检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救医学 2021年第12期41卷 1013-1016页

作者：韩小彤刘晓亮祝益民陈芳樊麦英湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊科湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南长沙410005

教育部目前在高校实施的"双万计划"旨在淘汰"水课"打造"金课",《第一目击者现场急救》是一门面向高校非医学专业学生的通识教育选修课,课程通过线上线下混合教学模式,以纠正传统的现场救护观念为出发点,... 详细信息

教育部目前在高校实施的"双万计划"旨在淘汰"水课"打造"金课",《第一目击者现场急救》是一门面向高校非医学专业学生的通识教育选修课,课程通过线上线下混合教学模式,以纠正传统的现场救护观念为出发点,从多方面展开,达到学生们建立正确、先进的现场救护理念,并在这个理念的引领下在伤病突发现场能迅速、正确、有效的实施初步现场急救措施。2021年3月,本课程被湖南省教育厅认定为省级线上线下混合一流本科课程(金课)。本文从课程概述、教学设计思路、教学环境、教学方法、创新特色、教学效果六个方面介绍本课程的说课设计。

关键词：第一目击者现场急救混合教学线上教学线下教学

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脓毒症患者血清CEACAM1的表达及临床意义

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实用休克杂志（中英文） 2021年第4期5卷 206-208页

作者：刘艳娟顾潇宵陈芳湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊科

目的观察CEACAM1在脓毒症患者血清中的表达,并探讨其与脓毒症患者临床特征之间的相关性。方法采用ELISA检测健康对照组、SIRS患者、脓毒症患者与脓毒性休克患者外周血血清中CEACAM1的表达水平,并记录脓毒症与脓毒性休克患者的APACHE评分... 详细信息

目的观察CEACAM1在脓毒症患者血清中的表达,并探讨其与脓毒症患者临床特征之间的相关性。方法采用ELISA检测健康对照组、SIRS患者、脓毒症患者与脓毒性休克患者外周血血清中CEACAM1的表达水平,并记录脓毒症与脓毒性休克患者的APACHE评分,进一步分析APACHE评分>25分与<25分患者血清中CEACAM1的水平。收集脓毒症与脓毒性休克患者的临床资料,采用Spearman秩相关分析CEACAM1表达水平与WBC,CRP的相关性。结果本研究共纳入19例健康志愿者、19例SIRS患者、11例脓毒症患者与45例脓毒性休克患者。与健康对照组相比,脓毒性休克患者血清中CEACAM1表达显著升高(P<0.05),而SIRS与脓毒症患者CEACAM1表达改变并不显著(P>0.05)。本研究进一步分析CEACAM1在APACHE评分>25分与<25分的脓毒症患者血清中的表达,结果显示,与APACHE评分<25分的患者相比,APACHE评分>25分的患者CEACAM1的表达显著增加。Spearman秩相关分析发现CEACAM1表达水平与WBC、CRP呈正相关。结论CEACAM1可能作为区分脓毒症与脓毒性休克患者的生物标志物。

关键词：癌胚抗原细胞黏附分子1 脓毒症脓毒性休克

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急危重症脑损伤研究进展

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实用休克杂志（中英文） 2021年第2期5卷 105-109页

作者：肖雯陈芳祝益民湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊科

急危重症导致的脑损伤是影响重症患者预后、危害人类健康的最大因素之一,是医学界关注的重点和面临的挑战。微循环障碍是急危重症脑损伤的核心,本文就近年急危重脑损伤与脑微循环障碍的关系、急危重症脑损伤的监测以及相关诊治进展做一... 详细信息

急危重症导致的脑损伤是影响重症患者预后、危害人类健康的最大因素之一,是医学界关注的重点和面临的挑战。微循环障碍是急危重症脑损伤的核心,本文就近年急危重脑损伤与脑微循环障碍的关系、急危重症脑损伤的监测以及相关诊治进展做一综述,以期对此类疾病的研究提供一点参考。

关键词：急危重症脑损伤微循环

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《2021年加拿大气道管理小组困难气道管理共识:昏迷患者困难气道的管理》解读

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实用休克杂志（中英文） 2021年第5期5卷 294-298页

作者：唐轶珣刘际童湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)麻醉医学中心湖南省围术期加速康复麻醉临床医学研究中心湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

困难气道是麻醉医师、急诊医师和重症监护医师最关切的问题,也是导致不良气道结局的重要因素之一。困难气道的原因分为技术性的和非技术的,常见的技术原因主要有遇到困难插管仍坚持使用一种技术、不能识别“不能通气、不能氧合”的情况... 详细信息

