检索结果-内蒙古大学图书馆

医学与社会 2023年第10期36卷 79-84页

作者：李程洪陈景润向晨张治国刘红海肖黎华中科技大学同济医学院附属协和医院门诊办公室湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 湖北省卫生技术评估研究中心湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院病案科湖北武汉430030

目的:通过离散选择试验研究武汉市某医院患者对互联网医院的选择偏好,为进一步明确患者需求、更好地开展公立医院互联网诊疗服务提供参考和借鉴。方法:基于KANO模型确定对患者选择互联网医院影响最大的7个属性,通过Ngene软件中的高效设... 详细信息

目的:通过离散选择试验研究武汉市某医院患者对互联网医院的选择偏好,为进一步明确患者需求、更好地开展公立医院互联网诊疗服务提供参考和借鉴。方法:基于KANO模型确定对患者选择互联网医院影响最大的7个属性,通过Ngene软件中的高效设计模块设计离散选择试验(discrete choice experiment,DCE)问卷。选取武汉市某医院就诊患者及家属进行问卷调查。利用混合logit模型分析数据。结果:医院等级(β=0.4659)和医保报销(β=0.4658)对患者选择互联网医院的影响最为明显,其后依次为医生平均好评率(β=0.2955)、人工服务(β=0.2923)、问诊后医生首次响应时间(β=0.2463)、页面操作流程(β=0.1737)、药品配送(β=0.0982)。结论:医院等级和医保报销显著影响患者对互联网医院的选择,应集中资源发展以三甲医院为依托的互联网医院,及时上线医保报销功能、简化医保报销流程;医生平均好评率、人工服务情况对患者选择互联网医院有一定影响,互联网医院应配备专业人员解决患者遇到的问题,建立合理评价体系,客观真实多方位反映医生的医疗服务。

关键词：互联网医院患者选择

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腹腔镜与十二指肠镜联合应用于胆囊结石合并胆管结石的疗效及结石残留和并发症的分析

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武汉大学学报（医学版） 2023年第11期44卷 1390-1394,1403页

作者：张志刚姜耕唐羿廖汉琪舒清荆州市第二人民医院普通外科湖北荆州434002 华中科技大学同济医学院附属协和医院普通外科湖北武汉430022

目的:探究腹腔镜与十二指肠镜联合治疗胆囊结石合并胆管结石效果及对结石残留和并发症的影响。方法:回顾性分析2019年6月—2020年6月接受治疗的89例胆囊结石合并胆管结石患者的临床资料,根据患者使用手术类型进行分组,观察组患者实施腹... 详细信息

目的:探究腹腔镜与十二指肠镜联合治疗胆囊结石合并胆管结石效果及对结石残留和并发症的影响。方法:回顾性分析2019年6月—2020年6月接受治疗的89例胆囊结石合并胆管结石患者的临床资料,根据患者使用手术类型进行分组,观察组患者实施腹腔镜与十二指肠镜联合治疗(n=46);对照组患者实施传统开腹手术治疗(n=43)。比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用)、术后恢复情况(肠功能恢复时间、腹腔引流时间、术后镇痛情况)、术后并发症情况差异,比较两组患者手术半年后疗效差异。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肠功能恢复时间、腹腔引流时间、术后镇痛率均低于对照组,观察组患者住院费用高于对照组(均P<0.05);两组患者急性胰腺炎、手术切口感染、胆道出血、胆管结石残留发生率无显著性差异(均P>0.05),观察组患者胆瘘发生率低于对照组(P<0.05);手术半年后,两组患者反流性胆管炎、胆道狭窄、结石复发率无显著性差异(均P>0.05)。结论:腹腔镜与十二指肠镜联合治疗胆囊合并胆管结石效果较好,且有利于患者术后恢复,术后并发症少。

关键词：腹腔镜十二指肠镜胆囊结石胆管结石并发症

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护士长管理关怀性对医院护士护际间横向暴力的影响研究

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护理学杂志 2023年第7期38卷 10-14页

作者：彭笑曾庆松刘义兰殷晓旭胡德英赵梅珍张丰健许娟常鸿薇华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院长江大学医学部长江大学附属第一医院/荆州市第一人民医院妇产科华中科技大学同济医学院公共卫生学院华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430022

