检索结果-内蒙古大学图书馆

西南医科大学学报 2022年第4期45卷 364-368页

作者：郭万林李润阳朱小龙(综述) 张丰正(审校) 广州中医药大学第一临床医学院针灸推拿学广州510000 西南医科大学中西医结合学院中医内科学泸州646000 西南医科大学中西医结合学院针灸教研室泸州646000

《伤寒论》中,太阳、阳明病篇皆可分经证、腑证,而少阳病是否可分,鲜有人关注。本文首先论述经证、腑证源流,阐明二者定义。后从《伤寒论》原书出发,结合其成书背景,表明伤寒六经辨证法与《内经》以“脏腑”为核心的思想保持一致,外邪... 详细信息

《伤寒论》中,太阳、阳明病篇皆可分经证、腑证,而少阳病是否可分,鲜有人关注。本文首先论述经证、腑证源流,阐明二者定义。后从《伤寒论》原书出发,结合其成书背景,表明伤寒六经辨证法与《内经》以“脏腑”为核心的思想保持一致,外邪传变必是由经至腑的过程。再通过对太阳、阳明经、腑证进行分析,得出少阳同样可分,并结合书中具体条文进行探究,得出少阳经证为小柴胡汤证、少阳腑证包括柴胡桂枝干姜汤证及大柴胡汤证,并结合现今临床病证进行说明,以冀其能更多运用于临床。

关键词：《伤寒论》少阳病经证腑证

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肝肾综合征疑难危重;临证方略当防治结合

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环球中医药 2024年第5期17卷 819-823页

作者：赵进喜姜学连王宪波杜宏波贾海忠刘宁李泽宇北京中医药大学东直门医院中医内科教研室 100700 滨州医学院附属医院中医科首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合一科北京中医药大学东直门医院脾胃病一科慈方中医馆北京中医药大学东直门医院针灸科二区北京中医药大学第一临床医学院

肝肾综合征是严重肝病发生的同时伴有全身循环功能障碍引起的以急性肾功能衰竭为表现的严重并发症,其预后差,存活率低。现代医学治疗主要包括缩血管药物、经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TI... 详细信息

肝肾综合征是严重肝病发生的同时伴有全身循环功能障碍引起的以急性肾功能衰竭为表现的严重并发症,其预后差,存活率低。现代医学治疗主要包括缩血管药物、经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)、肾脏替代治疗、肝移植等。中医认为本病核心病机为肝脾肾虚衰,气滞血瘀水停,浊毒阻滞气机升降出入,肝脾肾同治、行气利水活血、化浊解毒为其基本治法。该病属于疑难危重症,应积极接受中西结合治疗,以尽力改善患者症状,延缓病情进展。同时更应注重预防,早期积极控制或治疗原发病。未病先防,既病防变,防治结合,寓防于治,具有重要意义。

关键词：肝肾综合征浊毒中西医结合预防治疗

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基于Notch1信号通路研究通心络胶囊对糖尿病小鼠主动脉的保护作用

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湖北中医药大学学报 2023年第5期25卷 14-18页

作者：赵静张宝康张若楠张晓艳张江华李清河北医科大学中西医结合学院河北石家庄050031 河北医科大学临床学院河北石家庄050020 河北省中医院河北石家庄050013 河北中医学院中药药理教研室河北石家庄050200

目的观察通心络胶囊对糖尿病(DM)小鼠胸主动脉血管内皮细胞损伤的保护作用。方法构建DM小鼠模型并检测空腹血糖、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平;ELISA法检测血清白细胞介素-1β(IL-1β... 详细信息

