检索结果-内蒙古大学图书馆

基于CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗关系指导冠心病患者抗血小板药物选择临床应用的研究

右江民族医学院学报 2025年第2期47卷 270-274页

作者：叶三宁贺艳蒋芳王欣欣滁州城市职业学院安徽滁州239000 安徽省滁州市第一人民医院心内科安徽滁州239000

目的研究基于CYP2C19基因多态性和氯吡格雷抵抗关系指导冠心病患者抗血小板药物选择的临床应用的价值。方法纳入滁州市第一人民医院心内科2020年1月至2023年6月收治的冠心病患者634例,采用简单随机抽样法分为研究组(n=317)和对照组(n=... 详细信息

目的研究基于CYP2C19基因多态性和氯吡格雷抵抗关系指导冠心病患者抗血小板药物选择的临床应用的价值。方法纳入滁州市第一人民医院心内科2020年1月至2023年6月收治的冠心病患者634例,采用简单随机抽样法分为研究组(n=317)和对照组(n=317)。两组均行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),对照组术后接受阿司匹林、氯吡格雷常规双联抗血小板治疗,研究组则进行CYP2C19基因多态性检测,并根据基因检测结果指导氯吡格雷应用或替格瑞洛替换。对比两组患者用药前后最大血小板聚集率(MAR)变化并计算血小板反应指数(PRI),以及PCI术后1年主要不良心血管事件(MACE)、安全终点事件发生率,并使用多因素Logistic回归模型,分析与患者术后1年MACE发生的相关因素。结果两组用药后7 d时MAR均较用药前下降,研究组用药后7 d时MAR、PRI均低于对照组(P<0.05)。研究组失访21例,对照组失访29例,其余患者均纳入结果分析。研究组随访期间MACE发生率较对照组更低(P<0.05),两组安全终点事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析示,合并糖尿病是影响冠心病患者PCI术后1年内发生MACE的独立危险因素,基因指导治疗为保护性因素(P<0.05)。结论基于CYP2C19基因多态性和氯吡格雷抵抗关系指导冠心病患者PCI术后抗血小板药物选择,利于改善抗血小板治疗效果,降低MACE发生率,且安全性良好。

关键词： CYP2C19基因多态性氯吡格雷冠心病抗血小板药物

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早期康复护理联合延续护理对老年脑梗死患者神经功能和生活质量的影响分析

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第3期 139-142页

作者：詹红滁州市第一人民医院老年医学科安徽滁州 239000

分析早期康复护理模式+延续护理模式在老年脑梗死患者临床护理干预中的价值。方法以2022年2月-2024年5月收治82例老年脑梗死患者为研究对象展开分析,经随机数字表法分组,其中对照组患者单纯实施早期康复护理,观察组患者则在早期康复护... 详细信息

分析早期康复护理模式+延续护理模式在老年脑梗死患者临床护理干预中的价值。方法以2022年2月-2024年5月收治82例老年脑梗死患者为研究对象展开分析,经随机数字表法分组,其中对照组患者单纯实施早期康复护理,观察组患者则在早期康复护理基础上联合运用延续护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理后的神经功能、生活质量以及护理满意度、独立生活能力评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论对老年脑梗死患者实施早期康复护理+延续护理模式干预可以达到有效改善神经功能与生活质量的目标,具有先进性。

关键词：老年脑梗死早期康复护理延续护理生活质量神经功能

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安徽省滁州市第一人民医院2013年临床分离的革兰阴性杆菌耐药性分析

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中国感染与化疗杂志 2015年第1期15卷 67-69页

作者：谢强曹明杰王金丽徐添天安徽省滁州市第一人民医院检验科安徽滁州239000 安徽省滁州市第二人民医院

目的了解安徽滁州市第一人民医院临床分离常见革兰阴性杆菌的构成及耐药情况,为合理用药提供依据。方法回顾性分析2013年从各类临床标本中分离的革兰阴性杆菌的构成及耐药性。结果 2013年共分离革兰阴性杆菌1 060株,主要为大肠埃希菌、... 详细信息

