检索结果-内蒙古大学图书馆

中华糖尿病杂志 2025年第6期17卷 688-695页

作者：王春华季念吉轩瑶徐峰王雪琴苏建彬南通大学第二附属医院南通市第一人民医院内分泌科南通

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者葡萄糖在目标范围内时间(TIR)与心脏QT间期的相关性。方法该研究为横断面研究。采用便利抽样的方法选取2020年1月至2022年5月在江苏省南通市第一人民医院内分泌科住院的T2DM患者为研究对象。收集研究对象糖... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者葡萄糖在目标范围内时间(TIR)与心脏QT间期的相关性。方法该研究为横断面研究。采用便利抽样的方法选取2020年1月至2022年5月在江苏省南通市第一人民医院内分泌科住院的T2DM患者为研究对象。收集研究对象糖化血红蛋白(HbA1c), 所有患者入组时均佩戴美敦力动态血糖监测仪72 h, 计算其葡萄糖变异系数(CV)及TIR, 测量QT间期和RR间期并计算心脏心率校正后的QT(QTc)间期。根据QTc间期的三分位数将研究对象分为短QTc组(QTc<33.3%)、中QTc组(QTc 33.3%～66.7%)和长QTc组(QTc>66.7%)。将CV≥36%定义为血糖不稳定, CV<36%定义为血糖稳定。3组间比较采用单因素方差分析、Kruskal-WallisH检验或χ2检验。采用Pearson相关性分析法分析QTc间期与HbA1c及TIR的相关性, 采用多元线性回归分析法分析T2DM患者QTc间期延长的独立影响因素。结果最终共纳入184例T2DM患者。其中, 短QTc组66例, 中QTc组60例, 长QTc组58例。差异性分析结果显示, 3组T2DM患者的HbA1c、TIR差异均有统计学意义(P<0.05);与短QTc组相比, 中QTc组和长QTc组的HbA1c均更高, TIR均更短(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示, QTc间期与HbA1c呈正相关(r=0.409, P<0.001), 与TIR呈负相关(r=-0.537, P<0.001);进一步按照CV分层后的结果显示, 血糖不稳定(r=0.462, P<0.001)与血糖稳定(r=0.366, P<0.001)T2DM患者QTc间期与HbA1c均呈正相关, 但血糖不稳定(r=-0.553, P<0.001)与血糖稳定(r=-0.539, P<0.001)T2DM患者QTc间期与TIR均呈负相关。多元线性回归分析结果显示, 校正了其他因素后, HbA1c(β=0.205, t=2.453, P=0.015)和TIR(β=-0.324, t=-3.571, P<0.001)均是QTc间期延长的独立影响因素。结论 T2DM患者TIR与心脏QT间期密切相关。

关键词：糖尿病, 2型葡萄糖在目标范围内时间 QT间期葡萄糖变异系数

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2型糖尿病患者合并甲状腺癌术后复发的危险因素分析

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中国糖尿病杂志 2023年第3期31卷 205-208页

作者：邹冬梅山永仪田立张蕾冯平西宁市第一人民医院内分泌科 810000

目的探讨T2DM患者合并甲状腺癌术后复发的危险因素。方法选取2013年6月至2016年6月于西宁市第一人民医院内分泌科治疗的甲状腺癌患者151例,根据是否合并T2DM分为单纯甲状腺癌组(甲状腺癌,n=77)和合并T2DM组(甲状腺癌+T2DM,n=74)。同... 详细信息

目的探讨T2DM患者合并甲状腺癌术后复发的危险因素。方法选取2013年6月至2016年6月于西宁市第一人民医院内分泌科治疗的甲状腺癌患者151例,根据是否合并T2DM分为单纯甲状腺癌组(甲状腺癌,n=77)和合并T2DM组(甲状腺癌+T2DM,n=74)。同期选取75名体检健康者为正常对照(NC)组。结果甲状腺癌+T2DM组BMI、FPG、2 hPG、HbAlc、促甲状腺激素(TSH)高于NC、甲状腺癌组(P<0.05),甲状腺癌组TSH高于NC组(P<0.05)。甲状腺癌、甲状腺癌+T2DM组肿瘤直径、病理类型、淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌+T2DM组术后5年复发率高于甲状腺癌组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI、FPG、2 hPG、HbAlc、TSH、肿瘤直径、淋巴结转移是甲状腺癌合并T2DM患者术后5年复发率的危险因素。结论甲状腺癌合并T2DM患者术后应注意BMI、FPG、2 h PG、HbAlc、TSH、肿瘤直径和淋巴结转移等与复发相关的危险因素。

