检索结果-内蒙古大学图书馆

中华血液学杂志 2019年第2期40卷 98-104页

作者：陈怡琳王龙袁国林杨壮志黄知平张友山赵哲万楚成鲍颖向航殷华陈丽凤熊颖媛孟力黎纬明华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 恩施土家族苗族自治州中心医院 445000 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 荆门市第一人民医院 448000 襄阳市中心医院 441021 随州市中心医院 441300 荆州市中心医院 434020 荆州市第一人民医院 434000 湖北民族学院附属民大医院湖北恩施445000 十堰市太和医院 442000 襄阳市第一人民医院 441000

目的探讨国产酪氨酸激酶抑制剂(TKI)达沙替尼(商品名:依尼舒)二线治疗慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年3月至2018年7月湖北省CML协作组成员医院收治的二线服用国产达沙替尼的CML-CP患者的病例资料... 详细信息

目的探讨国产酪氨酸激酶抑制剂(TKI)达沙替尼(商品名:依尼舒)二线治疗慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年3月至2018年7月湖北省CML协作组成员医院收治的二线服用国产达沙替尼的CML-CP患者的病例资料,统计患者治疗3、6和12个月时最佳反应率、累积完全细胞遗传学反应(CCyR)率、累积主要分子学反应(MMR)率、无进展生存(PFS)、无事件生存(EFS)情况及不良反应情况。结果共纳入83例CML-CP患者,中位随访时间为23(4~45)个月,达沙替尼治疗3、6、12个月最佳反应率分别为77.5%(54/71)、72.6%(61/75)、60.7%(51/69)。至随访截止,累积CCyR率、MMR率分别为65.5%(55/80)、57.1%(48/73),达CCyR和MMR的中位时间均为3个月。随访时间内,PFS率为94.0%(79/83),EFS率为77.4%(65/83)。国产达沙替尼最常见非血液学不良反应为水肿(32.5%),其次为皮疹瘙痒(18.1%)、乏力(13.3%),血液学不良反应主要有血小板减少(31.3%)、白细胞减少(19.3%)和贫血(6.0%)。结论国产达沙替尼二线治疗CML-CP患者具有较好的疗效及安全性,可作为CML-CP患者的治疗选择。

关键词：白血病,髓样,慢性达沙替尼安全性治疗结果

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艾曲泊帕治疗酪氨酸激酶抑制剂相关性血小板减少症5例临床分析

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临床内科杂志 2020年第12期37卷 886-887页

作者：刘莉黎纬明黄知平张江召卫琴付娴婕赵哲湖北民族大学附属民大医院内分泌血液内科湖北恩施445000 华中科技大学同济医学院附属协和医院血液内科湖北省荆州市中心医院血液内科湖北省鄂州市中心医院消化血液内科

慢性粒细胞白血病(CML)是一种由特异性染色体突变导致造血干细胞恶性克隆的血液肿瘤。在酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的早期,部分患者可出现不同程度的血液学不良反应,其中以血小板减少最为常见,达到4级血小板减少时则需停用TKI治疗,而对... 详细信息

慢性粒细胞白血病(CML)是一种由特异性染色体突变导致造血干细胞恶性克隆的血液肿瘤。在酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的早期,部分患者可出现不同程度的血液学不良反应,其中以血小板减少最为常见,达到4级血小板减少时则需停用TKI治疗,而对于难治性TKI相关性血小板减少的患者,反复减少TKI剂量或停药会影响CML控制情况,甚至有发生疾病进展的风险,因此维持血小板水平在安全范围是这类患者维持最佳TKI有效治疗剂量的前提。艾曲泊帕是一种口服促血小板生成素受体激动剂。目前艾曲泊帕治疗TKI相关性血小板减少的相关报道较少。

关键词：慢性粒细胞白血病艾曲泊帕血小板减少酪氨酸激酶抑制剂

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国产达沙替尼二线治疗慢性髓性白血病早期分子学反应的预后意义

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中华血液学杂志 2019年第7期40卷 608-611页

作者：陈怡琳孟力袁国林杨壮志黄知平张友山赵哲万楚成鲍颖向航殷华陈丽凤熊颖媛王龙黎纬明武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院 430022 恩施土家族苗族自治州中心医院 445000 荆门市第一人民医院 448000 华中科技大学同济医学院附属同济医院 430030 襄阳市中心医院 441021 随州市中心医院 441300 荆州市中心医院 434020 荆州市第一人民医院 434000 湖北民族学院附属民大医院 445000 十堰市太和医院 442000 襄阳市第一人民医院 441000

