目的:观察隔药饼灸对功能性消化不良(FD)肝郁脾虚模型大鼠HPA轴中枢相关受体及激素的影响,探讨隔药饼灸治疗FD可能的作用机制。方法:将SD大鼠随机分为空白(A)组、模型(B)组、隔药饼灸(C)组、艾炷灸(D)组和逍遥散(E)组,每组10只,除A组外,其余4组采用复合病因造模法造模,连续3周;再按被试因素施加方法,分别进行隔药饼灸、艾炷灸和逍遥散灌胃治疗14d;实验结束后采用RT-PCR检测下丘脑、垂体糖皮质激素受体(GR)m RNA表达,ELISA检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)及肾上腺皮质酮(CORT)的含量。结果:与A组比较,B组大鼠GR m RNA在下丘脑及垂体的表达显著下降(P<0.01),且下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量显著上升(P<0.01);与B组比较,C、D、E组治疗组大鼠GR m RNA在下丘脑及垂体的表达显著上升(P<0.01),且下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量均显著下降(P<0.01);与E组比较,C组大鼠GR m RNA在下丘脑及垂体的表达及下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量相当;而D组大鼠GR m RNA在下丘脑及垂体的表达较C、E组较低(P<0.01),且下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量较C、E组较高(P<0.05)。结论:隔药饼灸能显著上调FD模型大鼠下丘脑、垂体GR m RNA表达,下调其下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量,其作用与逍遥散相当,优于艾炷灸。通过纠正HPA轴中枢相关受体及激素的异常表达,抑制HPA轴功能亢进,改善胃肠动力,这可能是隔药饼灸法治疗FD的另一作用机制。
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