检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2021年第9期 63-63页

作者：彭清湖北省荆州市中心医院手术室湖北荆州434000

针对骨科手术的患者在手术室的护理安全管理过程中将精细化护理融入,观察其护理效果。方法:选取我院2019年6月到2020年8月需要进行骨折手术的120名患者作为研究对象,将其列为对比组和研讨组,对比组有60名患者,对其使用常规的手术室护理... 详细信息

针对骨科手术的患者在手术室的护理安全管理过程中将精细化护理融入,观察其护理效果。方法:选取我院2019年6月到2020年8月需要进行骨折手术的120名患者作为研究对象,将其列为对比组和研讨组,对比组有60名患者,对其使用常规的手术室护理安全管理,研讨组有60例患者,对其使用融入精细化护理的手术室护理安全管理,对比两组患者的恢复情况、术后并发症的发生率、手术室安全情况等。结果:经过对比分析能够发现对比组的患者术后恢复没有研讨组恢复的好,术中安全与术后并发症发生率均是研讨组要比对比组好的多,二组具有统计学显著差异。结论:经过上述实验能够发现,在进行骨科手术室护理安全管理的过程当中,将精细化护理融入其中,能够促进患者的恢复情况,减少术后并发症的发生,保证患者的手术安全,让患者减少疼痛,同时也促进了良好的医患关系,让患者能够更加信任医院。

关键词：精细化护理骨科手术手术室护理安全管理积极效果

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探析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2021年第9期 41-41页

作者：刘冬东湖北省荆州市中心医院手术室湖北荆州434000

观察手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果。方法此次研究于2019年4月-2020年6月间选取院内收治过的90例患者作为本次探究实验的护理对象,并将90例患者随机划分为两组,采取不同的手术室护理方法,通过对比安全性评分、护... 详细信息

观察手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果。方法此次研究于2019年4月-2020年6月间选取院内收治过的90例患者作为本次探究实验的护理对象,并将90例患者随机划分为两组,采取不同的手术室护理方法,通过对比安全性评分、护理满意度以及护理质量,得出最终的结果与结论。结果经此次研究结果发现,实验组安全评分要明显高于对照组(p<0.05);对照组的各项护理质量评分均低于实验组的各项护理质量评分,组间差异具有统计学意义(p<0.05)。结论各项数据表明,采取了手术室细节护理的患者,在疼痛指数以及并发症的发生概率上,都呈现出良好的改善,尤其是在安全性上,占据了明显的优势,因此,值得临床广泛宣传与应用。

关键词：手术室细节护理安全性应用价值

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经食管心脏电生理检查诊断快速心律失常的临床效果观察

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中国医药指南 2019年第22期17卷 155-156页

作者：刘吉伟湖北省荆州市中心医院心功能室

目的探讨经食管心脏电生理检查诊断快速心律失常的临床效果。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的快速心率失常患者88例作为研究对象,按照诊断方法分为对照组和研究组,每组44例。对照组应用体表心电图检查方法,研究组在应用经食管... 详细信息

目的探讨经食管心脏电生理检查诊断快速心律失常的临床效果。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的快速心率失常患者88例作为研究对象,按照诊断方法分为对照组和研究组,每组44例。对照组应用体表心电图检查方法,研究组在应用经食管心脏电生理检查方法,对比两组患者心率失常检出率。结果研究组患者房室结双经路检出16例,房室旁路8例,室内心动过速5例,房性心动过速5例,预激合并室上性心动过速4例及房室扑动4例,心率失常检出率为95.6%,对照组房室结双经路检出13例,房室旁路4例,室内心动过速6例,房性心动过速3例,预激合并室上性心动过速2例及房室扑动2例,心率失常检出率为66.7%,研究组心律失常检出率高于对照组(P<0.05)。结论快速心率失常患者应用经食管心脏电生理检查,该检查方法的检出率要明显高于常规的体表心电图检查方法,应当在临床诊断中广泛使用。

关键词：经食管心脏电生理检查诊断快速心律失常临床效果

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湖北省荆州地区妊娠中期孕妇甲状腺功能调查及相关因素分析

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临床内科杂志 2019年第1期36卷 36-39页

作者：薛君力胡亚俊鄢斌钱宇李承斌曾姣娥湖北省荆州市中心医院内分泌科内分泌实验室 434020 湖北省荆州市中心医院产科 434020

目的调查湖北省荆州地区妊娠中期孕妇甲状腺功能水平并分析相关影响因素.方法采用美国临床生化研究院推荐的方法,选取120例孕妇确定荆州地区妊娠中期血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的参考范围... 详细信息

