检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验诊断学 2024年第11期28卷 1326-1331页

作者：刘轶群曹彦曹静李林奇谢和宾湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊医学科湖南省急危重症临床医学研究中心湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南长沙410005 南华大学附属长沙市中心医院湖南长沙410004

目的探讨多重耐药菌(Multidrug-resistant organisms, MDRO)导致成人社区获得性血流感染的临床特征及危险因素,为本地区门急诊收治的社区获得性MDRO血流感染病人的治疗提供参考。方法选取从2017年至2021年湖南省某三甲医院治疗的成人... 详细信息

目的探讨多重耐药菌(Multidrug-resistant organisms, MDRO)导致成人社区获得性血流感染的临床特征及危险因素,为本地区门急诊收治的社区获得性MDRO血流感染病人的治疗提供参考。方法选取从2017年至2021年湖南省某三甲医院治疗的成人社区获得性血流感染患者共900例,根据检出菌的药敏结果将其分为MDRO组与非MDRO组。比较两组患者的临床特征及实验室指标,并分析影响成人社区获得性MDRO血流感染的相关危险因素。结果社区获得性多重耐药菌血流感染的比例为20.78%(187/900)。单因素分析结果显示,维持性血液透析、吸烟、血液病、3个月内血流感染史、降钙素原、球蛋白、尿酸与成人社区获得性MDRO血流感染具有相关性(P<0.05)。多因素分析结果显示,维持性血液透析(OR=1.71,95%CI:1.10~2.67)、有血液病史(OR=1.85,95%CI:1.06~3.23)、降钙素原升高(OR=0.99,95%CI:0.99~1.00)是成人社区获得性MDRO血流感染的独立影响因素(P<0.05)。结论社区获得性血流感染的病原菌中MDRO的比例较高,早期识别社区获得性MDRO血流感染患者,有利于合理使用抗菌药物、改善患者预后。

关键词：多重耐药菌社区获得血流感染影响因素

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休克研究领域不容忽视的问题

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实用休克杂志（中英文） 2023年第1期7卷 1-2,6页

作者：陈芳祝益民湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊医学科

在前期的文章中,研究者概述了脓毒症器官功能障碍及其机制研究、脓毒性休克的诊治策略、血管活性药物的使用、休克的发病机制等休克研究领域的热点话题。本文着眼于休克的缺血/再灌注损伤、凝血机制障碍以及临床液体复苏,继续关注休克... 详细信息

在前期的文章中,研究者概述了脓毒症器官功能障碍及其机制研究、脓毒性休克的诊治策略、血管活性药物的使用、休克的发病机制等休克研究领域的热点话题。本文着眼于休克的缺血/再灌注损伤、凝血机制障碍以及临床液体复苏,继续关注休克研究领域中不容忽视的问题。

关键词：凝血机制障碍血管活性药物脓毒性休克器官功能障碍液体复苏诊治策略缺血/再灌注损伤脓毒症

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院内延迟性致命创伤出血的早期识别与防治

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实用休克杂志（中英文） 2023年第5期7卷 265-268页

作者：张兴文龙建华祝益民湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊医学科湖南省急危重症临床研究中心湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

创伤患者发生延迟性致命出血是临床实践中常见的安全隐患,对于创伤患者的管理是巨大挑战,及时识别和早期干预对提高患者生存率至关重要。本文总结了延迟性致命创伤出血在临床中高发情况,探讨早期识别和有效预防策略所面临的挑战、风险... 详细信息

创伤患者发生延迟性致命出血是临床实践中常见的安全隐患,对于创伤患者的管理是巨大挑战,及时识别和早期干预对提高患者生存率至关重要。本文总结了延迟性致命创伤出血在临床中高发情况,探讨早期识别和有效预防策略所面临的挑战、风险和最佳实践,旨在降低延迟性致命创伤出血的发生率,改善患者预后。

关键词：创伤延迟出血早期识别危险因素

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构建医院内急诊重症快速反应系统与快速反应小组

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实用休克杂志（中英文） 2023年第2期7卷 65-67页

作者：陈芳祝益民湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊医学科

近年来,早期识别医院ICU以外重症患者,建立有效的预警干预体系已成为医疗行业全球性的共识。JCI医院评审标准第五版也正式将患者病情变化的识别作为专项评审内容。快速反应系统(rapid response system,RRS)在美国及其他一些国家早已启用... 详细信息

