检索结果-内蒙古大学图书馆

中国男科学杂志 2012年第6期26卷 46-48,50页

作者：江利陈艺杨帆贺平彭姝明杜丹刘海鹏段丽湖南省郴州市第一人民医院生殖医学中心郴州423000

先天性双侧输精管缺如（congenital bilateralabsence of vas ***）约占男性不育的1％～2％，占无精子症的15％～20％，是梗阻性无精子症的重要病因之一，国外越来越多的研究证实CBAVD与纤维囊性病（cysticfibresis，CF）有关，

关键词：输精管/畸形生殖技术,辅助

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抗苗勒氏管激素水平对IVF-ET妊娠结局的预测价值评估

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生殖医学杂志 2016年第6期25卷 522-527页

作者：陈艺刘海鹏李苏萍贺平杨帆湖南省郴州市第一人民医院南院生殖医学中心郴州423000

目的评估抗苗勒氏管激素（AMH）水平对于体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床妊娠结局的预测价值。方法选择在本中心行IVF/ICSI治疗的患者150例,按年龄将其分为〈35岁组（n=90）和≥35岁组（n=60）。于月经第2~4d测定患者的血清基础卵泡刺... 详细信息

目的评估抗苗勒氏管激素（AMH）水平对于体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床妊娠结局的预测价值。方法选择在本中心行IVF/ICSI治疗的患者150例,按年龄将其分为〈35岁组（n=90）和≥35岁组（n=60）。于月经第2~4d测定患者的血清基础卵泡刺激素（bFSH）和基础AMH（bAMH）水平,同时进行阴道B超窦卵泡计数（AFC）;于患者接受促性腺激素（Gn）刺激卵巢第6天测定血清AMH水平（Gn6AMH）及取卵日测定其卵泡液中AMH水平（FFAMH）。评估各检测指标与IVF-ET临床妊娠结局的相关性,并绘制患者受试工作曲线（ROC）,分析并寻找各检测指标预测IVF-ET临床妊娠结局的临界点。结果患者年龄〈35岁时,卵泡液中AMH水平（FFAMH）与IVF-ET临床妊娠结局有显著正相关性（r=0.468,P〈0.01）,当FFAMH水平≥6.590ng/ml时其预测IVF-ET临床妊娠结局的敏感度为78.8%,特异性为81.6%,曲线下面积ROC-AUC为0.859（P〈0.01）,具有良好的预测价值;患者年龄≥35岁时,各个测定指标与临床妊娠结局均无显著相关性（P〉0.05）。结论对于年轻患者（年龄〈35岁）,卵泡液中AMH水平对IVF-ET临床妊娠结局有较高的预测价值;当患者年龄≥35岁时,AMH水平无法预测其临床妊娠结局。

关键词：抗苗勒氏管激素体外受精-胚胎移植妊娠结局

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冻融优质单囊胚移植失败后重复周期胚胎移植策略的探讨

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生殖医学杂志 2024年第9期33卷 1147-1152页

作者：李苏萍刘海鹏彭姝明杨帆段丽湖南省郴州市第一人民医院生殖医学中心郴州423000

目的探讨冻融优质单囊胚移植失败后重复周期的胚胎移植策略。方法回顾性分析2018年7月至2022年10月在我中心进行冻融优质单囊胚移植后重复周期治疗患者的临床资料,共887个周期。根据患者年龄不同分为0.05);单优囊组的临床妊娠率显著低... 详细信息

目的探讨冻融优质单囊胚移植失败后重复周期的胚胎移植策略。方法回顾性分析2018年7月至2022年10月在我中心进行冻融优质单囊胚移植后重复周期治疗患者的临床资料,共887个周期。根据患者年龄不同分为<35岁组(568个周期)和≥35岁组(319个周期),每组又根据胚胎移植情况分为5个亚组:单优囊组(移植冻融优质单囊胚)、双优囊组(移植冻融优质双囊胚)、优+非优囊组(移植冻融优质+非优质双囊胚)、双非优囊组(移植冻融非优质双囊胚)及双优卵裂组(移植冻融双卵裂胚)。比较各组患者的基础资料及妊娠结局。结果<35岁组中单优囊组、双优囊组、优+非优囊组、双非优囊组及双优卵裂组患者的年龄、基础FSH、移植日内膜厚度等基础资料比较均无显著性差异(P>0.05);单优囊组的临床妊娠率显著低于其他4组(60.41%vs.77.08%、72.73%、69.74%、70.83%,P<0.05),活产率亦显著低于其他4组(49.80%vs.68.75%、61.82%、59.21%、61.11%,P<0.05),双优卵裂组的多胎妊娠率显著高于单优囊组(38.24%vs.1.35%,P<0.05),但显著低于双优囊组(67.57%)、优+非优囊组(57.50%)及双非优囊组(56.60%)(P<0.05)。≥35岁组中各亚组的基础资料亦无显著性差异(P>0.05);各亚组间的临床妊娠率、活产率、流产率比较均无显著性差异(P>0.05),但单优囊组的多胎妊娠率显著低于其他4组(0.00%vs.33.33%、29.17%、20.59%、15.00%,P<0.05)。结论对于接受冻融优质单囊胚移植后行重复周期治疗的不孕患者,冻融胚胎移植策略的选择需要综合权衡。年龄≥35岁的患者,5种胚胎移植策略获得的临床结局相近,可以根据患者实际情况进行选择;而年龄<35岁的患者,在没有条件进行冻融优质单囊胚移植时,也可以考虑冻融优质双卵裂胚移植策略,但其后续多胎妊娠率风险较高,仍需要关注。

