检索结果-内蒙古大学图书馆

护理学杂志 2022年第10期37卷 20-22页

作者：孙美兰孙新杨丽长江大学附属第一医院/荆州市第一人民医院血透室湖北荆州434000 华中科技大学同济医学院附属协和医院血液净化中心

目的探讨精准饮食管理对血液透析患者营养状况及液体摄入依从性的影响。方法将慢性肾衰竭血液透析患者120例按照透析单双日分为对照组和研究组各60例,对照组给予常规饮食指导,研究组采取精准饮食管理,包括精准测量、精准评估、精准记录... 详细信息

目的探讨精准饮食管理对血液透析患者营养状况及液体摄入依从性的影响。方法将慢性肾衰竭血液透析患者120例按照透析单双日分为对照组和研究组各60例,对照组给予常规饮食指导,研究组采取精准饮食管理,包括精准测量、精准评估、精准记录与精准纠偏。比较两组干预前与干预6个月后液体摄入依从性及营养指标。结果干预6个月后,研究组液体摄入依从性显著高于对照组,白蛋白、血红蛋白值显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论精准饮食管理有利于改善血液透析患者营养状况,提高其液体摄入依从性。

关键词：慢性肾衰竭维持性血液透析精准饮食管理营养状况饮水依从性

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茯苓酸调节MLCK/MLC信号通路对创伤性脑损伤大鼠血脑屏障的影响

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天津医药 2023年

作者：龚杨朱小芳陈亚玲陈芬荆州中心医院华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科生物靶向治疗研究湖北省重点实验室心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心

目的探讨茯苓酸（PA）对创伤性脑损伤（TBI）大鼠血脑屏障的影响及其可能的作用机制。方法采用改良版Feeney自由落体法建立TBI大鼠模型，将大鼠随机分为假手术（Sham）组，模型（TBI）组、茯苓酸（PA,100 mg/kg）组、肌球蛋白轻链激酶... 详细信息

目的探讨茯苓酸（PA）对创伤性脑损伤（TBI）大鼠血脑屏障的影响及其可能的作用机制。方法采用改良版Feeney自由落体法建立TBI大鼠模型，将大鼠随机分为假手术（Sham）组，模型（TBI）组、茯苓酸（PA,100 mg/kg）组、肌球蛋白轻链激酶（MLCK）抑制剂（ML-7,1 mg/kg）组，每组20只。对大鼠进行神经功能缺损评分；干湿比质量法测定脑组织含水量；酶联免疫吸附试验检测脑组织炎性因子水平；伊文思蓝染色评估血脑屏障通透性；免疫荧光染色观察胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达；Western blot检测血脑屏障相关蛋白[闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、闭锁蛋白（Occludin）]和MLCK/肌球蛋白轻链（MLC）通路相关蛋白[MLCK、MLC、磷酸化MLC(p-MLC)]表达。结果与Sham组比较，TBI组大鼠神经功能缺损评分、脑组织含水量、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素（IL）-1β和IL-6水平、伊文思蓝水平、GFAP表达、MLCK、p-MLC蛋白表达增加，ZO-1、Occludin蛋白表达降低（P<0.05）；与TBI组比较，PA组、ML-7组大鼠神经功能缺损评分、脑组织含水量、TNF-α、IL-1β和IL-6水平、伊文思蓝水平、GFAP表达、MLCK、p-MLC蛋白表达降低，ZO-1、Occludin蛋白表达增加（P<0.05）;PA组与ML-7组各指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PA可以减轻TBI引起的血脑屏障功能障碍，其机制与抑制MLCK/MLC信号通路活化有关。

关键词：茯苓酸肌球蛋白轻链颅脑损伤血脑屏障疾病模型,动物

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青少年非自杀性自伤的护理研究进展

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护理学杂志 2022年第7期37卷 109-112,F0003页

作者：章薇胡德英丁小萍彭笑陈莹滕芬吴明娥长江大学医学部护理系湖北荆州434000 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部华中科技大学同济医学院护理学院咸宁市中心医院护理部

非自杀性自伤是全球性重大公共卫生问题之一,本文对青少年非自杀性自伤流行病学现状、影响因素、评估方法及护理干预措施进行综述,旨在为青少年非自杀性自伤的相关研究及临床干预提供参考,降低青少年再自伤及自杀风险。