目的了解安徽滁州市第一人民医院临床分离常见革兰阴性杆菌的构成及耐药情况,为合理用药提供依据。方法回顾性分析2013年从各类临床标本中分离的革兰阴性杆菌的构成及耐药性。结果 2013年共分离革兰阴性杆菌1 060株,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,分别占29.3%、22.8%、11.5%、9.9%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变性杆菌中产ESBL的检出率分别为63.7%、32.2%和28.0%。肠杆菌科细菌对美罗培南和亚胺培南较敏感。铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率均低于30%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占70.9%)对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为25.0%和26.2%。结论 2013年该院分离的革兰阴性杆菌耐药情况严重,应加强对其耐药性监测。

关键词：革兰阴性杆菌抗菌药物耐药性

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纳布啡和舒芬太尼气管插管全麻在腹腔镜下全子宫切除手术中效果比较

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中国计划生育学杂志 2025年第2期33卷 295-299页

作者：商璐璐葛建岭王伟安徽省滁州市第一人民医院 239000

目的:探究盐酸纳布啡(NH)和舒芬太尼(SF)气管插管全麻在腹腔镜下全子宫切除手术(LTH)中的应用效果。方法:选取2020年10月-2024年3月本院行LTH的患者88例,简单随机分为SF组(n=44)和NH组(n=44),两组均基于复合用药基础(0.2mg/kg顺库+0.1mg... 详细信息

目的:探究盐酸纳布啡(NH)和舒芬太尼(SF)气管插管全麻在腹腔镜下全子宫切除手术(LTH)中的应用效果。方法:选取2020年10月-2024年3月本院行LTH的患者88例,简单随机分为SF组(n=44)和NH组(n=44),两组均基于复合用药基础(0.2mg/kg顺库+0.1mg/kg丙泊酚+0.2mg/kg依托咪酯+0.04mg/kg咪达唑仑)分别采用0.2mg/kg NH、0.3μg/kg SF诱导气管插管全麻。比较两组不同时间点血流动力学指标,术后不同时间点动、静息疼痛视觉模拟评分(VAS)评分,术后麻醉恢复指标、镇痛情况及不良反应。结果:SF组、NH组血流动力学指标心率和平均动脉压在入室(T0)-拔管后(T5)均呈先下降后上升趋势;NH组麻醉诱导15min后(T1)-T5时心率和平均动脉压均高于SF组,术后4h、8h、12h运动与静息VAS评分均低于SF组,术后镇痛泵按压数(2.10±0.67次)少于SF组(3.08±0.71次),拔管呛咳、恶心呕吐总计发生率(0)低于SF组(9.1%)(均P<0.05)。结论:相较于SF诱导气管插管复合全麻,NH诱导气管插管复合全麻效果更佳,可更好维持行LTH的女性机体体征稳定,促进术后麻醉恢复,下调疼痛感和不良反应发生风险。

关键词：腹腔镜下全子宫切除手术气管插管全麻纳布啡舒芬太尼镇痛血流动力学

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2016年安徽省滁州市第一人民医院临床分离菌耐药性监测

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中国感染与化疗杂志 2017年第5期17卷 562-567页

作者：徐添天谢瑞玉安徽省滁州市第一人民医院检验科安徽滁州239000

目的了解2016年滁州市第一人民医院常见临床分离菌的分布及耐药情况。方法各类临床分离菌采用MicroScan WalkAway 96 PLUS进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2016年共分离病原菌1 441株,其中革兰阳性菌409... 详细信息

目的了解2016年滁州市第一人民医院常见临床分离菌的分布及耐药情况。方法各类临床分离菌采用MicroScan WalkAway 96 PLUS进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2016年共分离病原菌1 441株,其中革兰阳性菌409株,占28.4%;革兰阴性菌1 032株,占71.6%。葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为37.5%和83.0%。葡萄球菌中未见对万古霉素、达托霉素和利奈唑胺耐药的菌株。肠球菌中屎肠球菌对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺全敏感,检出1株耐利奈唑胺粪肠球菌,检出率为2.6%。肺炎链球菌主要来源于儿科,对青霉素全敏感。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌产ESBL的检出率分别为49.1%、24.2%和62.5%,产ESBL株对监测药物的耐药率均高于非产ESBL株。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为10.4%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占95.0%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为79.0%和78.2%。结论 2016年该医院分离的革兰阴性杆菌耐药情况严重,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈上升趋势,应引起重视。

