检索结果-内蒙古大学图书馆

现代预防医学 2023年第14期50卷 2663-2668+2675页

作者：骆泽宇苟美玲张菊英王孟樵四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系成都医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨胰腺导管腺癌（PDAC）患者的预后影响因素，构建并内部验证Nomogram预测模型，为患者的预后评估及临床决策提供参考。方法从SEER数据库中筛选2004—2019年的PDAC患者信息，随机分为训练集和验证集。基于训练集，采用单因素和... 详细信息

目的探讨胰腺导管腺癌（PDAC）患者的预后影响因素，构建并内部验证Nomogram预测模型，为患者的预后评估及临床决策提供参考。方法从SEER数据库中筛选2004—2019年的PDAC患者信息，随机分为训练集和验证集。基于训练集，采用单因素和多因素Cox比例风险回归评估与癌症患者生存相关的预后影响因素，并构建预测1、2、3年生存率的Nomogram模型。使用C指数、ROC曲线下面积（AUC）、校准曲线和DCA曲线评估该模型的预测能力和临床效用。结果共筛选出31 216名PDAC患者。多因素Cox回归分析结果提示，性别（HR=1.06,95%CI:1.03～1.09）、年龄（HR=1.16,95%CI:1.12～1.19）、婚姻状况(HR单身或未婚=1.09,95%CI:1.04～1.14;HR离婚或丧偶=1.14,95%CI:1.10～1.19)、原发部位(HR胰体=0.88,95%CI:0.84～0.93;HR胰尾=0.93,95%CI:0.89～0.98;HR其他=0.99,95%CI:0.95～1.04)、肿瘤大小(HR21～40mm=1.40,95%CI:1.33～1.48;HR>40mm=1.76,95%CI:1.67～1.87)、分化程度(HRⅡ=1.31,95%CI:1.24～1.38;HRⅢ或Ⅳ=1.72,95%CI:1.63～1.82)、组织学分期（HRⅡ=1.47,95%CI:1.39～1.56;HRⅢ=1.86,95%CI:1.72～2.02）、转移（HR=1.25,95%CI:1.17～1.33）、手术（HR=0.35,95%CI:0.34～0.37）、放疗（HR=0.94,95%CI:0.90～0.97）和化疗（HR=0.44,95%CI:0.43～0.46）是与PDAC生存率相关的预后因素。训练集和测试集的C指数分别为0.761（95%CI:0.757～0.764）和0.768（95%CI:0.762～0.773）。训练集中1、2、3年生存率的AUC值分别为0.700、0.721和0.649;验证集分别为0.708、0.770和0.689。校准曲线和DCA曲线显示该模型有良好的预测性能。结论本研究建立的Nomogram预测模型具有良好的预测性能和应用潜力。

关键词：胰腺导管腺癌 Nomogram 预测模型预后

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多发性骨髓瘤患者不同治疗方法的疗效、住院费用和成本-效果分析

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中国循证医学杂志 2020年第7期20卷 764-768页

作者：王帅飞周凡潘秀丹管楠楠温馨齐莹莹沈阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110034 解放军沈阳军区总医院血液科沈阳110016 沈阳医学院公共卫生学院职业卫生与职业医学教研室沈阳110034

目的分析不同方法治疗多发性骨髓瘤的疗效、住院费用和成本-效果,为临床上多发性骨髓瘤治疗和医保支付政策的制定提供依据。方法纳入解放军沈阳军区总医院2013年1月1日~2017年12月31日收治的60例多发性骨髓瘤患者,依据治疗方法分为传统... 详细信息

目的分析不同方法治疗多发性骨髓瘤的疗效、住院费用和成本-效果,为临床上多发性骨髓瘤治疗和医保支付政策的制定提供依据。方法纳入解放军沈阳军区总医院2013年1月1日~2017年12月31日收治的60例多发性骨髓瘤患者,依据治疗方法分为传统化疗组(n=37)和新药组(n=23),分别计算比较两组的总反应率、医保患者住院费用,并进行成本-效果分析。结果传统化疗组患者的总反应率为56.76%(21/37),新药组为82.61%(19/23),两组差异有统计学意义(χ~2=4.366,P=0.039)。新药组医保患者的年均药费、新药费、次均药费、新药费、年均总费用、次均总费用均明显高于传统化疗组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。新药组医保患者个人和统筹支付年均费用分别为172 229.53元和48 237.51元,均明显高于传统化疗组(P<0.01)。对两种治疗方法进行成本-效果分析,传统化疗组的成本-效果比为884.44元/%,新药组为2 821.80元/%,两者增量成本-效果比为7 075.75元/%。敏感性分析结果未改变以上分析结果。结论新药治疗多发性骨髓瘤的总反应率明显高于传统化疗方法。但新药费用较高,导致患者经济负担较重。目前传统化疗方法的成本-效果仍优于新药治疗方法。

