检索结果-内蒙古大学图书馆

中国老年保健医学 2023年第4期21卷 153-156页

作者：傅思妮肖超湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科 410005

目的探讨医护麻三位一体化护理模式应用在老年患者无痛肠镜肠道准备中的效果。方法采用便利抽样法选取门诊老年患者172例为研究对象,按照就诊时间进行分组,试验组采取医护麻三位一体化模式护理,对照组采取常规护理。对比两组患者渥太华... 详细信息

目的探讨医护麻三位一体化护理模式应用在老年患者无痛肠镜肠道准备中的效果。方法采用便利抽样法选取门诊老年患者172例为研究对象,按照就诊时间进行分组,试验组采取医护麻三位一体化模式护理,对照组采取常规护理。对比两组患者渥太华肠道准备评分量表(OBPS)、肠道准备充分率、肠镜检查耗时、Kolcaba舒适状况评分、麻醉不良反应发生率。结果试验组OBPS评分低于对照组;肠道准备充分率74.74%(71/95)高于对照组50.65%(39/77),P<0.05;试验组肠镜检查进镜时间(7.13±1.89)分钟低于对照组(8.35±1.95)分钟,P<0.05;试验组Kolcaba舒适状况评分中生理、心理、精神、社会文化及总分均高于对照组,P<0.05;恶心、呕吐、腹胀、腹痛及头晕两组的发生率差异没有统计学意义,P>0.05。结论医护麻三位一体化护理模式对老年患者行无痛肠镜肠道准备具有理想的干预效果,能够明显提高患者肠道准备充分率,提升依从性,且无不良反应,值得临床参考借鉴。

关键词：医护麻三位一体护理模式无痛肠镜肠道准备老年患者

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万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗AO-C型桡骨远端骨折的疗效分析

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中国医药指南 2013年第17期11卷 243-244页

作者：曾赛华孙绍裘周昭辉陈希龙杨军湖南中医药大学第二附属医院骨伤三科湖南长沙410008

目的临床研究采用万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗AO-C型桡骨远端不稳定性骨折的治疗效果。方法本文研究将选取笔者所在医院收治的48例AO-C型桡骨远端不稳定性骨折患者,并对其采取掌侧入路并使用AO2.4mm万向锁定加压掌侧双柱接骨板进行... 详细信息

目的临床研究采用万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗AO-C型桡骨远端不稳定性骨折的治疗效果。方法本文研究将选取笔者所在医院收治的48例AO-C型桡骨远端不稳定性骨折患者,并对其采取掌侧入路并使用AO2.4mm万向锁定加压掌侧双柱接骨板进行固定,术后指导患者进行早期功能锻炼。结果本组48例患者经过临床手术治疗,在8～16个月的随访中,采用X线片进行复诊,其显示骨折愈合良好,关节面较为平滑,桡骨轴向长度均恢复;其中优33例,良11例,可4例,优良率达91.67%。结论通过长期临床实践,在桡骨远端不稳定性骨折中采用万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗方法,由于其内固定符合三柱理论而显得更为牢固,同时实施早期功能锻炼可有效提升临床治疗有效性。

关键词：桡骨远端骨折万向锁定加压掌侧双柱接骨板

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分段开窗旷置结合切扩挂线逆向置管冲洗引流术治疗复杂性肛瘘的安全性研究进展

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医学信息（下旬刊） 2009年第4期22卷 1-3页

作者：王东宏何永恒（指导）湖南中医药大学第二附属医院肛肠科 410005

目的：为治疗复杂性肛瘘的临床研究提供思路和依据。方法：综合述评分段、开窗、旷置、切扩、挂线、置管、引流在手术治疗复杂性肛瘘中的最新进展。结果：解决复杂性肛瘘术后并发症的问题必然是多种术式的联合的运用。结论：分段，开窗... 详细信息

目的：为治疗复杂性肛瘘的临床研究提供思路和依据。方法：综合述评分段、开窗、旷置、切扩、挂线、置管、引流在手术治疗复杂性肛瘘中的最新进展。结果：解决复杂性肛瘘术后并发症的问题必然是多种术式的联合的运用。结论：分段，开窗，旷置，切扩，挂线，置管，引流术科学合理的运用是目前根治复杂性肛瘘的一种最佳的术式方法。

关键词：分段开窗旷置切扩挂线置管引流复杂性肛瘘安全性研究进展

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基于p38 MARK/MMP-9信号通路探讨自拟复方愈溃汤对UC大鼠肠道炎症、氧化应激及屏障功能的影响

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医学综述 2023年第14期29卷 2891-2896,2902页