关键词：冻融胚胎移植单囊胚移植重复周期胚胎移植策略

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三种胚胎移植策略在IVF-ET临床应用价值评估

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生殖医学杂志 2020年第11期29卷 1427-1432页

作者：段丽杜丹刘海鹏彭姝明杨帆湖南省郴州市第一人民医院生殖医学中心郴州423000

目的评估IVF-ET常用的3种胚胎移植策略的临床结局,以期获得最优化的胚胎移植策略。方法选择2016年1月至2019年6月在我中心接受体外受精或卵胞浆内单精子显微注射受精(IVF/ICSI)治疗的1073周期患者。按年龄将患者分为0.05);单囊胚组的胚... 详细信息

目的评估IVF-ET常用的3种胚胎移植策略的临床结局,以期获得最优化的胚胎移植策略。方法选择2016年1月至2019年6月在我中心接受体外受精或卵胞浆内单精子显微注射受精(IVF/ICSI)治疗的1073周期患者。按年龄将患者分为<35岁组(622周期)和≥35岁组(451周期);各年龄组再根据胚胎移植策略分为双卵裂胚组(移植双优卵裂胚组)、1+1卵裂胚组(移植优+非优双卵裂胚组)和单囊胚组(移植单个优质囊胚组)3个亚组。分别比较各组患者的临床资料和妊娠结局。结果<35岁组患者中,双卵裂胚组、1+1卵裂胚组和单囊胚组的临床妊娠率比较均无显著性差异(P>0.05);单囊胚组的胚胎种植率显著高于双卵裂胚组和1+1卵裂胚组(P<0.05);单囊胚组的多胎妊娠率显著低于双卵裂胚组和1+1卵裂胚组(P<0.05)。≥35岁组患者中,双卵裂胚组、1+1卵裂胚组和单囊胚组的临床妊娠率比较也均无显著性差异(P>0.05);单囊胚组的胚胎种植率显著性高于双卵裂胚组和1+1卵裂胚组(P<0.05);单囊胚组的多胎妊娠率显著低于双卵裂胚组和1+1卵裂胚组(P<0.05);1+1卵裂胚组的多胎妊娠率也显著低于双卵裂胚组(P<0.05)。结论选择性单个优质囊胚移植是目前胚胎移植最优策略;当患者年龄≥35岁时,优+非优双卵裂胚移植也是一种可行的胚胎移植策略。

关键词：胚胎移植策略体外受精-胚胎移植临床结局

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卵裂球损伤对不同冻融方法胚胎移植后临床结局的影响

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生殖医学杂志 2014年第11期23卷 866-871页

作者：杜丹刘海鹏彭姝明陈艺杨帆湖南省郴州市第一人民医院生殖医学中心郴州423000

目的探讨卵裂球损伤对于不同冷冻方法冻融胚胎移植临床结局的影响。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月共821例在本中心进行冻融胚胎移植的患者资料。根据胚胎卵裂球损伤情况分为A组：移植的胚胎均为卵裂球完整胚胎;B组：移植的2枚胚... 详细信息

目的探讨卵裂球损伤对于不同冷冻方法冻融胚胎移植临床结局的影响。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月共821例在本中心进行冻融胚胎移植的患者资料。根据胚胎卵裂球损伤情况分为A组：移植的胚胎均为卵裂球完整胚胎;B组：移植的2枚胚胎有1枚有卵裂球损伤;C组：移植3枚胚胎中只有1枚有卵裂球损伤;D组：移植3枚胚胎中只有1枚卵裂球完整胚胎;E组：移植胚胎均为卵裂球受损胚胎。按照冷冻方法（慢速程序法、玻璃化法）分别比较各组的临床资料和妊娠结局。结果慢速程序法中B、C、D三组临床妊娠率和胚胎种植率与A组相比均无显著性差异（P〉0.05）,而E组临床妊娠率和胚胎种植率显著低于A组（P〈0.05）。玻璃化法中A组临床妊娠率和胚胎种植率显著高于B、D、E三组（P〈0.05）。结论移植包含1~2枚卵裂球受损胚胎对于慢速程序化冻融胚胎移植临床结局无显著影响;对于玻璃化冻融胚胎移植,移植胚胎中卵裂球完整胚胎〈2枚时其临床妊娠率和胚胎种植率显著降低。