关键词：甲状腺癌糖尿病 2型术后复发危险因素

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西格列汀联合优泌乐50对老年肥胖2型糖尿病患者血清irisin、APN水平的影响

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1803-1806页

作者：王前王松王翼华南阳市第一人民医院内分泌科河南南阳473000

目的探讨西格列汀联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(优泌乐)50对老年肥胖2型糖尿病患者血清鸢尾素(irisin)、脂联素(APN)水平的影响。方法68例肥胖2型糖尿病患者以随机数字表法分为对照组(34例,常规运动、饮食控制+优泌乐50治疗)... 详细信息

目的探讨西格列汀联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(优泌乐)50对老年肥胖2型糖尿病患者血清鸢尾素(irisin)、脂联素(APN)水平的影响。方法68例肥胖2型糖尿病患者以随机数字表法分为对照组(34例,常规运动、饮食控制+优泌乐50治疗)和观察组(34例,常规运动、饮食控制+优泌乐50+西格列汀治疗),共治疗3个疗程。比较两组治疗前和治疗3个疗程时血糖水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PPG)、空腹血糖(FBG)]、胰岛素相关指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰高血糖素样肽(GLP)-1、空腹胰岛素(FIns)]、体质量指数、血清irisin、APN水平。结果治疗3个疗程时,对照组HbA1c、2 h PPG、FBG水平显著高于观察组(P<0.05);治疗3个疗程时,对照组GLP-1、FIns水平显著低于观察组,HOMA-IR水平显著高于观察组(P<0.05);治疗3个疗程时,对照组体质量指数显著高于观察组(P<0.05);治疗3个疗程时,对照组血清APN、irisin水平显著低于观察组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肥胖2型糖尿病患者采用西格列汀联合优泌乐50治疗可降低血糖水平、体质量指数,改善胰岛素相关指标,提高血清irisin、APN水平,且不会增加不良反应。

关键词：西格列汀精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(优泌乐)50 2型糖尿病鸢尾素脂联素

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1例胰岛素受体基因Trp1220Gly新发杂合错义突变A型胰岛素抵抗综合征的诊治探讨

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中华内分泌代谢杂志 2023年第8期39卷 704-709页

作者：李月丽李燕虹卫国红杨煜邓婉萍李延兵黄知敏南宁市第一人民医院内分泌科 530022 中山大学附属第一医院儿科广州510080 中山大学附属第一医院内分泌科广州510080

报告1例A型胰岛素抵抗综合征患者的诊断与治疗。16岁女性,体重指数19.1 kg/m^(2),主诉原发性闭经伴血糖升高2年。基线HbA1C 10.8%,显著高胰岛素血症,总睾酮与游离雄激素指数(FAI)升高,B超示双侧卵巢多囊样改变。二代测序发现患者存在胰... 详细信息

报告1例A型胰岛素抵抗综合征患者的诊断与治疗。16岁女性,体重指数19.1 kg/m^(2),主诉原发性闭经伴血糖升高2年。基线HbA1C 10.8%,显著高胰岛素血症,总睾酮与游离雄激素指数(FAI)升高,B超示双侧卵巢多囊样改变。二代测序发现患者存在胰岛素受体基因Trp1220Gly新发杂合错义突变。给予胰岛素泵短期强化治疗,续以甘精胰岛素、吡格列酮、阿卡波糖联合治疗,患者空腹血糖与胰岛素明显降低,负荷后高血糖与高胰岛素血症控制欠满意,随访1年HbA_(1C)降至7.6%。青春期起病、体型消瘦的多囊卵巢综合征患者需考虑A型胰岛素抵抗综合征。目前暂无标准化治疗方案,不同基因突变患者的治疗应个体化。