目的观察通心络胶囊对糖尿病(DM)小鼠胸主动脉血管内皮细胞损伤的保护作用。方法构建DM小鼠模型并检测空腹血糖、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平;ELISA法检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子的水平;HE染色和TUNEL法观察胸主动脉病理学特征及细胞凋亡情况;real-time PCR法及Western-Blot法检测胸主动脉Notch1、Bcl-2、Bax、Caspase-3 mRNA表达或蛋白表达。结果与对照组比较,模型组血糖、TG、TC、HDL及LDL均显著升高(P<0.01);且通心络组LDL较模型组显著降低(P<0.05)。与模型组比较通心络组血清IL-1β、IL-18和TNF-α显著降低(P<0.05)。TUNEL染色可见通心络组内皮细胞凋亡水平相比模型组有明显改善(P<0.05)。通心络组Bax、Caspase-3 mRNA及蛋白表达较模型组显著降低(P<0.05),Notch1、Bcl-2蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论通心络胶囊可能是通过抑制炎症反应,并通过激活Notch1通路抑制细胞凋亡,改善血管内皮功能,从而发挥对糖尿病小鼠胸主动脉的保护作用。

关键词：糖尿病通心络胶囊胸主动脉 Notch1通路细胞凋亡

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西南医科大学医药类专业本科生参与科研情况调查分析

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中华医学教育杂志 2021年第2期41卷 131-134页

作者：黎富民郑德阳尹思力沈宏春余海龙西南医科大学临床医学院2015级第二办公室泸州646000 西南医科大学公共卫生学院泸州646000 西南医科大学中西医结合学院泸州646000 西南医科大学中西医结合学院中医诊断教研室泸州646000 西南医科大学中西医结合学院中医基础教研室泸州646000

目的了解医药类专业本科生参与科研的实际情况,分析影响其参与科研的主要因素,为提高学生科研素养提供参考。方法通过问卷调查西南医科大学2015级~2019级医药类专业430名本科生,分析其参与科研情况。结果 68.8%(296/430)的学生未参与过... 详细信息

目的了解医药类专业本科生参与科研的实际情况,分析影响其参与科研的主要因素,为提高学生科研素养提供参考。方法通过问卷调查西南医科大学2015级~2019级医药类专业430名本科生,分析其参与科研情况。结果 68.8%(296/430)的学生未参与过科研项目,参与过科研项目的学生中59.7%(80/134)的学生未撰写过科研论文。学生未参与科研项目的影响因素从大到小依次为缺乏寻找指导教师的途径[60.8%(180/296)]、没有足够的精力[21.6%(64/296)]、认为本科生很难做出成果[14.5%(43/296)]、认为科研枯燥无味[3.1%(9/296)]。结论医药类专业本科生科研实际参与度低,建议采取早期开设科研课程,实行本科生导师制,重视"大学生创新创业"项目实践,搭建教师或实验室与学生之间的连接平台,试行科研见习制度等措施培养医药类专业本科生科研素养。

关键词：医药本科生科研情况调查分析

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色素失禁症合并结核分枝杆菌感染1例并文献复习

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山西医科大学学报 2021年第10期52卷 1374-1378页

作者：王敏张金虎郭靖宁陕西中医药大学第一临床医学院儿科教研室咸阳712046 西安市儿童医院中西医结合科

色素失禁症(incontinentia pigmenti,IP)是一种罕见的X连锁显性遗传皮肤病,主要影响皮肤、头发、指甲等外胚层组织,其中皮肤损坏是首要诊断表型。该疾病有4个突出的皮肤发展阶段:水泡大泡期(出生至4个月)、疣样皮疹(数月)、黄斑色素沉... 详细信息

色素失禁症(incontinentia pigmenti,IP)是一种罕见的X连锁显性遗传皮肤病,主要影响皮肤、头发、指甲等外胚层组织,其中皮肤损坏是首要诊断表型。该疾病有4个突出的皮肤发展阶段:水泡大泡期(出生至4个月)、疣样皮疹(数月)、黄斑色素沉着(6个月到成年)、萎缩期(通常持续一生)[1]。据早期研究报道,IP新生儿患病率约为1.2/10万,总体突变检出率约75%[1]。其致病基因为B细胞编码κ轻链多肽抑制基因(IKBKG)/NF-κB关键调节因子(NEMO)。临床上IP男性患儿大多在胎儿时期死亡,但IKBKG的亚型突变可使男性患儿存活且临床表型微弱,同时此类先天性免疫缺陷患者对结核分枝杆菌、病毒、真菌及化脓性细菌具有易感性[2],通过基因检测、结核杆菌筛查及影像学检查可明确诊断。目前国内外关于本病的报道较少,现就西安市儿童医院中西医结合科诊治的1例IP合并结核分枝杆菌感染患儿的临床资料进行回顾,并复习相关文献,以期提高临床医师对本病的认识。