作者：袁翠雷晓红莫黎湖南中医药大学第二附属医院内镜中心长沙410005 湖南中医药大学第二附属医院肛肠五科长沙410005

目的探讨自拟复方愈溃汤通过p38促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK)/基质金属蛋白酶9(MMP-9)通路对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道炎症、氧化应激及屏障功能的影响。方法选取雄性Wistar大鼠75只,采用随机数字表法分为对照组、模型组、低、中、高... 详细信息

目的探讨自拟复方愈溃汤通过p38促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK)/基质金属蛋白酶9(MMP-9)通路对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道炎症、氧化应激及屏障功能的影响。方法选取雄性Wistar大鼠75只,采用随机数字表法分为对照组、模型组、低、中、高剂量汤药组,每组15只。除对照组外,其余各组均以2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇致炎法建立UC大鼠模型。其中,对照组和模型组以0.9%氯化钠溶液灌胃,低、中、高剂量汤药组分别以自拟复方愈溃汤4.2 g/(kg·d)、8.4 g/(kg·d)、16.8 g/(kg·d)灌胃。比较各组大鼠的一般情况,结肠组织疾病活动指数(DAI)评分和组织病理评分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和γ干扰素(INF-γ)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)]、肠黏膜屏障功能蛋白[闭锁蛋白(Occludin)、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)]及p-p38 MAPK/p38 MAPK、MMP-9蛋白表达的变化。结果低、中、高剂量汤药组DAI评分和组织病理评分均低于模型组[(2.55±0.50)分、(1.50±0.32)分、(0.82±0.25)分比(3.25±0.65)分,(5.15±1.14)分、(3.00±0.78)分、(2.00±0.65)分比(6.33±1.30)分],且低、中、高剂量汤药组DAI评分和组织病理评分呈剂量依赖性降低趋势(P<0.05)。低、中、高剂量汤药组TNF-α、IL-6、IFN-γ水平均低于模型组,且低、中、高剂量汤药组TNF-α、IL-6、IFN-γ水平呈剂量依赖性降低趋势(P<0.05)。低、中、高剂量汤药组SOD、GSH水平均高于模型组,MDA水平均低于模型组;且低、中、高剂量汤药组SOD、GSH水平呈剂量依赖性升高趋势,MDA水平呈剂量依赖性降低趋势(P<0.05)。低、中、高剂量汤药组Occludin、ZO-1表达均高于模型组,p-p38 MAPK/p38 MAPK与MMP-9表达均低于模型组;且低、中、高剂量汤药组Occludin、ZO-1表达呈剂量依赖性升高趋势,p-p38 MAPK/p38 MAPK与MMP-9表达呈剂量依赖性降低趋势(P<0.05)。结论自拟复方愈溃汤能通过抑制p38 MARK信号通路的活化和MMP-9蛋白的表达,降低UC大鼠结肠组织炎症因子水平,减轻氧化应激反应,改善肠黏膜上皮屏障功能。

关键词：溃疡性结肠炎自拟复方愈溃汤 p38促分裂原活化的蛋白激酶基质金属蛋白酶9 氧化应激

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手术联合药物治疗肛瘘型克罗恩病25例临床分析

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河南外科学杂志 2019年第2期25卷 8-9页

作者：张佳敏王真权湖南中医药大学长沙410208 湖南中医药大学第二附属医院肛肠科长沙410005

目的回顾性分析手术联合药物治疗肛瘘型克罗恩病的临床效果。方法选取符合诊断标准的25例肛瘘型克罗恩病患者,均给予手术联合美沙拉嗪等药物治疗。观察治疗前后的克罗恩病简化活动指数(CDAI)及生物学相关指标。出院后随访6个月,观察瘘... 详细信息

目的回顾性分析手术联合药物治疗肛瘘型克罗恩病的临床效果。方法选取符合诊断标准的25例肛瘘型克罗恩病患者,均给予手术联合美沙拉嗪等药物治疗。观察治疗前后的克罗恩病简化活动指数(CDAI)及生物学相关指标。出院后随访6个月,观察瘘管愈合时间和肛周脓肿发生率。结果治疗后克罗恩活动指数(CDAI)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后患者的白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEU)、白蛋白(ALB)等差异有统计学意义(P<0.05)。出院后随访6个月,瘘管愈合时间为(35±14.52) d,发生肛周脓肿3例(12%)。结论手术联合美沙拉嗪等药物是治疗肛瘘型克罗恩病的有效方法。

关键词：克罗恩病肛瘘治疗

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菊藻丸对结直肠癌术后化疗增效减毒的作用及对血清血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9水平的影响

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河北中医 2021年第5期43卷 767-771页

作者：罗雯鹏肖佑周佳敏王真权湖南中医药大学第二附属医院肛肠科湖南长沙410005 湖南中医药大学湖南长沙410007

目的观察菊藻丸对结直肠癌(CRC)术后化疗增效减毒的作用及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法将58例CRC术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组29例单纯采用XELOX化疗,治疗组29例在对照组治疗基... 详细信息