关键词：卵裂球损伤冻融胚胎移植临床结局

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下调miR-301a-3p抑制人卵巢颗粒KGN细胞增殖和诱导凋亡的机制研究

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中华细胞与干细胞杂志（电子版） 2023年第3期13卷 137-143页

作者：余慧王静杜丹杨帆湖南省郴州市第一人民医院生殖医学中心郴州423000

目的探讨miR-301a-3p对人卵巢颗粒KGN细胞增殖和凋亡的机制研究。方法采用RT-qPCR检测38例多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢皮质组织和外周血、人卵巢颗粒KGN细胞内miR-301a-3p表达水平;将KGN细胞分为空白对照、anti-miR-NC、anti-miR-301a-3p,... 详细信息

目的探讨miR-301a-3p对人卵巢颗粒KGN细胞增殖和凋亡的机制研究。方法采用RT-qPCR检测38例多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢皮质组织和外周血、人卵巢颗粒KGN细胞内miR-301a-3p表达水平;将KGN细胞分为空白对照、anti-miR-NC、anti-miR-301a-3p,RT-qPCR检测miR-301a-3p表达水平;MTT、流式细胞术检测细胞增殖和凋亡;平板实验检测克隆形成能力;Western blot检测PCNA、Bax、Bcl-2及MAPK信号通路相关蛋白表达。加入MAPK信号通路抑制剂SB203580,并采用以上方法检测其增殖和凋亡的影响。两组间比较采用独立样本t检验,方差不齐性采用t'检验;多组间比较采用单因素方差分析,两两比较组间方差齐时采用LSD-t检验,方差不齐时采用Tamhane's T2检验。结果与对照组比较,PCOS组的组织内和外周血内miR-301a-3p表达(2.65±0.44比1.08±0.22,2.54±0.47比1.05±0.22)升高(P均<0.05);与人正常卵巢上皮IOSE80a细胞比较,人卵巢颗粒KGN细胞内miR-301a-3p表达(2.38±0.38比0.99±0.10)升高,差异有统计学意义;下调miR-301a-3p可降低细胞活性、克隆细胞数,增加细胞凋亡率、Bax蛋白表达,降低PCNA、Bcl-2、p-p38 MAPK、p-ERK1/2蛋白表达水平,差异有统计学意义(P均<0.05)。与anti-miR-301a-3p比较,anti-miR-301a-3p+SB203580克隆细胞数、细胞活性降低,PCNA、Bcl-2蛋白表达水平降低,细胞凋亡率、Bax蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在人卵巢颗粒细胞内miR-301a-3p高表达,下调miR-301a-3p可抑制人卵巢颗粒KGN细胞增殖和诱导凋亡,其作用机制可能与抑制MAPK信号通路有关。

关键词： miR-301a-3p 人卵巢颗粒细胞增殖凋亡

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心理护理在宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育中的效果及对患者焦虑抑郁情绪的影响

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当代护士（上旬刊） 2019年第3期26卷 101-103页

作者：曹军刘海鹏杨帆湖南省郴州市第一人民医院南院生殖医学中心郴州423000

目的分析心理护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育中的临床疗效及对患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取2016年1月～2017年12月本院收治的100例输卵管堵塞导致不孕不育的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观... 详细信息

目的分析心理护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育中的临床疗效及对患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取2016年1月～2017年12月本院收治的100例输卵管堵塞导致不孕不育的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各50例。两组患者均采用宫腹腔镜联合治疗,对照组采用常规护理模式,观察组则在对照组的基础上实施心理护理。观察两组患者的临床疗效;采用焦虑自评量表(SAS评分)和抑郁自评量表(SDS评分)评价两组患者护理前后的焦虑抑郁情绪变化;比较两组患者对临床护理的满意度。结果观察组治疗有效率(94.0%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05);两组护理前后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组护理后SAS评分和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对临床护理的满意度(94.0%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05)。结论心理护理在宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕症患者中具有较好的应用价值,能够有效缓解患者焦虑抑郁的情绪,提高临床疗效,值得在临床中推广使用。

关键词：心理护理宫腔镜腹腔镜输卵管堵塞不孕不育

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激光辅助孵化对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植治疗结局的影响分析

