检索结果-内蒙古大学图书馆

中国老年学杂志 2019年第7期39卷 1587-1590页

作者：魏洁王军吕星旺安徽医科大学滁州临床学院滁州市第一人民医院肿瘤放疗科安徽滁州239001

目的探讨80岁以上高龄食管癌患者放射治疗的疗效及预后影响因素。方法回顾性分析36例80岁以上高龄食管癌患者的临床资料,结合随访资料进行预后因素分析。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较生存率,用Cox比例风险模型进行多因素分析... 详细信息

目的探讨80岁以上高龄食管癌患者放射治疗的疗效及预后影响因素。方法回顾性分析36例80岁以上高龄食管癌患者的临床资料,结合随访资料进行预后因素分析。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较生存率,用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果 36例患者的中位生存期为10个月,1、2、3年生存率分别为30.6%(11/36)、11.1%(4/36)、8.3%(3/36)。主要毒副反应为急性放射性食管炎、放射性肺炎及骨髓抑制,均能耐受。单因素分析显示,食管癌病变长度、T分期、N分期、有无外侵、临床分期、GTV体积大小、放疗方式、卡氏评分与预后相关。多因素分析显示,病变有无外侵、GTV体积及放疗方式为影响预后的独立因素。结论放射治疗能为80岁以上高龄食管癌患者所耐受。病变有无外侵、GTV体积及放疗方式为影响其预后的独立因素。

关键词：食管肿瘤高龄放射疗法预后

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心肌缺血一旦发生就不可逆了吗

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医师在线 2021年第1期11卷 25-25页

作者：周敬山安徽省滁州市全椒县人民医院心内科

这样的看法过于片面。如果是动脉粥样硬化引起的心肌缺血或者合并有高血压、糖尿病等,一旦诊断有心肌缺血,往往其病情会越来越严重,通过饮食和药物控制无法自行逆转,必须长期治疗用药以避免发生心肌梗死等心脏突发事件。然而,如果心肌... 详细信息

这样的看法过于片面。如果是动脉粥样硬化引起的心肌缺血或者合并有高血压、糖尿病等,一旦诊断有心肌缺血,往往其病情会越来越严重,通过饮食和药物控制无法自行逆转,必须长期治疗用药以避免发生心肌梗死等心脏突发事件。然而,如果心肌缺血只是因为一些可逆的病因引起的,例如精神过度紧张或者过度劳累诱发的心肌供血不足,经过休息或缓解压力后可以好转消失;又如贫血引起的心肌缺血,只要在短期内纠正贫血,则心肌缺血也会得到改善逆转。

关键词：心肌供血不足过度劳累心肌缺血缓解压力动脉粥样硬化心肌梗死药物控制高血压

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什么样的孕妇可以使用阿司匹林?

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中华高血压杂志 2020年第9期28卷 808-811页

作者：余静张舟王福军杨长杰戴伦林甲宜李国臣王树芳邓君曙郑友祥刘秀凤钱桂华金振刚兰州大学第二医院高血压中心甘肃兰州730030 湘西土家族苗族自治州人民医院吉首大学第一附属医院心内科湖南吉首416000 南方医科大学附属衡阳医院衡阳市中心医院心内科湖南衡阳421001 滁州市全椒人民医院急诊科安徽滁州239500 安徽省九成医院心内科安徽安庆246200 十堰市中西医结合医院名医堂湖北十堰442011 柘城县人民医院高血压专科河南柘城476200 宜兴市第二人民医院心内科江苏宜兴214221 阜宁县中医院内科江苏阜宁224400 常熟市老年病医院内科江苏常熟215500 常熟市第五人民医院心内科

张舟,王福军(湘西土家族苗族自治州人民医院,吉首大学第一附属医院心内科,湖南吉首416000)在正常妊娠时,孕妇血液处于生理性高凝状态。一些病理情况下,孕妇的凝血和抗凝血系统平衡被打乱,凝血系统功能亢进,称之为病理性高凝状态。妊娠... 详细信息