关键词：多发性骨髓瘤疗效费用成本-效果分析靶向药物

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logistic回归模型在ROC分析中的应用

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中国卫生统计 2007年第1期24卷 22-24页

作者：陈卫中潘晓平倪宗瓒成都医学院公共卫生学教研室 610081 四川大学华西公共卫生学院卫生统计学教研室

目的探讨logistic回归模型在有协变量或多指标联合诊断试验ROC分析中的应用。方法根据疾病状态建立logistic回归模型,通过形成的预测概率或联合预测因子为分析指标,并结合非参数模型和双正态模型建立ROC曲线。结果通过实例阐述了整个分... 详细信息

目的探讨logistic回归模型在有协变量或多指标联合诊断试验ROC分析中的应用。方法根据疾病状态建立logistic回归模型,通过形成的预测概率或联合预测因子为分析指标,并结合非参数模型和双正态模型建立ROC曲线。结果通过实例阐述了整个分析过程,并说明了该试剂盒的有效性,同时利用两种模型得到了一致的结果。结论ROC分析中结合logistic回归模型简单有效,尤其适用于有协变量或多指标联合诊断试验的分析评价。

关键词：诊断试验 ROC曲线冠心病 logistic模型双正态模型

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宁夏回族高龄老人人口学特征

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中国老年学杂志 2009年第6期29卷 742-744页

作者：赵燚张毓洪宁夏医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室宁夏银川750004

目的研究宁夏地区90岁及以上高龄老人的人口学特征。方法利用≥90岁高龄老人50年纵向研究(1953～2000五次全国人口普查),运用统计描述的方法说明宁夏高龄老人的总量、性别结构、年龄结构、民族结构现状,利用卡方检验比较宁夏高龄老人的... 详细信息

目的研究宁夏地区90岁及以上高龄老人的人口学特征。方法利用≥90岁高龄老人50年纵向研究(1953～2000五次全国人口普查),运用统计描述的方法说明宁夏高龄老人的总量、性别结构、年龄结构、民族结构现状,利用卡方检验比较宁夏高龄老人的人口构成,采用泊松分布Z检验比较宁夏高龄老人的人口均数。结果宁夏高龄老人总数呈上升趋势;高龄老人多集中在90～94岁年龄段;男性高龄老年人口占高龄老年人口多数;在民族结构上,回族高龄老人人口数明显高于汉族(P<0.01);回族高龄老人中男性构成明显高于女性(P<0.05),但汉族高龄老人男性却低于女性(P<0.05)。结论宁夏地区高龄老人中,回族高龄老人占主要地位,尤其以回族男性居多。

关键词：高龄老人人口学特征回族

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贝叶斯错误发现率在分子流行病学中的应用

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中国卫生统计 2021年第1期38卷 134-136页

作者：葛杰贾月辉韩云峰谢志平王琪郑毅李继媛杨晓蕾齐齐哈尔医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 161006

目的探讨贝叶斯错误发现率(bayesian false-discovery probability, BFDP)在分子流行病学研究中的应用。方法从理论和实际应用的角度说明BFDP的优势及不足,采用R阐述BFDP的计算方法。结果 BFDP同时考虑了单核苷酸多态性的最小等位基因... 详细信息

目的探讨贝叶斯错误发现率(bayesian false-discovery probability, BFDP)在分子流行病学研究中的应用。方法从理论和实际应用的角度说明BFDP的优势及不足,采用R阐述BFDP的计算方法。结果 BFDP同时考虑了单核苷酸多态性的最小等位基因频率及其与疾病的关联强度,其相对于假阳性报告率(false positive report probability, FPRP)而言具有计算简单、应用信息全面、方法学合理等优势。结论 BFDP可以应用于SNP的筛选,但结果与真实情况可能存在一定的偏差,尚需进一步进行功能验证以揭示SNP与疾病关联的真实性。

关键词：假阳性错误全基因组关联研究贝叶斯理论先验概率

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基于随机森林算法的胰腺癌术后预测模型构建

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吉林大学学报（医学版） 2022年第2期48卷 426-435页

