检索结果-内蒙古大学图书馆

现代预防医学 2025年第2期52卷 362-368页

作者：董涛何航帜胡晓娟原一玮靳婕赵卉张岩波山西医科大学医学科学院山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室山西医科大学管理学院医学信息技术教研室山西医科大学第二医院呼吸与危重症医学科山西医科大学

目的研究不同共病模式下慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者健康相关生命质量(HRQoL)变化的风险因素。方法纳入2021年9月—2023年9月山西省五所医院的AECOPD患者214例。结合圣乔治呼吸问卷(SGRQ)与其最小临床重要差异(MCID)评估患... 详细信息

目的研究不同共病模式下慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者健康相关生命质量(HRQoL)变化的风险因素。方法纳入2021年9月—2023年9月山西省五所医院的AECOPD患者214例。结合圣乔治呼吸问卷(SGRQ)与其最小临床重要差异(MCID)评估患者的HRQoL。从共病(参考ICD-10编码)切入，基于潜在类别分析(LCA)进行共病模式分层，进而采用有序logistic回归分析不同共病模式下患者出院3个月SGRQ评分变化的风险因素。结果 LCA将患者分为“心血管疾病组”和“肺心病低负荷组”。有序logistic回归结果显示出院3个月心血管疾病组BMI偏高(OR=2.96,95%CI:1.09～8.34,P=0.035)和直接胆红素偏高(OR=2.96,95%CI:1.07～8.35,P=0.037)患者具有临床意义的SGRQ评分升高的可能性均是两指标正常患者的2.96倍；肺心病低负荷组直接胆红素偏高(OR=3.25,95%CI:1.35～7.97,P=0.009)和氧饱和度偏低(OR=2.35,95%CI:1.05～5.55,P=0.043)患者具有临床意义的SGRQ评分升高的可能性分别是两指标正常患者的3.25倍和2.35倍。结论不同共病模式的AECOPD患者预后风险因素不同，且无论共病模式如何，直接胆红素偏高都是AECOPD患者HRQoL变化的独立危险因素。此外还应密切关注合并心血管疾病的AECOPD患者出现BMI异常变化。

关键词：共病模式慢性阻塞性肺病急性加重健康相关生命质量最小临床重要差异潜在类别分析有序logistic回归

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广西壮族自治区35~74岁壮族居民高尿酸血症与饮食模式的关系

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中华疾病控制杂志 2025年第3期29卷 340-347页

作者：裴恒妍唐小芬曾小云黄东萍刘顺江宇仇小强谢艺红广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南宁530021 广西医科大学公共卫生学院卫生检验与检疫教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室南宁530021

目的探讨2018―2019年广西壮族自治区(简称广西)35~74岁壮族居民高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病与饮食模式之间的关系,为HUA的管理和痛风等慢性病防控提供科学依据。方法采用横断面研究,基于广西少数民族自然人群慢性病前瞻性队列... 详细信息

目的探讨2018―2019年广西壮族自治区(简称广西)35~74岁壮族居民高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病与饮食模式之间的关系,为HUA的管理和痛风等慢性病防控提供科学依据。方法采用横断面研究,基于广西少数民族自然人群慢性病前瞻性队列人群开展问卷调查和体格检查,并采集血液、尿液标本进行实验室检测。根据14种常见食物的摄入情况,采用因子分析识别其饮食模式,并通过二分类logistic回归分析模型分析HUA与饮食模式的关系。结果共纳入11134名壮族居民,其中男性4977人(44.70%),女性6157人(55.30%),HUA患病率为17.47%(男性为30.88%,女性为6.63%)。研究对象以小学及以下文化程度(55.83%)和农村居民(87.80%)为主。通过因子分析共识别出4种饮食模式,其累积贡献率为46.36%。多因素分析结果显示,在调整性别、文化程度、居民类型、高血压、冠心病、慢性肾脏病、肝功能、血脂和BMI等有统计学意义的指标后,与杂粮面食模式相比,水产禽蛋模式是HUA的保护因素(aOR=0.82,95%CI:0.70~0.96,P=0.012);与不饮酒者相比,适量饮酒(aOR=1.44,95%CI:1.17~1.79,P<0.001)和过量饮酒(aOR=1.74,95%CI:1.50~2.03,P<0.001)是HUA的危险因素;与基本不喝汤相比,喝汤1~2次/周(aOR=0.75,95%CI:0.63~0.90,P=0.002)和≥3次/周(aOR=0.87,95%CI:0.75~1.00,P=0.043)是HUA的保护因素。结论2018―2019年广西35~74岁壮族居民HUA患病率较高,HUA患病风险与饮食模式、饮酒密切相关,应加强饮食指导,宣传和倡导健康饮食模式,减少HUA患病风险。

