检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2025年第3期58卷 308-312页

作者：周潇依毛志群赵志鸿湖南师范大学附属第一医院/湖南省人民医院神经内科长沙410005 湖南师范大学附属第一医院/湖南省人民医院放射科长沙410005

中毒性脑病是指各类有害物质中毒引起的以中枢神经系统损害为主要临床表现的一组疾病。既往报道的硒中毒病例仅有一般临床表现特点,报道头部影像学改变的极为罕见。本文报道1例58岁长期服用含硒膳食补充剂的女性硒中毒患者,出现神经功... 详细信息

中毒性脑病是指各类有害物质中毒引起的以中枢神经系统损害为主要临床表现的一组疾病。既往报道的硒中毒病例仅有一般临床表现特点,报道头部影像学改变的极为罕见。本文报道1例58岁长期服用含硒膳食补充剂的女性硒中毒患者,出现神经功能损害症状,头颅磁共振成像提示涉及中脑及小脑的不规则异常信号。报道本病例旨在展示硒中毒性脑病的神经系统表现,为该病的临床诊疗及含硒补充剂的标准化使用提供参考。

关键词：硒中毒营养保健品神经系统中毒性脑病

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三维斑点追踪成像联合Tei指数对甲状腺功能亢进患者左心功能的评价作用

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 39-43页

作者：王琳玲方宇阳倩周琼湖南中医药大学第一附属医院超声影像科湖南中医药大学第一附属医院病理科湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)超声科

目的探究三维斑点追踪成像(3D-STI)联合Tei指数对甲状腺功能亢进(甲亢)患者左心功能的评价作用。方法选取甲亢患者60例(研究组)及同期健康体检者60例(对照组)作为研究对象。应用常规超声及3D-STI获得左心功能相关参数，比较两组各参... 详细信息

目的探究三维斑点追踪成像(3D-STI)联合Tei指数对甲状腺功能亢进(甲亢)患者左心功能的评价作用。方法选取甲亢患者60例(研究组)及同期健康体检者60例(对照组)作为研究对象。应用常规超声及3D-STI获得左心功能相关参数，比较两组各参数差异，并分析3D-STI参数联合Tei指数对甲亢患者左心功能的评估价值。结果两组性别、年龄、体重指数、心率、收缩压、舒张压、左心室射血分数(LVEF)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)相比，差异无统计学意义(P>0.05);研究组左心室整体面积应变(GAS)、左心室整体圆周应变(GCS)、左心室整体纵向应变(GLS)及Tei指数比对照组高，左心室整体径向应变(GRS)比对照组低(P<0.05);GAS、GRS、GCS、GLS及Tei指数单独及联合预测甲亢患者左心功能的曲线下面积(AUC)分别为0.694、0.719、0.752、0.736、0.805、0.887,联合预测的AUC最高(P<0.05)。结论 3D-STI联合Tei指数可发现甲亢患者左心功能早期改变，联合应用可进一步提升评估效能，及早发现心功能异常，为临床诊疗提供依据。

关键词：甲状腺功能亢进三维斑点追踪成像 Tei指数心功能

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体素内不相干运动扩散加权成像对肝细胞癌微血管侵犯的诊断价值

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华中科技大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 86-89页

作者：易文中陈璨毛志群丁如杨智恒戴琴湖南医药学院总医院影像中心怀化418000 长沙市第四医院放射科长沙410006 湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)放射科长沙410005

目的探讨使用体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM)术前诊断肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的临床价值。方法回顾性分析2019年至2022年湖南医药学院总医院收治的38例接受手术切除的肝癌患者的临床资料,根据术后病理结果分为MVI阳性组和MV... 详细信息