张舟,王福军(湘西土家族苗族自治州人民医院,吉首大学第一附属医院心内科,湖南吉首416000)在正常妊娠时,孕妇血液处于生理性高凝状态。一些病理情况下,孕妇的凝血和抗凝血系统平衡被打乱,凝血系统功能亢进,称之为病理性高凝状态。妊娠期生理性高凝状态是促使产后快速止血的重要生理机制;而妊娠期病理性高凝状态会导致胎盘微循环障碍,增加子痫前期、死胎、胎儿生长受限、早产和流产等妊娠并发症的风险。改善孕妇的病理性高凝状态,可预防和治疗高凝状态引起的妊娠并发症。因此,妊娠期抗凝和抗血小板治疗是有效的治疗手段。

关键词：高凝状态胎儿生长受限病理情况抗凝血系统子痫前期妊娠并发症快速止血正常妊娠

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全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果对比

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世界复合医学 2019年第2期5卷 47-49页

作者：范圣文廖飞虎朱敬超安徽省全椒县人民医院骨科安徽滁州239500

目的探讨老年股骨颈骨折行全髋与半髋关节置换手术的治疗效果与安全性。方法以2014年1月—2018年9月为时限,择取该院骨科42例老年股骨颈骨折患者,依据手术方法分为实验组(全髋关节置换术,21例)和对照组(半髋关节置换术),对比观察两组手... 详细信息

目的探讨老年股骨颈骨折行全髋与半髋关节置换手术的治疗效果与安全性。方法以2014年1月—2018年9月为时限,择取该院骨科42例老年股骨颈骨折患者,依据手术方法分为实验组(全髋关节置换术,21例)和对照组(半髋关节置换术),对比观察两组手术指标,统计并发症,随访观察髋关节功能恢复情况,评价手术疗效。结果实验组手术时间(87.4±19.2)min,术中出血量(355.4±89.6)mL,术后假体松动1例(4.76%),无关节脱位(0.00%)、跛行(0.00%),关节功能优良率90.48%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折均安全有效。其中,前者术后髋关节稳定性更高,并发症少,更益于关节功能恢复;而后者术程短,出血少,损伤小,比较适用于手术耐受较差、对活动要求不高者,临床可综合考虑患者实际酌情选择手术方案。

关键词：老年股骨颈骨折全髋关节置换半髋关节置换髋关节功能

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病例213:甲状腺功能亢进症合并重度肺动脉高压1例

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中华高血压杂志 2020年第1期28卷 87-92页

作者：吴毅程肖华贞刘鸿闽林帆朱鹏立钱桂华金振刚郑友祥刘秀凤王树芳花戎戴伦李国臣林甲宜陈孝莉福建医科大学省立临床医学院老年医学科福建福州350001 福建医科大学省立临床医学院心血管内科福建福州350001 常熟市老年病医院内科江苏常熟215500 常熟市第五人民医院心内科阜宁县中医院内科江苏阜宁224400 柘城县人民医院高血压专科河南柘城476200 江苏省中西医结合医院心内科江苏南京210028 滁州市全椒人民医院急诊科安徽滁州239500 十堰市中西医结合医院神经内科湖北十堰442011 安徽省九成医院心内科安徽安庆246200 安庆市第二人民医院内分泌科安徽安庆246000

患者,女性,62岁,以"反复气促2年,腹胀、双下肢水肿2个月"为主诉于2017年1月3日入院。现病史:2年前登1楼感气促,伴乏力、头晕,休息后缓解,夜间可平卧休息,无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,无咳嗽、咳粉红色泡沫痰,无少尿、双... 详细信息

患者,女性,62岁,以"反复气促2年,腹胀、双下肢水肿2个月"为主诉于2017年1月3日入院。现病史:2年前登1楼感气促,伴乏力、头晕,休息后缓解,夜间可平卧休息,无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,无咳嗽、咳粉红色泡沫痰,无少尿、双下肢水肿,未重视未诊治,症状反复发作。2个月前无明显诱因出现腹胀,伴双下肢水肿,仍有活动后气促,活动耐量与前相仿,就诊于福建医科大学省立临床医学院(我院).