关键词：细菌耐药性耐甲氧西林葡萄球菌超广谱β内酰胺酶

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安徽滁州市第一人民医院2015年临床分离菌的耐药性监测

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中国感染与化疗杂志 2017年第1期17卷 153-158页

作者：陈玲谢强安徽省滁州市第一人民医院检验科安徽滁州239000

目的了解2015年安徽滁州市第一人民医院常见分离菌的临床分布及耐药情况。方法各类临床分离菌采用Micro Scan Walk Away 96 PLUS进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2015年共分离病原菌1 499株,其中革兰阳性... 详细信息

目的了解2015年安徽滁州市第一人民医院常见分离菌的临床分布及耐药情况。方法各类临床分离菌采用Micro Scan Walk Away 96 PLUS进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2015年共分离病原菌1 499株,其中革兰阳性菌370株,占24.7%;革兰阴性菌1 129株,占75.3%。葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为37.0%和86.3%。葡萄球菌中未见万古霉素、达托霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌中粪肠球菌对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺均敏感,屎肠球菌中检出1株耐万古霉素,检出率为2.8%。肺炎链球菌主要来源于儿科,对青霉素均敏感。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌产ESBL的检出率分别为52.9%、30.8%和25.0%,产ESBL株对测试药物的耐药率均高于非产ESBL株。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为29.4%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占85.5%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为63.0%和64.5%。结论 2015年该院分离的革兰阴性杆菌耐药严重,尤其是碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌检出率较高,应引起重视。

关键词：细菌耐药性超广谱13内酰胺酶碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌

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安徽省滁州市第一人民医院2014年临床分离菌的耐药性监测

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中国感染与化疗杂志 2016年第2期16卷 208-213页

作者：谢强曹明杰陈玲徐添天安徽省滁州市第一人民医院检验科安徽滁州239000

目的了解安徽省滁州市第一人民医院临床分离菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2014年各类临床标本中分离菌的分布及耐药性。结果 2014年共分离病原菌1 697株,其中革兰阳性菌347株,占20.4%;革兰阴性菌1 350株,... 详细信息

目的了解安徽省滁州市第一人民医院临床分离菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2014年各类临床标本中分离菌的分布及耐药性。结果 2014年共分离病原菌1 697株,其中革兰阳性菌347株,占20.4%;革兰阴性菌1 350株,占79.6%。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为42.7%和87.0%。葡萄球菌属中未见对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺的耐药株。肠球菌属中粪肠球菌和屎肠球菌对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺均敏感。未发现对青霉素耐药的肺炎链球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的菌株分别占55.5%、22.2%和35.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药率均低于20%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率均低于30%。不动杆菌属对碳青霉烯类的耐药率均大于50%。结论 2014年该院分离的革兰阴性杆菌耐药性严重,应加强对其耐药性监测。

关键词：耐药性多重耐药泛耐药

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2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者HOMA-IR HOMA-ISLET与TSH水平的关系研究

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河北医学 2025年第1期31卷 146-150页

作者：高婷婷周玉荣葛勇沈小静时训婷安徽省滁州市第一人民医院内分泌二科安徽滁州239000

目的:探究2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-ISLET)与促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法:选取102例在我院治疗的2型糖尿病合并亚临床甲减患者,收治时间为2019年10月... 详细信息

目的:探究2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-ISLET)与促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法:选取102例在我院治疗的2型糖尿病合并亚临床甲减患者,收治时间为2019年10月至2024年10月,根据TSH水平分为正常组(n=49)和升高组(n=53),正常组:TSH(0.3-3.6)mIU/L,升高组:TSH>3.6mIU/L。收集两组患者的基本资料,检测所有患者血糖指标,计算HOMA-IR、HOMA-ISLET值。比较两组基本资料、HOMA-IR、HOMA-ISLET水平;采用Spearman法分析HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平的相关性;ROC曲线分析HOMA-IR、HOMA-ISLET对TSH水平的预测价值。结果:两组基本资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05);与正常组相比,升高组HOMA-IR水平更高,HOMA-ISLET水平更高(P<0.05);HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,HOMA-IR对TSH升高的预测特异度高,HOMA-ISLET的曲线下面积和灵敏度高。结论:2型糖尿病合并亚临床甲减患者HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平呈正相关,HOMA-IR、HOMA-ISLET对TSH升高具有一定的预测价值,HOMA-ISLET的预测效能更高。