目的了解护士护际间横向暴力及对护士长管理关怀性感知,分析护士长的管理关怀性对护际间横向暴力的影响。方法便利选取湖北省6所综合医院的临床护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、管理关怀性评估量表、护士之间负性行为调查问卷进... 详细信息

目的了解护士护际间横向暴力及对护士长管理关怀性感知,分析护士长的管理关怀性对护际间横向暴力的影响。方法便利选取湖北省6所综合医院的临床护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、管理关怀性评估量表、护士之间负性行为调查问卷进行调查。结果共收集有效问卷1905份。59.11%(1126/1905)护士报告过去6个月至少遭受过1次横向暴力。临床护士护际间横向暴力总得分为20(19,26)分;护士对护士长的管理关怀性感知总得分为(147.24±25.78)分。多因素logistic回归分析显示,高水平协同决策,中、高水平尊重是护际间横向暴力的保护因素,中、高水平非关怀行为是护际间横向暴力的危险因素(均P<0.05)。结论护际间横向暴力现象较为普遍;护士对护士长的管理关怀性感知处于相对较高水平;护士长对护士的关怀是护际间横向暴力的保护因素。护理管理者可通过增加对护士的关怀来减少护际间横向暴力的发生。

关键词：护士横向暴力水平暴力负性行为护理管理管理关怀感知工作场所人际冲突

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音乐疗法联合理性情绪疗法在多重耐药菌感染患者心理护理中的效果观察

音乐疗法联合理性情绪疗法在多重耐药菌感染患者心理护理中的效果...

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2024 年第二次《中国组织化学与细胞化学杂志》临床医学学术研讨会(二)

作者：刘露尹芳华中科技大学同济医学院附属梨园医院湖北荆州 434000

目的：分析多重耐药菌感染病人予以心理护理期间,实施音乐疗法与合理性情绪疗法的效果.方法：时间截取2022.9-2024.9阶段中,提取出80名病人,将病人实行划分,对照组予以常规护理,观察组予以音乐疗法与合理性情绪疗法联合干预的心理护理,... 详细信息

目的：分析多重耐药菌感染病人予以心理护理期间,实施音乐疗法与合理性情绪疗法的效果.方法：时间截取2022.9-2024.9阶段中,提取出80名病人,将病人实行划分,对照组予以常规护理,观察组予以音乐疗法与合理性情绪疗法联合干预的心理护理,将实验中各项数值汇总分析.结果：护理后,观察组消极情绪状态改善,病人的希望水平提高,病耻感降低,护理满意度高,P＜0.05.结论：多重耐药菌感染的病人为其予以护理期间,予以音乐疗法联合理性情绪疗法的心理护理,可以使病人的心理状态逐步改善,并且降低病人的病耻感,提高病人希望水平,令病人对护理满意度明显提高.

关键词：音乐疗法合理性情绪疗法多重耐药菌感染心理护理

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老年急性ST段抬高型心肌梗死患者血清lnc-MALAT1、miR-101-3p水平与心功能分级及短期预后的相关性

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中国老年学杂志 2024年第16期44卷 3841-3844页

作者：谢田田赵春虎袁文生望蓉刘婷陈芬龚芳长江大学附属荆州医院急诊医学科湖北荆州434200 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科湖北文理学院附属襄阳市中心医院心血管内科

目的探究老年急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者血清长链非编码RNA-人肺腺癌转移相关转录本(lnc-MALAT)1、微小核糖核酸(miR)-101-3p水平与心功能分级及短期预后的相关性。方法选取老年ASTEMI患者158例为ASTEMI组,进行为期6个月的随访... 详细信息