关键词：肺动脉高压甲状腺疾病甲状腺功能异常甲状腺素右心衰竭肺高血压甲亢患者心脏病

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右美托咪定对老年胃肠肿瘤切除患者术后脑保护效应的研究

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实用心脑肺血管病杂志 2020年第S02期28卷 92-93页

作者：甄勇王传泰安徽省滁州市第一人民医院普外1科胃肠组 239000

目的探讨右美托咪定对老年胃肠肿瘤切除患者术后脑保护效应。方法随机选取2018—2019年滁州市第一人民医院收治的行胃肠肿瘤切除术的患者70例作为研究对象,随机分为观察和对照组,每组35例。两组患者均进行常规麻醉,观察组患者麻醉诱导... 详细信息

目的探讨右美托咪定对老年胃肠肿瘤切除患者术后脑保护效应。方法随机选取2018—2019年滁州市第一人民医院收治的行胃肠肿瘤切除术的患者70例作为研究对象,随机分为观察和对照组,每组35例。两组患者均进行常规麻醉,观察组患者麻醉诱导前先使用右美托咪定,对照组则使用等量0.9%氯化钠溶液。比较两组患者手术过程中麻醉药物用量,手术前后血清白介素6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,术后谵妄发生率及谵妄持续时间。结果两组患者均顺利完成手术。观察组患者丙泊酚、芬太尼和异氟烷用量均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后IL-6、NSE、TNF-α低于对照组,SOD高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后谵妄发生率低于对照组,谵妄持续时间短于对照组(P<0.05)。结论老年胃肠肿瘤切除术中,采用右美托咪定能减少麻醉药物用量,发挥脑保护效应,降低炎性递质水平及术后谵妄发生率,缩短谵妄持续时间,进而提高手术治疗效果。

关键词：胃肠肿瘤右美托咪定老年人脑保护效应

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i-gel喉罩和气管插管在腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术麻醉中的应用

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中国临床研究 2019年第8期32卷 1081-1083页

作者：王伟方志兵葛建岭杨勇安徽医科大学滁州临床学院(安徽省滁州市第一人民医院)麻醉科

目的观察腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术麻醉中i-gel喉罩和气管插管的效果。方法将2016年8月至2018年6月妇科腹腔镜手术的患者60例,按随机表法分为i-gel喉罩组和气管插管组,各30例。比较两组麻醉诱导前(T0)、喉罩或气管导管置入后1min(T1)... 详细信息

目的观察腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术麻醉中i-gel喉罩和气管插管的效果。方法将2016年8月至2018年6月妇科腹腔镜手术的患者60例,按随机表法分为i-gel喉罩组和气管插管组,各30例。比较两组麻醉诱导前(T0)、喉罩或气管导管置入后1min(T1)、5min(T2)、喉罩或气管导管撤除前(T3)、撤除后1min(T4)的血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率);观察气腹前、气腹后15min的气道指标[平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)],以及并发症发生情况。结果与T0时相比,气管插管组T1、T3、T4时收缩压、舒张压、心率明显升高(P<0.05)。气管插管组T1~T4时收缩压、舒张压、心率均显著高于i-gel喉罩组(P<0.01)。气腹后15min,两组Pmean、Ppeak均较气腹前显著升高(P<0.01)。i-gel喉罩并发症总发生率低于气管插管组,差异有统计学意义(10.00%vs36.67%,χ^2=5.963,P=0.015)。结论相比气管插管,i-gel喉罩通气应用于腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术麻醉对患者血流动力学影响较小,通气效果好,并发症少,安全性更高。

关键词：腹腔镜手术气管插管喉面罩血流动力学麻醉诱导卵巢良性肿瘤切除术

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个体化饮食指导联合口服降糖药对妊娠期糖尿病孕妇糖脂代谢及围生儿预后的影响分析

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中国妇产科临床杂志 2019年第3期20卷 243-244页

作者：李婵娟李志娟安徽省滁州市第一人民医院妇产科 239000 河北省友爱医院

目的分析个体化饮食指导联合口服降糖药对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢及围生儿预后的影响。方法将安徽省滁州市第一人民医院106例GDM孕妇按照随机数字表法分为对照组(n=53)和观察组(n=53),两组均给予口服降糖药二甲双胍,对照组给予... 详细信息

