检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2025年第13期28卷 1595-1600页

作者：张滢姜欣彤王萍玉滨州医学院公共卫生学院流行病学教研室山东省烟台市264003

背景我国老年人口基数庞大且增长迅速,抑郁是老年人群常见的情绪障碍和心理健康问题,而女性老年人群的心理健康问题日益成为社会关注的焦点。目的基于健康生态学模型多层次、全方位探讨女性老年人群抑郁症状的影响因素,为识别及干预中... 详细信息

背景我国老年人口基数庞大且增长迅速,抑郁是老年人群常见的情绪障碍和心理健康问题,而女性老年人群的心理健康问题日益成为社会关注的焦点。目的基于健康生态学模型多层次、全方位探讨女性老年人群抑郁症状的影响因素,为识别及干预中国女性老年人群的抑郁症状提供理论依据。方法于2024年1月提取中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2020年调查数据,选取≥60岁女性老年人群为研究对象(n=4594)。基于健康生态学模型将影响因素分为个人特征层、行为特征层、人际网络层、生活和工作条件层、政策环境层5个层面,采用χ2检验和二分类Logistic回归模型探讨抑郁症状的影响因素,并建立中国女性老年人群抑郁症状健康生态学模型。结果中国女性老年人群抑郁症状检出率为48.06%(2208/4594)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁(OR=0.601,95%CI=0.449~0.804)、睡眠时间≥6 h(OR=0.561,95%CI=0.493~0.639)、对生活满意(OR=0.256,95%CI=0.199~0.330)、自评身体健康状况好(OR=0.459,95%CI=0.395~0.533)、城市户口(OR=0.717,95%CI=0.603~0.853)、对子女满意(OR=0.666,95%CI=0.472~0.940)、受教育程度为初中及以上(OR=0.712,95%CI=0.582~0.871)、家庭收入>5万元(OR=0.822,95%CI=0.704~0.959)、所在城市人均国内生产总值(GDP)为5万~10万元(OR=0.841,95%CI=0.730~0.970)是中国女性老年人群发生抑郁症状的保护因素(P<0.05);已失能(OR=1.786,95%CI=1.556~2.050)、患慢性病(OR=1.159,95%CI=1.014~1.324)、中部地区(OR=1.298,95%CI=1.107~1.522)和西部地区(OR=1.407,95%CI=1.183~1.675)是中国女性老年人群发生抑郁症状的危险因素(P<0.05)。结论中国女性老年人群抑郁症状检出率较高,影响因素较多,包括个人特征层的年龄,行为特征层的睡眠时间、对生活满意度、自评身体健康情况、失能情况、慢性病情况,人际网络层的户口类型、对子女满意度、地理分布,生活和工作条件层的受教育情况、家庭收入,政策环境层的所在城市人均GDP。应从各个层面,针对重点人群,联合采取有效干预措施,减少中国女性老年人群抑郁症状的发生。

关键词：抑郁健康生态学模型老年人女性患病率影响因素研究

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基于生物信息学分析YTHDF2在宫颈病变中的表达及其与预后的关系

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中华流行病学杂志 2025年第2期46卷 280-287页

作者：彭煜舒田楠冯新琳张瑞冉朝霞王金桃赵卫红田志强丁玲山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 山西医科大学第二临床医学院妇产科太原030001 山西白求恩医院(山西医学科学院) 太原030032

目的分析YTHDF2在宫颈病变及预后中的作用及其潜在分子机制。方法从GEO数据库获取宫颈组织基因表达数据,以分析YTHDF2 mRNA表达情况并进行通路富集分析。选取山西省介休市妇幼保健院妇科门诊通过液基薄层细胞检测技术确诊的宫颈病变患... 详细信息