目的调查湖北省荆州地区妊娠中期孕妇甲状腺功能水平并分析相关影响因素.方法采用美国临床生化研究院推荐的方法,选取120例孕妇确定荆州地区妊娠中期血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的参考范围.采用2011年美国甲状腺学会(ATA)及本研究建立的参考范围诊断385例妊娠中期妇女,分别计算其甲状腺功能减退症(简称甲减)及亚临床甲减的发生率,并分析妊娠中期甲状腺功能的相关影响因素.结果荆州地区妊娠中期特异性甲状腺功能参考范围为:TSH 0.44~4.56 mIU/L,FT33.94~6.07 pmol/L,FT47.60~13.32 pmol/L.以此为标准,荆州地区妊娠中期孕妇的甲减发生率为0.26%,亚临床甲减为1.82%,低T4血症为5.46%,TSH<0.44 mIU/L者比例为3.64%.与采用2011年ATA指南推荐妊娠中期参考范围TSH(0.2~3.0 mIU/L)为标准相比较,参照本地区妊娠中期甲状腺功能参考范围获得的甲减及亚临床甲减总发生率明显降低(2.08%比11.17%,P<0.01).Pearson相关性分析结果显示,妊娠中期孕妇FT3与孕周、妊娠年龄、胎次均呈负相关(P<0.05);FT4与孕周、妊娠年龄、TSH均呈负相关(P<0.05);TSH与妊娠年龄、FT4均呈负相关(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,妊娠年龄及FT4是妊娠中期孕妇TSH水平的影响因素(P<0.05).结论为准确地判断妊娠中期甲状腺功能,应建立适合本地区的妊娠中期甲状腺功能参考范围.

关键词：妊娠中期甲状腺功能甲状腺功能减退症参考范围

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孝感市丙型肝炎的流行病学调查分析

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检验医学与临床 2019年第22期16卷 3301-3303,3307页

作者：杨叶子魏威湖北省荆州市中心医院检验科湖北荆州434000 湖北省孝感市中心医院中心实验室湖北孝感432100

目的分析湖北省孝感市丙型肝炎的流行特征。方法选取中国疾病预防控制信息系统湖北省孝感市2015-2017年报告的10840例丙型肝炎患者为研究对象,对其年龄、性别、职业、所属地区和发病时间等信息进行统计分析。之后随机选取部分患者(720... 详细信息

目的分析湖北省孝感市丙型肝炎的流行特征。方法选取中国疾病预防控制信息系统湖北省孝感市2015-2017年报告的10840例丙型肝炎患者为研究对象,对其年龄、性别、职业、所属地区和发病时间等信息进行统计分析。之后随机选取部分患者(720例),询问其感染方式并对患者所感染的病毒基因亚型进行检测。结果2015-2017年孝感市丙型肝炎发病率逐年递增,年平均发病率为25.37/10万;性别方面,男性患者数是女性的1.16倍;年龄方面,随年龄增长发病率大致呈先升后降的趋势,50~<60岁年龄段患者的发病率高于其他年龄段(P<0.05);地区分布方面,患者主要集中在云梦县和孝南区,两地的发病率均高于其他地区(P<0.05);发病时间方面,各月的构成比较为均匀,季节差异无统计学意义(P>0.05);职业方面,构成比较高的前3位依次为农民(29.18%)、商业服务人员(20.56%)和离退休人员(18.10%)。共720例患者参与调查,结果显示在所有感染途径中有偿献血占比最高(80.51%);病毒基因亚型方面,以1b和2a为主,分别占85.77%和13.82%。结论孝感市丙型肝炎防控形势严峻,相关部门应加强防控措施,有效降低发病率。

