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Ca^(2+)超载激活的CaN/NFAT信号通路在高血压所致心肌肥厚中作用的研究进展

中华心血管病杂志 2025年第4期53卷 448-451页

作者：胡佳谭威张稳湖南中医药大学第一附属医院老年病科长沙410007

长期高血压会导致左心室肥厚,增加心力衰竭、心肌梗死甚至猝死的风险。心肌细胞内Ca^(2+)浓度增高是导致心肌肥厚的首要因素。钙调神经磷酸酶(CaN)是一种参与诱导心肌肥大的常见信号介质,Ca^(2+)超载激活的CaN/活化T细胞核因子(NFAT)通... 详细信息

长期高血压会导致左心室肥厚,增加心力衰竭、心肌梗死甚至猝死的风险。心肌细胞内Ca^(2+)浓度增高是导致心肌肥厚的首要因素。钙调神经磷酸酶(CaN)是一种参与诱导心肌肥大的常见信号介质,Ca^(2+)超载激活的CaN/活化T细胞核因子(NFAT)通路是心肌细胞中主要的Ca^(2+)依赖途径之一,参与心肌肥厚、心肌纤维化等许多心脏基因的转录控制。研究显示,调控Ca^(2+)/CaN/NFAT通路,可以抑制心肌肥厚因子的转录,发挥靶器官保护作用。目前中医药单味药提取物及中药复方调控Ca^(2+)/CaN/NFAT通路的研究,可以为高血压所致心肌肥厚的诊断、中医药治疗及预后分析提供有效靶标。该文对Ca^(2+)/CaN/NFAT通路在高血压所致心肌肥厚中作用的研究进展进行综述,同时就中医药单味药提取物及中药复方对上述通路中靶点的调控作用给予介绍。

关键词：高血压左心室肥厚钙离子钙调神经磷酸酶活化T细胞核因子通路

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肺心汤通过调控NF-κB/NLRP3通路抑制肺动脉平滑肌细胞焦亡而缓解小鼠低氧性肺动脉高压

引用

中国病理生理杂志 2025年第1期41卷 36-45页

作者：谭骏岚曹闲雅郑润锈易健王飞英周灵灵谢思琳李霞宋岚戴爱国湖南中医药大学第一附属医院老年病科湖南长沙410021 血管生物学与转化医学湖南省重点实验室/湖南省高校重点实验室湖南长沙410208 湖南中医药大学医学院呼吸疾病研究室湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院呼吸科湖南长沙410021

目的:基于核因子κB(NF-κB)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路研究肺心汤(FXD)对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)焦亡的调控作用,以探讨FXD缓解小鼠低氧性肺动脉高压(HPH)机制。方法:采用Sugen 5416联合低氧(SuHx)法构建HP... 详细信息

目的:基于核因子κB(NF-κB)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路研究肺心汤(FXD)对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)焦亡的调控作用,以探讨FXD缓解小鼠低氧性肺动脉高压(HPH)机制。方法:采用Sugen 5416联合低氧(SuHx)法构建HPH小鼠模型。60只C57BL/6小鼠随机分为对照组、SuHx组、西地那非组,以及低、中、高剂量FXD组,每组10只。给药5周后检测各组小鼠超声心动图指标[包括肺动脉加速时间(PAT)、肺动脉射血时间(PET)、舒张期右心室前壁厚度(RVAWd)和三尖瓣环平面收缩期位移(TAPSE)];右心导管法检测各组小鼠右心室收缩压(RVSP);称量心脏,计算右心肥厚指数(RVHI);HE染色观察肺组织和右心室病理改变;Masson染色检测右心室壁纤维化程度;免疫荧光法检测各组小鼠肺动脉中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)与NLRP3、消皮素D的N端片段(N-GSDMD)和caspase-1的共定位表达;Western blot法检测肺组织中NF-κB、p-NF-κB、NLRP3、含caspase募集结构域的凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、N-GSDMD、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-18和cleaved caspase-1蛋白水平;透射电镜观察各组小鼠PASMCs超微形态改变。结果:与对照组相比,SuHx组小鼠RVSP和RVHI升高(P<0.01),右心功能下降(P<0.01),右心室壁纤维化和肺血管重塑增加(P<0.01),肺小动脉α-SMA与NLRP3、N-GSDMD和caspase-1的共定位表达增加(P<0.01),肺组织p-NF-κB、NLRP3、ASC、N-GSDMD、IL-1β、IL-18和cleaved caspase-1蛋白表达增加(P<0.01),并诱导PASMCs焦亡。与SuHx组相比,FXD降低HPH小鼠RVSP和RVHI,改善右心功能,缓解右心室壁纤维化和肺血管血管重塑(P<0.05或P<0.01),减少肺小动脉α-SMA与NLRP3、N-GSDMD和caspase-1的共定位表达(P<0.05或P<0.01),下调肺组织p-NF-κB、NLRP3、ASC、N-GSDMD、IL-1β、IL-18和cleaved caspase-1蛋白表达(P<0.05或P<0.01),并减轻PASMCs焦亡。结论:FXD可通过抑制NF-κB/NLRP3通路减轻PASMCs焦亡,从而缓解SuHx诱导的HPH小鼠肺血管重塑及右心功能障碍。