作者：李承圣包绮晗郝晓燕潘庆忠王素珍石福艳潍坊医学院公共卫生学院卫生统计学教研室山东潍坊261053 潍坊医学院护理学院内外科教研室山东潍坊261053 潍坊医学院公共卫生学院数学教研室山东潍坊261053

目的:通过随机森林算法构建胰腺癌患者术后5年生存情况预测模型,为胰腺癌患者术后预后评估提供指导。方法:利用美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库(SEER)收集符合本研究要求的42618条胰腺癌患者及其预后数据,经过数据筛选最... 详细信息

目的:通过随机森林算法构建胰腺癌患者术后5年生存情况预测模型,为胰腺癌患者术后预后评估提供指导。方法:利用美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库(SEER)收集符合本研究要求的42618条胰腺癌患者及其预后数据,经过数据筛选最终纳入4020条患者信息。将研究对象随机分为训练集和测试集,采用χ2检验、多因素Logistic回归分析和随机森林变量重要性排名进行特征变量选择;利用合成少数样本过采样技术(SMOTE)将训练集调整为平衡数据集;基于平衡后数据集利用随机森林算法构建预测模型;利用测试集,基于G-mean指数、灵敏度、特异度和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)4个评价指标,分别与Logistic回归分析、支持向量机、决策树和人工神经网络算法进行比较,对预测模型做出评价。结果:原始训练集中包含2814个样本,其中生存时间≥5年的患者有196例,占比约1/13,是不平衡数据集,经过SMOTE方法调整后获得平衡数据集,二分类样本数量基本达到平衡。最终纳入模型的变量有年龄、种族、肿瘤原发部位、肿瘤分化程度、是否放疗、T分期、N分期、婚姻状况、肿瘤大小和淋巴结阳性比率。基于随机森林算法构建的胰腺癌患者术后预测模型G-mean指数为0.830,AUC为0.833[P<0.05,95%置信区间(CI)(0.784,0.876)],优于Logistic回归分析、支持向量机、决策树和人工神经网络。结论:基于随机森林算法构建的胰腺癌术后预测模型对胰腺癌患者术后5年生存情况的预测性能优于其他常见机器学习方法,能够为临床医生改善胰腺癌患者的预后和生存状况提供依据。

关键词：胰腺肿瘤随机森林算法预测模型预后模型比较

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主观和客观两种方法评价南充市中学教师的亚健康状态

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卫生研究 2007年第5期36卷 603-605页

作者：吴思英李健王绵珍王治明兰亚佳张学锋福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350004 川北医学院预防医学教研室四川大学华西公共卫生学院劳动卫生学教研室

目的从主观和客观两个方面评价中学教师的亚健康状态。方法按整群随机抽样方法,以亚健康状态自制量表从主观方面对693名中学教师(研究组)和970名其他行业在职人员(对照组)的亚健康状态进行评价,并按性别、年龄分层,分别从研究组和对照... 详细信息

目的从主观和客观两个方面评价中学教师的亚健康状态。方法按整群随机抽样方法,以亚健康状态自制量表从主观方面对693名中学教师(研究组)和970名其他行业在职人员(对照组)的亚健康状态进行评价,并按性别、年龄分层,分别从研究组和对照组抽取部分研究对象,采用超高倍显微诊断仪从客观方面对亚健康状态进行评价,同时对两种方法进行比较。结果(1)亚健康状态自制量表具有较好的信度和效度,且亚健康状态自制量表和布氏超高倍显微镜诊断亚健康状态这两种方法的一致性较强;(2)中学教师亚健康状态发生率(58.8%)高于对照人群(50.0%)(P<0.05);女性教师亚健康状态发生率(60.9%)高于男性教师(55.9%)(P<0.05);30～45岁组教师亚健康状态发生率(73.0%)明显高于其他年龄段教师(P<0.05)。结论中学教师是亚健康状态的易感人群。

关键词：亚健康超高倍显微诊断中学教师

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以问题为导向的学习模式在流行病学教学中应用效果的系统评价

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现代预防医学 2018年第17期45卷 3259-3264页

作者：于祥远何永华徐震刘桂熊李友珍韦柏州陆徳飘韦丽娜陆慧群桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室公卫学院

目的探讨以问题为导向的学习模式(Problem-Based Learning,PBL)在流行病学教学中的应用效果。方法联合检索Pubmed、CNKI和万方等关于PBL学习法在流行病学教学应用的随机对照研究,截至2017年10月31日。以标准化均数差(SMD)或率比(Rate Ra... 详细信息

