放射学杂志 2014年第11期33卷 1695-1697页

作者：刘海峰张东友湖北省武汉市一医院放射科 430022

目的探讨胃肠道脂肪瘤的MSCT及内镜检查的诊断价值及临床应用价值分析。方法搜集24例经临床及病理证实的胃肠道脂肪瘤患者,分析其MSCT及内镜检查表现。结果 24例中,胃贲门脂肪瘤1例,空回肠6例,结肠17例,其中合并结肠套叠3例;MSCT检查表... 详细信息

目的探讨胃肠道脂肪瘤的MSCT及内镜检查的诊断价值及临床应用价值分析。方法搜集24例经临床及病理证实的胃肠道脂肪瘤患者,分析其MSCT及内镜检查表现。结果 24例中,胃贲门脂肪瘤1例,空回肠6例,结肠17例,其中合并结肠套叠3例;MSCT检查表现为胃肠壁结节或团块状脂肪密度影,CT值-68^-94HU,边界清楚,密度均匀,合并肠套叠者可见鞘部及套入部;内镜检查显示胃肠壁黏膜下隆起或带蒂的结节及团块状突起,其中3例病灶可见黄色脂肪样密度影("裸脂征"),3例病灶表面胃肠黏膜可见溃破出血。结论 MSCT检查能清楚判断脂肪瘤位置、大小、形态及性质,值得广泛应用;而内镜检查能清楚显示病灶形态及局部胃肠黏膜状况,对临床治疗方案选择有积极作用。

关键词：脂肪瘤 MSCT 电子内镜

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联合丝裂霉素、碘油及肝动脉栓塞对大鼠肝癌的介入治疗

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世界华人消化杂志 2012年第17期20卷 1542-1546页

作者：周利华彭俊红钱坤钱骏武汉市普爱医院放射科湖北省武汉市430034 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科湖北省武汉市430022

目的:建立Walker256大鼠肝癌模型,探讨碘油、栓塞及化疗在肝动脉化疗栓塞术中的作用.方法:将皮下种植生长出的Walker256细胞瘤结节切成约1.5mm3大小的瘤块,植入35只♂SD大鼠肝包膜下,植入后9d用磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)... 详细信息

目的:建立Walker256大鼠肝癌模型,探讨碘油、栓塞及化疗在肝动脉化疗栓塞术中的作用.方法:将皮下种植生长出的Walker256细胞瘤结节切成约1.5mm3大小的瘤块,植入35只♂SD大鼠肝包膜下,植入后9d用磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)测量肿瘤体积V1,经胃十二指肠动脉逆行插管至肝动脉注入不同药物,分为实验组:A组(n=7),0.1mg丝裂霉素(mitomycin,MMC)+0.1mL碘油(lipiodol,LP)+肝动脉结扎(hepatic artery ligation,HAL);B组(n=7),0.1mg MMC+0.1mL LP;C组(n=7),0.1mg MMC+HAL;D组(n=7),0.1mL LP+HAL;对照组:E组(n=7),0.1mL0.9%生理盐水.介入术后9d采用MRI测量肿瘤体积V2及肿瘤增长率(V2/V1).结果:介入治疗术前,A、B、C、D、E各组肿瘤平均体积V1分别为:0.017cm3±0.008cm3、0.019cm3±0.011cm3、0.022cm3±0.010cm3、0.019cm3±0.008cm3、0.021cm3±0.006cm3,术后肿瘤平均体积V2分别为:0.038cm3±0.017cm3、0.152cm3±0.069cm3、0.302cm3±0.134cm3、0.382cm3±0.049cm3、0.715cm3±0.307cm3.肿瘤平均增长率V2/V1分别为:2.50±1.08、8.73±2.38、14.66±4.96、21.26±5.19、33.10±8.17.治疗后A、B、C、D各实验组肿瘤平均增长率明显低于对照组E组(P<0.05);A、B、C、D各组间两两比较肿瘤平均增长率也具有显著性差异(P<0.05).结论:丝裂霉素与碘油及肝动脉结扎(LP+MMC+HAL)三者联合应用治疗肝癌取得了满意的疗效,较其中任2种联合应用有明显优势,有较好的临床应用前景.