目的探讨使用体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM)术前诊断肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的临床价值。方法回顾性分析2019年至2022年湖南医药学院总医院收治的38例接受手术切除的肝癌患者的临床资料,根据术后病理结果分为MVI阳性组和MVI阴性组,分别测量术前HCC患者扩散加权成像表观扩散系数(ADC)及IVIM真性扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^(*))、灌注分数(f),分析影响HCC发生MVI的危险因素,采用受试者操作特征曲线(ROC)评估其对MVI的诊断效能。结果MVI阳性组ADC和D值低于阴性组,差异有统计学意义(均P<0.05)。D值曲线下面积(AUC)、特异度、敏感度分别为0.741、68%、94%;ADC值曲线下面积、特异度、灵敏度分别为0.714、50%、88%;两指标联合诊断MVI的曲线下面积0.832、特异度77%、敏感度94%。结论IVIM参数D值和DWI参数ADC值可以帮助术前预测肝细胞癌微血管侵犯,D值的诊断效能优于ADC值。IVIM成像可以提高术前预测肝细胞癌微血管侵犯的准确性。

关键词：肝细胞癌微血管侵犯体素内不相干运动磁共振成像

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超声联合SARC-F评分预测肌少症的价值

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皖南医学院学报 2025年第1期44卷 46-50页

作者：陈莎莎周慧琳刘旭艳陈逸萱危安湖南省人民医院湖南师范大学第一附属医院超声科湖南长沙410007

目的:探索超声联合肌少症简易五项评分(SARC-F)对老年肌少症诊断及预测肌少症发生的应用价值。方法:选取2021年10月1日~2022年6月30日湖南省人民医院老年科及内分泌科年龄≥60岁住院患者167例为研究对象,分为肌少症组(69例)与非肌少症组... 详细信息

目的:探索超声联合肌少症简易五项评分(SARC-F)对老年肌少症诊断及预测肌少症发生的应用价值。方法:选取2021年10月1日~2022年6月30日湖南省人民医院老年科及内分泌科年龄≥60岁住院患者167例为研究对象,分为肌少症组(69例)与非肌少症组(98例)。收集两组患者一般资料、实验室数据,测量骨骼肌质量指数(SMI),双侧前臂肌群、股内侧肌及腓肠肌最大厚度,小腿肌群最大横截面积等,探索预测肌少症发生的独立危险因素,评估小腿肌群最大横截面积联合SARC-F用于诊断及预测肌少症发生的效能。结果:167例住院患者肌少症患病率41.31%,肌少症组年龄、BMI及肌少症五条目联合小腿围量表(SARC-CalF)评分均高于非肌少症组(P<0.05),前臂肌群最大厚度、腓肠肌内侧头最大厚度、腓肠肌外侧头最大厚度、小腿肌群最大横截面积均低于非肌少症组(P<0.05),年龄、前臂肌群最大厚度、腓肠肌内侧最大厚度及小腿肌群最大横截面积、白蛋白是预测肌少症发生的独立危险因素;超声测量小腿肌群最大横截面积结合SARC-F评分相较于单独使用SARC-CalF评分,预测肌少症的特异度更高(93.88%vs.34.69%,P<0.01),Youden指数更大(0.577 vs.0.289),联合指标与SARC-CalF评分ROC曲线差值为0.145(Z=3.179,P=0.002)。结论:超声联合SARC-F对肌少症的诊断及预测具有较高的应用价值,小腿肌群最大横截面积联合SARC-F评分相较传统SARC-CalF评分,预测肌少症的效能更好。

关键词：肌少症超声危险因素小腿肌群横截面积肌少症简易五项评分

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CT肺动脉造影衍生左心房参数与急性肺栓塞血栓负荷相关

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影像科学与光化学 2025年第2期 39-46页

作者：叶婉霜王贵良刘鹏孙文杰王李乐谢安曾禹莉湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)放射科湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)呼吸科

目的：探讨CT肺动脉造影（CTPA）衍生的左心房（LA）参数在评估急性肺栓塞（APE）严重程度中的应用价值，并分析其与APE血栓负荷的相关性。方法：回顾性分析399例患者的临床资料和CTPA资料，将无APE患者设为A组（n=198）,APE患者根据PAO... 详细信息