目的分析YTHDF2在宫颈病变及预后中的作用及其潜在分子机制。方法从GEO数据库获取宫颈组织基因表达数据,以分析YTHDF2 mRNA表达情况并进行通路富集分析。选取山西省介休市妇幼保健院妇科门诊通过液基薄层细胞检测技术确诊的宫颈病变患者作为研究对象,收集宫颈病变相关资料和宫颈脱落细胞。采用导流杂交法检测HPV感染状况,反转录实时定量聚合酶链式反应测定YTHDF2 mRNA表达水平,分析YTHDF2在宫颈病变中的表达及HPV感染在YTHDF2与宫颈鳞状上皮内病变(SIL)中的中介作用。对GEO和ENCORI数据库多数据集取交集筛选YTHDF2相关基因,分析相关基因表达情况,并对其进行免疫浸润分析及生存分析,以评价YTHDF2与预后的关系。结果与正常宫颈相比,YTHDF2在宫颈病变组织中高表达(P<0.05)。GSE49339数据集共筛选出3672个差异表达基因,基因本体论分析结果显示,YTHDF2主要参与转录调控等过程;基因组百科全书分析发现YTHDF2可能与HPV感染等信号通路有关。在中介分析中,χ^(2)检验结果显示,YTHDF2表达水平在各组间差异有统计学意义(χ^(2)=22.47,P<0.001),趋势χ^(2)检验结果显示,YTHDF2表达水平在宫颈癌前病变中随病变程度增加而上调(趋势χ^(2)=10.26,P=0.001),多因素logistic回归分析结果显示,YTHDF2高表达增加了低级别鳞状上皮内病变(OR=3.15,95%CI:1.93~5.15)和高级别鳞状上皮内病变(OR=1.85,95%CI:1.01~3.39)的发生风险,且HPV感染在YTHDF2与SIL中存在部分中介效应,占总效应的32.02%。多数据集取交集筛选出12个YTHDF2相关基因,免疫浸润分析结果显示,YTHDF2及其相关基因KLF4、E2F3和HOXC6与免疫浸润相关(均P<0.05);多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,KLF4低表达(HR=0.53,95%CI:0.30~0.94)和RHOB高表达(HR=1.80,95%CI:1.04~3.13)为宫颈癌预后的危险因素。结论YTHDF2在宫颈病变中高表达,可能参与调控HPV感染相关过程,其下游相关基因与宫颈癌免疫浸润和预后生存相关,可为宫颈病变相关机制研究提供理论依据。

关键词：宫颈病变人乳头瘤病毒 RNA甲基化生物信息学

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产前抑郁轨迹与胎儿不良出生结局之间的关联:同济-华西-双流出生队列

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中华疾病控制杂志 2025年第1期29卷 8-14,41页

作者：李娴丽王静怡徐嘉婧袁佳英刘刚潘安潘雄飞华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境与健康教育部重点实验室流行病学与生物统计学教研室武汉430030 成都市双流区妇幼保健院双流妇幼医学研究中心成都610200 华中科技大学同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生系食品营养与安全湖北省重点实验室武汉430030 四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

目的分析中国西南地区女性产前抑郁的变化轨迹,并进一步探究产前抑郁轨迹与胎儿不良出生结局之间的关联。方法基于2017―2020年同济-华西-双流出生队列,本研究纳入4741对孕妇及其子代。所有参与者在孕早期(≤15孕周)、孕中期(24~28孕周... 详细信息

目的分析中国西南地区女性产前抑郁的变化轨迹,并进一步探究产前抑郁轨迹与胎儿不良出生结局之间的关联。方法基于2017―2020年同济-华西-双流出生队列,本研究纳入4741对孕妇及其子代。所有参与者在孕早期(≤15孕周)、孕中期(24~28孕周)和孕晚期(>28孕周)通过爱丁堡产后抑郁量表进行3次抑郁症状的评估。胎儿的出生结局从分娩时的电子医疗记录中获得。通过潜在类别混合模型拟合产前抑郁的变化轨迹,使用基于倾向性评分的逆概率加权法平衡混杂因素,利用logistic回归分析模型探究不同轨迹对胎儿出生结局的影响。结果本研究定义了4组产前抑郁轨迹,并根据其变化趋势分别定义为低水平稳定组(n=1327,27.99%)、中等水平稳定组(n=2610,55.05%)、先升高后下降组(n=407,8.59%)和先下降后升高组(n=397,8.37%)。相较于低水平稳定组,先下降后升高组的孕妇分娩低出生体重儿(OR=2.29,95%CI:1.06~4.97)和早产儿(OR=1.91,95%CI:1.09~3.33)的风险增加(均P<0.05),而小于胎龄儿的风险差异无统计学意义(OR=0.80,95%CI:0.45~1.39,P=0.424)。结论产前抑郁在妊娠期间处于动态变化中,且不同的抑郁轨迹与不良出生结局风险关系存在差异。全孕期了解孕妇抑郁症状的发生发展有助于及时采取干预措施,以预防不良出生结局的发生。

