检索结果-内蒙古大学图书馆

《SHOCK》2023年第6期新观点

实用休克杂志（中英文） 2023年第3期7卷 177-179页

作者：唐轶珣(综译) 蒋宇(审核) 湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)麻醉科湖南省围术期加速康复麻醉临床医学研究中心湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

本期《SHOCK》杂志刊登了17篇文章,包括综述1篇、临床研究7篇和基础研究9篇。研究聚焦创伤、心跳骤停、脓毒症等领域,探索疾病模型制备,寻找生物标志物,研究疾病诊疗机制,为读者带来了新思路。脓毒症常波及心血管系统,导致心肌损伤、心... 详细信息

本期《SHOCK》杂志刊登了17篇文章,包括综述1篇、临床研究7篇和基础研究9篇。研究聚焦创伤、心跳骤停、脓毒症等领域,探索疾病模型制备,寻找生物标志物,研究疾病诊疗机制,为读者带来了新思路。脓毒症常波及心血管系统,导致心肌损伤、心律失常、难治性休克和/或脓毒症心肌病。脓毒症心肌病常表现为一个或两个心室的可逆收缩期和/或舒张期功能障碍,其严重影响患者预后。目前右室功能障碍逐渐受到重视。

关键词：心跳骤停模型制备心血管系统脓毒症心律失常生物标志物心肌损伤难治性休克

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《SHOCK》2022年第11期新观点

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实用休克杂志（中英文） 2022年第6期6卷 367-369页

本期《SHOCK》杂志刊出13篇文章,其中综述1篇、临床研究5篇和基础研究7篇。研究报道聚焦临床热点,涵盖新冠肺炎、休克和脓毒症等疾病的病理生理变化、寻找临床治疗方式,也注重从疾病的机制上做进一步探索。心源性休克(cardiogenic shock... 详细信息

本期《SHOCK》杂志刊出13篇文章,其中综述1篇、临床研究5篇和基础研究7篇。研究报道聚焦临床热点,涵盖新冠肺炎、休克和脓毒症等疾病的病理生理变化、寻找临床治疗方式,也注重从疾病的机制上做进一步探索。心源性休克(cardiogenic shock,CS)死亡率高,机械循环支持(mechanical circulatory support,MCS)系统的作用尚不清楚。

关键词：心源性休克脓毒症机械循环支持临床热点死亡率高

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《SHOCK》2023年第8期新观点

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实用休克杂志（中英文） 2023年第4期7卷 242-245页

由于脓毒症的不可预测和快速变化以及入院时的非特异性表现,脓毒症的早期治疗仍然具有挑战性。临床的教育活动和临床决策支持工具的引入有助于在临床实践中开展集束化治疗。Lafon等探索改善脓毒症患者早期管理、器官功能障碍和预后的新... 详细信息

由于脓毒症的不可预测和快速变化以及入院时的非特异性表现,脓毒症的早期治疗仍然具有挑战性。临床的教育活动和临床决策支持工具的引入有助于在临床实践中开展集束化治疗。Lafon等探索改善脓毒症患者早期管理、器官功能障碍和预后的新路径[1]。研究者团队在急诊科设立单独的脓毒症病房,并系统教育医疗团队。

关键词：器官功能障碍急诊科集束化治疗医疗团队脓毒症临床实践不可预测临床决策支持

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喜炎平注射液对重症手足口病幼鼠模型血浆代谢组学的影响

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实用休克杂志（中英文） 2022年第4期6卷 223-226页

作者：熊颖顾潇宵程婷童明李赤坤何敏管秋山龙娟益阳市第一中医医院湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)感染科湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

目的探讨喜炎平注射液对重症手足口病幼鼠模型血浆代谢组学的影响。方法将45只1周龄SD大鼠按随机数字表法分为对照组(control,15只)、模型组(model,15只)和喜炎平组(XYP,15只),对照组大鼠不做任何处理,模型组大鼠腹腔注射肠道病毒EV71-B... 详细信息