关键词：色素失禁症结核分枝杆菌 IKBKG 基因突变

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中医经典课程“《伤寒论》选读”思政教学切入点探讨

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医学教育研究与实践 2020年第3期28卷 469-471,490页

作者：万广宋孙冰孙闵于斌张丽王荣济宁医学院中西医结合学院中医临床基础教研室山东济宁272000 济宁医学院山东济宁272000

中医学来源于中华民族优秀传统文化,蕴含丰富的思想政治教育素材。以本科阶段《伤寒论》选读课程为例,通过整理原文,挖掘出医生自我修养、医患沟通、临床技能三个切入点进行思想政治教育,探索中医课程思政教学改革,引领学生深刻领略中... 详细信息

中医学来源于中华民族优秀传统文化,蕴含丰富的思想政治教育素材。以本科阶段《伤寒论》选读课程为例,通过整理原文,挖掘出医生自我修养、医患沟通、临床技能三个切入点进行思想政治教育,探索中医课程思政教学改革,引领学生深刻领略中医学魅力,培养学生牢固树立救死扶伤、积极上进的价值观。

关键词：《伤寒论》选读思政教学医学生自我修养医患沟通临床技能

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综合大学临床医学院中医学教学方法探析

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中国中医药现代远程教育 2021年第7期19卷 47-49页

作者：文谦徐旭李宁四川大学华西医院中西医结合科四川成都610041 四川大学华西临床医学院中医教研室四川成都610041 南充市身心医院四川南充637700

以“学生发展成才”为导向的高校教学质量评价体系正在逐步形成,作为综合大学临床医学生必修的7门重要专业课之一的中医学也需要在其教育教学过程中适应时代需求的变化,更要注重临床医学生的多元化需求,助力临床医学生的职业生涯发展。... 详细信息

以“学生发展成才”为导向的高校教学质量评价体系正在逐步形成,作为综合大学临床医学生必修的7门重要专业课之一的中医学也需要在其教育教学过程中适应时代需求的变化,更要注重临床医学生的多元化需求,助力临床医学生的职业生涯发展。但目前综合大学中医学教学过程似乎更多体现的仅是为完成基本教学任务,在课程教学目标与过程中忽视学生发展,导致教学质量评价不高,尤其是学生的满意度较低。因此,以助力学生发展为导向,不断探索创新中医学课堂教学技术,使学生从“知道”中医学知识,到逐步“得到”中医学知识,最终能在其职业生涯中有机会“运用”中医学知识,从而达到临床医学生的中医学教育教学质量的不断提升,落实以学生发展成才为目标的“以本为本”的高校教育要求。

关键词：中医学教学方法学生发展以本为本

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糖尿病肾病NLRP3炎症小体活化的分子调控机制及中药的干预作用

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中国中药杂志 2020年第1期45卷 7-13页

作者：王文文韩文贝万毅刚涂玥刘不悔刘莹露吴薇 YEE Hong-yun 房其军姚建南京中医药大学中西医结合鼓楼临床医学院中医科江苏南京210008 温州市中西医结合医院肾内科浙江温州325000 南京大学医学院附属鼓楼医院中医科江苏南京210008 南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院中医养生学教研室江苏南京210023 南京中医药大学附属医院肾内科江苏南京210029 Division of Molecular Signaling Department of Advanced Biomedical ResearchInterdisciplinary Graduate School of Medicine and EngineeringUniversity of YamanashiYamanashi 409-3898

