检索结果-内蒙古大学图书馆

目的分析CYP2C19基因多态性与冠心病患者氯吡格雷抵抗和经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后预后的关系。方法纳入滁州市第一人民医院心血管内科于2020年1月至2023年8月收治的317例冠心病患者,均行PCI治疗,术后给予氯吡格雷口服并于5 d后基于最大血小板聚集率评估氯吡格雷反应性,同时检测其CYP2C19基因多态性,氯吡格雷抵抗者双抗方案调整为阿司匹林+替格瑞洛;患者随访截至2024年4月,记录其随访期间主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率。对比不同预后患者CYP2C19基因多态性和临床资料差异,运用Logistic分析影响患者PCI术后预后的相关危险因素。结果 317例患者中,113例检出氯吡格雷抵抗。氯吡格雷抵抗者CYP2C19野生型占比较非氯吡格雷抵抗者低,其突变纯合型占比较非氯吡格雷抵抗者高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者随访时间8~51个月,中位随访时间27个月。随访期间共51例患者发生MACE。氯吡格雷抵抗+氯吡格雷组MACE发生率较氯吡格雷抵抗+替格瑞洛组、非氯吡格雷抵抗组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归模型显示,氯吡格雷抵抗+氯吡格雷、高密度脂蛋白胆固醇<1.04 mmol/L、CYP2C19基因突变杂合型、CYP2C19基因突变纯合型均为影响冠心病患者PCI术后预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 CYP2C19基因突变与冠心病患者氯吡格雷抵抗相关,且氯吡格雷抵抗、血脂、CYP2C19基因突变与患者PCI术后预后直接相关,建议考虑替格瑞洛的替代性应用并关注其安全性。

关键词： CYP2C19基因冠心病氯吡格雷经皮冠状动脉介入治疗

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超声乳化手术与小切口非超声乳化手术用于白内障临床治疗视力水平改善及安全性对比研究

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哈尔滨医药 2023年第1期43卷 27-30页

作者：耿玉军滁州市第五人民医院安徽滁州239000

目的对白内障分别予以超声乳化术、小切口非超声乳化术的效果及安全性进行探讨。方法选择接受治疗的80例白内障患者,通过随机数表法将其分为两组以确保公平性,在征求患者及家属同意的前提下,对照组40例采用小切口非超声乳化手术治疗,... 详细信息

目的对白内障分别予以超声乳化术、小切口非超声乳化术的效果及安全性进行探讨。方法选择接受治疗的80例白内障患者,通过随机数表法将其分为两组以确保公平性,在征求患者及家属同意的前提下,对照组40例采用小切口非超声乳化手术治疗,观察组40例予以超声乳化手术治疗,对比两种手术方式对患者视力的影响及其应用安全性。结果两组患者术后1个月的UCVA对比手术前,术后均表现出明显提高,眼压与术前对比均出现降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);手术前后对比角膜散光变化,术后1个月均高于术前,但变化不明显,且两组间对比差异均无统计学意义(P>0.05);对比两组IV~V级患者术后角膜内皮细胞密度、丢失率变化,观察组密度更低,丢失率更高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率5.00%,与对照组的7.50%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化手术与小切口非超声乳化手术均属于临床治疗白内障的有效术式,均能够改善患者视力及眼压,疗效确切,且并发症发生率低,但III~IV级核硬度患者经后者治疗角膜内皮丢失率更低。

关键词：超声乳化手术小切口非超声乳化白内障视力水平安全性

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剖宫产术中预防性应用抗生素的疗效探究

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中国科技期刊数据库医药 2025年第5期 058-061页

作者：周璐安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院) 安徽滁州239001

探讨产科剖宫产术中患者预防性使用抗生素的临床效果。方法选择2022年7月至2023年12月在我院产科收治的剖宫产手术患者304例为研究对象,并根据抗生素用药的不同时机将其划分成对照组与试验组,各包含152位患者。对照组在术后使用抗生素... 详细信息

探讨产科剖宫产术中患者预防性使用抗生素的临床效果。方法选择2022年7月至2023年12月在我院产科收治的剖宫产手术患者304例为研究对象,并根据抗生素用药的不同时机将其划分成对照组与试验组,各包含152位患者。对照组在术后使用抗生素,而试验组在剖宫产术中使用抗生素。观察术后各方面指标。结果试验组产妇术后最高体温低于对照组,退热与住院时间都少于对照组,(P<0.05);试验组产妇术后感染发生率低于对照组,(P<0.05)。结论剖宫产手术中,预防性使用抗生素,有助于缩短产妇术后恢复时间,在临床上具有较好的应用价值。

关键词：剖宫产剖宫产术中抗生素预防性使用术后感染

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超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值

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医学影像学杂志 2024年第1期34卷 141-143页