目的：探讨CT肺动脉造影（CTPA）衍生的左心房（LA）参数在评估急性肺栓塞（APE）严重程度中的应用价值，并分析其与APE血栓负荷的相关性。方法：回顾性分析399例患者的临床资料和CTPA资料，将无APE患者设为A组（n=198）,APE患者根据PAOI分为B1组（PAOI<40%,n=97）和B2组（PAOI≥40%,n=104）。对比3组间LA测量参数和对比剂填充评价（主观评分和CT值），并采用Spearman相关性分析探讨这些参数与PAOI的关系。结果：3组LA的左右径（LR）、前后径（AP）、LR×AP及LA中央区CT值的比较显示：B2组B1组>A组，与PAOI呈正相关；3组主肺动脉与LA中央区CT值差值的比较显示：B2组>B1组、A组，但与PAOI无相关性。CTPA衍生的LA参数与APE血栓负荷相关，可作为早期病情评估的附加参数。结论：CTPA衍生的LA参数与APE的血栓负荷密切相关，对于评估APE的严重程度具有潜在的临床价值，有助于指导治疗决策和预测患者预后。

关键词： CT肺动脉造影急性肺栓塞左心房肺动脉阻塞指数右心功能不全

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成人创伤院前疼痛管理专家共识

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创伤外科杂志 2025年第1期27卷 1-8页

作者：勾燚黄存刘宿李阳敬慧丹张兴文杜武军党星波杨建中张连阳冯珂宁夏医科大学总医院急诊科银川750003 新疆医科大学第一附属医院急救·创伤中心乌鲁木齐830013 陆军军医大学大坪医院麻醉科重庆400042 陆军军医大学大坪医院创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 重庆市九龙坡区人民医院重症医学科重庆400039 湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊医学科长沙410005 陕西省人民医院急诊外科西安710068

疼痛是创伤常见症状,通常较为剧烈和持久。如果不加以缓解,会增加患者的心理压力与焦虑情绪,不利于患者配合诊疗,甚至导致慢性疼痛和创伤后应激障碍。目前,我国缺乏成人创伤院前疼痛管理相关指南和共识,以致医护人员普遍对创伤院前疼痛... 详细信息

疼痛是创伤常见症状,通常较为剧烈和持久。如果不加以缓解,会增加患者的心理压力与焦虑情绪,不利于患者配合诊疗,甚至导致慢性疼痛和创伤后应激障碍。目前,我国缺乏成人创伤院前疼痛管理相关指南和共识,以致医护人员普遍对创伤院前疼痛管理重视不足,接诊时面临诸多困惑,如创伤患者是否应该、如何进行镇痛治疗等。基于此,中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和《创伤外科杂志》编辑委员会组织专家制定《成人创伤院前疼痛管理专家共识》,以期为创伤院前疼痛管理提供参考。

关键词：创伤院前疼痛管理专家共识

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ACVR1基因突变致进行性骨化性肌炎1例

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中国当代儿科杂志 2024年第9期26卷 961-966页

作者：谢思琴丁小芳张兵史凤霞钟礼立黄寒湖南师范大学第一附属医院/湖南省人民医院儿科湖南长沙410005 湖南师范大学第一附属医院/湖南省人民医院放射科湖南长沙410005

男性患儿,2岁10个月,因发现颈胸部多发包块3月余就诊。患儿既往步态不稳,摔跤后受伤部位可见硬包块,可自行缓解。最近因外伤后发现后颈部有一包块,突出皮面,伴关节活动受限,逐渐发现左侧颈部、背部平肩胛下角处、肩胛窝、左侧腋中线处... 详细信息

男性患儿,2岁10个月,因发现颈胸部多发包块3月余就诊。患儿既往步态不稳,摔跤后受伤部位可见硬包块,可自行缓解。最近因外伤后发现后颈部有一包块,突出皮面,伴关节活动受限,逐渐发现左侧颈部、背部平肩胛下角处、肩胛窝、左侧腋中线处均有新发包块。2个月前磁共振成像检查显示双侧后颈部、背部肌肉弥漫性T1WI低信号、T2WI高信号;CT扫描显示为肌肉肿胀,部分肌肉内见片状低密度及多发结节样骨化高密度。基因检测结果提示ACVR1基因突变,最终该患儿诊断为进行性骨化性肌炎。该文对1例进行性骨化性肌炎患儿的病因、诊断及治疗进行归纳总结,为临床医生诊治该罕见疾病提供参考。