在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)进展的过程中,Nod样受体蛋白3(Nod-like receptor protein3,NLRP3)炎症小体活化与DN肾损伤密切相关。其特征是组分蛋白——NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protien,ASC)、胱冬肽酶(caspase)-1前体表达水平和结合水平的改变以及下游的效应蛋白——caspase-1,白介素(interleukin,IL)-1β,IL-18表达水平的升高,此外,还有相关炎症介质的释放。NLRP3炎症小体活化的分子调控机制涉及多条信号通路的激活,如活性氧(reactive oxygen species,ROS)/硫氧还蛋白互作蛋白(thioredoxin-interacting protein,TXNIP)通路、核因子(nuclear factor,NF-κB)通路、核转录因子E-2相关因子-2(nuclear factor erythroid-related factor 2,Nrf2)通路、长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)通路以及丝裂原激活蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)通路等。更为重要的是,激酶类的调节因子,如未有丝分裂曲霉相关蛋白激酶7(never in mitosis aspergillus-related kinase 7,Nek7)在上游可与NLRP3靶向结合而直接激活NLRP3炎症小体。一些中药提取物(槲皮素、姜黄素、千金藤素、胡椒碱以及红景天苷)和中药经典复方(乌梅丸)等可以通过多种途径干预NLPR3炎症小体而改善DN炎症性肾损伤。因此,基于NLRP3炎症小体活化的分子调控机制而精准揭示抗炎性中药或中药复方延缓DN进展的作用靶点是今后的发展方向之一。

关键词：糖尿病肾病 NLRP3炎症小体中药分子机制信号通路

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基于自噬信号通路探究褐藻多糖硫酸酯改善人近端肾小管上皮细胞衰老的分子机制

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中国中药杂志 2020年第24期45卷 6003-6011页

作者：房其军刘建璟万毅刚刘不悔涂玥吴薇刘莹露王文文王美子 YEE Hong-yun 袁灿灿 CHONG Fee-lan 南京中医药大学中西医结合鼓楼临床医学院中医科江苏南京210029 江苏省中西医结合医院肾内科江苏南京210028 南京大学医学院附属鼓楼医院中医科江苏南京210008 南京中医药大学附属医院肾内科江苏南京210029 南京中医药大学针灸推拿学院•养生康复学院中医养生学教研室江苏南京210023 School of Pharmacy Management and Science UniversityShah Alam 40100

褐藻多糖硫酸酯(fucoidan,FPS)是临床上治疗慢性肾衰竭中成药海昆肾喜胶囊的有效成分,具有潜在的抗衰老作用。然而,FPS是否能改善肾脏衰老,尤其是对于其抗衰老的分子机制,目前仍不清楚。将体外培养的人近端肾小管上皮细胞(HK-2)分为正常... 详细信息