目的观察菊藻丸对结直肠癌(CRC)术后化疗增效减毒的作用及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法将58例CRC术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组29例单纯采用XELOX化疗,治疗组29例在对照组治疗基础上联合菊藻丸口服治疗。2组疗程均12周。比较2组治疗前后免疫相关指标[CD3+、CD4+、CD8+、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]及血清VEGF、MMP-9水平,并统计2组生活质量改善情况、毒性反应情况及疗效。结果治疗组总有效率82.76%(24/29),对照组总有效率68.97%(20/29),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组CD3+、CD4+、IgA、IgG、IgM均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8+降低(P<0.05),且治疗后治疗组CD3+、CD4+、IgA、IgG、IgM均高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清VEGF、MMP-9水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组生活质量改善率高于对照组(P<0.05)。化疗期间治疗组白细胞减少、血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、恶心呕吐、腹泻严重程度均低于对照组(P<0.05)。结论菊藻丸用于CRC术后化疗,可提高临床疗效,改善生活质量,提高免疫功能,减轻化疗引起的毒性反应,具有明显的增效减毒作用,同时降低血清VEGF、MMP-9水平,预防病变进一步发展。

关键词：菊花海藻结直肠肿瘤中药疗法血管内皮生长因子类基质金属蛋白酶9

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芍药汤对胃肠湿热型溃疡性结肠炎大鼠Th17相关细胞因子的影响

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中国医药导报 2016年第13期13卷 8-11页

作者：罗敏吴强朱蓉李帅军胡响当王晓艳杨宗亮湖南中医药大学第二附属医院肛肠科湖南长沙410005 湖南中医药大学湖南长沙410007

目的研究芍药汤对胃肠湿热型溃疡性结肠炎大鼠Th17相关因子的影响,探讨芍药汤治疗胃肠湿热型溃疡性结肠炎的机制。方法将40只清洁级大鼠随机分为空白组、模型组、芍药汤组及柳氮磺吡啶(SASP)组;除空白组外,其他三组大鼠制成胃肠湿热型... 详细信息

目的研究芍药汤对胃肠湿热型溃疡性结肠炎大鼠Th17相关因子的影响,探讨芍药汤治疗胃肠湿热型溃疡性结肠炎的机制。方法将40只清洁级大鼠随机分为空白组、模型组、芍药汤组及柳氮磺吡啶(SASP)组;除空白组外,其他三组大鼠制成胃肠湿热型模型后,再用三硝基苯磺酸(TNBS)造模成溃疡性结肠炎模型;灌胃治疗14 d后,处死大鼠前对其进行疾病活动指数(DAI)评分,完毕后麻醉大鼠,腔静脉取血,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清中细胞因子白细胞介素17(IL-17)、γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素27(IL-27),并取病变结肠进行结肠大体形态损伤指数(CMDI)评分。结果 DAI评分及CMDI评分方面,与空白组比较,模型组明显升高,差异有高度统计学意义(P<0.01),治疗后芍药汤组评分低于模型组,差异有高度统计学意义(P<0.01);血清IL-17方面,模型组明显高于空白组,芍药汤组明显低于模型组,差异均有高度统计学意义(P<0.01);大鼠血清IFN-γ及IL-27方面,模型组明显低于空白组,差异有高度统计学意义(P<0.01),芍药汤组高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芍药汤能明显降低胃肠湿热型溃疡性结肠炎大鼠血清中IL-17水平,并可相应升高其血清中IFN-γ及IL-27水平,其可能为治疗溃疡性结肠炎的有效机制之一。

关键词：芍药汤溃疡性结肠炎胃肠湿热 Th17相关细胞因子

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槐花四物汤治疗混合痔继发贫血术后的临床疗效

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中国现代医生 2021年第7期59卷 143-146页

作者：姜燕诗罗敏湖南中医药大学湖南长沙410000 湖南中医药大学第二附属医院肛肠科湖南长沙410000

目的评价槐花四物汤口服对混合痔继发贫血术后的临床效果及安全性。方法选取2019年3月至2020年3月在湖南中医药大学第二附属医院接受治疗的混合痔继发贫血术后患者120例为研究对象,随机分为空白组(40例)、对照组(40例)和试验组(40例),... 详细信息