关键词：产前抑郁潜在类别混合模型轨迹不良出生结局

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癌症筛查服务可及性的评价指标体系构建:一项Delphi研究

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中华流行病学杂志 2025年第2期46卷 307-315页

作者：王鑫毛阿燕周心怡董佩李燕婕蔡森瑶吴宇洁黄慧瑶刘国祥徐望红秦江梅陈万青石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 北京协和医学院/中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京100020 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021 哈尔滨医科大学卫生管理学院哈尔滨150081 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架,采取定性专家咨询法,形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家积... 详细信息

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架,采取定性专家咨询法,形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家积极系数、权威系数、意见协调程度、意见集中程度等,然后基于界值法结合专家开放性意见,调整确定癌症筛查服务可及性的三级评价指标体系,最后采用组合权重法确定权重。结果初版指标体系包含3个一级指标、11个二级指标以及46个三级指标。对初版进行两轮Delphi咨询,最终有17名专家完成,积极系数为100%,权威系数为0.87。相比第一轮咨询,第二轮对各项三级指标的相关性、重要性和可获得性评分的Kendall's W系数范围有所提高(0.15~0.43,χ2检验均P<0.05);对重要性维度的评分分析提示,专家意见也更为集中(算术均数>8分和满分比过半的三级指标比例分别提升了8.5%和7.0%)。最终确定的评价指标体系包含了3个一级指标(结构评价、过程评价和结果评价,权重分别为0.338、0.378和0.285)、11个二级指标以及45个三级指标。结论本研究构建的评价指标体系可为癌症筛查服务在不同人群、癌种以及干预前后的可及性量化比较等情景提供有效评估工具,亦需在应用中持续优化。

关键词：癌症筛查可及性评价指标体系 Delphi法

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我国医疗器械审评报告中临床试验设计与统计分析要素公开情况的汇总分析

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中国医药导刊 2025年第3期27卷 308-313页

作者：李其泽丹增赤列王朵儿林小莹姜茹沈心远王玉鹏王杨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学统计部北京100037 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的:了解我国医疗器械技术审评报告中临床试验设计与统计分析要素的公开情况。方法:通过提取国家药品监督管理局官网的医疗器械公开审评报告信息,将2023全年度的公开技术审评报告作为研究对象,提取相关信息并进行汇总分析。结果:本研... 详细信息

目的:了解我国医疗器械技术审评报告中临床试验设计与统计分析要素的公开情况。方法:通过提取国家药品监督管理局官网的医疗器械公开审评报告信息,将2023全年度的公开技术审评报告作为研究对象,提取相关信息并进行汇总分析。结果:本研究共纳入了60项临床试验,涉及医疗器械分类条目中全部类型(22个)中的17个,试验设计与分析要素的报告呈现多样性。在临床评价概述中,只有样本量信息被全部明确提及,但有51.5%的临床试验未明确说明是否应用盲法设计,有41.7%的试验未明确说明主要指标结果所基于的统计分析人群。结论:国内医疗器械审评报告反映了上市前临床试验现状,但临床评价与试验设计方法学信息公开仍存在透明度不足的情况。建议规范临床试验设计与统计分析要素公开标准并建立分类机制,提升方法学要素透明度,助力临床试验科学化发展。

关键词：医疗器械公开审评报告临床试验临床研究方法学

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性激素结合球蛋白基因多态性与肝细胞肝癌发生的关系

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中华预防医学杂志 2012年第6期46卷 538-542页

作者：刘顺仇小强曾小云柏桦许杨张艳艳潘冬香毛良勤黄秋兰广西医科大学公共卫生学院流行病学教研室南宁530021 桂林医学院公共卫生学院流行病学教研室

目的探讨性激素结合球蛋白基因Asp327Asn（rs6259）位点单核苷酸多态性与肝细胞肝癌（HCC）发生的关系。方法以2007年1月至2010年6月广西某两家医院的621例HCC患者为病例组，以同期、同医院621例非肿瘤患者为对照，对Asp327Asn位点进行... 详细信息