目的探讨喜炎平注射液对重症手足口病幼鼠模型血浆代谢组学的影响。方法将45只1周龄SD大鼠按随机数字表法分为对照组(control,15只)、模型组(model,15只)和喜炎平组(XYP,15只),对照组大鼠不做任何处理,模型组大鼠腹腔注射肠道病毒EV71-BJ制备手足口病幼鼠模型,喜炎平组大鼠在腹腔注射EV71-BJ基础上,尾静脉注射100mg/kg的喜炎平。模型制备1天后采集血浆标本,利用超高压液相色谱串联四级杆飞行时间质谱技术(UPLC-Q-TOF-MS/MS)测定血浆代谢组学,利用Metaboscape 3.0软件比对鉴定内源性代谢物。通过MetaboAnalyst 5.0网站进行多元回归分析,包括主成分分析(principal components analysis,PCA)和偏最小二乘法判别分析(partial least squares discriminant analysis,PLS-DA)模式识别各代谢物的变化,筛选相关差异代谢物[P<0.05、变量权重值(variable important in projection,VIP)>1.5],并进一步通过KEGG分析相关代谢通路。结果PCA和PLS-DA模式识别结果显示,三组之间表现出聚类型分布,PLS-DA模式识别优于PCA;三组之间检出64个差异代谢物,其相关代谢途径包括精氨酸生物合成、精氨酸和脯氨酸代谢、丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢和鞘脂代谢。结论喜炎平注射液影响重症手足口病幼鼠模型血浆氨基酸代谢和鞘脂代谢过程。

关键词：手足口病喜炎平代谢组学

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新型冠状病毒肺炎高治愈出院率的湖南方案

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实用休克杂志（中英文） 2020年第2期4卷 84-87页

作者：陈芳蒋宇邹联洪刘协红晏锡泉韩小彤祝益民湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊医学科湖南师范大学生命科学学院

目的通过湖南方案对新冠肺炎治疗的数据比较和经验分享,探讨新冠肺炎管理的最佳方案。方法收集全国、湖北、广东、浙江、河南、湖南省以及湖南省内各市区确诊病例数、疑似病例数、治愈出院病例数,计算疑似病例比例、重症病例比例、确诊... 详细信息

目的通过湖南方案对新冠肺炎治疗的数据比较和经验分享,探讨新冠肺炎管理的最佳方案。方法收集全国、湖北、广东、浙江、河南、湖南省以及湖南省内各市区确诊病例数、疑似病例数、治愈出院病例数,计算疑似病例比例、重症病例比例、确诊病例治愈出院率。结果截至2月23日24时,湖南全省累计报告确诊病例1016例,累计治愈出院721例,治愈出院率70.96%,死亡4例。长沙和岳阳确诊病例较多。从2月1日治愈出院病例逐步增加开始,湖南的治愈出院率一直位居前列,高于各省,显著高于全国。疑似病例占总病人数的比例明显低于全国和湖北,从2月1日起疑似病例的比例更加明显降低。在流行的早期,湖南重症病例的比例明显高于其他省份和全国,2月1日以后病情危重度与其他省份相似,病死率明显低于全国和湖北。结论湖南方案对新冠肺炎患者的管理值得推广。

关键词：新型冠状病毒肺炎湖南方案治疗经验分享

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淫羊藿苷对脓毒症小鼠急性肺损伤的作用

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实用休克杂志（中英文） 2021年第3期5卷 146-149,164页

作者：孙子贻高敏蒋宇杨明施中南大学湘雅三医院重症医学科湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

目的探讨淫羊藿苷对脓毒症小鼠急性肺损伤的作用及机制。方法按照随机数字表将8周龄雄性Balb/c小鼠随机分为3组:假手术组、模型组和实验组,每组16只。用盲肠结扎穿刺法建立脓毒症模型。实验组在造模后用淫羊藿苷(30mg/kg,灌胃)干预,假... 详细信息