一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)伊马替尼的问世,显著地改善了慢性髓性白血病(CML)的生存期[1].然而,约30%的患者在接受伊马替尼的治疗过程中,因耐药、不耐受等原因终止伊马替尼治疗[2].二代TKI达沙替尼二线治疗CML可取得较好的疗效[3].已有... 详细信息

一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)伊马替尼的问世,显著地改善了慢性髓性白血病(CML)的生存期[1].然而,约30%的患者在接受伊马替尼的治疗过程中,因耐药、不耐受等原因终止伊马替尼治疗[2].二代TKI达沙替尼二线治疗CML可取得较好的疗效[3].已有研究证实,通过早期分子学反应可预测达沙替尼二线治疗CML的预后[4].国产达沙替尼临床上已用于二线治疗CML慢性期(CP),且具有较好的疗效与安全性[5].但国内尚缺乏国产达沙替尼二线治疗 CML-CP预后与早期分子学反应关系的相关研究.本研究以此为出发点,旨在分析早期分子学反应的预后意义,为优化临床治疗方案提供一定的依据.

关键词：慢性髓性白血病二线治疗达沙替尼分子学预后反应早期国产

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103名院前急救科护士创伤后应激反应筛查现状及影响因素分析

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护理学报 2019年第15期26卷 60-64页

作者：章琼朱芳沈元春华中科技大学同济医学院附属荆州医院湖北荆州434020 长江大学医学院附属第一人民医院湖北荆州434020

目的调查院前急救科护士创伤后应激反应发生情况,分析其影响因素。方法采用整群抽样的方法,于2018年9—11月抽取2家三级甲等医院,3家二级甲等医院的103名院前急救科护士作为研究对象,采用创伤后应激障碍自评量表、院前急救创伤性事件调... 详细信息

目的调查院前急救科护士创伤后应激反应发生情况,分析其影响因素。方法采用整群抽样的方法,于2018年9—11月抽取2家三级甲等医院,3家二级甲等医院的103名院前急救科护士作为研究对象,采用创伤后应激障碍自评量表、院前急救创伤性事件调查量表、职业倦怠量表、简易应对方式问卷及领悟社会支持量表进行调查。采用多元线性回归分析院前急救科护士创伤后应激反应的影响因素。结果院前急救科护士创伤后应激反应得分17~66(48.78±14.70)分,症状阳性筛查率为34.0%。多元线性回归分析结果显示:积极应对、消极应对、救治场所暴力应激、性别和家庭内支持是院前急救科护士创伤后应激反应的主要影响因素(P<0.001),共解释总变异的69.7%。结论院前急救科护士创伤后应激反应症状阳性筛查率为34.0%,积极应对、消极应对、救治场所暴力应激、性别和家庭内支持是其主要影响因素,针对女性、经历救治场所暴力事件、消极应对和家庭内支持度低的护士,护理管理者可以采用认知行为干预,调整夜班制度,实施紧急事件应激晤谈,定期组织抗压能力训练,引入森田疗法,家访与电话访谈,以及邀请护士家人参加科室团建等方式,降低其创伤后应激反应的发生率。

关键词：院前急救创伤性事件创伤后应激障碍护士

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西藏山南地区滴虫阴道炎流行情况调查

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中国妇幼保健 2021年第6期36卷 1363-1365页

作者：杨守华薛寒陈华丽张艳董金凤拉巴卓玛山南市妇幼保健院妇产科西藏山南856100 华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科湖北武汉430022 山南市妇幼保健院妇保科西藏山南856100 武汉大学中南医院检验科湖北武汉430071 应城市妇幼保健院妇产科湖北武汉432400 监利县第三人民医院妇产科湖北荆州433304

目的调查西藏山南地区不同年龄段滴虫阴道炎的流行现状。方法以2019年7月1日-2019年10月15日在山南市妇幼保健院行阴道分泌物检查的494例患者为研究对象,年龄跨度从16~64岁,平均年龄30.27岁。结果该地区滴虫性阴道炎的感染率为17.00%(84... 详细信息