关键词：胰岛素受体基因突变 A型胰岛素抵抗综合征治疗

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临床常用口服降糖药物的潜在代谢性药物相互作用研究进展

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 760-763页

作者：李炼毕节市第一人民医院内分泌科贵州毕节551700

糖尿病近年来在我国发病率呈逐年上升趋势。其主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病等。其中,我国以2型糖尿病为主,约占90%;1型糖尿病和其他类型糖尿病相对较少[1]。2型糖尿病不但需要长期服用降糖药物,而且糖... 详细信息

糖尿病近年来在我国发病率呈逐年上升趋势。其主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病等。其中,我国以2型糖尿病为主,约占90%;1型糖尿病和其他类型糖尿病相对较少[1]。2型糖尿病不但需要长期服用降糖药物,而且糖尿病还常伴随心血管疾病、肾病或其他多种疾病等,糖尿病患者服用降糖药物的同时还需要使用其他的多种药物。这就导致发生药物相互作用概率增加。由于携带和使用方便,口服类剂型是临床降糖药物常用剂型。

关键词： 2型糖尿病降糖药代谢性药物相互作用细胞色素P450酶药物不良反应

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冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1065-1072页

作者：刘海婷王咏梅郑贝贝蔡丽丽叶林斌吴佳芸宁丽李益民陈为霞杭州市第一人民医院心内科杭州市310006 杭州市第一人民医院内分泌科杭州市310006 杭州市第一人民医院护理部杭州市310006 海宁市中医院院部

目的编制冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表并检验其信效度。方法在药物素养概念模型指导下,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿。便利选取2022年11月—2023年4月浙江省某三级甲等综合医院421例冠心病合并糖尿病患者... 详细信息

目的编制冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表并检验其信效度。方法在药物素养概念模型指导下,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿。便利选取2022年11月—2023年4月浙江省某三级甲等综合医院421例冠心病合并糖尿病患者进行调查,检验量表信效度。结果冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表包括获取、理解、交流、评价、计算5个维度,共23个条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.911,重测信度为0.948,量表水平内容效度指数为0.997,量表各维度及总分与校标量表的相关系数为0.485~0.926。探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为73.753%;验证性因子分析显示量表因子结构稳定。结论该量表具有良好的信效度,可作为冠心病合并糖尿病患者自评药物素养水平的有效评估工具。

关键词：冠心病糖尿病药物素养量表信度效度护理

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自我管理行为在中青年2型糖尿病患者知觉压力与焦虑、抑郁间的中介效应

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中国实用护理杂志 2024年第29期40卷 2300-2307页

作者：陈春光李颖施文文宿迁市第一人民医院内分泌科宿迁223800 宿迁市第一人民医院重症医学科宿迁223800

目的分析中青年2型糖尿病患者自我管理行为、知觉压力与焦虑、抑郁之间的相互作用,为缓解患者焦虑、抑郁情绪提供指导。方法采取便利抽样法纳入2021年12月至2022年6月于宿迁市第一人民医院就诊的中青年2型糖尿病患者198例,使用一般资料... 详细信息

目的分析中青年2型糖尿病患者自我管理行为、知觉压力与焦虑、抑郁之间的相互作用,为缓解患者焦虑、抑郁情绪提供指导。方法采取便利抽样法纳入2021年12月至2022年6月于宿迁市第一人民医院就诊的中青年2型糖尿病患者198例,使用一般资料调查问卷、糖尿病自护行为量表、知觉压力量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者进行横断面调查。采用Pearson相关分析患者自我管理行为、知觉压力与焦虑、抑郁的相关性,构建患者自我管理行为在知觉压力与焦虑、抑郁间的结构模型。结果回收有效问卷185份。185例患者中,男102例,女83例,年龄(39.09±5.36)岁。患者自我管理行为得分(15.79±1.34)分,知觉压力得分(36.46±10.53)分,焦虑得分(47.39±7.47)分,抑郁得分(52.35±8.50)分。患者知觉压力与焦虑、抑郁呈正相关(r=0.779、0.932,均P<0.05),自我管理行为与知觉压力呈负相关(r=-0.656,P<0.05),自我管理行为与焦虑、抑郁呈负相关(r=-0.631、-0.684,均P<0.05)。自我管理行为在患者知觉压力与焦虑间存在部分中介效应,占总效应的17.72%;自我管理行为在患者知觉压力与抑郁间存在部分中介效应,占总效应的20.92%。结论中青年2型糖尿病患者普遍压力较大,焦虑、抑郁情绪较高,且知觉压力可直接影响其焦虑、抑郁程度,也可通过自我管理行为的中介作用间接影响患者的焦虑、抑郁程度,可通过加强患者自我管理行为减轻其焦虑、抑郁程度。