关键词：丙型肝炎流行病学基因亚型疫情分析

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2023年全国血流感染细菌耐药监测报告：革兰阴性菌

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中华临床感染病杂志 2025年第1期

作者：嵇金如刘志盈应超群杨青孔海深宋江勤丁卉李岩岩戴媛媛茆海丰田鹏鹏王璐刘永云周义正王际亮金炎黄东红徐红云张鹏强鑫华何宏郑琳曹俊敏刘周黄颖耿燕康海全刘丹廖国林张利侠陈凤訇李艳红张保华董海新李小燕刘东华张秋莹胡雪飞郭良满思金宋迪静徐荣尹佑东梁坤鹏李爱云李卓胡红霞陆国平梁金花刘强董银樵沈继录虎淑妍栾亮李建孟灵乔登嫣夏修三全博汪大红韩春华颜小平李飞王世富沈萍陈云波肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室杭州感染性疾病诊治协同创新中心杭州湖北省天门市第一人民医院检验科天门浙江省丽水市中心医院检验科丽水山东省淄博市中心医院检验科淄博安徽省立医院检验科合肥江苏省连云港市第一人民医院检验科连云港湖北省荆州市第一人民医院检验科荆州安徽省六安市人民医院检验科六安山东省滨州医学院附属医院检验科滨州湖北省荆州市中心医院检验科荆州山东省胜利油田中心医院检验科东营山东省立医院检验科济南福建医科大学附属第二医院检验科泉州云南省第二人民医院检验科昆明安徽省皖南医学院第一附属医院检验科芜湖浙江省湖州市第一人民医院检验科湖州山东青岛大学附属医院检验科青岛宁波大学附属第一医院检验科宁波浙江省中医院检验科杭州安徽医科大学第二附属医院检验科合肥安徽医科大学第一附属医院检验科合肥西安交通大学第二附属医院检验科西安江苏省徐州医科大学附属医院检验科徐州江西省九江市第一人民医院检验科九江湖北省武汉市普仁医院检验科武汉陕西省人民医院检验科西安福建省莆田市第一医院检验科莆田河南省安阳地区医院检验科安阳安徽省黄山市人民医院检验科黄山山东省济宁医学院附属医院检验科济宁南方医科大学第五附属医院检验科广州湖北省孝感市中心医院检验科孝感湖北省随州市中心医院检验科随州南昌大学第一附属医院检验科南昌福建省宁德市闽东医院检验科福安山东省滕州市中心人民医院检验科滕州浙江省海宁市人民医院检验科海宁江西省宜春市人民医院检验科宜春云南省盈江县人民医院检验科盈江安徽省蚌埠医科大学第二附属医院检验科蚌埠浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州西安医学院第一附属医院检验科西安河南科技大学第一附属医院检验科洛阳安徽医科大学附属阜阳医院检验科阜阳黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科牡丹江河南大学淮河医院检验科开封安徽省天长市人民医院检验科天长安徽医科大学第四附属医院检验科合肥甘肃省庆阳市人民医院检验科庆阳中国人民解放军北部战区总医院检验科沈阳安徽省六安世立医院检验科六安兰州大学第二医院检验科兰州甘肃省中医院检验科兰州安徽省庐江县人民医院检验科巢湖湖北省荆州市第二人民医院检验科荆州湖南师范大学湘东医院检验科醴陵四川省自贡市第三人民医院检验科自贡安徽省金安区妇幼保健院检验科六安山东大学齐鲁儿童医院检验科济南

目的监测血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势, 为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2023年1至12月分离自血培养阳性的革兰阴性菌, 按美国临床和实验室标准化研究所推荐的... 详细信息

