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他克莫司对银屑病皮损分离培养的T细胞分泌γ干扰素和白细胞介素4、17、10的影响

临床皮肤科杂志 2018年第4期47卷 218-219页

作者：张方圆杨家彬魏蔚张凌云陈文茂林能兴华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科湖北武汉430022 湖北省沙市第一医院皮肤科湖北荆州434000

寻常性银屑病是一种常见的慢性、反复发作的炎症性皮肤病。其发病原因尚未完全明确。研究表明，活化的T细胞在银屑病发病机制中起重要作用。传统认为银屑病的发病与Th1／Th2细胞因子网络平衡有关。近年来研究表明Th17／Treg的失衡在银... 详细信息

寻常性银屑病是一种常见的慢性、反复发作的炎症性皮肤病。其发病原因尚未完全明确。研究表明，活化的T细胞在银屑病发病机制中起重要作用。传统认为银屑病的发病与Th1／Th2细胞因子网络平衡有关。近年来研究表明Th17／Treg的失衡在银屑病发病过程中也有重要作用。多项研究表明，在银屑病早期皮损处已出现T淋巴细胞浸润，外周血淋巴细胞亦发生变化闭。

关键词：他克莫司 T淋巴细胞银屑病 IFN-γ IL-17 IL-4 IL-10

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3M液体敷料应用于腹泻红臀患儿护理中的临床价值

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国际护理学杂志 2018年第12期37卷 1718-1720页

作者：许姗雷彬华中科技大学同济医学院附属荆州医院儿科一病区湖北荆州434000

目的探讨3M液体敷料在腹泻红臀患儿护理中的应用价值。方法选取该院2016年1月～2017年6月收治的72例腹泻致红臀患儿作为研究对象，用随机数字表法分为观察组和对照组，各36例，对照组患儿单用红霉素软膏，观察组在对照组基础上加用3M液... 详细信息

目的探讨3M液体敷料在腹泻红臀患儿护理中的应用价值。方法选取该院2016年1月～2017年6月收治的72例腹泻致红臀患儿作为研究对象，用随机数字表法分为观察组和对照组，各36例，对照组患儿单用红霉素软膏，观察组在对照组基础上加用3M液体敷料，对两组患儿治愈效果、愈合时间、家长满意率进行比较。结果观察组患儿总有效率为97．22％，与对照组的77．78％相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患儿住院时间、溃疡及渗出消失时间、红臀愈合时间均较对照组短，差异有统计学意义（均P〈0．05）；观察组患儿家长护理满意率为94．44％，与对照组的72．22％相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论3M液体敷料联合红霉素软膏可有效促进腹泻红臀患儿创面愈合，缩短住院时间，也能提高患儿家长满意率，值得临床推广应用。

关键词：腹泻红臀护理 3M液体敷料

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低频超声治疗动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄急性脑梗死患者的疗效及对炎症指标的影响分析

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现代生物医学进展 2018年第24期18卷 4731-4735页

作者：段姝洁龚道恺龚清源陈兰黄铁梅华中科技大学同济医学院附属荆州医院神经内科，湖北荆州430020 华中科技大学同济医学院附属梨园医院神经内科，湖北武汉430000

目的:探讨低频超声治疗动脉粥样硬化性大脑中动脉(MCA)狭窄急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:选取2015年10月至2018年5月华中科技大学同济医学院附属荆州医院收治的动脉粥样硬化性MCA狭窄ACI患者82例,按随机数字... 详细信息

目的:探讨低频超声治疗动脉粥样硬化性大脑中动脉(MCA)狭窄急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:选取2015年10月至2018年5月华中科技大学同济医学院附属荆州医院收治的动脉粥样硬化性MCA狭窄ACI患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上行低频超声治疗,对所有患者治疗前及治疗14 d后的神经功能进行评分,低频超声检测MCA狭窄段峰值血流速度(Vs)、微栓子信号(MES)阳性率,比较治疗前、治疗7 d后、14 d后两组患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗14 d后两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降,且观察组较对照组NIHSS评分更低(P<0.05);治疗14 d后观察组MCA狭窄段Vs低于治疗前(P<0.05),而对照组与治疗前比较无统计学差异(P>0.05)。治疗7 d后、14 d后观察组MES阳性率均低于对照组(P<0.05)。两组治疗7 d后、14 d后hs-CRP水平低于治疗前,且治疗14 d后低于治疗7 d后(P<0.05);而观察组治疗7 d后、14 d后hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:低频超声治疗动脉粥样硬化性MCA狭窄ACI患者疗效显著,可改善神经功能与炎症反应,减缓Vs,提高动脉粥样硬化斑块的稳定性。