目的评价槐花四物汤口服对混合痔继发贫血术后的临床效果及安全性。方法选取2019年3月至2020年3月在湖南中医药大学第二附属医院接受治疗的混合痔继发贫血术后患者120例为研究对象,随机分为空白组(40例)、对照组(40例)和试验组(40例),空白组予常规处理,对照组在常规处理基础上予琥珀酸亚铁片联合裸花紫珠片口服,试验组在常规处理基础上予槐花四物汤口服,三组均治疗1个月。比较三组患者入组时、术后4、7、10 d创面渗血、便血情况及出血停止时间;比较治疗前及治疗后15 d、1个月三组患者的RBC、Hb、HCT变化情况、总有效率及药物不良反应发生情况。结果术后10 d试验组患者创面渗血及便血评分低于空白组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后出血停止时间为(6.74±3.69)d,短于对照组和空白组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,对照组、试验组患者的RBC、Hb、HCT较治疗前均有升高,且试验组各项指标上升更明显,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为87.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组腹胀3例、恶心呕吐2例、便秘2例,治疗后症状均缓解,无严重不良反应,未中断治疗,试验组未出现不良反应。结论槐花四物汤对于改善混合痔继发贫血患者术后贫血症状更有优势,且安全性好,同时有利于减少术后出血的发生。

关键词：混合痔术后贫血槐花四物汤临床疗效

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A型肉毒素内括约肌侧方注射+病灶扇形小切口切扩引流术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的临床研究

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中国普外基础与临床杂志 2012年第5期19卷 522-525页

作者：何永恒喻融肖志国湖南中医药大学第二附属医院肛肠科湖南长沙410005 湖南中医药大学湖南长沙410005

目的评价A型肉毒素内括约肌侧方注射+病灶扇形小切口切扩引流术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的安全性和有效性,探索其手术操作步骤及要点,介绍一种治疗肛裂的新手术方式。方法采用随机、平行、对照的临床试验方法,将纳入病例随机分为试验组和对照组... 详细信息

目的评价A型肉毒素内括约肌侧方注射+病灶扇形小切口切扩引流术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的安全性和有效性,探索其手术操作步骤及要点,介绍一种治疗肛裂的新手术方式。方法采用随机、平行、对照的临床试验方法,将纳入病例随机分为试验组和对照组,试验组行A型肉毒素内括约肌侧方注射+病灶扇形小切口切扩引流术,对照组行肛裂切除扩创术加部分内括约肌侧方切断术。将2组安全性指标(包括肛门狭窄、肛门失禁、急性尿潴留、术后疼痛的发生及直肠肛管测压结果)和有效性指标(包括痊愈率、手术时间、切口创面愈合时间、切口愈合分级、切口愈合后瘢痕面积大小)进行比较。结果 2组均无肛门狭窄和急性尿潴留发生;对照组肛门失禁评分高于试验组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后(术后24 h、术后第1次排便及术后1周)疼痛评分明显低于对照组(P<0.01)。术前、术后直肠肛管测压结果 2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组痊愈率高于对照组(P<0.05),手术时间及切口创面愈合时间均明显短于对照组(P<0.01),切口愈合优于对照组(P<0.05),切口愈合后瘢痕面积小于对照组(P<0.01)。结论 A型肉毒素内括约肌侧方注射+病灶扇形小切口切扩引流术具有治愈率高、切口愈合时间短、切口愈合后瘢痕面积小、操作快捷、手术微创化等优点;且在肛门外形和功能保护方面优于对照组,本术式具有较好的临床疗效和安全性。

关键词： A型肉毒素肛门内括约肌侧方注射扇形小切口肛裂

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针刺联合生物反馈治疗慢性功能性便秘疗效分析

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中外医疗 2016年第24期35卷 180-182页

作者：刘杨林旭明陈再喜宋艳何永恒湖南中医药大学第二附属医院肛肠科湖南长沙410005 湖南中医药大学湖南长沙410208

目的分析针刺联合生物反馈治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法随机选取该医院2014年2月—2015年11月诊治的78例慢性功能性便秘患者,根据患者临床治疗方法分组,观察组(n=39)患者采用针刺、生物反馈联合疗法,对照组(n=39)患者单纯采用生... 详细信息

目的分析针刺联合生物反馈治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法随机选取该医院2014年2月—2015年11月诊治的78例慢性功能性便秘患者,根据患者临床治疗方法分组,观察组(n=39)患者采用针刺、生物反馈联合疗法,对照组(n=39)患者单纯采用生物反馈疗法,比较两组患者临床疗效及肛管测压结果。结果观察组临床治疗总有效率(92.31%)显著高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肛管静息压、最大收缩压、直肠感觉阈值、直肠最大耐受阈值分别为(14.89±2.89)mm Hg、(64.08±15.63)mm Hg、(34.56±22.54)m L、(195.63±35.74)m L,与对照组相比,肛管测压结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺、生物反馈联合疗法治疗慢性功能性便秘,临床疗效显著,且具有安全性及有效性,对改善患者临床症状具有显著作用,值得临床推广。

关键词：针刺生物反馈治疗慢性功能性便秘

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