目的探究老年急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者血清长链非编码RNA-人肺腺癌转移相关转录本(lnc-MALAT)1、微小核糖核酸(miR)-101-3p水平与心功能分级及短期预后的相关性。方法选取老年ASTEMI患者158例为ASTEMI组,进行为期6个月的随访,分为预后不良组46例和预后良好组112例。同期在医院体检健康的志愿者158例为对照组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清中lnc-MALAT1、miR-101-3p水平。Pearson相关性分析老年ASTEMI患者血清中lnc-MALAT1、miR-101-3p水平的关系。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清lnc-MALAT1、miR-101-3p水平对老年ASTEMI患者预后不良的预测价值。结果与对照组相比,ASTEMI组血清中lnc-MALAT1水平显著升高,miR-101-3p水平显著降低(P<0.001)。Killip心功能分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血清中lnc-MALAT1水平显著高于Ⅰ级,miR-101-3p水平显著低于Ⅰ级;Ⅳ级患者血清中lnc-MALAT1水平显著高于Ⅱ级,miR-101-3p水平显著低于Ⅱ级(P<0.05)。相关性分析显示,老年ASTEMI患者血清中lnc-MALAT1、miR-101-3p水平呈负相关(r=-0.393,P<0.001)。与预后良好组相比,预后不良组lnc-MALAT1水平显著升高,左室射血分数(LVEF)、miR-101-3p水平显著降低(P<0.001)。与单独预测相比,lnc-MALAT1、miR-101-3p水平联合预测老年ASTEMI患者预后不良的曲线下面积(AUC)显著升高(P<0.001)。结论老年ASTEMI患者血清lnc-MALAT1呈高表达,miR-101-3p呈低表达,二者与心功能分级有关,对短期预后有一定预测价值。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死长链非编码RNA-人肺腺癌转移相关转录本1 微小核糖核酸-101-3p 心功能

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急性胰腺炎继发医院感染患者腹水病原菌及VDR基因多样性与其预后的关系

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 395-399页

作者：李强孙贝贝赵春虎王睿颜悦蓉长江大学附属荆州医院急诊科湖北荆州434020 荆州市中医医院脾胃病科湖北荆州434000 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科湖北武汉430022 湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)消化内科湖北襄阳441021

目的探讨急性胰腺炎继发医院感染患者腹水病原菌及维生素D受体(VDR)基因多样性与其预后的关系.方法回顾性收集2019年1月-2023年1月长江大学附属荆州医院及襄阳市中心医院收治的258例急性胰腺炎继发医院感染患者临床资料,根据患者预后情... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎继发医院感染患者腹水病原菌及维生素D受体(VDR)基因多样性与其预后的关系.方法回顾性收集2019年1月-2023年1月长江大学附属荆州医院及襄阳市中心医院收治的258例急性胰腺炎继发医院感染患者临床资料,根据患者预后情况分为预后良好组(205例)和预后不良组(53例);统计急性胰腺炎继发医院感染患者腹水病原菌、患者VDR基因FokI位点基因分布情况,并分析急性胰腺炎继发医院感染患者预后不良的影响因素.结果258例急性胰腺炎继发医院感染患者腹水标本中共检出269株病原菌,主要感染病原菌包括肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌;预后不良组VDR基因FokI位点CC基因型患者占比低于预后良好组,TT基因型占比高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,VDR基因FokI位点基因型为TT、器官障碍数目、膀胱压、休克、血清甘油三酯(TG)是急性胰腺炎继发医院感染患者预后不良的危险因素(P<0.05).结论急性胰腺炎继发院内感染患者主要感染病原菌为肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌,其预后不良的主要危险因素较多,临床可据此对有相关症状或特征的患者进行针对性治疗或干预,改善患者预后.

关键词：急性胰腺炎医院感染腹水病原菌维生素D受体基因多样性预后危险因素

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音乐疗法联合理性情绪疗法在多重耐药菌感染患者心理护理中的效

音乐疗法联合理性情绪疗法在多重耐药菌感染患者心理护理中的效

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2024年第二次《中国组织化学与细胞化学杂志》临床医学学术研讨会(一)