近年来,早期识别医院ICU以外重症患者,建立有效的预警干预体系已成为医疗行业全球性的共识。JCI医院评审标准第五版也正式将患者病情变化的识别作为专项评审内容。快速反应系统(rapid response system,RRS)在美国及其他一些国家早已启用,欧美等国家院内重症快速反应小组(rapid response team,RRT)在院内重症患者早期识别预警中发挥了重要作用。一、心脏骤停同质化抢救的紧迫性国外文献报道,院内发生呼吸、心脏骤停的住院患者中,约85%的患者在心脏骤停前8h可观察到部分生理指标恶化,而其中部分导致患者呼吸、心脏骤停的病理生理过程具有可逆性,早期实施积极干预可预防病情恶化,改善预后[1]。澳大利亚住院患者猝死率在2000年为2.4/1000,经过早期干预、识别后每年下降约24%,2005年降至0.66/1000[2]。研究发现,猝死患者接受除颤、心肺复苏的时间与存活机会成反比,即接受除颤、心肺复苏时间越早,存活机会越大,3min内接受心肺复苏的患者约74%可存活,3min后下降至49%[3]。

关键词：快速反应系统心脏骤停重症患者心肺复苏病情变化预警干预猝死率医疗行业

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院内快速反应系统救治急危重症患者的效果分析

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实用休克杂志（中英文） 2023年第2期7卷 72-76页

作者：刘轶群尹礼义肖俊辉陈芳祝益民韩小彤曹彦湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊医学科湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

目的医院内不良事件时有发生,为降低其发生率,建立院内快速反应系统,参与全院危重症患者的抢救,以提高医院内急危重患者的抢救成功率。方法采用回顾性研究,对院内启动快速反应系统,呼叫快速反应小组的2130例患者临床信息进行统计分析。... 详细信息

目的医院内不良事件时有发生,为降低其发生率,建立院内快速反应系统,参与全院危重症患者的抢救,以提高医院内急危重患者的抢救成功率。方法采用回顾性研究,对院内启动快速反应系统,呼叫快速反应小组的2130例患者临床信息进行统计分析。结果院内快速反应系统建立后,院内快速反应小组的抢救成功率与住院患者死亡率呈现显著负相关(P<0.01),有效地提高了院内心脏呼吸骤停患者的抢救成功率。结论建立院内快速反应系统后,快速反应小组抢救成功率、心跳呼吸骤停患者抢救成功率增高,提高了患者就医环境的安全性及抢救患者的有效性。

关键词：快速反应系统抢救成功率急危重症患者

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基于蛋白组学技术探讨脓毒症巨噬细胞功能异常机制

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实用休克杂志（中英文） 2023年第5期7卷 282-284页

作者：周靓肖雯姜伟斌刘艳娟顾潇宵湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊医学科湖南省急危重症临床研究中心湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

目的基于蛋白质组学技术分析脓毒症时巨噬细胞蛋白表达改变。方法采用蛋白质组学技术检测1ug/mLLPS刺激的巨噬细胞蛋白谱变化,并将差异蛋白进行GO富集分析与KEGG通路分析。结果蛋白质组学技术工鉴定差异表达蛋白487个。GO富集分析得到... 详细信息

目的基于蛋白质组学技术分析脓毒症时巨噬细胞蛋白表达改变。方法采用蛋白质组学技术检测1ug/mLLPS刺激的巨噬细胞蛋白谱变化,并将差异蛋白进行GO富集分析与KEGG通路分析。结果蛋白质组学技术工鉴定差异表达蛋白487个。GO富集分析得到条目数30条,其中生物过程10条,细胞组成10条,分子功能10条。KEGG通路分析发现差异基金主要富集在细胞周期、内吞等信号通路,表明LPS刺激所致细胞损伤与上述通路有关。结论LPS可能通过影响细胞周期、内吞等信号通路造成巨噬细胞损伤。

关键词：脓毒症巨噬细胞蛋白质组学 GO富集分析 KEGG通路分析

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《SHOCK》2023年第1期新观点

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实用休克杂志（中英文） 2023年第1期7卷 47-50页