作者：张敏周建张德志安徽省滁州市第一人民医院超声科安徽滁州233900 安徽省滁州市第二人民医院影像科安徽滁州233900

目的探讨高频彩色多普勒超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法选取乳腺结节患者80例,均行高频彩色多普勒超声检查并经超声BI-RADS分类标准进行分析,以病理学为金标准,对比超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别诊断中... 详细信息

目的探讨高频彩色多普勒超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法选取乳腺结节患者80例,均行高频彩色多普勒超声检查并经超声BI-RADS分类标准进行分析,以病理学为金标准,对比超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用效能。结果80例中共有结节80个,经病理学检测显示良性病变50例,恶性病变30例。经超声BI-RADS分类显示良性49例,恶性31例。超声BI-RADS分类3类、5~6类的诊断与病理结果一致,灵敏度、特异度以及准确度均为100%,4类诊断的灵敏度95.83%、特异度100%、准确度97.3%。结论超声BIRADS分类标准进行乳腺结节良恶性鉴别诊断具有非常高的诊断准确度,4类分级结节的鉴别诊断准确度相对偏低。

关键词：乳腺结节 BI-RADS分类超声检查

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综合护理对老年高血压患者脑出血护理质量及生活质量的影响探究

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第3期 102-105页

作者：陈星滁州市第一人民医院老年医学科安徽滁州 239000

研究面向高血压性脑出血老年患者提供综合护理服务对于护理质量及患者生活质量带来的影响。方法选取我院2023年1月--2024年9月的76例高血压性脑出血老年患者,用随机数表法分为对照组采取(常规护理)和观察组(综合护理),对比实施结果。结... 详细信息

研究面向高血压性脑出血老年患者提供综合护理服务对于护理质量及患者生活质量带来的影响。方法选取我院2023年1月--2024年9月的76例高血压性脑出血老年患者,用随机数表法分为对照组采取(常规护理)和观察组(综合护理),对比实施结果。结果观察组护理质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症率(7.89%)低于对照组(31.58%)(P<0.05)。观察组FMA(78.89±1.23)分,ADL(77.68±7.20)分,高于对照组(P<0.05)。观察组SAS(44.92±3.15)分,SF-36(76.15±6.12)分,优于对照组(P<0.05)。观察组满意度(97.37%)高于对照组(78.95%)(P<0.05)。结论对于高血压性脑出血老年患者实施综合护理有利于全面提高护理质量,减少并发症,改善患者肢体功能和生活能力,调整不良情绪,提高生活质量和满意度。

关键词：高血压脑出血老年患者综合护理生活质量

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3.0T MRI联合IVIM-DWI在直肠癌术前T、N分期中的诊断价值

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延边大学医学学报 2024年第4期47卷 440-442,446页

作者：罗元满孟庆涛张月君魏洁滁州城市职业学院外科教研室安徽滁州239000 滁州市第一人民医院影像中心安徽滁州239000 滁州市第一人民医院普外一科安徽滁州239000 滁州市第一人民医院肿瘤四科安徽滁州239000

目的:探讨3.0T磁共振(MRI)联合体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对于直肠癌术前T、N分期的诊断价值。方法:选取2018年7月—2023年12月在滁州市第一人民医院诊治的40例直肠癌患者,以术后病理诊断结果为金标准,分别计算MRI及MRI联... 详细信息

目的:探讨3.0T磁共振(MRI)联合体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对于直肠癌术前T、N分期的诊断价值。方法:选取2018年7月—2023年12月在滁州市第一人民医院诊治的40例直肠癌患者,以术后病理诊断结果为金标准,分别计算MRI及MRI联合IVIM-DWI诊断直肠癌T、N分期的准确率,并评估两者与病理分期的一致性。结果:MRI联合IVIM-DWI诊断T分期的总正确率(95.00%)高于MRI诊断的总正确率(75.00%)(P<0.05)。MRI联合IVIM-DWI诊断N分期的总正确率(97.50%)高于MRI诊断的总正确率(90.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。MRI联合IVIM-DWI对T_(1)、T_(2)、N_(0)、N_(1)、N_(2)期的诊断结果与病理诊断结果具有高度一致性,对T_(3)、T_(4)期的诊断结果与病理诊断结果一致性较好(P<0.05)。结论:MRI联合IVIM-DWI检查可以为直肠癌术前的精准分期提供可靠的影像学支持,其诊断效能优于单独进行MRI检查,可作为直肠癌术前诊断的重要辅助手段。

关键词：磁共振体素内不相干运动扩散加权成像直肠癌 T、N分期

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肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果探讨

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第3期45卷 238-241页

作者：杨阳柏秋岑滁州城市职业学院安徽滁州239000 滁州市第一人民医院内科安徽滁州239000

目的探讨分析肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果。方法选择2022年3月-2023年2月本院呼吸内科收治的118例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数表法分成实... 详细信息