关键词：高尿酸血症患病率饮食模式

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SDAEC算法在单细胞测序数据批次校正中的应用

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中国卫生统计 2024年第4期41卷 501-506页

作者：王文杰李康谢宏宇哈尔滨医科大学卫生统计学教研室 150081 浙江大学医学院附属妇产科医院临床研究中心

目的提出深度堆叠降噪自编码嵌套聚类(stacked denoising auto encoder embedded cluster, SDAEC)算法并用于单细胞mRNA测序(single cell mRNA sequence, scRNA-seq)数据的批次效应移除,对其移除批次效应性能进行评估。方法基于单细... 详细信息

目的提出深度堆叠降噪自编码嵌套聚类(stacked denoising auto encoder embedded cluster, SDAEC)算法并用于单细胞mRNA测序(single cell mRNA sequence, scRNA-seq)数据的批次效应移除,对其移除批次效应性能进行评估。方法基于单细胞数据具有高维度、高稀疏性及高度非线性误差特点,通过将单细胞Louvain聚类算法嵌入堆叠降噪自动编码器(stacked denoising auto encoder, SDAE)算法中,形成SDAEC算法,用于单细胞测序数据的批次效应移除。结合实际卵巢癌组织scRNA-seq数据,利用分布邻域嵌入(t-distributed stochastic neighbor embedding, tSNE)、 k最近邻批次效应检测(k-nearest-neighbor batch-effect test, kBET)、调整兰德系数(adjusted rand index, ARI)、标准化互信息(normalized mutual information, NMI)、平均轮廓宽度(average silhouette width, ASW)评价其移除批次效应性能。结果利用SDAEC方法对scRNA-seq数据批次效应移除性能高于Combat、相互最近邻(mutual nearest neighbors, MNN)、分布匹配残差网络(maximum mean discrepancy distribution-matching residual networks, MMD-ResNet)和基于零膨胀负二项的方差提取法(zero-inflated negative binomial-based wanted variation extraction, ZINB-WaVE)。结论 SDAEC算法能够移除scRNA-seq数据的批次效应,提高scRNA-seq数据下游分析的有效性,具有实际应用价值。

关键词：深度堆叠降噪自编码嵌套聚类单细胞测序批次效应卵巢癌

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基于多组学数据构建低级别胶质瘤患者预后预测模型

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现代预防医学 2024年第14期51卷 2669-2674页

作者：刘毅蓉任月秦阳武舒琪赵晋芳罗天娥山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室

目的探讨综合聚类方法在识别低级别胶质瘤（LGG）亚型和预后预测中的应用。方法采用集合了十种聚类算法的综合聚类算法（MOVICS）对TCGA下载的LGG患者多组学数据进行整合，得到聚类亚型；通过多因素Cox回归分析LGG的预后因素。使用mRN... 详细信息