目的监测血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势, 为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2023年1至12月分离自血培养阳性的革兰阴性菌, 按美国临床和实验室标准化研究所推荐的稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集60家医院革兰阴性菌11 492株, 其中肠杆菌目细菌10 098株(87.9%), 非发酵菌1 394株(12.1%);前5位分离株菌为大肠埃希菌5 741株(50.0%)、肺炎克雷伯菌2 999株(26.1%)、铜绿假单胞菌581株(5.1%)、鲍曼不动杆菌复合体573株(5.0%)及阴沟肠杆菌复合体477株(4.1%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌检出率分别为46.8%(2 685/5 741)、18.3%(549/2 999)和44.0%(77/175);耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)和肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率分别为1.3%(76/5 741)及15.0%(450/2 999);CREC和CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的敏感率分别为32.9%(25/76)和78.0%(351/450), 对氨曲南/阿维巴坦的敏感率分别为94.7%(72/76)和90.2%(406/450), 对亚胺培南/瑞来巴坦的敏感率分别为57.9%(44/76)和79.1%(356/450)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)复合体的检出率为64.6%(370/573), 对替加环素、依拉环素及多黏菌素B的敏感率均高于80.0%。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的检出率为17.0%(99/581)。不同地区收集的血流感染革兰阴性菌构成比上存在差异, 其中CREC、CRKP、CRPA及CRAB复合体检出率差异具有统计学意义(χ2=10.6、28.6、10.8和19.3, P<0.05);省级医院的ESBLs(+)大肠埃希菌、CREC、CRAB和CRKP检出率均高于地市级医院(χ2=12.5、9.8、12.7和57.8, P值均<0.01)。结论我国革兰阴性菌是引起血流感染的主要病原菌, 其中大肠埃希菌仍占首位, 而肺炎克雷伯菌分离占比呈上升趋势。CRKP呈缓慢上升趋势, CREC保持低水平流行, CRAB复合体仍保持高水平检出率。不同地域和等级医院的血流感染病原菌构成比和耐药谱存在一定差异。

关键词：革兰氏阴性菌血流感染耐药监测全国范围

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全结直肠切除及回肠储袋肛管吻合术后性功能、排尿功能及生活质量的研究

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中华普通外科杂志 2019年第11期34卷 959-963页

作者：陈保祥孙孔亮洪云天刘波喻学桥丁召钱群江从庆赵秋黄梅芳叶梅尹同治叶辉武汉大学中南医院结直肠肛门外科湖北省卫健委结直肠肛门外科质量控制中心湖北省肠病医学临床研究中心肠病省重点实验室430071 湖北省潜江市中心医院普外科 433100 湖北省荆州市中心医院肛肠外科 434000

目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)患者行腹腔镜全结直肠切除及回肠储袋肛管吻合(ileal pouch anal anastomosis,IPAA)术后性功能、排尿功能及生活质量状况。方法... 详细信息

目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)患者行腹腔镜全结直肠切除及回肠储袋肛管吻合(ileal pouch anal anastomosis,IPAA)术后性功能、排尿功能及生活质量状况。方法回顾性分析2006年1月至2018年9月在武汉大学中南医院接受IPAA手术治疗的45例UC和FAP患者的临床资料及随访信息,通过问卷量表评估术后性功能、排尿功能及生活质量,并分析相关影响因素。结果45例患者中UC 18例,FAP 27例;行一期手术5例,二期手术37例,三期手术3例;开腹手术13例,腹腔镜手术32例。IPAA术后发生性功能障碍7例,男性与女性、UC与FAP、一期、二期、三期手术差异均无统计学意义(均P>0.05),而开腹组与腹腔镜组差异有统计学意义(P=0.025)。术后发生排尿功能障碍6例,男性与女性、UC与FAP、一期、二期、三期手术差异均无统计学意义(均P>0.05),开腹组与腹腔镜组差异有统计学意义(P=0.007)。45例患者术后克利夫兰生活质量评分量表评分为0.696±0.085,男性与女性、UC与FAP、一期、二期、三期手术、开腹组与腹腔镜组的克利夫兰生活质量评分量表评分差异均无统计学意义(均P>0.05),而术后生活质量与接受手术时的年龄有关(P=0.001)。结论与开腹手术相比,腹腔镜全结直肠切除及回肠储袋肛管吻合术后患者的性功能和排尿功能状况更好。

关键词：性功能障碍,生理性排尿障碍吻合术,外科

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关于人性化管理理念在手术室护理管理中的应用体会

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2020年第1期 00125-00125页

作者：沈瑶湖北省荆州市中心医院手术室湖北荆州 434000

主要分析在手术室护理管理工作中采用人性化管理理念的应用价值。方法:选取我院2017年7月-2018年9月180例在手术室护理管理工作中采用人性化管理理念;实施人性化管理理念前收治的90例行手术治疗患者为对照组;同时选取实施人性化护理管... 详细信息