关键词：糖尿病,2型焦虑抑郁自我管理压力知觉中青年

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国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)“三高”患者全程管理规范

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中华内分泌代谢杂志 2024年第12期40卷 1007-1023页

作者：国家标准化代谢性疾病管理中心学术委员会国家标准化代谢性疾病管理中心专家顾问委员会王卫庆王育璠王桂侠王爱芳文春芳田繁荣宁光冯萍朱大龙刘礼斌纪邦群苏恒杜建玲李枢李云松杨柳励丽吴胜利旷劲松沙榆波张萍张雅薇张翼飞郑启东单忠艳赵冬赵志刚柯亭羽施羽顾雪疆徐宁徐风梅高祖华唐荣董其娟傅松波舒毅解为慈戴元成不详上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海200025 上海交通大学医学院附属第一人民医院内分泌代谢科上海200080 吉林大学第一医院内分泌代谢科长春130021 玉环市人民医院内分泌科玉环317600 蒙自市人民医院内分泌科蒙自661199 常德市第一人民医院内分泌科常德415003 台州市中心医院内分泌科台州318000 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科南京210008 福建医科大学附属协和医院内分泌代谢科福州350001 兴义市人民医院内分泌科兴义562400 云南省第一人民医院内分泌代谢病科昆明650032 大连医科大学附属第一医院内分泌科大连116011 惠州市中心人民医院内分泌科惠州516001 腾冲市人民医院内分泌科腾冲679100 靖江市人民医院内分泌科靖江214500 宁波大学附属第一医院(月湖院区)内分泌科宁波315010 克拉玛依市中西医结合医院(克拉玛依市人民医院)内分泌代谢中心克拉玛依834000 沈阳市第四人民医院内分泌科沈阳110000 大理市第一人民医院内分泌代谢病科大理671000 玉林市第一人民医院内分泌科玉林537000 萍乡市人民医院内分泌科萍乡337000 玉环市第二人民医院内科玉环317605 中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科沈阳110001 首都医科大学附属北京潞河医院内分泌代谢与免疫性疾病中心糖尿病防治研究北京市重点实验室北京101149 郑州颐和医院内分泌科郑州450047 昆明医科大学第二附属医院内分泌科昆明650101 启东市人民医院内分泌科启东226200 温州医科大学附属第一医院内分泌科温州325000 连云港市第一人民医院内分泌科连云港222000 鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院内分泌科鹤壁458000 浙江省台州医院内分泌科台州317000 盘州市第二人民医院内分泌科盘州553537 郑州人民医院内分泌代谢科郑州450000 兰州大学第一医院内分泌科兰州730000 华南理工大学附属第六医院(佛山市南海区人民医院)内分泌科佛山528000 天门市第一人民医院内分泌科天门431700 射阳县糖尿病专科医院中医内科盐城224301

糖尿病、高血压和血脂异常,即"三高",为我国日益增多的代谢危险因素。多数患者同时患有这三种疾病,显著增加心血管事件和死亡风险。尽管国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)已成立8年余并具特色,但我国在这些疾病的知晓率、治... 详细信息

糖尿病、高血压和血脂异常,即"三高",为我国日益增多的代谢危险因素。多数患者同时患有这三种疾病,显著增加心血管事件和死亡风险。尽管国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)已成立8年余并具特色,但我国在这些疾病的知晓率、治疗率和控制率上仍较低,社区管理效率不足。本文基于前两版管理指南和最新国内外诊疗指南,深入分析MMC的运行经验和管理策略,旨在提高基层MMC模式管理"三高"患者的效率,确保患者获得更规范的管理。

关键词：代谢管理中心代谢性疾病糖尿病高血压血脂异常

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血尿酸水平对2型糖尿病合并冠状动脉性心脏病患者不良心血管事件发生的预测价值

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新乡医学院学报 2025年第3期42卷 192-196页