目的探讨综合聚类方法在识别低级别胶质瘤（LGG）亚型和预后预测中的应用。方法采用集合了十种聚类算法的综合聚类算法（MOVICS）对TCGA下载的LGG患者多组学数据进行整合，得到聚类亚型；通过多因素Cox回归分析LGG的预后因素。使用mRNA数据构建随机森林分类预测模型来评估分类性能，用CGGA数据集进行外部验证。结果 LGG患者经过聚类分为两型，两组生存率差异具有统计学意义（χ2=54.410,P<0.001）。多因素Cox回归分析结果表明，年龄（HR=1.053,95%CI:1.037～1.069）、癌症分级（HR=2.733,95%CI:1.836～4.069）和聚类亚型（HR=3.210,95%CI:2.216～4.650）都是LGG的预后因素，Nomogram图、校准曲线和ROC曲线结果表明模型的预测性能良好。十折交叉验证RF模型的平均预测准确率为87.81%,训练集、内部验证集和两个外部验证集的C指数分别为0.717、0.721、0.574和0.572,Brier评分分别为0.044、0.066、0.179和0.128,两个外部验证数据集的生存差异均有统计学意义（P䥺Symbol|@@0.05）。结论综合聚类方法能够有效识别LGG亚型，其亚型是LGG患者的预后因素，并在外部数据集CGGA中得到验证，可为LGG的临床个性化治疗提供重要的理论依据。

关键词：多组学聚类低级别胶质瘤预后预测随机森林

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基于潜变量混合增长模型的中国中老年抑郁症状发展轨迹与痴呆症关系研究

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现代预防医学 2023年第7期50卷 1171-1175页

作者：熊屹立刘声悦杨金燕葛晓燕锦州医科大学口腔医学院西南医科大学口腔医学院锦州医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室

目的探讨中国中老年抑郁症状发展变化趋势的异质性，揭示不同抑郁组别变化轨迹，以及其与痴呆症状之间的关系，以期为医护人员在临床前期为抑郁症状人群实施干预措施提供科学建议。方法数据来源于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）项... 详细信息

目的探讨中国中老年抑郁症状发展变化趋势的异质性，揭示不同抑郁组别变化轨迹，以及其与痴呆症状之间的关系，以期为医护人员在临床前期为抑郁症状人群实施干预措施提供科学建议。方法数据来源于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）项目，采用潜变量混合增长模型构建抑郁评分模型，对不同抑郁组别变化轨迹进行分类，采用Cox比例风险模型探究不同抑郁组别变化轨迹与痴呆症状之间的关系。结果研究纳入受试者1 996例，其抑郁症状呈现出三种不同的轨迹变化，分别定义为抑郁低危人群、抑郁高危人群、抑郁晚发人群。与抑郁低危人群相比，抑郁高危人群更容易出现中老年人群痴呆症状（HR=1.227,95%CI:1.052～1.429）；与抑郁低危人群相比，抑郁晚发人群也更容易出现中老年人群痴呆症状（HR=1.332,95%CI:1.120～1.584）。结论中老年人抑郁发展轨迹存在异质性，潜变量增长混合模型有助于精准区分痴呆风险人群，今后应积极检查情感状态，对于出现抑郁症状患者应早期干预和治疗，并定期随访其认知功能，以便及时调整治疗方案，延缓痴呆的发生。

关键词：潜变量增长混合模型痴呆症抑郁症状中老年人

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铁死亡在无机砷致肝损伤中作用的研究进展

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中华地方病学杂志 2023年第4期42卷 340-344页

作者：迪丽娜尔·亚尔麦麦提黄菲丁关鑫吴顺华新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院劳动与环境卫生学教研室乌鲁木齐830011

无机砷是存在于环境中的致癌物。肝脏作为砷代谢的主要靶器官,长期接触无机砷,可通过肝纤维化、肝硬化两个阶段最终导致癌变。铁死亡是铁依赖性脂质过氧化物大量积聚,影响线粒体正常功能而引起细胞程序性死亡的方式。研究发现,肝纤维化... 详细信息

无机砷是存在于环境中的致癌物。肝脏作为砷代谢的主要靶器官,长期接触无机砷,可通过肝纤维化、肝硬化两个阶段最终导致癌变。铁死亡是铁依赖性脂质过氧化物大量积聚,影响线粒体正常功能而引起细胞程序性死亡的方式。研究发现,肝纤维化过程中存在铁死亡。长期以来,无机砷致肝纤维化一直是全球性的健康问题,但目前为止尚缺乏有效的治疗手段,铁死亡的发现为这一问题的研究提供了新思路。因此,本文将对无机砷致肝损伤及铁死亡机制研究的进展做一综述。