关键词：进行性骨化性肌炎 ACVR1基因儿童

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基于影像组学分类器术前预测直肠非黏液性腺癌淋巴结转移

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中南大学学报（医学版） 2019年第3期44卷 271-276页

作者：谭显政陈浩张亭吴瀚慧曾艳峰黄锋余毅龙刘建滨刘鹏湖南省人民医院湖南师范大学附属第一医院放射科长沙410005

目的:探讨影像组学方法在术前预测直肠非黏液性腺癌淋巴结转移中的价值。方法:回顾性分析91例手术病理切片证实为直肠非黏液性腺癌患者的影像学资料,其中61例为训练样本,30例为验证样本。基于全瘤体积,从每个原发病灶术前高分辨T2加权成... 详细信息

目的:探讨影像组学方法在术前预测直肠非黏液性腺癌淋巴结转移中的价值。方法:回顾性分析91例手术病理切片证实为直肠非黏液性腺癌患者的影像学资料,其中61例为训练样本,30例为验证样本。基于全瘤体积,从每个原发病灶术前高分辨T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)图像中提取影像组学特征1 301个。基于训练样本,利用最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)逻辑回归方法筛选关键特征并构建影像组学分类器。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价影像组学分类器的辨别效能,并将其与形态学标准进行比较。在验证样本中验证影像组学分类器的价值。结果:由5个影像组学特征构建的分类器与淋巴结转移状态有关(P<0.001)。在训练样本和验证样本中,影像组学分类器诊断淋巴结转移的曲线下面积分别为0.874(95%CI:0.787～0.960)和0.878(95%CI:0.727～1.000),形态学标准诊断淋巴结转移的曲线下面积分别为0.619(95%CI:0.487～0.752)和0.556(95%CI:0.355～0.756)。无论是训练样本还是验证样本,影像组学分类器的诊断效能均高于形态学标准(均P<0.05)。结论:影像组学分类器可术前个体化预测直肠非黏液性腺癌淋巴结转移,而且其诊断效能高于形态学标准。

关键词：直肠肿瘤磁共振成像淋巴结影像组学

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新型容积定量技术评价新型冠状病毒肺炎的CT影像特征

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中国医学计算机成像杂志 2020年第5期26卷 496-503页

作者：谢安刘建滨欧阳欣谭显政顾潜彪曾禹莉黄锋陈翔邓中华廖金卯刘鹏湖南省人民医院(湖南师范大学第一附属医院)放射科湘潭市中心医院放射科湖南省人民医院(湖南师范大学第一附属医院)检验科湖南省人民医院(湖南师范大学第一附属医院)肝病内科

目的:利用3DPulmo软件对新型冠状病毒肺炎CT表现进行定量评价。方法:收集符合软件分析要求的43例COVID-19确诊患者的肺部薄层CT数据,运用西门子***工作站中*** Pulmo3D软件,定量分析不同分割区域肺组织的平均密度、病灶容积及病灶容积... 详细信息

目的:利用3DPulmo软件对新型冠状病毒肺炎CT表现进行定量评价。方法:收集符合软件分析要求的43例COVID-19确诊患者的肺部薄层CT数据,运用西门子***工作站中*** Pulmo3D软件,定量分析不同分割区域肺组织的平均密度、病灶容积及病灶容积百分比。结果:女性患者21例,男性22例,平均年龄(51.08±15.32)岁。通过肺叶自动分割发现,35例(81.40%)患者累及2个及以上肺叶,且以累及下肺者多见(52.50%)。上中下均等分割左右肺显示,区域肺组织平均密度有统计学差异(P分别为0.00、0.04、0.00、0.00、0.04、0.00、0.00、0.00、0.03),上部1/3肺密度最低,下部1/3肺密度最高。左、右肺病灶容积表层所占百分比高于核心区,二者有统计学差异(P分别为0.01、0.00),左、右肺相同区域(核心和表层)病灶容积所占百分比没有统计学差异(P分别为0.11、0.13)。按不同年龄分组进行比较,肺部病灶总容积两者间没有统计学差异(P分别为0.08、0.11),但双肺病灶容积百分比有统计学差异,50岁以上组病灶容积百分比高于50岁以下组(P=0.04)。结论:3DPulmo可定量评价新冠肺炎CT特征,提供了病灶容积和病灶容积百分比的客观指标,是一种全新的评价方法。