目的调查西藏山南地区不同年龄段滴虫阴道炎的流行现状。方法以2019年7月1日-2019年10月15日在山南市妇幼保健院行阴道分泌物检查的494例患者为研究对象,年龄跨度从16~64岁,平均年龄30.27岁。结果该地区滴虫性阴道炎的感染率为17.00%(84/494),霉菌性阴道炎为4.251%(21/494),细菌性阴道病为5.061%(25/494),其中滴虫性阴道炎合并细菌性阴道病5例,占1.012%。按不同年龄分组的情况为25岁以下组,25~40岁组,40岁以上组。滴虫阴道炎在西藏山南地区各年龄阶段的感染率显著高于霉菌性阴道炎和细菌性阴道病,差异有统计学意义(均P<0.05)。各年龄段之间滴虫阴道炎的染率之间差异无统计学意义(P>0.05)。按患者来源的地域区分,该地居民的滴虫阴道炎感染率为18.30%(82/448),显著高于外来流动人口的滴虫阴道炎感染率4.348%(2/46),差异有统计学意义(P<0.05),同时与国内近期发表的文献相比,该地区滴虫阴道炎感染率显著高于其他地区,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论西藏山南地区的滴虫性阴道炎感染率显著高于霉菌性阴道炎和细菌性阴道病,也显著高于国内其他地区近期报道的水平,提示本地区需大力加强滴虫性阴道炎的筛查和规范化治疗,同时应加大对本地居民相关健康观念的普及。

关键词：滴虫阴道炎霉菌性阴道炎细菌性阴道病西藏

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湖北省荆州地区糖尿病流行病学调查的组织及管理

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现代消化及介入诊疗 2019年第A2期24卷 1514-1515页

作者：谢先琼曾姣娥薛君力杨泉洪湖市人民医院湖北荆州 433200 华中科技大学同济医学院附属荆州医院内分泌科湖北荆州 434020

目的:探讨湖北省荆州地区20岁以上人群糖尿病流行现状调查的组织及管理方法,为本地区更好的开展健康管理服务提供科学依据.方法:成立湖北省荆州地区糖尿病流行病学调查研究小组,对研究小组成员进行明确分工,制定工作职责及流程,合理布... 详细信息

目的:探讨湖北省荆州地区20岁以上人群糖尿病流行现状调查的组织及管理方法,为本地区更好的开展健康管理服务提供科学依据.方法:成立湖北省荆州地区糖尿病流行病学调查研究小组,对研究小组成员进行明确分工,制定工作职责及流程,合理布局及质量控制,通过系统的培训,采用统一的方法进行组织调查及管理.结果:完成了荆州城区及周边乡镇常住(1年以上)5585名居民的糖尿病流行病学的调查.完善各种体检及收回“湖北省荆州地区20岁及以上居民健康状况调查表”共5503份,调查对象应答率为98.53%.结论:科学的组织及管理能保障湖北省荆州地区糖尿病流行病学调查的顺利开展及实施,为本地区DM早期干预及治疗决策提供依据.

关键词：糖尿病流行病学调查组织管理

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ICU获得性衰弱风险预测模型的系统评价

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中华现代护理杂志 2020年第34期26卷 4769-4774页

作者：刘杨罗健谢霖刘苗周兴婷丁韫晗华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉430022 湖北省荆州市第二人民医院健康管理中心 434000 长江大学医学部护理学院荆州434000 武汉轻工大学护理学院 430023

目的系统评价ICU获得性衰弱预测模型,为临床工作者选择合适的预测模型提供客观依据,为今后模型的更新及新模型的开发提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、万方六大国内外数据库,检索... 详细信息

目的系统评价ICU获得性衰弱预测模型,为临床工作者选择合适的预测模型提供客观依据,为今后模型的更新及新模型的开发提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、万方六大国内外数据库,检索时限为建库至2019年10月15日,语种限定中英文。2名研究者依次进行独立的筛选文献、提取资料、纳入文献质量评价,再采用PROBAST工具对纳入文献中的模型进行质量评价。结果共纳入8篇高质量文献。5项模型ROC曲线下面积均≥0.7。模型偏倚风险评价结果显示,仅Witteveen的模型被评为低偏倚,其余7项模型存在较高的偏倚风险,但所有模型适用性好。结论ICU获得性衰弱预测模型的预测性能较好,但在开发、报道方面存在一定的偏倚。今后应规范报道模型开发验证的全过程,以减少方法学偏倚,为临床实践提供高质量证据。未来研究应侧重于模型的外部验证和模型更新,不断改进模型预测性能,为临床提供实际可用的模型。

关键词： ICU获得性衰弱预测模型系统评价危险因素

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非结核分枝杆菌肺病与继发性肺结核的多层螺旋CT征象对比分析

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临床放射学杂志 2019年第8期38卷 1400-1404页

作者：陈露史河水李本美李发洲张方园广东省深圳市萨米医疗中心 518118 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 湖北省荆州市胸科医院放射科 434100

目的对比分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病与继发性肺结核的多层螺旋CT(MSCT)表现特征,以提高对两者的鉴别诊断能力。方法回顾性分析经临床及实验室检查确诊的60例NTM肺病(A组)和100例继发性肺结核(B组)患者的一般资料及MSCT图像,采用t检验... 详细信息