关键词：低频超声动脉粥样硬化大脑中动脉急性脑梗死炎症指标疗效

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中国南方吉兰-巴雷综合征的流行病学和临床特点城乡差异分析

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中华医学杂志 2019年第43期99卷 3432-3436页

作者：周如梦邵蓓罗璨代红源徐浚李晓裔王娜张如旭纪芳杨波姜振威胡凡刘书平姚嘉嘉柳胤周怡汶关景霞肖哲曼卢祖能武汉大学人民医院神经内科武汉430060 温州医科大学附属第一医院神经内科温州325000 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科武汉430030 四川省人民医院神经内科成都410072 江苏省苏北人民医院神经内科扬州225001 贵州省人民医院神经内科贵阳550002 湖北十堰市太和医院神经内科十堰442000 中南大学湘雅三医院神经内科长沙410000 浙江大学医学院附属第一医院神经内科杭州310003 湖北省宜昌市中心人民医院神经内科宜昌443003 湖北荆州市第一人民医院神经内科荆州434000 江西省人民医院神经内科南昌330006

目的中国南方农村与城市吉兰-巴雷综合征(GBS)流行病学及临床特点的差异分析.方法收集2013年1月1日至2016年9月30日期间,中国南方13个省/市共31家医院的759例GBS,提取相关临床资料进行分析对比.结果农村与城市GBS以男性多发,发病中位年... 详细信息

目的中国南方农村与城市吉兰-巴雷综合征(GBS)流行病学及临床特点的差异分析.方法收集2013年1月1日至2016年9月30日期间,中国南方13个省/市共31家医院的759例GBS,提取相关临床资料进行分析对比.结果农村与城市GBS以男性多发,发病中位年龄分别为49岁和48岁;农村与城市GBS在冬春季高发,农村季节间差异(P=0.003)比城市季节间(P=0.035)更显著,但两地区冬春季发病差异无统计学意义(P=0.738);70.37%农村与73.69%城市患者前驱事件为呼吸道感染;农村和城市经典型GBS达峰的中位时间均为7 d,二者入院、达峰和出院时Hughes GBS残障评分(H-GBS-DS)分别为(2.95±1.10比2.84±1.15)分,(3.25±1.11比3.14±1.21)分,(2.02±1.24比2.00±1.31)分;84.34%农村和84.62%城市患者脑脊液可见蛋白-细胞分离;8.65%农村和10.94%城市患者住院期间行机械通气;脱髓鞘性GBS为主要临床亚型,农村占53.29%,城市占48.77%.结论中国南方农村GBS以男性多发,呼吸道感染为主要诱因,最常见的临床亚型为脱髓鞘性,与城市之间无差异;农村及城市GBS于冬春季高发;农村及城市GBS在起病年龄、性别构成、季节分布、病程进展、亚型分布、脑脊液检查方面无显著差异.

关键词：吉兰-巴雷综合症农村城市差异

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合并深静脉血栓形成对卵巢癌预后的影响

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中国医药导报 2018年第8期15卷 96-99页

作者：胡月唐冬华中科技大学同济医学院附属荆州市中心医院肿瘤科湖北荆州434020 华中科技大学同济医学院附属荆州市中心医院神经外科湖北荆州434020

目的探讨卵巢癌初诊时合并深静脉血栓(DVT)形成是否对其预后产生影响,以及伴有和不伴有临床症状的DVT合并卵巢癌患者的预后有无差别。方法选择2008年1月~2015年12月荆州市中心医院治疗的卵巢癌患者(包括输卵管癌及原发性腹膜癌)65例,其... 详细信息