目的探讨淫羊藿苷对脓毒症小鼠急性肺损伤的作用及机制。方法按照随机数字表将8周龄雄性Balb/c小鼠随机分为3组:假手术组、模型组和实验组,每组16只。用盲肠结扎穿刺法建立脓毒症模型。实验组在造模后用淫羊藿苷(30mg/kg,灌胃)干预,假手术组及模型组给予等量0.5%DMSO灌胃。以称重法检测肺湿干重比值;伊文思蓝(EB)法检测肺微血管渗漏;酶联免疫吸附法检测支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)水平;以比色法检测肺组织丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性;苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理变化并镜下评分。结果与假手术组比较,模型组肺湿干重比升高(P<0.01),肺组织EB含量增加(P<0.01),BALF中的TNF-α、IL-1β及IL-6水平升高(P<0.01),肺组织MDA含量增加、SOD活性下降(P<0.01),肺组织的损伤评分升高(P<0.01);与模型组比较,实验组肺湿干重比降低(P<0.01),肺组织EB含量降低(P<0.05),BALF中的TNF-α、IL-1β及IL-6水平降低(P<0.01),肺组织MDA含量降低、SOD活性升高(P<0.01),肺组织的损伤评分降低(P<0.01)。结论淫羊藿苷对脓毒症诱导的急性肺损伤具有一定的保护作用,其机制可能与抑制炎症反应与氧化应激、降低微血管渗漏有关。

关键词：淫羊藿苷急性肺损伤脓毒症微血管渗漏

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常用感染性指标在新型冠状病毒肺炎中的价值

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实用休克杂志（中英文） 2020年第3期4卷 143-147,159页

作者：黄亚熊肖雯刘协红蒋宇邹联洪肖薇薇陈芳长沙市一医院(长沙市公共卫生救治中心)感染科湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊科

目的探讨常用感染性指标在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者分层中的价值。方法纳入长沙市公共卫生救治中心239例确诊COVID-19病例,对常用感染性指标(WBC、Neu%、Lymph%、CRP及ESR)按流行病学接触史、家族聚集情况、基础疾病、严重程度... 详细信息

目的探讨常用感染性指标在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者分层中的价值。方法纳入长沙市公共卫生救治中心239例确诊COVID-19病例,对常用感染性指标(WBC、Neu%、Lymph%、CRP及ESR)按流行病学接触史、家族聚集情况、基础疾病、严重程度、住院天数、轻症患者在治疗过程中疾病变化分层,分析各分层因素对感染性指标的影响。结果与无明确流行病学接触史患者比较,有接触史患者Neu%降低,Lymph%升高(P<0.05)。按有无基础疾病分层后,相对于无基础疾病患者,有基础疾病患者Lymph%降低,Neu%和CRP升高(P<0.05)。与轻症患者比较,重症患者Lymph%降低,而Neu%、CRP和ESR升高(P<0.05)。按轻症患者在治疗过程中疾病进展分层发现,相对于病程好转患者,加重患者Lymph%降低,Neu%升高与CRP升高(P<0.05)。结论感染性指标Lymph%,Neu%与CRP在判断COVID-19患者是否伴随基础疾病,病情轻重及疾病诊疗过程中的变化有良好的鉴别意义。Lymph%、Neu%与CRP可作为伴有基础疾病的重症患者的重要指标,为临床诊断和治疗提供的参考价值。

关键词：严重急性呼吸综合征冠状病毒2型新型冠状病毒肺炎感染性指标

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血必净对阿霉素急性心肌损伤时氧化应激和炎症因子的影响

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实用休克杂志（中英文） 2022年第5期6卷 281-284页

作者：方萌肖薇薇顾潇宵颜诗帆侯常苗湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)乳甲二病区湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊科/国际医学部湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南中医药大学

目的探讨血必净对阿霉素所致小鼠急性心肌损伤时氧化应激水平和炎症因子表达的影响。方法将50只昆明小鼠随机分为正常对照组(10只)、阿霉素组(20只)和血必净治疗组(20只)。正常对照组不做任何处理;阿霉素组单次腹腔注射阿霉素15mg/kg;... 详细信息