关键词：新型冠状病毒肺炎定量分析 Pulmo 3D软件体层摄影术,X线计算机

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代谢组学测定对急性百草枯中毒大鼠的判定作用

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中华危重病急救医学 2016年第4期28卷 329-333页

作者：宋偲婷刘智玲张义雄张先瑞陈柳乔湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院急诊科湖南长沙410005 湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院药剂科湖南长沙410005 湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院科教科湖南长沙410005

目的采用气相色谱-质谱联用（GC—MS）代谢组学技术筛选急性百草枯（PQ）中毒大鼠血浆中的潜在生物标志物，为早期诊断提供依据。方法8只SD大鼠按随机数字表法分为PQ中毒组（灌胃PQ溶液100mg／kg）及对照组（灌胃等量生理盐水），每组4... 详细信息

目的采用气相色谱-质谱联用（GC—MS）代谢组学技术筛选急性百草枯（PQ）中毒大鼠血浆中的潜在生物标志物，为早期诊断提供依据。方法8只SD大鼠按随机数字表法分为PQ中毒组（灌胃PQ溶液100mg／kg）及对照组（灌胃等量生理盐水），每组4只。于灌胃后2、24、48h观察大鼠一般情况；收集大鼠眼眶血，采用GC—MS方法检测血浆中内源性小分子代谢物，并进行代谢轮廓及随机森林分析，筛选潜在的生物标志物。结果①PQ中毒组大鼠染毒后逐渐出现少动、呼吸急促、腹部抽动等中毒症状；对照组大鼠则生命体征平稳。②利用GC—MS技术分析大鼠血浆中代谢物后，结合主成分分析（PCA）及偏最小二乘判别式分析（PLS—DA）模型图，得出PQ中毒组各时间点大鼠血浆代谢分布较分散，而对照组分布比较密集，说明两组大鼠体内产生的代谢模式不同；而且PQ中毒组大鼠灌胃2h起代谢轨迹即较对照组明显偏移，至48h其轨迹与对照组接近，表明大鼠在中毒早期血浆代谢产物已发生了明显差异。采用随机森林方法筛选出5种权重较大的潜在生物标志物，分别为丝氨酸、L-天冬酰胺、棕榈酸、硬脂酸、花生四烯酸，其保留时间分别为15．259、24．345、33．334、37．695、40．254min。PQ中毒组丝氨酸、L-天冬酰胺、花生四烯酸含量较对照组显著升高，分别于48h、48h、24h达峰值（40．88±5．38比28．85±2．32、6．61±1．31比0．76±0．65、14．21±4．28比4．42±1．19，均P〈0．01）；棕榈酸和硬脂酸的含量则较对照组显著降低，均于48h达谷值（39．09±10．23比83．99±20．49、44．03±3．60比140．76±73．91，P〈0．05和P〈0．01），提示这些代谢物的改变与PQ毒性有关，说明PQ会干扰大鼠体内的能量代谢及脂质代谢。结论代谢组学分析筛选出PQ中毒大鼠血浆丝氨酸、L-天冬酰胺、花生四烯酸含量显著升高，棕榈酸和硬脂酸的含量显著降低；用5种代谢物的改变结合动物的一般表现，可以初步判断大鼠是否为急件PO中毒。

关键词：百草枯中毒代谢组学气相色谱-质谱分析

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