困难气道是麻醉医师、急诊医师和重症监护医师最关切的问题,也是导致不良气道结局的重要因素之一。困难气道的原因分为技术性的和非技术的,常见的技术原因主要有遇到困难插管仍坚持使用一种技术、不能识别“不能通气、不能氧合”的情况和未能及时开放颈前气道通路(emergency front-of-neck airway access,eFONA),非技术原因主要表现为缺乏有效的沟通和良好的团队合作^([1,2])。加拿大气道关注小组(the Canadian airway focus group,CAFG)在2013年发布指南的基础上更新实践建议。

关键词：困难气道急诊医师昏迷患者困难插管麻醉医师重症监护团队合作非技术

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2020年英国麻醉医师协会恶性高热指南解读

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实用休克杂志（中英文） 2021年第1期5卷 51-52,55页

作者：唐轶珣孔高茵湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院麻醉医学中心湖南省围术期加速康复麻醉临床医学研究中心湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是指全身麻醉期间发生的进行性高代谢综合征,可危及生命。MH发病前不表现出临床特征,因此早期发现并迅速实施治疗非常重要。近期,英国麻醉医师协会在2011年版本的基础上进行更新,发布了《2020年恶... 详细信息

恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是指全身麻醉期间发生的进行性高代谢综合征,可危及生命。MH发病前不表现出临床特征,因此早期发现并迅速实施治疗非常重要。近期,英国麻醉医师协会在2011年版本的基础上进行更新,发布了《2020年恶性高热指南》。该指南涵盖五大内容:恶性高热的诊断;逆转恶性高热;丹曲林的使用;恶性高热并发症及后续治疗;MH高危患者的麻醉管理。该指南对麻醉医师实践MH的临床诊疗时提供了重要的依据。

关键词：恶性高热诊断治疗丹曲林

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淫羊藿苷对脓毒症小鼠急性肺损伤的作用

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实用休克杂志（中英文） 2021年第3期5卷 146-149,164页

作者：孙子贻高敏蒋宇杨明施中南大学湘雅三医院重症医学科湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

目的探讨淫羊藿苷对脓毒症小鼠急性肺损伤的作用及机制。方法按照随机数字表将8周龄雄性Balb/c小鼠随机分为3组:假手术组、模型组和实验组,每组16只。用盲肠结扎穿刺法建立脓毒症模型。实验组在造模后用淫羊藿苷(30mg/kg,灌胃)干预,假... 详细信息

目的探讨淫羊藿苷对脓毒症小鼠急性肺损伤的作用及机制。方法按照随机数字表将8周龄雄性Balb/c小鼠随机分为3组:假手术组、模型组和实验组,每组16只。用盲肠结扎穿刺法建立脓毒症模型。实验组在造模后用淫羊藿苷(30mg/kg,灌胃)干预,假手术组及模型组给予等量0.5%DMSO灌胃。以称重法检测肺湿干重比值;伊文思蓝(EB)法检测肺微血管渗漏;酶联免疫吸附法检测支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)水平;以比色法检测肺组织丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性;苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理变化并镜下评分。结果与假手术组比较,模型组肺湿干重比升高(P<0.01),肺组织EB含量增加(P<0.01),BALF中的TNF-α、IL-1β及IL-6水平升高(P<0.01),肺组织MDA含量增加、SOD活性下降(P<0.01),肺组织的损伤评分升高(P<0.01);与模型组比较,实验组肺湿干重比降低(P<0.01),肺组织EB含量降低(P<0.05),BALF中的TNF-α、IL-1β及IL-6水平降低(P<0.01),肺组织MDA含量降低、SOD活性升高(P<0.01),肺组织的损伤评分降低(P<0.01)。结论淫羊藿苷对脓毒症诱导的急性肺损伤具有一定的保护作用,其机制可能与抑制炎症反应与氧化应激、降低微血管渗漏有关。

关键词：淫羊藿苷急性肺损伤脓毒症微血管渗漏

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百草枯中毒致大鼠肺纤维化的代谢组学研究

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实用休克杂志（中英文） 2020年第6期4卷 349-353,357页

作者：梁明宇邹联洪樊麦英湖南师范大学医学院湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院急诊科

目的从代谢组学的层面探索百草枯中毒致大鼠肺组织代谢损伤的作用机制,寻找用于PQ中毒的病情及预后评估的生物标志物和治疗靶点。方法将SD大鼠随机分成对照组,百草枯处理14d组和28d组,建立PQ中毒动物模型后收集三组动物的肺组织样本。W... 详细信息