主要分析在手术室护理管理工作中采用人性化管理理念的应用价值。方法:选取我院2017年7月-2018年9月180例在手术室护理管理工作中采用人性化管理理念;实施人性化管理理念前收治的90例行手术治疗患者为对照组;同时选取实施人性化护理管理理念后收治的90例行手术治疗的患者为观察组;分析两组患者对护理工作的满意度差异和护理差错发生率差异。结果:通过对研究结果调查显示;观察组手术患者对护理工作的满意度显著优于常规组。结论:在手术室护理管理工作中采用人性化管理理念可有效提高护理质量;同时对降低护理差错促进患者早日康复有重要意义。

关键词：人性化管理手术室护理

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2020年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告

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中华临床感染病杂志 2021年第6期14卷 413-426页

作者：陈云波嵇金如应超群刘志盈杨青孔海深戴媛媛王际亮茆海丰丁卉刘永云周义正卢鸿尹佑东金炎徐红云张利侠王璐董海新杨正海陈凤訇黄东红廖国林田鹏鹏刘丹耿燕满思金张保华黄颖郭良曹俊敏顾蓓青李艳红胡红霞栾亮虎淑妍郑琳李爱云徐荣梁坤鹏李卓刘东华全博刘强沈继录廖一群陈海柏青青夏修三王世富梁金花张立平董银樵戚晓燕王建中胡雪飞颜小平乔登嫣孟灵肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 安徽省立医院检验科合肥230036 山东省胜利油田中心医院检验科东营257034 江苏省连云港市第一人民医院检验科 222002 浙江省丽水市中心医院检验科 323000 山东省滨州医学院附属医院检验科 256603 湖北省荆州市中心医院检验科 434020 山西医科大学第一医院检验科太原030001 云南省盈江县人民医院检验科德宏傣族景颇族自治州679301 山东省立医院检验科济南250021 云南省第二人民医院检验科昆明650021 陕西省人民医院检验科西安710068 安徽省六安市人民医院检验科 237005 山东省济宁医学院附属医院检验科 272000 安徽省皖南医学院弋矶山医院检验科芜湖241001 福建省莆田市第一医院检验科 351100 福建医科大学附属第二医院检验科泉州362002 湖北省武汉市普仁医院检验科 430081 湖北省荆州市第一人民医院检验科 434000 江西省九江市第一人民医院检验科 332000 西安交通大学第二附属医院检验科 710004 山东省滕州市中心人民医院检验科 277500 安徽省黄山市人民医院检验科 245000 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 福建省宁德市闽东医院检验科福安355000 浙江省中医院检验科杭州310006 浙江省海宁市人民医院检验科 314400 河南省安阳地区医院检验科 455000 河南科技大学第一附属医院检验科洛阳471003 中国人民解放军北部战区总医院检验科沈阳110015 甘肃省庆阳市人民医院检验科 745000 宁波大学医学院附属医院检验科 315211 浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州310006 江西省宜春市人民医院检验科 336000 安徽省蚌埠医学院第二附属医院检验科 233040 西安医学院第一附属医院检验科 710077 湖北省孝感市中心医院检验科 432009 湖北省荆州市第二人民医院检验科 530031 河南大学淮河医院检验科开封475000 安徽医科大学第四附属医院检验科合肥230022 江西省赣南医学院附属第一医院检验科赣州341000 海南省三亚市人民医院检验科 572022 安徽省六安世立医院检验科 237000 安徽省庐江县人民医院检验科巢湖231500 山东大学齐鲁儿童医院检验科济南250022 黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科 157011 宁夏回族自治区人民医院检验科银川750021 安徽省天长市人民医院检验科 239300 安徽省六安市儿童医院检验科 237008 江西省新余市新钢医院检验科 338001 南昌大学第一附属医院检验科 330006 四川省自贡市第三人民医院检验科 643000 甘肃省中医院检验科兰州730699 兰州大学第一医院检验科 730099

目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感... 详细信息

目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共收集54家成员单位10043株病原菌,其中革兰阳性菌为2664株(26.5%),革兰阴性菌7379株(73.5%)。前10位病原菌为大肠埃希菌3878株(38.6%)、肺炎克雷伯菌1846株(18.4%)、金黄色葡萄球菌990株(9.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌751株(7.5%)、铜绿假单胞菌393株(3.9%)、屎肠球菌327株(3.3%)、阴沟肠杆菌281株(2.8%)、粪肠球菌262株(2.6%)、鲍曼不动杆菌241株(2.4%)和其他克雷伯菌属177株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.6%和74.4%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs+)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为48.4%、23.6%和36.1%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.3%和16.1%;9.6%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为23.2%。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,且呈缓慢上升趋势;大肠埃希菌为最常见的病原菌,ESBLs+大肠埃希菌逐年下降,而耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌仍呈高水平流行状态,耐碳青霉烯类大肠埃希菌处于较低水平流行;铜绿假单胞菌引起的血流感染所占比例呈增加态势。MRSA的流行率进一步下降,耐万古霉素肠球菌仍然处于低水平。