关键词：肺心汤低氧性肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞细胞焦亡 NF-κB/NLRP3通路

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柴胡桂枝干姜汤现代临床应用及作用机制研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：孟苗苗袁子博陈凯丽张钧于子轩邓伟河南中医药大学第一临床医学院河南中医药大学第一附属医院老年病科河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科郑州大学第一附属医院

柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》经典名方，具有清解少阳郁热、温化水饮、和解枢机等功效，是治疗脾虚肝郁，水饮内停证的经典方剂，该方组方精巧、配伍得当，常被古今医家加减化裁应用于各类内外科杂病的治疗中，疗效显著。近些年来，随着... 详细信息

柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》经典名方，具有清解少阳郁热、温化水饮、和解枢机等功效，是治疗脾虚肝郁，水饮内停证的经典方剂，该方组方精巧、配伍得当，常被古今医家加减化裁应用于各类内外科杂病的治疗中，疗效显著。近些年来，随着现代药理学的快速发展，关于柴胡桂枝干姜汤微观作用机制的研究不断发展与深化，这为柴胡桂枝干姜汤治疗疾病提供了新的思路。因此，笔者系统检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库国内外学者近年来公开发表的关于柴胡桂枝干姜汤的临床应用及药理机制研究文献，本文通过总结，从柴胡桂枝干姜汤的现代临床应用和作用机制两个方面对文献进行梳理，阐述了现代文献记载柴胡桂枝干姜汤治疗的疾病涉及消化系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、泌尿系统，及其在减轻放化疗毒副作用、妇科、皮肤科、五官科、骨伤科等学科中的应用。同时从作用机制方面阐明了柴胡桂枝干姜汤治疗疾病的机制可能与抗炎、抗氧化应激及调节免疫、抗纤维化、抗肿瘤、改善胃肠道菌群及动力作用、保护肝脏组织、降低血脂、血糖、调节激素水平等有关。

关键词：柴胡桂枝干姜汤经方临床应用作用机制

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基于PI3K/AKT信号通路探讨清肺消积颗粒对Lewis肺癌小鼠肿瘤细胞凋亡的影响

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天然产物研究与开发 2025年第2期37卷 215-222页

作者：张格松程建通张灏张蕊沈晓倩赵艺涵蒋士卿太仓市中医医院老年病科苏州215499 河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科郑州450099

研究清肺消积颗粒(Qingfeixiaoji granules,QFXJ)对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长的抑制作用及对肿瘤细胞凋亡的影响,选取45只雄性C57BL/6J小鼠,建立Lewis肺癌小鼠模型,随机分为模型组(model group,Mod)、顺铂组(cisplatin group,DDP)、QFXJ低剂量组(low dose QFXJ group,QFXJ-L)、QFXJ中剂量组(middle dose QFXJ group,QFXJ-M)、QFXJ高剂量组(high dose QFXJ group,QFXJ-H),每组9只,另选9只C57BL/6J小鼠设为空白组(control group,Con)。DDP腹腔注射0.2 mL顺铂(剂量为2 mg/kg),2 d/次,QFXJ-L、QFXJ-M、QFXJ-H灌胃0.4 mL QFXJ(剂量依次为12、24、48 g/kg),1 d/次,连续给药14 d后剥离肿瘤组织并收集血液,计算抑瘤率;苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin,HE)观察肿瘤组织病理情况;酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的含量;蛋白质免疫印迹(Western blot,WB)法测定肿瘤组织中磷脂酰肌3-激酶(phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-AKT)、B细胞淋巴瘤-2(B cell lymphocyte tumor 2,Bcl-2)、B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)、半胱天冬酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3)的表达水平;原位末端转移酶标记(TdT-mediated dUTP nick-end labeling,TUNEL)技术观察肿瘤组织中细胞的凋亡情况。结果发现,与Mod相比,QFXJ-M、QFXJ-H与DDP瘤重均显著降低(P<0.05);肿瘤组织病理结果显示,QFXJ-L、QFXJ-M、QFXJ-H肿瘤细胞密度均有不同程度降低,坏死细胞密度增加;QFXJ-M、QFXJ-H与DDP血清中TNF-α、IL-6和IL-1β表达量均显著降低(P<0.05);QFXJ-H与DDP肿瘤组织中PI3K、p-AKT、Bcl-2蛋白表达水平降低,Bax、Caspase-3蛋白表达水平显著升高(P<0.05);TUNEL荧光结果显示,各给药组阳性细胞数量较模型组均有不同程度增多。得出结论,QFXJ可能通过调控PI3K/AKT信号通路相关靶点,上调促凋亡蛋白Bax、Caspase-3的表达,下调抑凋亡蛋白Bcl-2的表达,从而促进肺癌细胞凋亡,抑制肺癌组织生长。