目的探讨血必净对阿霉素所致小鼠急性心肌损伤时氧化应激水平和炎症因子表达的影响。方法将50只昆明小鼠随机分为正常对照组(10只)、阿霉素组(20只)和血必净治疗组(20只)。正常对照组不做任何处理;阿霉素组单次腹腔注射阿霉素15mg/kg;血必净治疗组单次腹腔注射阿霉素15mg/kg,间隔0.5h给予血必净15mL/kg,0.5h后再重复注射血必净1次。观察48h后心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素6(IL-6)mRNA表达,以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清SOD、丙二醛(MDA)和IL-6水平变化。结果阿霉素处理后小鼠产生急性心肌损伤表现,心肌酶学指标(CK-MB、LDH)升高(P<0.05)。与阿霉素组相比,血必净治疗组的心肌酶学指标降低,心肌组织中的SOD mRNA表达升高,IL-6 mRNA表达降低,血清SOD活性升高,MDA含量降低,IL-6水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血必净能够通过提高抗氧化酶活性,降低脂质过氧化水平,减轻炎症因子释放,从而减轻阿霉素所致的小鼠急性心肌损伤。

关键词：血必净阿霉素心肌损伤氧化应激炎症

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《欧洲创伤后大出血和凝血障碍管理指南:第六版》解读

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实用休克杂志（中英文） 2023年第3期7卷 170-172页

作者：侯常苗程婷陈芳湖南中医药大学临床医学院(湖南省脑科医院) 湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊医学科

2023年3月发布的《欧洲创伤后大出血和凝血障碍管理指南:第六版》是截至目前根据欧洲及其他地区现有相关证据整理总结的最新指南,旨在进一步优化和标准化创伤管理。全篇基于循证医学证据共总结了39项临床实践建议,建议遵循创伤出血患者... 详细信息

2023年3月发布的《欧洲创伤后大出血和凝血障碍管理指南:第六版》是截至目前根据欧洲及其他地区现有相关证据整理总结的最新指南,旨在进一步优化和标准化创伤管理。全篇基于循证医学证据共总结了39项临床实践建议,建议遵循创伤出血患者管理的大致时间路径,并在关键决策点后面进行分组。研究显示,大约三分之一的严重创伤的患者在到达医院时已处于凝血功能障碍状态,系统的诊断和治疗方法已被证明可以减少可预防的创伤患者死亡人数.

关键词：凝血障碍创伤出血凝血功能障碍循证医学证据整理总结管理指南创伤患者大出血

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《急性冠状动脉综合征并发心源性休克或院外心脏骤停患者的抗血栓治疗》解读

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实用休克杂志（中英文） 2020年第5期4卷 303-304,307页

作者：晏锡泉陈芳祝益民湖南师范大学生命科学学院湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院急诊医学科

在急性冠脉综合征患者中,及时有效的抗血栓治疗对改善预后至关重要[1]。实现有效的血小板抑制和抗凝,对高危急性冠脉综合征患者尤为重要。心源性休克或院外心脏骤停后成功复苏的患者,在接下来的30d内有30%50%的死亡风险或再次出现心肌... 详细信息

在急性冠脉综合征患者中,及时有效的抗血栓治疗对改善预后至关重要[1]。实现有效的血小板抑制和抗凝,对高危急性冠脉综合征患者尤为重要。心源性休克或院外心脏骤停后成功复苏的患者,在接下来的30d内有30%50%的死亡风险或再次出现心肌缺血风险[2]。需要注意的是,在上述人群中实现安全有效的抗血栓治疗被重点关注,在大多数其他急性冠脉综合征患者中并不鼓励抗血栓治疗。2020年2月欧洲心脏病学会(ESC)血栓形成工作组、急性心血管护理协会(ACCA)和欧洲经皮心血管介入协会(EAPCI)联合发表了《急性冠状动脉综合征并发心源性休克或院外心脏骤停患者的抗血栓治疗》一文[3]。该联合立场声明提供了基于最佳证据的专家意见,对急性冠状动脉综合征并发心源性休克或院外心脏骤停复苏患者的抗血栓治疗提供了有力的依据。本文对该联合立场声明进行解读。

关键词：心源性休克抗血栓治疗院外心脏骤停心血管介入欧洲心脏病学会死亡风险心血管护理最佳证据

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