目的探讨卵巢癌初诊时合并深静脉血栓(DVT)形成是否对其预后产生影响,以及伴有和不伴有临床症状的DVT合并卵巢癌患者的预后有无差别。方法选择2008年1月~2015年12月荆州市中心医院治疗的卵巢癌患者(包括输卵管癌及原发性腹膜癌)65例,其中DVT组15例,无DVT组50例。比较两组患者的临床、病理及生存数据。结果 DVT组的中位总生存期明显短于无DVT组(21.7个月比40.0个月)(P=0.001),两组中位无进展生存期差异无统计学意义(17.2个月比28.7个月)(P=0.361)。有症状DVT组的中位总生存期明显短于无症状DVT组,差异有统计学意义(21.5个月比37.9个月)(P=0.010)。无DVT组的中位总生存期与无症状DVT组相比差异无统计学意义(P=0.069),但明显长于有症状DVT组(P=0.008)。结论卵巢癌初诊时合并DVT为不良的预后因素,且主要体现在初诊时合并有症状的DVT降低卵巢癌患者的总生存期。

关键词：卵巢癌深静脉血栓形成生存有症状

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肠内营养并发糖代谢紊乱的研究进展

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饮食保健 2020年第29期7卷 299-299页

作者：胡莹耿力杨娇刘苗长江大学医学部湖北荆州 434023 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉 430022

综述了非糖尿病患者肠内营养并发糖代谢紊乱的影响因素,主要从年龄、性别、营养状况、肠内营养配方、肠内营养输注速度、手术相关因素和心理状况七个方面展开.分析了国内临床实践的现存问题,并对其提出展望,旨在进一步完善肠内营养标准... 详细信息

综述了非糖尿病患者肠内营养并发糖代谢紊乱的影响因素,主要从年龄、性别、营养状况、肠内营养配方、肠内营养输注速度、手术相关因素和心理状况七个方面展开.分析了国内临床实践的现存问题,并对其提出展望,旨在进一步完善肠内营养标准化护理策略.

关键词：非糖尿病患者肠内营养糖代谢紊乱综述文献

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系统性红斑狼疮与狼疮性肾炎患者医院感染病原菌分布的对比分析

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中华医院感染学杂志 2018年第15期28卷 2279-2282页

作者：王涛王文莉王芳高红宇公安县人民医院肾病内科湖北荆州434300 公安县人民医院急诊科湖北荆州434300 公安县人民医院血液透析室湖北荆州434300 华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科湖北武汉4300030

目的对比分析系统性红斑狼疮(SLE)与狼疮性肾炎(LN)住院患者医院感染病原菌分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供客观依据。方法选取2011年1月-2016年12月医院收治的394例SLE患者作为研究对象,根据患者是否合并LN,将其分为SLELN组(合并LN)... 详细信息

目的对比分析系统性红斑狼疮(SLE)与狼疮性肾炎(LN)住院患者医院感染病原菌分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供客观依据。方法选取2011年1月-2016年12月医院收治的394例SLE患者作为研究对象,根据患者是否合并LN,将其分为SLELN组(合并LN)101例和SLE组(未合并LN)293例。对两组患者的医院感染发生率、感染相关分泌物的病原菌分布及耐药性进行观察和分析。结果 SLE组有141发生感染,感染率为48.12%,SLELN组有47例发生感染,感染率为46.53%,两组患者感染率比较差异无统计学意义(χ2=0.076,P=0.783),主要感染部位均为呼吸道;在SLELN组病原菌中,革兰阴性菌51株占83.61%、革兰阳性菌9株占14.75%、真菌1株占1.64%;在SLE组病原菌中,革兰阴性菌137株占76.97%、革兰阳性菌32株占17.98%、真菌9株占5.06%;两组患者感染的大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率较高,均>65%,对哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因的耐药率较低,均<10%,未检出对亚胺培南耐药的菌株;SLELN组患者病原菌中产超广谱β-内酰胺酶(Extended Spectrum Beta-Lactamases,ESBL)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率高于SLE组(P<0.05)。结论 SLE患者及LN患者的医院感染部位、病原菌分布均具有一定的特征性,而且LN患者医院感染病原菌的多重耐药现象更加严重,临床医生在制订治疗方案时要给予密切的关注和充分的重视,选用敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。

关键词：系统性红斑狼疮狼疮性肾炎医院感染病原菌分布耐药性分析

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参附注射液联合新活素对老年慢性心力衰竭患者心功能及血清BNP、MMP-9、CypA水平的影响

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现代生物医学进展 2018年第7期18卷 1306-1309页