关键词：清肺消积颗粒肺癌 PI3K/AKT通路凋亡

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龟鹿桃红方对精索静脉曲张模型大鼠精液质量及生精细胞凋亡的影响

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中华男科学杂志 2025年第2期31卷 150-156页

作者：王彪杨扬邱泽锐冯恩敏赵祥王能黄鑫林群芳周青湖南中医药大学第一附属医院男性病外科杂病一科湖南长沙410007

目的:观察龟鹿桃红方对精索静脉曲张(VC)模型大鼠精液质量的影响并探究其可能机制。方法:48只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、龟鹿桃红方组、左卡尼汀组,模型建立后连续灌胃给药8周。观察大鼠一般情况,灌胃结束后计算睾丸、附睾指... 详细信息

目的:观察龟鹿桃红方对精索静脉曲张(VC)模型大鼠精液质量的影响并探究其可能机制。方法:48只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、龟鹿桃红方组、左卡尼汀组,模型建立后连续灌胃给药8周。观察大鼠一般情况,灌胃结束后计算睾丸、附睾指数,全自动精液分析仪检测大鼠精液质量,TUNEL染色观察睾丸组织细胞凋亡情况,Western印迹检测睾丸组织B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)的表达水平。结果:与假手术组相比,模型组睾丸指数、附睾指数、精子浓度、前向运动精子百分率均显著下降(P<0.01),生精细胞凋亡率及Bax、caspase-3蛋白表达量均显著上升(P<0.01),Bcl-2蛋白表达量显著下降(P<0.01)。与模型组相比,龟鹿桃红方组睾丸指数、附睾指数及精子浓度、前向运动精子百分率均显著上升(P<0.05或P<0.01),生精细胞凋亡率及Bax、caspase-3蛋白表达量均显著下降(P<0.01),Bcl-2蛋白表达量显著上升(P<0.01)。与模型组相比,左卡尼汀组睾丸指数、附睾指数及精子浓度、前向运动精子百分率均显著上升(P<0.05或P<0.01),生精细胞凋亡率及Bax、caspase-3蛋白表达量均显著下降(P<0.01或P<0.05),Bcl-2蛋白表达量显著上升(P<0.01)。结论:龟鹿桃红方能改善VC模型大鼠精液质量,降低睾丸组织生精细胞凋亡率,可能与促进Bcl-2蛋白表达,抑制Bax、caspase-3蛋白表达水平有关。

关键词：精索静脉曲张龟鹿桃红方细胞凋亡精液质量肾虚血瘀大鼠

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毛以林治疗膝关节退行性病变验案举隅

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中国医药科学 2025年第1期15卷 116-119,127页

作者：尹茜冯艺超毛以林湖南中医药大学第二附属医院老年病科湖南长沙410005 湖南中医药大学第一附属医院骨病科湖南长沙410005

文章通过总结验案2则,分析毛以林教授治疗膝关节退行性病变辨证思路,以介绍毛以林教授临床经验。毛以林教授基于气血阴阳学说,认为中老年人膝关节退行性病变的基本病机应从肝肾论治,肾虚骨髓失于滋养,肝虚筋骨失于濡养,临床上以补益肝... 详细信息

文章通过总结验案2则,分析毛以林教授治疗膝关节退行性病变辨证思路,以介绍毛以林教授临床经验。毛以林教授基于气血阴阳学说,认为中老年人膝关节退行性病变的基本病机应从肝肾论治,肾虚骨髓失于滋养,肝虚筋骨失于濡养,临床上以补益肝肾为主,灵活用药,从肝肾论治下肢痹痛,每取佳效。本文从病因病机、诊疗特色两个方面阐述临床经验,并举验案佐证,以此为膝关节退行性病变的中医治疗提供参考。

关键词：膝关节退行性病变骨痹名医经验毛以林

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从“开源头、促动力、畅通道”三法论治少弱精子症及益寿衍嗣膏组方思路

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云南中医药大学学报 2025年第1期48卷 5-9页

作者：张烈黄鑫谢雨宏杨扬赵祥林群芳周青湖南中医药大学第一中医临床学院湖南长沙410007 湖南中医药大学第一附属医院男性病外科杂病一科湖南长沙410007

少弱精子症是男性不育最为常见的病因之一,课题组基于中医理论及临床实际,提出本病以肾精亏虚、肾气不足、精窍不通为核心病机,可并用“开源头、促动力、畅通道”三法进行论治,主方选用益精填髓、补肾助元、温通精窍之益寿衍嗣膏,临床... 详细信息