关键词：胰岛素抵抗指数胰岛β细胞功能指数促甲状腺激素亚临床甲状腺功能减退症

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安徽滁州地区体检人群幽门螺杆菌感染现状及危险因素分析

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中华全科医学 2025年第5期 765-767+870页

作者：李群沈君史万青林宁侯仕强安徽医科大学附属滁州医院滁州市第一人民医院健康体检与管理中心安徽医科大学附属滁州医院滁州市第一人民医院神经外科

目的分析安徽滁州地区体检人群的幽门螺杆菌（HP）感染现况和相关危险因素，为地区HP的防治提供新的理论依据。方法选择2023年1—12月在滁州市第一人民医院行碳14呼气试验的体检人群（2 202例）作为研究对象，根据检测结果将其分为HP... 详细信息

目的分析安徽滁州地区体检人群的幽门螺杆菌（HP）感染现况和相关危险因素，为地区HP的防治提供新的理论依据。方法选择2023年1—12月在滁州市第一人民医院行碳14呼气试验的体检人群（2 202例）作为研究对象，根据检测结果将其分为HP阳性组（806例）和HP阴性组（1 396例）。通过问卷调查等方式收集2组人群的临床参数和生活习惯等资料进行分析，包括年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒、常住区域、教育程度、餐前洗手、便后洗手、外出就餐、点外卖、饮食规律、作息规律和运动频率等。结果体检人群的HP总感染率为36.60%（806/2 202）,其中青年、中年和老年人群感染率分别为34.85%（176/505）、36.76%（497/1 352）和38.55%（133/345）。HP阳性组的年龄为（49.39±11.42）岁，高于HP阴性组[（48.56±11.93）岁],但差异无统计学意义（t=1.603,P=0.109）。不同性别群体的HP感染率分别为37.67%（男性）和35.65%（女性）。男性中HP阳性组的年龄高于HP阴性组的年龄，但差异无统计学意义（P>0.05）。女性中HP阳性组的年龄高于HP阴性组的年龄，但差异无统计学意义（P>0.05）。单因素分析显示，餐前洗手（χ2=4.592,P=0.032）、外出就餐（χ2=7.949,P=0.005）、点外卖（χ2=6.826,P=0.009）、饮食规律（χ2=5.774,P=0.016）均为影响HP感染的因素，但多因素分析显示外出就餐（P=0.043）是HP感染的独立危险因素。结论安徽滁州地区体检人群HP感染率为36.60%,外出就餐是HP感染的独立危险因素，针对性采取防护措施可有效降低HP感染率。

关键词：碳14呼气试验体检幽门螺杆菌感染危险因素

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托法替布在幼年特发性关节炎中的应用研究进展

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中南药学 2025年第1期23卷 184-188页

作者：周敬强林穆娜张亚萍韩旭淮南市妇幼保健院药剂科安徽淮南232000 全椒县人民医院药剂科安徽滁州239500

幼年特发性关节炎是一种病因不明的异质性慢性关节炎,好发于16岁以下的儿童,持续至少6周。托法替布是一种新型的口服小分子Janus激酶(主要是JAK1和亚型JAK3)选择靶向性抑制剂,具有免疫调节和抗炎特性。2020年,托法替布被美国食品药品监... 详细信息

幼年特发性关节炎是一种病因不明的异质性慢性关节炎,好发于16岁以下的儿童,持续至少6周。托法替布是一种新型的口服小分子Janus激酶(主要是JAK1和亚型JAK3)选择靶向性抑制剂,具有免疫调节和抗炎特性。2020年,托法替布被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于2岁及以上儿童的活动性多关节型幼年特发性关节炎,由于其在儿童中使用的证据有限,使得国内关于托法替布治疗幼年特发性关节炎的报道较少。本文主要从托法替布治疗幼年特发性关节炎的作用机制、药动学特征、临床应用和安全性4个方面总结其相关研究进展,以期为临床应用带来参考。

关键词：幼年特发性关节炎托法替布作用机制药动学特征临床应用安全性

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