关键词：青少年非自杀性自伤自杀风险自杀意念评估方法护理干预综述文献

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Masquelet技术治疗中足开放感染性骨软组织缺损

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青岛医药卫生 2024年第2期56卷 97-100页

作者：何至魏亚黄若昆湖北省监利市人民医院骨科湖北荆州433300 武汉市第四医院(华中科技大学同济医学院附属普爱医院) 湖北武汉430033

目的研究采用Masquelet技术治疗中足开放感染性骨软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2016年l月至2021年12月16例中足开放感染性骨软组织缺损病例资料,男11例,女5例;平均年龄36.3岁。14例为交通机械开放性损伤,1例为爆炸伤,1例为枪... 详细信息

目的研究采用Masquelet技术治疗中足开放感染性骨软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2016年l月至2021年12月16例中足开放感染性骨软组织缺损病例资料,男11例,女5例;平均年龄36.3岁。14例为交通机械开放性损伤,1例为爆炸伤,1例为枪弹伤。楔骨缺损13例,骰骨缺损3例。按照Masquelet技术三阶段处理方案:第一步为彻底清创;第二步行带抗生素骨水泥填补骨缺损,局部转位皮瓣修补;第三步取出骨水泥填塞物,植骨行骨缺损修补,看创面的愈合状况。结果 16例患者术后平均随访18.2个月,中足的创面及骨缺损均愈合,随访期间无感染复发。结论用Masquelet技术治疗中足开放部感染性骨软组织缺损,可使感染得到有效控制,利于创面愈合,保进骨质缺损愈合,并提高足踝部功能。

关键词：感染创伤和损伤 Masquelet技术足损伤

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积极心理干预对患者抑郁焦虑影响的范围综述

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世界最新医学信息文摘 2022年第51期22卷 171-177页

作者：朱明元鲁才红王明景长江大学医学部，湖北荆州 434023 华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北武汉 430000 华中科技大学同济医学院，湖北武汉 430000

摘要：目的系统分析积极心理干预在综合医院住院患者中的应用情况及对其抑郁焦虑的影响。方法根据Arksey 范围综述方法确定研究问题，检索了7个数据库，根据纳入和排除标准筛选文献，由2名研究者独立提取文献资料并汇总分析。结果 ... 详细信息

摘要：目的系统分析积极心理干预在综合医院住院患者中的应用情况及对其抑郁焦虑的影响。方法根据Arksey 范围综述方法确定研究问题，检索了7个数据库，根据纳入和排除标准筛选文献，由2名研究者独立提取文献资料并汇总分析。结果共纳入15篇文献。积极心理干预种类多，并广泛运用于临床患者中，能有效缓解患者的抑郁焦虑情绪，提高生活质量和主观幸福感等。结论积极心理干预在综合医院住院患者中的应用效果良好，但缺乏多中心、大样本、长期的随访数据，今后需不断探索制定一套具体规范的积极心理干预方案，为临床推广应用作参考。

关键词：关键词积极心理学心理干预抑郁焦虑范围综述

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VSD技术联合外固定治疗全腕关节结核的临床疗效

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实用手外科杂志 2023年第1期37卷 55-58,75页

作者：靳朝国陈振兵李华詹义兵赵军华荆州市第三人民医院骨科湖北荆州434001 华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科湖北武汉430022

目的探讨病灶清除后持续冲洗VSD负压封闭吸引联合外固定治疗全腕关节结核的临床疗效和应用体会。方法回顾性分析2013年9月-2021年1月荆州市第三人民医院骨科和华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科收治的24例全腕关节结核的相关临... 详细信息

目的探讨病灶清除后持续冲洗VSD负压封闭吸引联合外固定治疗全腕关节结核的临床疗效和应用体会。方法回顾性分析2013年9月-2021年1月荆州市第三人民医院骨科和华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科收治的24例全腕关节结核的相关临床资料。其中12例行常规病灶清除术+石膏托固定治疗作为对照组;另外12例行病灶清除后持续冲洗VSD负压封闭吸引联合外固定治疗作为观察组。对比分析两组治疗后的切口愈合情况及完全愈合时间、石膏和外固定架拆除时间以及术后手腕部功能优良率。结果术后观察组有1例出现切口红肿渗出,经换药于术后19 d完全愈合,切口甲级愈合率为91.7%,切口完全愈合时间为(16±5)d。对照组有4例出现切口延迟愈合,红肿渗出。其中2例形成窦道,经过二次手术清创后完全愈合,1例经过换药25 d后完全愈合,另1例经换药29 d后完全愈合,切口甲级愈合率为66.7%,伤口平均愈合时间为(23±6)d。观察组切口甲级愈合率明显高于对照组(t=8.316,P=0.023)。切口完全愈合时间明显短于对照组(t=9.316,P=0.043)。术后观察组拆除外固定支架平均时间为(52±7)d,明显短于对照组拆除石膏时间(60±8)d(t=5.316,P=0.026)。所有患者均获得随访,随访时间1~48个月,平均20个月。术后1年观察组腕关节功能优良率(66.7%,8/12)明显高于对照组(41.7%,5/12),差异具有统计学意义(χ^(2)=5.316,P=0.036)。结论病灶清除后应用VSD技术联合外固定治疗全腕关节结核能够有效地控制感染,促进伤口早期愈合,减少伤口形成慢性窦道,并稳定腕关节,早期可进行手指的功能训练,尽最大可能地挽救手腕关节功能,获得较好的临床疗效,是一种安全、可靠、有效的治疗方法。