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生殖医学杂志 2016年第5期25卷 429-433页

作者：彭姝明刘海鹏陈艺贺平杨帆湖南省郴州市第一人民医院生殖医学中心郴州423000

目的探讨激光辅助孵化(LAH)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月期间在我院应用IVF/ICSI-ET治疗的PCOS患者共163例。按年龄不同将患者分为0.05)。患者年龄≥35岁... 详细信息

目的探讨激光辅助孵化(LAH)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月期间在我院应用IVF/ICSI-ET治疗的PCOS患者共163例。按年龄不同将患者分为<35岁组和≥35岁组,又根据移植胚胎是否行LAH将不同年龄的患者分为两个亚组:LAH组(辅助孵化组)和NLAH组(非辅助孵化组)。分别比较各组患者的临床资料和妊娠结局。结果患者年龄<35岁时,LAH组(n=29)和NLAH组(n=33)的临床妊娠率、胚胎种植率比较无显著性差异(P>0.05)。患者年龄≥35岁时,LAH组(n=55)的胚胎种植率(27.66%)和多胎妊娠率(50.00%)显著高于NLAH组(n=46)(分别为18.58%和16.67%)(P<0.05)。结论 LAH可以改善接受IVF-ET治疗的高龄(年龄≥35岁)PCOS患者的胚胎种植率,但同时出现的多胎妊娠问题不容忽视,因此临床上LAH在PCOS患者中的应用仍要谨慎处理。

关键词：辅助孵化多囊卵巢综合征体外受精-胚胎移植治疗结局

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体重指数对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响分析

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生殖医学杂志 2013年第5期22卷 324-328页

作者：刘海鹏贺平陈艺杜丹彭姝明湖南省郴州市第一人民医院生殖医学中心湖南郴州423000

目的探讨体重指数(body mass index,BMI)对于体外受精-胚胎移植(IVF ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月在本中心共1,213例应用长方案IVF/卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的患者。按年龄将患者分为0.05)。结论 IVF-E... 详细信息

目的探讨体重指数(body mass index,BMI)对于体外受精-胚胎移植(IVF ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月在本中心共1,213例应用长方案IVF/卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的患者。按年龄将患者分为<35岁组,≥35岁组。再按照世界卫生组织(WHO)推荐的亚洲人的BMI分类标准分为:低BMI组(<18.5kg/m^2):正常BMI组(18.5kg/m^2≤BMI<23kg/m^2);超重及肥胖组(≥23kg/m^2)。分别比较患者的基本临床资料和妊娠结局以评估BMI对IVF-ET治疗结局的影响。结果 BMI超重及肥胖组患者的促性腺激素((Gn)用量及促排卵天数与正常BMI组和低BMI组相比较均明显增加(P<0.05)。当患者年龄<35岁时超重及肥胖组患者的优质胚胎率、临床妊娠率均低于正常BMI组和低BMI组,早期流产率则高于其它二组(P<0.05)。而当患者年龄≥35岁时各指标三组间无统计学差异(P>0.05)。结论 IVF-ET治疗患者Gn用量及促排卵天数随BMI的增长而增加。患者年龄≥35岁时BMI对于IVF/ICSI-ET妊娠结局无显著影响;患者年龄<35岁时BMI超标对于IVF/ICSI-ET妊娠结局有负面的影响,适当的控制体重将可能有利于改善IVF-ET的治疗结局。

关键词：体重指数体外受精-胚胎移植

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移植早期卵裂胚胎对促性腺激素释放激素拮抗剂方案结局影响分析

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生殖医学杂志 2014年第1期23卷 20-23页

作者：贺平刘海鹏彭姝明陈艺杨帆湖南省郴州市第一人民医院生殖医学中心郴州423000

目的探讨早期卵裂(EC)作为胚胎质量预测指标对于促性腺激素释放激素拈抗剂(GnRH-ant)方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析了2011年1月至2013年6月在本中心共213例应用GnRH-ant方案IVF/卵胞浆内单精子注射(ICSI... 详细信息

目的探讨早期卵裂(EC)作为胚胎质量预测指标对于促性腺激素释放激素拈抗剂(GnRH-ant)方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析了2011年1月至2013年6月在本中心共213例应用GnRH-ant方案IVF/卵胞浆内单精子注射(ICSI)-ET治疗的患者。按是否移植早期卵裂胚胎将患者分为A组(全部移植早期卵裂胚胎)、B组(混合移植胚胎)和C组(全部移植晚期卵裂胚胎)。分别比较这些患者的临床资料和妊娠结局。结果 GnRH-ant方案IVF/ICSI-ET各组的临床妊娠率、胚胎种植率并无显著性差异(P>0.05)。结论在GnRH-ant方案IVF/ICSI-ET中早期卵裂并不能作为胚胎种植潜能的预测指标,对其治疗结局无显著影响。

关键词：早期卵裂 GnRH—ant方案体外受精-胚胎移植

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