关键词：肝纤维化铁死亡无机砷

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基于合成控制法的南疆肺结核防控策略实施效果评价

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中国防痨杂志 2023年第4期45卷 383-390页

作者：毛宏凯张燕梁智超夏文俊包亮亮玛依沙·达肯王小敏曹明芹新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011

目的:评价肺结核防控“南疆模式”政策对新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)肺结核疫情的影响及防控效果,为推动新疆肺结核防控措施的实施和优化提供参考。方法:采用“传染病报告信息管理系统”中2011—2021年新疆94个区县肺结核患者报告... 详细信息

目的:评价肺结核防控“南疆模式”政策对新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)肺结核疫情的影响及防控效果,为推动新疆肺结核防控措施的实施和优化提供参考。方法:采用“传染病报告信息管理系统”中2011—2021年新疆94个区县肺结核患者报告发病率的面板数据,描述南疆四地州(和田地区、阿克苏地区、喀什地区、克孜勒苏柯尔克孜自治州)、其他地州及全疆肺结核报告发病率时间趋势,分析其与纳入影响因素间的相关性,再利用合成控制法对“南疆模式”政策效应进行评估,并借助安慰剂检验验证结果的稳健性。结果:2011—2021年南疆四地州肺结核报告发病率为316.19/10万(337071/106601200),高于新疆其他地州[81.44/10万(116950/143600500)],差异有统计学意义(χ^(2)=186152.083,P<0.001)。相关性分析结果显示,2011—2021年新疆94个区县肺结核平均报告发病率为181.46/10万(454023/250201700)与平均农业人口比例(0.436,43.522/94)及人均国内生产总值(53578.10元,5036341/94)存在相关性(Spearman秩相关系数分别为0.934和-0.930,P值均<0.001)。将农业人口比例、人均国内生产总值及每千人医疗床位数等影响因素作为控制变量经合成控制法进行拟合分析,结果显示,2018—2021年阿克苏市、和田市及喀什市3个处理组区县在“南疆模式”政策效应下年平均肺结核报告发病率分别增加159.60/10万(3667/2297600)、102.80/10万(1678/1632300)、185.22/10万(4964/2680100),且安慰剂检验支持该结果(概率均<0.05),均在政策干预短期内出现较强效应,其中阿克苏市及和田市在2019年的政策效应最大(259.05/10万和165.47/10万),喀什市为2018年效应最大(482.59/10万)。结论:肺结核防控“南疆模式”有利于肺结核患者发现,尤以短期效果为著,对降低肺结核整体传播风险和南疆肺结核疫情防控具有积极的正效应。

关键词：结核,肺发病率模型,统计学评价研究合成控制法

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多种倾向评分方法的SAS软件实现与比较

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中国卫生统计 2022年第3期39卷 465-469,473页

作者：张洪璐于泽洋宋德胜黄慧杰李长平天津医科大学流行病与卫生统计学教研室 300070

倾向评分(propensity score, PS)由Rosenbaum和Rubin于1983年提出,是一种对观察性研究、非随机化干预性研究或随机化失败的研究中混杂因素进行校正的方法,广泛应用于经济学、医学等领域。本文主要介绍三种倾向评分分析方法的SAS 9.4软... 详细信息

倾向评分(propensity score, PS)由Rosenbaum和Rubin于1983年提出,是一种对观察性研究、非随机化干预性研究或随机化失败的研究中混杂因素进行校正的方法,广泛应用于经济学、医学等领域。本文主要介绍三种倾向评分分析方法的SAS 9.4软件实现,分别是倾向评分匹配、分层和加权,这三种方法可有效均衡混杂因素的组间分布差异,从而减少混杂偏倚,获得干预效应的有效估计。

关键词：混杂因素观察性研究倾向评分 SAS软件干预性研究随机化三种方法

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基于有调节的中介效应分析缺血性脑卒中患者神经功能和生命质量的关系

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现代预防医学 2023年第12期50卷 2276-2283页