少弱精子症是男性不育最为常见的病因之一,课题组基于中医理论及临床实际,提出本病以肾精亏虚、肾气不足、精窍不通为核心病机,可并用“开源头、促动力、畅通道”三法进行论治,主方选用益精填髓、补肾助元、温通精窍之益寿衍嗣膏,临床随证加减治疗取得良好疗效。

关键词：少弱精子症男性不育症益寿衍嗣膏

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谭新华教授分型论治良性前列腺增生经验

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中国性科学 2025年第4期34卷 89-92页

作者：王彪邱泽锐高瑞松吴丽通孙铜林罗新筠黄丽玲周青湖南中医药大学第一附属医院男性病外科杂病一科长沙410007 永州市中医医院外科湖南永州425000

良性前列腺增生(BPH)是泌尿男科常见疾病,谭新华教授认为BPH发病包括虚实两方面,虚即脾肾亏虚为致病之本,实即湿热、瘀血为关键病理产物。谭教授根据自身临床经验将BPH分为肾虚血瘀、脾肾亏虚、湿热下注、湿热瘀阻4个常见证型进行论治,... 详细信息

良性前列腺增生(BPH)是泌尿男科常见疾病,谭新华教授认为BPH发病包括虚实两方面,虚即脾肾亏虚为致病之本,实即湿热、瘀血为关键病理产物。谭教授根据自身临床经验将BPH分为肾虚血瘀、脾肾亏虚、湿热下注、湿热瘀阻4个常见证型进行论治,灵活运用补肾活血、益肾健脾、清热利湿、活血化瘀等治法,选用尿癃康方、益老畅泉汤、八正散、三草安前汤等验方效方进行治疗,旨在填补脾肾二脏之亏虚,蠲除湿热、瘀血等实邪,疗效显著。

关键词：良性前列腺增生脾肾亏虚湿热瘀阻名医经验谭新华

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耳鸣中西医研究进展

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广州医药 2025年第4期56卷 439-445页

作者：田关莲马俊蕊王春敏代思霞尹丽华云南中医药大学护理学院云南昆明650500 盘州市安宁医院护理部贵州六盘水553537 云南中医药大学第一附属医院老年病科云南昆明650021

耳鸣是一种常见的耳部疾病,它会导致患者感到耳内发出刺耳的嗡嗡声,并且可能会影响听力。这种症状在中老年人中尤其常见,特别是身体虚弱的人。该文从中医、西医两个角度,对耳鸣的治疗进行整理综述,以期为探索耳鸣的中西医结合疗法提供... 详细信息

耳鸣是一种常见的耳部疾病,它会导致患者感到耳内发出刺耳的嗡嗡声,并且可能会影响听力。这种症状在中老年人中尤其常见,特别是身体虚弱的人。该文从中医、西医两个角度,对耳鸣的治疗进行整理综述,以期为探索耳鸣的中西医结合疗法提供思路。

关键词：耳鸣中西医声疗法认知疗法耳穴压豆

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基于巨噬细胞极化探讨从“亢害承制”论治动脉粥样硬化理论基础与临床实践

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环球中医药 2025年第4期18卷 755-759页

作者：康煜耿燕慧赵一帆孙珂邵静河南中医药大学第一附属医院老年病科郑州450000 河南中医药大学骨伤学院

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是多种心脑血管疾病的主要病因。AS斑块内巨噬细胞在微环境影响下可以极化为促炎亚型和抗炎亚型,发挥不同的调控作用并影响AS的病理进展,与中医学“亢害承制”理论有着相似的内涵。从中医病因病机学分... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是多种心脑血管疾病的主要病因。AS斑块内巨噬细胞在微环境影响下可以极化为促炎亚型和抗炎亚型,发挥不同的调控作用并影响AS的病理进展,与中医学“亢害承制”理论有着相似的内涵。从中医病因病机学分析,脾失运化、五脏失调导致气血津液输布障碍从而成浊酿毒、积损脉道,浊毒不化,又作为新的致病因素亢害机体,这与微观上随着AS进展,巨噬细胞极化逐渐由M2向M1倾斜而产生一系列病理影响高度契合。以“亢害承制”理论为指导,承制不及时,遣方用药以运脾扶正为基础,兼调五脏,恢复M1/M2平衡,促进机体恢复稳态;亢邪为重者,遣方用药以祛除痰、瘀、热等毒邪为要,抑制M1型巨噬细胞极化,促进M2型巨噬细胞极化,从而改善AS,促进斑块稳定,为临床防治AS提供新思路。

关键词：巨噬细胞极化亢害承制动脉粥样硬化中医药 M1型巨噬细胞 M2型巨噬细胞

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