作者：王前王翼华孙富强南阳市第一人民医院内分泌科河南南阳473000 南阳市第一人民医院心内科河南南阳473000

目的探讨血尿酸水平对2型糖尿病(T2DM)合并冠状动脉性心脏病(CHD)患者主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法选择2022年5月至2024年5月南阳市第一人民医院收治的150例T2DM患者为研究对象,依据是否合并CHD将患者分为T2DM组(n=70)... 详细信息

目的探讨血尿酸水平对2型糖尿病(T2DM)合并冠状动脉性心脏病(CHD)患者主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法选择2022年5月至2024年5月南阳市第一人民医院收治的150例T2DM患者为研究对象,依据是否合并CHD将患者分为T2DM组(n=70)和T2DM合并CHD组(n=80)。选择同期于本院进行健康体检者70例为对照组。收集T2DM合并CHD患者的性别、年龄、病程、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压、使用胰岛素、使用他汀类药物情况、病变支数等临床资料;采用尿酸酶过氧化物酶偶联法检测血尿酸水平,免疫投射比浊法检测D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平。通过电话和门诊进行随访1 a,统计T2DM合并CHD患者MACE发生情况。根据是否发生MACE将T2DM合并CHD患者分为无MACE组和MACE组,比较2组患者的临床资料,采用logistic回归分析T2DM合并CHD患者MACE发生的危险因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析血尿酸对T2DM合并CHD患者MACE发生的预测价值。结果T2DM组和T2DM合并CHD患者血尿酸水平显著高于对照组(t=4.790、6.430,P<0.05);T2DM合并CHD患者血尿酸水平显著高于T2DM组(t=1.400,P<0.05)。无MACE组与MACE组患者的性别、年龄、病程、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压、使用胰岛素、使用他汀类药物情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。无MACE组与MACE组患者的病变支数及D-D、FIB、血尿酸水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,病变支数≥2、高D-D、高FIB及高血尿酸水平是T2DM合并CHD患者MACE发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,D-D预测T2DM合并CHD患者MACE发生的曲线下面积(AUC)为0.679,FIB预测T2DM合并CHD患者MACE发生的AUC为0.680,病变支数预测T2DM合并CHD患者MACE发生的AUC为0.734,血尿酸预测T2DM合并CHD患者MACE发生的AUC为0.815,血尿酸预测T2DM合并CHD患者MACE发生的AUC显著高于D-D、FIB、病变支数(P<0.05)。结论血尿酸水平对T2DM合并CHD患者MACE的发生具有良好的预测价值,可作为评估该类患者心血管风险的重要指标。

关键词： 2型糖尿病冠状动脉性心脏病血尿酸主要不良心血管事件

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专科一体化糖尿病团队护理在2型糖尿病手术患者围手术期血糖管理中的应用价值

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中国基层医药 2022年第11期29卷 1740-1743页

作者：唐欢欢王菲菲费杏珍湖州市第一人民医院内分泌科湖州313000

目的探讨专科一体化糖尿病团队护理在2型糖尿病手术患者围手术期血糖管理中的应用价值。方法选取湖州市第一人民医院2019年1月至2020年12月收治的2型糖尿病并行手术患者81例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组40例和观察组41例。对... 详细信息

目的探讨专科一体化糖尿病团队护理在2型糖尿病手术患者围手术期血糖管理中的应用价值。方法选取湖州市第一人民医院2019年1月至2020年12月收治的2型糖尿病并行手术患者81例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组40例和观察组41例。对照组采用常规护理,观察组实施专科一体化糖尿病团队护理,比较两组护理干预效果。结果观察组血糖异常发生率为4.9%(2/41),明显低于对照组的25.0%(10/40),差异有统计学意义(χ^(2)=6.49,P<0.05);护理后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均明显低于对照组(t=4.25、4.63,均P<0.05);观察组24 h血糖水平、日间血糖绝对差、血糖波动次数均低于对照组,血糖达标时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=6.34、11.87、7.50、22.17,均P<0.05);观察组开始下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t=18.11、7.60,均P<0.001);观察组护理人员基础知识、胰岛素注射、血糖测量得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=9.56、10.93、6.74,均P<0.001)。结论专科一体化糖尿病团队护理在2型糖尿病手术患者围手术期血糖管理中的应用价值高,能有效控制血糖波动及改善手术效果,值得临床推广。

关键词：糖尿病,2型外科手术血糖管理专科一体化医护团队围手术期护理

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