目的从代谢组学的层面探索百草枯中毒致大鼠肺组织代谢损伤的作用机制,寻找用于PQ中毒的病情及预后评估的生物标志物和治疗靶点。方法将SD大鼠随机分成对照组,百草枯处理14d组和28d组,建立PQ中毒动物模型后收集三组动物的肺组织样本。WB检测肺组织纤维化标志物,采用UPLC-QTOF-MS/MS平台进行代谢组学检测,采用Metaboanalyst 4.0和SIMC-P14.1对数据进行代谢轮廓分析,筛选出差异代谢物和相关代谢通路。结果百草枯中毒大鼠肺组织出现了明显的炎症反应和肺纤维化;肺组织中差异代谢物主要涉及丙酮酸代谢、半胱氨酸和蛋氨酸代谢、氨酰基-tRNA的生物合成、组氨酸代谢、β-丙氨酸代谢通路。结论氨基酸代谢、葡萄糖代谢、脂肪代谢、能量代谢等代谢途径可能参与了PQ中毒致大鼠肺损伤的病理生理进程。

关键词：百草枯高效液相色谱飞行时间串联质谱代谢组学肺纤维化

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后疫情时代的休克临床研究

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实用休克杂志（中英文） 2020年第6期4卷 321-323页

作者：陈芳祝益民湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院急诊科

2020年是不平凡的一年,新冠疫情席卷全球,急性呼吸窘迫综合征、休克、急性肾损伤等是危重新冠肺炎的常见并发症,细胞因子风暴是新冠肺炎的主要临床特征之一,虽然目前还没有有效的措施来控制细菌或病毒诱导的细胞因子风暴,在没有特效药... 详细信息

2020年是不平凡的一年,新冠疫情席卷全球,急性呼吸窘迫综合征、休克、急性肾损伤等是危重新冠肺炎的常见并发症,细胞因子风暴是新冠肺炎的主要临床特征之一,虽然目前还没有有效的措施来控制细菌或病毒诱导的细胞因子风暴,在没有特效药物治疗的困境中,国内外所推荐的相关治疗主要以生命支持辅助为主,例如机械通气、血液净化、体外膜肺氧合(ECMO)等,以此来降低重症新冠死亡率,中国已经在抗击新冠疫情这场战役中取得了阶段性胜利和战略性成果。

关键词：急性呼吸窘迫综合征急性肾损伤细胞因子风暴常见并发症血液净化特效药物病毒诱导休克

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基于UPLC-QTOF-MS/MS对清胰汤治疗急性胰腺炎的代谢组学研究

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实用休克杂志（中英文） 2020年第5期4卷 283-286,302页

作者：张兴文董春阳喻南慧陈芳蒋宇刘协红邹联洪祝益民湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院急诊医学科湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室

目的探索清胰汤治疗急性重症胰腺炎的作用机制。方法选取2019年2月2019年10月我院收治的30例SAP患者为对象,采用随机数字法将其分为用药前组和用药后组,均给予中药清胰汤治疗,收集用药前及用药后血清标本,代谢组学预处理后,用UPLC-TOF-M... 详细信息

目的探索清胰汤治疗急性重症胰腺炎的作用机制。方法选取2019年2月2019年10月我院收治的30例SAP患者为对象,采用随机数字法将其分为用药前组和用药后组,均给予中药清胰汤治疗,收集用药前及用药后血清标本,代谢组学预处理后,用UPLC-TOF-MS/MS检测出代谢信息数据,采用Metaboanalyst 4.0和SIMCA-P14.1对数据进行代谢轮廓分析,筛选出差异代谢物,对差异代谢物进行热图和代谢通路分析。结果共筛选出了22种差异代谢物,血清代谢物涉及的代谢通路分析提示清胰汤治疗急性胰腺炎与丙氨酸,天冬氨酸和谷氨酸代谢、D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢、生物素代谢的代谢通路存在异常。结论氨基酸代谢和脂质代谢参与了清胰汤治疗急性胰腺炎。

关键词：清胰汤 UPLC-TOF-MS/MS 代谢组学

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临床护士继发性创伤压力测评工具研究进展

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心理月刊 2023年第24期 229-232页

作者：赵玉秀刘智群姚嘉佩肖珊张娟万欢湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院) 湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)急诊医学科湖南省急危重症临床医学研究中心湖南省急救医学研究所急危重症代谢组学湖南省重点实验室南京医科大学附属常州第二人民医院创伤骨科

继发性创伤压力（STS）是指专业技术人员通过帮助经历过创伤事件的患者间接获得的非直接创伤应激。本文结合国内外研究现状，简述了继发性创伤压力的核心概念，并对与其相关的概念进行了区分鉴别，详细阐述了临床护士继发性创伤压力测... 详细信息

继发性创伤压力（STS）是指专业技术人员通过帮助经历过创伤事件的患者间接获得的非直接创伤应激。本文结合国内外研究现状，简述了继发性创伤压力的核心概念，并对与其相关的概念进行了区分鉴别，详细阐述了临床护士继发性创伤压力测评工具的内容，为厘清继发性创伤压力的概念，正确测评临床护士继发性创伤压力提供了参考依据。

关键词：继发性创伤压力护士测评工具

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