关键词：腕关节结核外固定手术治疗

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人退变椎间盘髓核组织中miR-146a的表达及对NP细胞增殖、凋亡和炎性细胞因子的影响作用机制

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现代检验医学杂志 2022年第1期37卷 72-76,118页

作者：何至颜端国严林湖北省监利市人民医院骨外科湖北监利433300 华中科技大学同济医学院附属荆州医院骨外科湖北荆州434020

目的检测人退变椎间盘髓核组织中miR-146a的表达变化,并探讨其可能的作用机制。方法实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测人退变腰椎间盘髓核组织中miR-146a表达。用脂多糖(LPS)刺激人髓核(nucleus pulposus,NP)细胞模拟椎间盘变性,qRT-PCR检... 详细信息

目的检测人退变椎间盘髓核组织中miR-146a的表达变化,并探讨其可能的作用机制。方法实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测人退变腰椎间盘髓核组织中miR-146a表达。用脂多糖(LPS)刺激人髓核(nucleus pulposus,NP)细胞模拟椎间盘变性,qRT-PCR检测NP细胞中miR-146a的表达变化。将miR-146a mimics或miR-146a inhibitor转染至NP细胞,然后LPS刺激NP细胞,观察miR-146a对NP细胞增殖活性、凋亡、TLR4蛋白表达及IL-1β,TNF-α和IL-6等炎性因子水平的影响。结果miR-146a在椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IVDD组)椎间盘髓核组织中表达(0.65±0.12)明显低于对照组(1.01±0.10),miR-146a在LPS组NP细胞中表达(0.29±0.11)明显低于阴性对照组(1.06±0.07),差异均有统计学意义(t=11.856,10.229,均P<0.01)。与阴性对照组比较,LPS组上清液中的IL-1β,TNF-α和IL-6含量明显升高,差异均有统计学意义(t=15.572~23.354,均P<0.001)。上调NP细胞miR-146a表达,能够提高LPS刺激的NP细胞的增殖活性(t=4.436~7.995,均P<0.05),降低其凋亡率(t=9.255,P=0.001),降低TLR4蛋白(t=5.881,P=0.004)和IL-1β,TNF-α和IL-6等炎性细胞因子水平(t=8.854~10.772,均P<0.01);而下调NP细胞miR-146a表达则出现相反的结果(t=2.977~6.777,均P<0.05)。结论miR-146a在退变椎间盘髓核组织中表达降低,miR-146a可能能够通过靶向TLR4调控NP细胞的增殖、凋亡和炎症反应,为椎间盘退变的生物治疗提供了新的方向。

关键词：椎间盘退变微小RNA146a Toll样受体4 炎性反应增殖凋亡

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健康中国视角下医学科普比赛在护理实习生中的应用

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中国实用护理杂志 2021年第13期37卷 1027-1031页

作者：张卓雅耿力曾莉吕永利杨娇胡莹华中科技大学同济医学院附属协和医院护理教研室武汉430022 长江大学医学院荆州434000

目的探讨医学科普比赛在护理实习生助力"健康中国"中的应用效果,提高护理实习生健康教育意识、能力、方法及自信心。方法选取2019—2020年在华中科技大学同济医学院附属协和医院实习的205名护理实习生,按照是否参加医学科普... 详细信息