目的分析个体化饮食指导联合口服降糖药对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢及围生儿预后的影响。方法将安徽省滁州市第一人民医院106例GDM孕妇按照随机数字表法分为对照组(n=53)和观察组(n=53),两组均给予口服降糖药二甲双胍,对照组给予常规饮食指导,观察组给予个体化饮食指导,比较两组孕妇干预期间增重情况、干预前后血糖指标、血脂指标变化以及围生儿预后情况。结果观察组干预期间增重大于对照组(P <0.05);干预后,观察组HbA1c、FPG、TC和LDL-C水平均低于对照组(P <0.05),围生儿并发症总发生率11.32%低于对照组的32.08%(P <0.05)。结论个体化饮食指导联合口服降糖药可有效降低GDM孕妇血糖、血脂水平,减少围生儿并发症发生。

关键词：个体化饮食指导降糖药妊娠期糖尿病糖脂代谢围生儿预后

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规范化疼痛管理在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的术前应用效果

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中华全科医学 2019年第9期17卷 1596-1599页

作者：胡婷业陆玉和王凯周晓星王敏张珊珊夏磊安徽医科大学附属滁州临床学院(滁州市第一人民医院)介入血管科

目的探讨规范化疼痛管理在骨质疏松性椎体压缩骨折患者术前应用的效果。方法选取滁州市与第一人民医院2017年2月-2018年7月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者100例按照患者的入院时间分为2组,2017年2-11月收治的50例患者为对照组,2017... 详细信息

目的探讨规范化疼痛管理在骨质疏松性椎体压缩骨折患者术前应用的效果。方法选取滁州市与第一人民医院2017年2月-2018年7月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者100例按照患者的入院时间分为2组,2017年2-11月收治的50例患者为对照组,2017年12月-2018年7月收治的50例患者为观察组,2组患者性别、年龄、骨折节段和入院时疼痛状况比较差异无统计学意义。100例患者均接受经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗,对照组术前采用常规疼痛护理,即给予健康宣教、心理疏导、疼痛评估、非药物护理干预和药物镇痛等,研究组术前采用规范化疼痛护理,即客观、准确评估患者的疼痛并记录,加强疼痛宣教和心理护理,采用超前镇痛、适时镇痛、个体化镇痛和多模式镇痛等,对2组患者干预后疼痛护理质量和镇痛效果进行比较。结果 2组患者术前疼痛状况的记录、镇痛药物肌内注射的病例数、疼痛对睡眠的影响程度、疼痛知识和镇痛方法选择信息的充分程度和对疼痛控制的满意度比较差异有统计学意义(均P<0.05),但2组患者疼痛对翻身的影响和用数字评估法或描述法记录疼痛强度比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论实施规范化疼痛管理有助于提高骨质疏松性椎体压缩骨折患者术前疼痛护理质量和镇痛效果。

关键词：规范化疼痛管理骨质疏松性椎体压缩骨折术前疼痛护理质量镇痛效果

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胫骨内侧高位开放楔形截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎的疗效

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中国临床研究 2019年第11期32卷 1522-1525页

作者：董锐项征陶日东凌耀光安徽医科大学滁州临床学院滁州市第一人民医院骨四科

目的评价应用胫骨内侧高位开放楔形截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎的方法和临床疗效。方法选取2015年1月至2017年12月共16例膝内侧间室骨性关节炎合并膝内翻畸形的患者,使用胫骨高位内侧楔形开放截骨锁定钢板内固定术治疗,术前术后测... 详细信息

目的评价应用胫骨内侧高位开放楔形截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎的方法和临床疗效。方法选取2015年1月至2017年12月共16例膝内侧间室骨性关节炎合并膝内翻畸形的患者,使用胫骨高位内侧楔形开放截骨锁定钢板内固定术治疗,术前术后测量并评估胫骨近端内侧角,股胫角及膝关节评分(HSS评分)、视觉模拟评分(VAS),统计术后并发症情况。结果 16例患者随访时间为3~28(11.6±3.3)个月。与术前比较,末次随访时HSS膝关节评分升高,VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.01);术后3个月股胫角减小,胫骨近端内侧角增大,差异有统计学意义(P<0.01)。患者术后2周部分负重,术后6周完全负重行走,伤口均愈合,无副损伤。结论胫骨高位楔形截骨内侧撑开锁定接骨板内固定术能够获得优良的膝关节初始稳定性,并纠正膝关节内翻畸形、重建下肢力线,术后近期疗效满意。

关键词：膝骨性关节炎胫骨高位截骨术肢体重建胫骨近端内侧角股胫角

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