作者：谢进胡沛许臣洪李欣唐冰华中科技大学同济医学院附属荆州医院心血管内科湖北荆州434020

目的:研究参附注射液联合新活素对老年慢性心力衰竭患者心功能及血清B型利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)、亲环素(cyclophilin,CypA)水平的影响。方法:选择2015年6月至2017年5月在我院进行治疗的慢性心力衰竭患者100例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,对照组给予新活素治疗,观察组以对照组为基础联合参附注射液治疗。治疗后,观察和比较两组的临床疗效、不良反应的发生情况及治疗前后血清BNP、MMP-9、CypA、SCr和BUN水平、LVEF、SV、LVEDD的变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后,观察组血清BNP、MMP-9、CypA、SCr、BUN、LVEDD水平及不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05),LVEF、SV均明显高于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液联合新活素治疗慢性心力衰竭可有效改善患者心功能,降低血清BNP、MMP-9、CypA水平,提高临床疗效,减少不良反应。

关键词：参附注射液新活素慢性心力衰竭心功能

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基层医院门诊常规生化标本周转时间调查与分析

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现代医药卫生 2018年第7期34卷 1112-1114页

作者：李倩鄢斌廖星富李承彬华中科技大学同济医学院附属荆州市中心医院检验医学部湖北荆州434020

目的调查该院门诊常规生化标本周转时间(TAT),分析其影响因素并提出改进措施,为合理缩短TAT、提高门诊生化检验质量提供客观依据。方法利用实验室信息系统(LIS)收集该院2017年2月13—17日878例门诊常规生化项目TAT各时段的数据,分别对... 详细信息

目的调查该院门诊常规生化标本周转时间(TAT),分析其影响因素并提出改进措施,为合理缩短TAT、提高门诊生化检验质量提供客观依据。方法利用实验室信息系统(LIS)收集该院2017年2月13—17日878例门诊常规生化项目TAT各时段的数据,分别对周一至周五日TAT进行比较分析。结果 878例生化标本总TAT的平均时间为122.1 min,中位数时间为120.6 min,最长时间为238.8 min,最短时间为30 min。其中,标本接收登记至仪器完成检测结果上传到LIS时间(TAT2)是影响标本总TAT的主要环节。周一和周二为门诊人流高峰期,标本TAT较其他时段显著延长。结论回顾性分析门诊常规生化TAT可及时发现门诊检验中的弊端和不足,不断优化检验流程,改善高峰时段的人力物力资源配置,提高基层医院实验室工作质量和患者满意度。

关键词：标本门诊医疗实验室病人满意度周转时间

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前外侧入路排钉技术治疗单纯后外侧胫骨平台骨折疗效观察

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中国修复重建外科杂志 2017年第3期31卷 382-384页

作者：陆圣君廖全明王克军华中科技大学同济医学院附属荆州医院骨科湖北荆州434000

目的总结前外侧入路排钉技术治疗单纯后外侧胫骨平台骨折的疗效。方法 2010年9月—2014年6月,采用前外侧入路排钉技术治疗单纯后外侧胫骨平台骨折17例。其中男11例,女6例;年龄45~65岁,平均51.2岁。致伤原因:摔伤5例,高处坠落伤3例,交通... 详细信息

目的总结前外侧入路排钉技术治疗单纯后外侧胫骨平台骨折的疗效。方法 2010年9月—2014年6月,采用前外侧入路排钉技术治疗单纯后外侧胫骨平台骨折17例。其中男11例,女6例;年龄45~65岁,平均51.2岁。致伤原因:摔伤5例,高处坠落伤3例,交通事故伤9例。伤后至入院时间1~4 h,平均2.3 h。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。17例均获随访,随访时间18~24个月,平均20.7个月。术后CT及X线片复查示骨折均复位,其中2例遗留<2 mm的关节面塌陷,余15例均达解剖复位;骨折均愈合,愈合时间12~16周,平均13.6周。随访期间无骨不连、钢板松动断裂、骨折复位丢失、膝关节外翻畸形及创伤性关节炎等并发症发生。末次随访时,采用Rasmussen评分评价膝关节功能,获优12例,良3例,中1例,差1例,优良率88.2%;膝关节最大屈曲度为105~130°,平均115.5°。结论前外侧入路排钉技术治疗单纯后外侧胫骨平台骨折具有创伤小、固定牢固的特点,疗效满意。

关键词：胫骨平台骨折内固定排钉技术手术入路

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