目的探讨医学科普比赛在护理实习生助力"健康中国"中的应用效果,提高护理实习生健康教育意识、能力、方法及自信心。方法选取2019—2020年在华中科技大学同济医学院附属协和医院实习的205名护理实习生,按照是否参加医学科普比赛分为对照组(105例)和试验组(100例)。对照组按照传统实习教学计划,在临床轮转中学习健康教育形式与方法;试验组经过自愿报名参加医学科普比赛,科普比赛要求通过多种形式,传播健康知识。2组干预前后通过护理人员健康教育能力测评量表进行比较。结果2组护理实习生干预前评估、计划、实施、评价和健康教育能力总分比较差异无统计学意义(t值为0.765~1.749,P>0.05)。试验组护理实习生干预后评估、计划、实施、评价和健康教育能力总分分别为(24.38±4.72)、(17.98±3.98)、(25.16±5.36)、(12.57±2.96)、(80.09±15.65)分,对照组分别为(22.45±6.29)、(16.61±4.77)、(23.04±6.55)、(11.31±3.46)、(73.41±19.69)分,2组比较差异有统计学意义(t值为2.226~2.795,P<0.05)。结论医学科普比赛可以提升护理实习生健康教育评估、计划、实施、评价能力,为健康中国助力。

关键词：健康中国医学科普比赛护理实习生健康教育

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护士参与人文护理培训意愿的影响因素研究

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中国医学伦理学 2022年第4期35卷 445-453页

作者：王建晶马莉刘义兰朱文静陈伟伟李樱子任丽芳谢红珍长江大学医学部湖北荆州434000 南部战区总医院健康医学科广东广州510010 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022 广东药科大学护理学院广东广州510000

为了解护士参加人文护理培训的意愿及影响因素,为管理者了解现状提升护士人文护理培训积极性提供参考。采用便利抽样法,对来自于28个省份的23707名护士通过网络发放自设问卷进行调查。结果显示,98.1%的护士认为参加人文护理相关培训对... 详细信息

为了解护士参加人文护理培训的意愿及影响因素,为管理者了解现状提升护士人文护理培训积极性提供参考。采用便利抽样法,对来自于28个省份的23707名护士通过网络发放自设问卷进行调查。结果显示,98.1%的护士认为参加人文护理相关培训对临床工作有帮助,但仅有88.6%的被调查者有参加人文护理培训的意愿。从个体基本特征、个人认知、个人相关经历、组织环境氛围四个方面30个研究因素进行分析,15个因素在二元Logistic回归分析中有显著意义(P<0.05),其中对培训意愿有正向影响的因素有:婚姻、学历、职称、岗位编制;认同人文护理是护士的基本职责、工作中有受表扬的经历;家人支持、与患者的关系融洽、同事参加培训的激情、持续开展优质护理示范活动、加入人文护理相关组织、培训费用医院报销(OR值为1.113~6.559,P<0.001),其中认为人文护理是护士职责的OR值为6.559,95%CI为5.585~7.702。阻碍护士参加培训的因素有:工作占据了大部分时间和精力、认为人文护理抽象难懂、认为已掌握的人文知识和技能满足工作的需要(OR值为0.657~0.722,P<0.001)。通过分析认为,护士对人文护理培训的意义有非常一致的高认可度,但其接受培训的意愿受个体经历、认知态度、组织氛围等多因素影响,要实现护士对人文护理培训的高认知度到行为的高积极性,必须从个体认识、组织氛围等方面进行探讨。

关键词：护士人文护理培训意愿人文关怀

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以耳廓坏死为主要表现的浆细胞病合并冷球蛋白血症一例

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临床内科杂志 2023年第8期40卷 567-568页

作者：郑少林石小丽杨雁湖北省荆州市中医医院内分泌科 434000 华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科

患者,男,53岁。因“双耳廓变黑1月余”于2021年4月5日收入武汉同济医院。患者1个月前无明显诱因出现双耳廓变黑,伴疼痛,1日前于外院查空腹血糖8.74 mmol/L(3.90~6.10 mmol/L,括号内为正常参考值范围,以下相同),血肌酐146 μmol/L(59~104... 详细信息

患者,男,53岁。因“双耳廓变黑1月余”于2021年4月5日收入武汉同济医院。患者1个月前无明显诱因出现双耳廓变黑,伴疼痛,1日前于外院查空腹血糖8.74 mmol/L(3.90~6.10 mmol/L,括号内为正常参考值范围,以下相同),血肌酐146 μmol/L(59~104 μmol/L),IgE 538 kIU/L(≤100 kIU/L),红细胞沉降率74 mm/h(0~15 mm/h),门诊以“糖尿病?”收入我科。

关键词：浆细胞病冷球蛋白皮肤坏死 M蛋白

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