褐藻多糖硫酸酯(fucoidan,FPS)是临床上治疗慢性肾衰竭中成药海昆肾喜胶囊的有效成分,具有潜在的抗衰老作用。然而,FPS是否能改善肾脏衰老,尤其是对于其抗衰老的分子机制,目前仍不清楚。将体外培养的人近端肾小管上皮细胞(HK-2)分为正常组(normal group,N)、模型组(D-gal model group,D)、低剂量FPS组(low dose of FPS,L-FPS)、高剂量FPS组(high dose of FPS,H-FPS)以及维生素E组(vitamin E,VE),分别进行不同的干预。N组加入1%胎牛血清(fetal bovine serum,FBS)1 mL;D组加入75 mmol·L^(-1)D-gal;L-FPS组加入75 mmol·L^(-1)D-gal+25μg·mL^(-1)FPS;H-FPS组加入75 mmol·L^(-1)D-gal+50μg·mL^(-1)FPS;VE组加入75 mmol·L^(-1)D-gal+50μg·mL^(-1)VE。在干预后24 h,首先,观察D-gal对HK-2细胞β-半乳糖苷酶(senescence-associatedβ-galactosidase,SA-β-gal)染色特征以及klotho,P53,P21蛋白表达水平和腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate activated protein kinase,AMPK)-不协调的51类激酶1(uncoordinated 51-like kinase 1,ULK1)信号通路活性的影响;其次,观察FPS和VE对D-gal诱导的HK-2细胞SA-β-gal染色特征以及klotho,P53,P21蛋白表达水平的影响;最后,观察FPS和VE对D-gal诱导的HK-2细胞哺乳动物同族物微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)蛋白表达水平以及AMPK-ULK1信号通路活性的影响。结果表明,对于HK-2细胞,75 mmol·L^(-1)的D-gal能安全而有效地诱导细胞SA-β-gal染色特征和klotho,P53,P21蛋白表达水平的变化,也就是引发细胞衰老;而FPS和VE都能改善D-gal诱导的细胞SA-β-gal染色特征以及klotho,P21,P53蛋白表达水平的变化,也就是拮抗细胞衰老,这里,两者的作用是类似的;D-gal不仅能诱导细胞衰老,还能促进LC3Ⅱ,磷酸化AMPK(phosphorylated-AMPK,p-AMPK)以及磷酸化ULK1(phosphorylated-ULK1,p-ULK1)蛋白高表达,激活自噬相关AMPK-ULK1信号通路;而FPS和VE都能改善D-gal诱导的细胞LC3Ⅱ,p-AMPK以及p-ULK1蛋白表达水平的变化,也就是抑制自噬相关AMPK-ULK1信号通路活性。总之,对于D-gal诱导的人近端肾小管上皮细胞衰老模型,FPS与VE相似,能改善肾脏细胞衰老,其分子机制可能与抑制自噬相关AMPK-ULK1信号通路活性有关。这一发现为FPS抗肾脏衰老提供了初步的药理学证据。

关键词：衰老褐藻多糖硫酸酯人近端肾小管上皮细胞自噬 AMPK-ULK1信号通路

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猪胫骨髁间嵴骨折三种内固定方法的抗拉力实验研究

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滨州医学院学报 2019年第3期42卷 202-204页

作者：曹卫友樊建强蒋曰生滨州医学院中西医结合学院中医临床教研室烟台264003 烟台光华医院

目的比较螺钉、钢丝、张力带三种固定方法在猪胫骨髁间棘突骨折固定中的抗拉力作用,探讨三种固定方法治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的可靠性。方法取新鲜猪腿关节部15个,制备Meyers Mckeever骨折分型中Ⅲ型骨折模型,按固定方式分为3组(n=5),... 详细信息

目的比较螺钉、钢丝、张力带三种固定方法在猪胫骨髁间棘突骨折固定中的抗拉力作用,探讨三种固定方法治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的可靠性。方法取新鲜猪腿关节部15个,制备Meyers Mckeever骨折分型中Ⅲ型骨折模型,按固定方式分为3组(n=5),依次为螺钉组、钢丝组、张力带组。用测力仪监测标本的抗拉力情况,直至固定失败;测量标本最大拉力负荷量。结果螺钉组:拉力负荷(894.00±199.08)N时,5例螺钉全部松动或拔出。钢丝组:拉力负荷(1 111.20±82.73)N时,3例出现松动,2例出现骺离骨折。张力带组:拉力负荷(1 229.20±112.01)N时,5例出现骺离骨折,固定无松动。方差分析结果,F=7.35,P=0.0083,差异具有统计学意义,可以认为三组总体均数不全相同。两两比较结果:螺钉组与钢丝组比较差异有统计学意义,螺钉组与张力带组比较差异有统计学意义,而钢丝组与张力带组比较差异无统计学意义。虽然钢丝组、张力带组统计上无明显差异,但从出现松动率上,在拉力超过1 100 N并继续增加拉力时,钢丝组出现3例松动(60%),2例骶离骨折。而张力带固定的骨折块无松动,全部出现骺离骨折,说明张力带组固定较单纯的钢丝固定要可靠。结论在本组试验中螺钉固定抗拉力能力最差,钢丝次之,克氏针钢丝张力带固定最可靠。

关键词：胫骨髁间嵴撕脱骨折螺钉钢丝张力带抗拉力

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