作者：童明(综译) 蒋宇(审核) 湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)感染科湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

本期《休克》杂志共刊出16文章,其中临床研究10篇和基础研究6篇,研究报道着眼于新冠肺炎、心肺复苏以及休克等热难点问题,致力于精进不同疾病的临床诊断、治疗方法以及探索更深入的分子机制,为读者提供新的研究视角。心肺复苏指南最初... 详细信息

本期《休克》杂志共刊出16文章,其中临床研究10篇和基础研究6篇,研究报道着眼于新冠肺炎、心肺复苏以及休克等热难点问题,致力于精进不同疾病的临床诊断、治疗方法以及探索更深入的分子机制,为读者提供新的研究视角。心肺复苏指南最初侧重于在循环恢复之前建立气道和抢救性呼吸支持,因而气道-呼吸-循环法成为复苏的中心指导原则。

关键词：呼吸支持心肺复苏临床诊断抢救性循环法休克气道分子机制

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《SHOCK》2023年第2期新观点

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实用休克杂志（中英文） 2023年第1期7卷 51-54,57页

作者：童明(综译) 蒋宇(审核) 湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)感染科湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

本期《休克》杂志带来了当代休克管理思考的优秀总结以及突破性的临床和基础研究。共刊出22篇文章,其中综述12篇、临床研究4篇和基础研究6篇,研究报道聚焦临床热点,涵盖、创伤、休克和脓毒症等疾病的病理生理变化、临床治疗方式的探索... 详细信息

本期《休克》杂志带来了当代休克管理思考的优秀总结以及突破性的临床和基础研究。共刊出22篇文章,其中综述12篇、临床研究4篇和基础研究6篇,研究报道聚焦临床热点,涵盖、创伤、休克和脓毒症等疾病的病理生理变化、临床治疗方式的探索。脓毒症是失调的宿主免疫反应,是造成全球新生儿死亡的主要原因之一。

关键词：宿主免疫反应新生儿死亡脓毒症管理思考临床治疗方式休克临床和基础研究病理生理变化

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严重创伤与创伤失血性休克研究

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实用休克杂志（中英文） 2023年第3期7卷 129-132页

作者：童明陈芳祝益民湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)感染科湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊医学科

创伤后早期发生的内皮病变包括血管通透性增加、炎症反应和凝血功能障碍,这些异常的持续存在最终会导致多器官功能衰竭。因此,创伤失血性休克是一种可以导致多器官功能衰竭的临床疾病,需要快速干预。一、创伤失血性休克的临床研究创伤... 详细信息

创伤后早期发生的内皮病变包括血管通透性增加、炎症反应和凝血功能障碍,这些异常的持续存在最终会导致多器官功能衰竭。因此,创伤失血性休克是一种可以导致多器官功能衰竭的临床疾病,需要快速干预。一、创伤失血性休克的临床研究创伤失血性休克(trauma tichemorrhagic shock,THS)的早期预警可大大降低患者的发病率和死亡率。

关键词：创伤失血性休克多器官功能衰竭凝血功能障碍血管通透性严重创伤早期预警 trauma 炎症反应

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脓毒症器官功能障碍研究进展

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实用休克杂志（中英文） 2023年第5期7卷 257-260,264页

脓毒症相关器官损伤或功能障碍是脓毒症的常见并发症,严重者可导致多器官功能障碍或衰竭,其预后较差且病理生理学机制尚不清楚,是基础与临床研究的焦点。一、脓毒症合并急性肺损伤机械通气导致的呼吸机相关肺损伤(VILI)可能危及生命,预... 详细信息

脓毒症相关器官损伤或功能障碍是脓毒症的常见并发症,严重者可导致多器官功能障碍或衰竭,其预后较差且病理生理学机制尚不清楚,是基础与临床研究的焦点。一、脓毒症合并急性肺损伤机械通气导致的呼吸机相关肺损伤(VILI)可能危及生命,预防其发展非常重要。Nakahashi等使用氟-18标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)-PET/CT评估不同体位(仰卧位和俯卧位)下VILI兔模型的肺部炎症[1]。

关键词：器官功能障碍器官损伤肺部炎症仰卧位不同体位脓毒症脱氧葡萄糖 PET/CT

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