关键词：丝裂霉素碘油肝动脉介入肝癌

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乙酰胆碱抑制自噬保护高糖诱导的H9c2细胞损伤

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中国药理学通报 2019年第7期35卷 1008-1013页

作者：王珣柯旋张远恒张驰孙斯琴武汉市第三医院(武汉大学附属同仁医院)心内科湖北武汉430061 武汉市第三医院(武汉大学附属同仁医院)放射科湖北武汉430061 武汉市普仁医院心内科湖北武汉430080

目的研究乙酰胆碱(ACh)对高糖诱导的心肌细胞损伤的影响及机制。方法应用高糖处理H9c2细胞72 h,建立心肌细胞损伤模型。实验分为:①对照组(control);②高糖组(HG);③HG+ACh(10 -4 nmol·L^-1 )组;④HG+ACh+AICAR(0.5 nmol·L^... 详细信息

目的研究乙酰胆碱(ACh)对高糖诱导的心肌细胞损伤的影响及机制。方法应用高糖处理H9c2细胞72 h,建立心肌细胞损伤模型。实验分为:①对照组(control);②高糖组(HG);③HG+ACh(10 -4 nmol·L^-1 )组;④HG+ACh+AICAR(0.5 nmol·L^-1 )组;⑤HG+ACh+雷帕霉素(rapamycin, Rap)组(Rap 50 nmol·L^-1 );⑥HG+3-MA(2 mmol·L^-1 )组。MTT及ATP含量检测,评估各组细胞活性;Western blot观察各组自噬、凋亡及AMPK/mTOR信号通路相关蛋白表达变化;透射电镜观察各组细胞自噬小体的数量变化。结果与对照组相比,HG组LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p-AMPK/AMPK比值降低( P <0.05),p-mTOR/mTOR、Bax/Bcl-2比值升高( P <0.05);与HG组相比,HG+3-MA组Bax/Bcl-2比值降低( P <0.05),HG+ACh组心肌细胞活性增加( P <0.05),LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p-AMPK/AMPK、Bax/Bcl-2比值降低( P <0.05),p-mTOR/mTOR比值升高( P <0.05);与HG+ACh组相比,HG+ACh+AICAR组p-AMPK/AMPK比值升高( P <0.05),p-mTOR/mTOR比值降低( P <0.05),而LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值升高( P <0.05),HG+ACh+Rap组Bax/Bcl-2比值升高( P <0.05)。结论 ACh通过AMPK信号通路抑制自噬,保护高糖诱导的心肌细胞损伤。

关键词：乙酰胆碱自噬凋亡 H9c2 糖尿病 AMPK

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儿童头颈部血管畸形栓塞剂的选择与应用

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临床放射学杂志 2007年第11期26卷 1139-1142页

作者：黄穗秦增辉刘帆杨锦元湖北省武汉市儿童医院放射科 430016

目的探讨儿童头颈部血管畸形介入治疗栓塞剂的选择与应用。资料与方法对33例栓塞治疗患儿所选用的血管内栓塞材料,结合栓塞术后远期疗效予以总结。33例中,血管畸形发生于头面部24例,颈肩部9例。栓塞术中采用动脉选择或超选择性插管技术... 详细信息

目的探讨儿童头颈部血管畸形介入治疗栓塞剂的选择与应用。资料与方法对33例栓塞治疗患儿所选用的血管内栓塞材料,结合栓塞术后远期疗效予以总结。33例中,血管畸形发生于头面部24例,颈肩部9例。栓塞术中采用动脉选择或超选择性插管技术,向靶血管内分别释放的栓塞材料为:(1)弹簧圈;(2)弹簧圈、明胶海绵颗粒、硬化剂组合;(3)明胶海绵颗粒、条、硬化剂组合;(4)明胶海绵条、硬化剂组合等实施动静脉瘘、畸形血管网和导入动脉的栓塞。结果29例(88%)患儿通过栓塞治疗获痊愈,经1～5年追踪随访疗效稳定,4例(12%)经2年以上随访观察栓塞治疗有效。结论针对儿童头颈部血管畸形,应用弹簧圈+明胶海颗粒+硬化剂;明胶海绵颗粒+条+硬化剂;明胶海绵条+硬化剂等组合栓塞剂,实施栓塞治疗均能获得持久而稳定的疗效。

关键词：儿童头颈部血管畸形栓塞剂选择应用

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