关键词：革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌抗药性细菌血流感染全国范围耐药监测

来源：评论

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中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究

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中国全科医学 2022年第21期25卷 2569-2576页

作者：蒋琪霞解怡洁白育瑄封海霞陈倩竹陈德凤高艳红王学红张燕双潘晓红潘迎春赵静于金美索惠娟洪艳燕展颖颖李冬梅刘海燕李霞匡丹彭青王静俞萍陈锐蔡蕴敏黄玲王祖晶王光扬郝景平朱冬梅东部战区总医院烧伤整形科江苏省南京市210002 江南大学附属医院门诊部江苏省无锡市214062 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部浙江省温州市325027 东南大学附属中大医院护理部江苏省南京市210009 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆市400016 广西壮族自治区人民医院胃肠外科广西壮族自治区南宁市530021 兴安盟人民医院护理部内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特市137400 南京鼓楼集团医院宿迁市第一人民医院护理部江苏省宿迁市223800 江苏省常熟市第二人民医院 215500 湖北省荆州市中心医院 434000 安徽省安庆市第一人民医院护理部 246003 江苏省人民医院门诊治疗室江苏省南京市210009 江苏省扬州市江都人民医院 225200 江苏省邳州市人民医院普外科 221300 江苏省南京市中医院护理部 210001 东部战区总医院秦淮医疗区门诊部江苏省南京市210008 广西壮族自治区桂东人民医院伤口造口失禁护理门诊广西壮族自治区梧州市543099 江苏省泗阳县中医院护理部 223700 江苏省芜湖市第五人民医院伤口造口门诊 241000 江南大学附属医院护理部江苏省无锡市214062 东部战区总医院门诊伤口护理中心江苏省南京市210002 同济大学附属杨浦医院护理部上海市200090 江苏省无锡市第二人民医院重症医学科 214002 江西省九江市第一人民医院管理办公室 332001 复旦大学附属金山医院创面诊疗中心上海市201508 重庆市秀山县人民医院 409900 江苏省苏州市立医院胃肠外科 215000 云南省红河州第一人民医院伤口造口治疗中心 661199 江苏省宿迁市中医院护理部 223800 东部战区总医院护理部江苏省南京市210002

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎... 详细信息

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过“问卷星”网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%(8262/14675)和43.7%(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%(14020/14675)和4.5%(655/14675)。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%(484/14675)、1.4%(199/14675)和0.8%(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6%(88/14675)。流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2%vs 2.9%,P<0.05),>80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者(10.2%vs 6.1%vs 3.8%,P<0.0167),患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者(5.7%~12.0%vs 2.9%vs 4.4%,P<0.005),使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于未用药和使用1种药物者(6.1%~10.2%vs 2.7%vs 4.6%,P<0.005),住院时间>30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者(10.7%vs 4.4%vs 7.1%,P<0.0167),有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者(20.5%vs 1.6%,P<0.05),生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者(7.0%vs 0.9%,P<0.05)。损伤部位:PI多发于尾骶部(57.9%)与足跟(14.3%),IAD多发于肛周(68.3%)与臀裂(24.6%),ST多发于下肢(38.2%)与上肢(28.2%),PI合并IAD多发于骶尾部(71.0%),PI合并ST多发于尾骶部(50.0%)和足跟(35.7%),ST合并IAD多发于尾骶部(33.3%)、肛周(33.3%)和臀裂(33.3%),PI、IAD和ST共存多发于尾骶部(50.0%)和臀裂(50.0%)。结论我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平,且随着年龄增长而升高,患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高,多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征,制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。

关键词：创伤和损伤老年人患病率流行病学研究特征老年压力性损伤失禁相关性皮炎皮肤撕裂伤多中心研究横断面研究

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