作者：宋爱峰万崇华张惠婷潘海燕广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东医科大学人文与管理学院广东医科大学附属医院神经内科

目的探究缺血性脑卒中患者神经功能与生命质量的作用关系中，残疾程度的中介效应及自理能力的调节效应。方法 2021年9月至2022年3月，采用便利抽样法选取广东医科大学附属医院收治的187例缺血性脑卒中患者为研究对象。使用一般情况调... 详细信息

目的探究缺血性脑卒中患者神经功能与生命质量的作用关系中，残疾程度的中介效应及自理能力的调节效应。方法 2021年9月至2022年3月，采用便利抽样法选取广东医科大学附属医院收治的187例缺血性脑卒中患者为研究对象。使用一般情况调查问卷、神经功能缺损评分量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)、改良兰金量表(Modified Rankin Scale, mRS)、日常生活基本活动量表(Barthel Index, BI)、脑卒中生命质量测定量表(Quality of Life Instruments for Chronic Diseases-Stroke, QLICD-ST)分别调查患者的社会人口学情况、神经功能损害程度、预后神经功能独立性、自理能力水平以及生命质量主观感受，利用PROCESS 4.1分析中介效应和调节效应。结果 (1)NIHSS、mRS、BI和QLICD-ST之间呈显著相关(r=0.71,-0.61,-0.44,-0.62,-0.41,0.52,P<0.01)。(2)神经功能缺损程度越大，缺血性脑卒中患者生命质量越低(β=-4.20,P<0.01),残疾程度起到了中介作用(β=-2.71,P<0.05)。(3)自理能力能够调节中介效应的前半段及后半段路径(β=0.18,P<0.001;β=-2.83,P<0.01),其中高自理能力者的中介效应更显著(β=-3.48,95%CI:-6.62～-0.72)。结论神经功能缺损程度与缺血性脑卒中患者的生命质量呈现负相关，还通过残疾对其产生间接影响。自理能力调节了残疾的中介作用，应给予缺血性脑卒中患者残疾和自理方面更多的帮助和关注，从而有效提高其生命质量。

关键词：缺血性脑卒中生命质量神经功能残疾程度自理能力

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中国痴呆症疾病负担研究及未来预测分析

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现代预防医学 2023年第3期50卷 402-407页

作者：熊屹立于宝乙刘声悦薛巧娣唐文君葛晓燕锦州医科大学口腔医学院锦州医科大学公共卫生学院锦州医科大学第一临床医学院锦州医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室

目的分析1990—2019年我国痴呆症疾病负担变化趋势和现状，并对未来25年疾病负担进行预测，以期为痴呆症疾病的科学防控和延缓发生发展提供科学依据。方法应用年龄-时期-队列模型(age-period-cohort,APC)分析年龄、时期和队列因素对... 详细信息

目的分析1990—2019年我国痴呆症疾病负担变化趋势和现状，并对未来25年疾病负担进行预测，以期为痴呆症疾病的科学防控和延缓发生发展提供科学依据。方法应用年龄-时期-队列模型(age-period-cohort,APC)分析年龄、时期和队列因素对痴呆症发病和死亡风险影响；应用Nordpred模型对未来25年疾病负担进行预测。结果我国痴呆症整体疾病负担自1990年以来呈现上升趋势，女性高于男性。年龄-时期-队列模型分析显示，痴呆症发病率呈现低龄化趋势，在70～74岁组后明显上升。死亡风险在75～79岁组后明显上升。发病风险随时期变化单调上升，2015—2019年发病风险最高，死亡风险随时期变化近似“S”型，2005—2010年死亡风险最高。越晚出生的队列发病风险较高，死亡风险较低。Nordpred模型预测显示，在未来25年内，ASIR值将继续增加，ASMR值平稳下降，但每年新增发病和死亡人数将持续增加。结论 1990年以来我国痴呆症疾病负担居高不下，未来发病和死亡人数将持续上升，女性人群和老年人群疾病负担重，低龄人群发病风险急剧上升。

关键词：痴呆症疾病负担年龄-时期-队列模型 Nordpred模型

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