目的探讨以问题为导向的学习模式(Problem-Based Learning,PBL)在流行病学教学中的应用效果。方法联合检索Pubmed、CNKI和万方等关于PBL学习法在流行病学教学应用的随机对照研究,截至2017年10月31日。以标准化均数差(SMD)或率比(Rate Ratio,RR)及其95%置信区间(95%CI)评价PBL学习法在考核成绩、合作能力、学习兴趣和自学能力等方面的效果,数据处理应用Stata12.0软件。结果依据纳入排除标准,共纳入12篇文献,包括学生1 791名,其中PBL组889名,LBL组902名。合并分析结果显示,与传统教学方法相比,PBL组学生在流行病学考核成绩、合作能力、学习兴趣和自学能力方面均有所提高(P<0.05),各效应值及其95%CI分别为考核成绩:SMD=0.85,95%CI=0.740.97;合作能力:RR=1.60,95%CI=1.321.94;学习兴趣:RR=1.28,95%CI=1.111.48和自学能力:RR=1.29,95%CI=1.131.48。结论 PBL教学法一定程度上优于传统的LBL教学方式,有助于提高同学间合作能力、自学能力和学习兴趣,最终提高考核成绩,值得在流行病教学中推广应用。

关键词：问题为导向的学习流行病学效果系统评价

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高校大学生安全感调查及影响因素研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2014年第3期23卷 264-267页

作者：刘海霞林林石娅娅王玖孙红卫滨州医学院卫生统计教研室烟台246003 四川大学公共卫生学院

目的编制大学生安全感量表,调查在校大学生安全感的主观感受,根据感受的倾向性和特征,进一步分析导致不安全感的主客体因素.方法利用自行编制的大学生安全感调查量表,采用分层整群随机抽样的方法,在预调查的基础上对某市四所高校500... 详细信息

目的编制大学生安全感量表,调查在校大学生安全感的主观感受,根据感受的倾向性和特征,进一步分析导致不安全感的主客体因素.方法利用自行编制的大学生安全感调查量表,采用分层整群随机抽样的方法,在预调查的基础上对某市四所高校500名在校大学生进行调查,运用SPSS17.0、AHP与SAS9.1统计软件对数据进行统计分析.结果量表的Cronbach＇s系数为0.629;大学生安全感的四个维度及总安全感均处于中等偏上水平,被试大学生的总体安全感得分在年级、性别和是否单亲方面的差异有统计学意义（均P＜0.05）,自我安全感在年级、性别方面差异显著（P＜0.01,P＜0.05）,人际安全感在性别和是否单亲家庭方面的差异有统计学意义（均P＜0.05）,确定控制感和家庭安全感在这些人口学变量方面差异无统计学意义.多因素分析结果显示,决策树模型优于Logistic回归模型（错误分类率低）,确定影响大学生安全感的主要因素有性别、年级、家庭人均年收入和是否独生子女；且大学生安全感的各维度之间存在显著正相关,各维度安全感的水平均可能影响其他安全感的状况.结论量表具有较好的信度与效度,可用于大学生安全感调查；调查人群的总体安全感处于中等偏上水平,性别、年级、人均年收入与是否独生子女是影响大学生不安全感的潜在因素.

关键词：安全感大学生影响因素决策树 Logistic回归

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癌蛋白CagA、ERK信号通路与胃癌关系的研究进展

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世界华人消化杂志 2013年第31期21卷 3363-3368页

作者：邢军明黄志刚广东医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广东省东莞市523808

细胞毒素相关基因A蛋白(cytotoxin-associated gene A,CagA)是幽门螺杆菌重要毒力因子之一,亦被称为细菌癌蛋白,可通过Ⅳ型分泌系统易位进入胃上皮细胞,干扰多条信号转导通路.细胞外信号调节激酶(extracellular signalregulated kinase,... 详细信息

细胞毒素相关基因A蛋白(cytotoxin-associated gene A,CagA)是幽门螺杆菌重要毒力因子之一,亦被称为细菌癌蛋白,可通过Ⅳ型分泌系统易位进入胃上皮细胞,干扰多条信号转导通路.细胞外信号调节激酶(extracellular signalregulated kinase,ERK)通路在细胞信号传导中处于枢纽地位,癌蛋白CagA可通过激活ERK信号通路对细胞的增殖、凋亡、分散和转移等生物学行为产生影响,与胃癌的发生、发展有关.本文对CagA、ERK信号通路与胃癌的研究进展做一综述.

关键词：幽门螺杆菌细胞毒素相关基因A蛋白细胞外信号调节激酶胃癌

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