作者：刘露尹芳华中科技大学同济医学院附属梨园医院湖北荆州 434000

关键词：音乐疗法合理性情绪疗法多重耐药菌感染心理护理

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乌梅丸及其有效成分治疗溃疡性结肠炎作用机制研究进展

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中西医结合研究 2025年第1期17卷 61-64页

作者：周易陈雨杭陈泽锴陈广华中科技大学同济医学院附属同济医院中医科武汉430030 荆州市中医医院妇科湖北荆州434000

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是由于环境、饮食以及机体免疫平衡破坏等因素造成的炎症性肠病,主要表现为结肠黏膜充血、水肿、糜烂和小的浅表溃疡,具有病程漫长、迁延不愈并且易复发的特点,严重影响了患者的生活质量[1]。预计到... 详细信息

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是由于环境、饮食以及机体免疫平衡破坏等因素造成的炎症性肠病,主要表现为结肠黏膜充血、水肿、糜烂和小的浅表溃疡,具有病程漫长、迁延不愈并且易复发的特点,严重影响了患者的生活质量[1]。预计到2035年,亚洲的UC患病率将增加4倍,给全球医疗保健系统带来严重负担[2]。目前,治疗UC的方法主要包括药物治疗、手术治疗等,但这些治疗方法存在一定的不良反应和局限性[3]。

关键词：乌梅丸溃疡性结肠炎肠道菌群肠道炎症肠道屏障

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巴氯芬过量致晚期直肠癌患者昏迷1例并文献复习

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肿瘤药学 2024年第4期14卷 516-520页

作者：张标张程亮李华荣熊建群杨远荣荆州市中心医院药学部湖北荆州434020 华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430000

呃逆是临床常见病症,在肿瘤患者中发生率可能更高,一般可通过去除诱因、药物治疗及物理疗法缓解。巴氯芬是治疗顽固性呃逆的有效药物,但不良反应较多。本文介绍了1例不合理应用巴氯芬致严重不良反应的病例,以期为临床工作提供一定参考。

关键词：呃逆巴氯芬氯丙嗪药物相互作用

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茯苓酸调节MLCK/mlC信号通路对创伤性脑损伤大鼠血脑屏障的影响

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中国老年学杂志 2024年第21期44卷 5261-5266页

作者：龚杨朱小芳陈亚玲陈芬荆州市中心医院湖北荆州434020 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科生物靶向治疗研究湖北省重点实验室心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心

目的探讨茯苓酸(PA)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠血脑屏障的影响及其可能的作用机制。方法采用改良版Feeney自由落体法建立TBI大鼠模型,将大鼠随机分为假手术(Sham)组、模型(TBI)组、PA(PA,100 mg/kg)组、肌球蛋白轻链激酶(MLCK)抑制剂(ML-7... 详细信息

目的探讨茯苓酸(PA)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠血脑屏障的影响及其可能的作用机制。方法采用改良版Feeney自由落体法建立TBI大鼠模型,将大鼠随机分为假手术(Sham)组、模型(TBI)组、PA(PA,100 mg/kg)组、肌球蛋白轻链激酶(MLCK)抑制剂(ML-7,1 mg/kg)组,每组20只。对大鼠进行神经功能缺损评分;干湿比重法测定脑组织含水量;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脑组织炎性因子水平;伊文思蓝(EB)染色评估血脑屏障通透性;免疫荧光染色观察胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达;Western印迹检测血脑屏障相关蛋白和MLCK/肌球蛋白轻链(mlC)通路相关蛋白表达。结果与Sham组比较,TBI组神经功能缺损评分、脑组织含水量、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6、EB水平、GFAP阳性细胞数、MLCK、p-MLC/mlC蛋白表达明显上升,ZO-1、Occludin蛋白表达明显下降(P<0.05);与TBI组比较,PA组、ML-7组神经功能缺损评分、脑组织含水量、TNF-α、IL-1β和IL-6、EB水平、GFAP阳性细胞数、MLCK、p-MLC/mlC蛋白表达明显下降,ZO-1、Occludin、蛋白表达明显上升(P<0.05);PA组与ML-7组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PA可以减轻TBI引起的血脑屏障功能障碍,其机制与抑制MLCK/mlC信号通路激活有关。

关键词：茯苓酸肌球蛋白轻链激酶(MLCK)/肌球蛋白轻链(mlC)信号通路创伤性脑损伤血脑屏障

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