目的对比分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病与继发性肺结核的多层螺旋CT(MSCT)表现特征,以提高对两者的鉴别诊断能力。方法回顾性分析经临床及实验室检查确诊的60例NTM肺病(A组)和100例继发性肺结核(B组)患者的一般资料及MSCT图像,采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ~2检验或Fisher确切概率法进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者男女性别差异有统计学意义(P=0.01,χ~2=10.301)。A组平均发病年龄高于B组(P=0.000,t=-4.324)。A组病灶主分布于右上叶、下叶(各47例)及右中叶(45例),B组病灶主分布于右上叶(67例)、左上叶(53例)及右下叶(47例),差异有统计学意义(P=0.000,χ~2=28.125)。A组病灶的CT主要征象为支气管扩张(73.3%)、细支气管炎(65.0%)及空洞(40.0%),B组病灶的CT主要征象为支气管扩张(51.0%)、空洞(35.0%)及胸膜炎(20.0%),差异有统计学意义(P=0.000,χ~2=26.679)。两组病例空洞数量无明显差异(P=0.297,χ~2=1.090)。空洞形态无明显差异(P=0.322,χ~2=2.268),空洞位置差异有统计学意义[外带:中内带(P=0.000,χ~2=35.694)。A组空洞伴卫星灶的比例(36.7%)明显低于B组(94%),差异有统计学意义(P=0.000,χ~2=61.827)。两组病例支气管扩张分布位置差异有统计学意义(P=0.383,χ~2=5.275),A组病灶主分布于右中叶(30例)、左上叶舌段(27例),B组病灶主分布于左上叶(33例)及右上叶(30例)。A组支气管扩张均为柱状,B组支气管扩张呈多形态。结论 NTM肺病与继发性肺结核的性别、年龄、病灶分布位置、空洞位置、伴卫星病灶征象及支气管扩张位置、形态征象有差异,MSCT对两者的鉴别诊断是有价值的。

关键词：非结核分枝杆菌肺病继发性肺结核支气管扩张空洞细支气管炎

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先天性锁骨假关节1例

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骨科 2019年第1期10卷 76-77页

作者：陈建国邵景范李斌荆州市中心医院小儿外科湖北荆州434020 华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科武汉430030

先天性锁骨假关节是由锁骨的骨化失常导致的一种非遗传性先天性畸形,多为单发,多发于右侧,极个别发生于双侧,左侧极少受累,其发病机制尚未明了。先天性锁骨假关节对肩胛带的活动不产生影响,不影响上肢功能,临床特征为假关节在锁骨上形... 详细信息

先天性锁骨假关节是由锁骨的骨化失常导致的一种非遗传性先天性畸形,多为单发,多发于右侧,极个别发生于双侧,左侧极少受累,其发病机制尚未明了。先天性锁骨假关节对肩胛带的活动不产生影响,不影响上肢功能,临床特征为假关节在锁骨上形成一个隆凸,肩部窄小和肌力略为减弱。X线片显示锁骨中部缺损,伴有胸廓出口综合征者罕见。治疗目的以畸形明显改善、美观为主。

关键词：锁骨假关节先天性畸形胸廓出口综合征非遗传性发病机制上肢功能临床特征肩胛带

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养老机构老年人衰弱现状及影响因素分析

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护理学杂志 2019年第18期34卷 8-11页

作者：张小梅张娟付阿丹叶梅张静孙鑫章长江大学医学部湖北荆州434023 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院护理部武汉市中心医院谌家叽医养结合示范院区

目的了解养老机构老年人衰弱现状,分析其影响因素,为制订养老机构老年人衰弱干预计划提供参考。方法选取武汉市养老机构老年人245人为调查对象,采用自行设计的一般情况调查表、老年人衰弱评估量表修订版、中文版健康促进生活方式量表、... 详细信息

目的了解养老机构老年人衰弱现状,分析其影响因素,为制订养老机构老年人衰弱干预计划提供参考。方法选取武汉市养老机构老年人245人为调查对象,采用自行设计的一般情况调查表、老年人衰弱评估量表修订版、中文版健康促进生活方式量表、生活质量量表简版(SF-12)进行面对面调查。结果衰弱140人(57.14%),衰弱总评分为(8.16±3.72)分,生理衰弱维度最为严重。多元线性回归分析显示,性别、年龄、文化程度、慢性病、入住时长、睡眠质量、健康促进生活方式是养老机构老年人衰弱的影响因素(均P<0.01)。不同衰弱程度老年人生活质量得分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论养老机构老年人衰弱现象普遍,且受多种因素影响,需采取针对性干预措施,改善老年人衰弱现状,延缓衰弱进程。

关键词：养老机构老年人衰弱生理衰弱健康促进生活方式生活质量

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