目的探讨分析肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果。方法选择2022年3月-2023年2月本院呼吸内科收治的118例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数表法分成实验组和对照组两组,每组各59例。对照组患者给予常规治疗、肠道内营养支持以及经鼻持续低流量吸氧,实验组患者给予肠内-肠外联合营养支持联合双水平气道正压通气。对比治疗前与治疗1周后的肺功能指标、血气分析指标、营养指标以及住院基本情况。结果实验组ICU住院时间、总住院时间均短于对照组,住院期间气管切开率和28 d病死率明显低于对照组(P<0.05)。经不同方法治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和最大的呼气流量(PEF)均高于治疗前,且实验组高于对照组;两组患者氧气分压(PaO_(2))、血酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO_(2))均高于治疗前,且实验组高于对照组,两组患者二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,且实验组低于对照组;两组患者前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)均高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气方式辅助的治疗方法,可以明显提高患者康复速度、缩短住院时间,在改善患者营养状况、血气功能与肺功能方面作用明显。

关键词： COPD Ⅱ型呼吸衰竭肠内—肠外联合营养双水平气道正压通气

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超高龄慢性肾脏病病人标化尿酸与肾功能的相关性研究

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实用老年医学 2024年第8期38卷 779-782页

作者：沈陈军王小庆汤德刚宁萍安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)药剂科安徽省滁州市239001 安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)神经外科安徽省滁州市239001 安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)心胸外科安徽省滁州市239001

目的探讨超高龄慢性肾脏病病人标化尿酸与肾功能的相关性,为超高龄晚期慢性肾脏病病人降尿酸药物治疗提供参考。方法回顾性收集在滁州市第一人民医院年龄≥90岁的出院病人临床资料,包括基本情况、肾功能指标、用药情况等,分析标化尿酸(... 详细信息

目的探讨超高龄慢性肾脏病病人标化尿酸与肾功能的相关性,为超高龄晚期慢性肾脏病病人降尿酸药物治疗提供参考。方法回顾性收集在滁州市第一人民医院年龄≥90岁的出院病人临床资料,包括基本情况、肾功能指标、用药情况等,分析标化尿酸(血尿酸/血肌酐比值)和各肾功能指标的相关性。结果共纳入58例超高龄老年慢性肾脏病病人82例次病历资料,病人入院时和出院前的血尿酸和肾功能指标无明显变化,使用降尿酸药物后尿酸和其他肾功能指标差异均无统计学意义(P>0.05)。标化尿酸与血肌酐(r=-0.678)、尿素氮(r=-0.505)、胱抑素C(r=-0.611)呈负相关,与肾小球滤过率呈正相关(r=0.738,P<0.01)。结论超高龄慢性肾脏病病人标化尿酸与肾功能指标相关性强,降尿酸药物使用不能明显改善超高龄慢性肾脏病病人的肾功能,相反标化尿酸在一定范围内升高可能有助于肾功能指标的改善。

关键词：超高龄肾脏病标化尿酸肾功能相关性

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基于CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗关系指导冠心病患者抗血小板药物选择临床应用的研究

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右江民族医学院学报 2025年第2期47卷 270-274页

作者：叶三宁贺艳蒋芳王欣欣滁州城市职业学院安徽滁州239000 安徽省滁州市第一人民医院心内科安徽滁州239000

目的研究基于CYP2C19基因多态性和氯吡格雷抵抗关系指导冠心病患者抗血小板药物选择的临床应用的价值。方法纳入滁州市第一人民医院心内科2020年1月至2023年6月收治的冠心病患者634例,采用简单随机抽样法分为研究组(n=317)和对照组(n=... 详细信息

目的研究基于CYP2C19基因多态性和氯吡格雷抵抗关系指导冠心病患者抗血小板药物选择的临床应用的价值。方法纳入滁州市第一人民医院心内科2020年1月至2023年6月收治的冠心病患者634例,采用简单随机抽样法分为研究组(n=317)和对照组(n=317)。两组均行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),对照组术后接受阿司匹林、氯吡格雷常规双联抗血小板治疗,研究组则进行CYP2C19基因多态性检测,并根据基因检测结果指导氯吡格雷应用或替格瑞洛替换。对比两组患者用药前后最大血小板聚集率(MAR)变化并计算血小板反应指数(PRI),以及PCI术后1年主要不良心血管事件(MACE)、安全终点事件发生率,并使用多因素Logistic回归模型,分析与患者术后1年MACE发生的相关因素。结果两组用药后7 d时MAR均较用药前下降,研究组用药后7 d时MAR、PRI均低于对照组(P<0.05)。研究组失访21例,对照组失访29例,其余患者均纳入结果分析。研究组随访期间MACE发生率较对照组更低(P<0.05),两组安全终点事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析示,合并糖尿病是影响冠心病患者PCI术后1年内发生MACE的独立危险因素,基因指导治疗为保护性因素(P<0.05)。结论基于CYP2C19基因多态性和氯吡格雷抵抗关系指导冠心病患者PCI术后抗血小板药物选择,利于改善抗血小板治疗效果,降低MACE发生率,且安全性良好。

关键词： CYP2C19基因多态性氯吡格雷冠心病抗血小板药物

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