目的探讨性激素结合球蛋白基因Asp327Asn（rs6259）位点单核苷酸多态性与肝细胞肝癌（HCC）发生的关系。方法以2007年1月至2010年6月广西某两家医院的621例HCC患者为病例组，以同期、同医院621例非肿瘤患者为对照，对Asp327Asn位点进行单核苷酸多态性（SNP）分型，并以多因素非条件logistic回归模型分析不同基因型人群HCC发生风险及基因型与环境因素的交互作用，采用***生存分析探讨各基因型与HCC发病年龄的关系。结果Asp／Asp、Asp／Asn、Asn／Asn基因型在病例组中的频率分别为86．31％（536／621）、12．40％（77／621）、1．29％（8／621），在对照组中的分别为81．00％（503／621）、17．39％（108／621）、1．61％（10／621），差异有统计学意义（x2=6．465，P〈0．05）。多因素logistic回归结果表明，与携带基因型Asp／Asp个体相比，携带Asn／Asn或Asp／Asn基因型者发生HCC的风险降低（校正后0R=0．63，95％CI：0．40～0．98）。交互作用分析发现，该位点多态性与饮酒（校正后DR=3．45，95％CI：1．74～6．83）、乙型肝炎病毒（HBV）感染（校正后OR=40．77，95％CI：21．60～76．97）存在交互作用。生存分析显示，具有饮酒史的男性HCC患者中，携带Asp／Asp基因型者的发病年龄为（47．99±0．75）岁，比携带等位基因Asn基因型者[（53．68±2．07）岁]提前约6年（x2=6．91，P〈0．01）。结论性激素结合球蛋白基因Asp327Asn位点多态性可能与HCC发生风险和发病年龄有关。

关键词：癌肝细胞多态性单核苷酸病例对照研究性激素结合球蛋白

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赣南稀土矿区白血病病例对照研究

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中华流行病学杂志 2003年第10期24卷 879-882页

作者：吴磊周跃平钟宏京江西医学院公共卫生学院流行病学教研室南昌330006

目的　探索稀土环境污染与白血病的关系。方法　采用 1∶1配对的病例对照研究 ,于2 0 0 1年 11～ 12月在江西赣南稀土矿区选择经骨髓穿刺检查确诊的白血病患者 51例 ,收集相关的资料进行条件logistic回归分析。结果　多因素分析提示主... 详细信息

目的　探索稀土环境污染与白血病的关系。方法　采用 1∶1配对的病例对照研究 ,于2 0 0 1年 11～ 12月在江西赣南稀土矿区选择经骨髓穿刺检查确诊的白血病患者 51例 ,收集相关的资料进行条件logistic回归分析。结果　多因素分析提示主要的危险因素是 :经常饮用河水 (OR =5.543 )、住家距稀土矿距离及生活年限 (OR =3 .3 0 8)、有机磷农药接触史 (OR =3 .0 14 ) ;而经常饮茶(OR =0 .164)提示为保护因素。结论　稀土环境暴露史、有机磷农药接触史与当地白血病发病有关 ,而饮茶对白血病发生具有保护作用。

关键词：赣南地区稀土矿区白血病病例环境污染

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RNA恒温扩增实时检测技术检测肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核的快速诊断价值meta分析

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现代预防医学 2020年第21期47卷 3952-3955+3992页

作者：姜婧刘家起高晶晶王亮韩松张莹沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室

目的采用meta分析方法评价结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术(simultaneous amplification and testing for Mycobacterium tuberculosis, SAT-TB)检测支气管肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核的快速诊断价值。方法通过对中国知网,万方... 详细信息

目的采用meta分析方法评价结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术(simultaneous amplification and testing for Mycobacterium tuberculosis, SAT-TB)检测支气管肺泡灌洗液对痰涂片阴性肺结核的快速诊断价值。方法通过对中国知网,万方数据库,维普数据库,Pubmed,Embase,The Cochrane Library,Web of Science等数据库进行检索。检索符合要求的文献,对文献质量进行评价,提取文献中的数据并录入Revman Manager 5.3和Stata 15进行分析。结果本研究共计纳入7篇文献,以培养法(Bactec MGIT960)阳性结果作为标准,合并灵敏度80%(95%CI:67%,89%),合并特异度97%(95%CI:91%,99%),诊断优势比DOR=124,95%CI=(27,569),SROC曲线下AUC面积为0.96(95%CI:0.94,0.97)。以临床诊断(包括培养阳性及培养阴性)作为阳性标准,合并灵敏度为69%(95%CI:29%,93%),合并特异度为86%(95%CI:65%,95%)。结论 RNA恒温扩增实时检测技术检测支气管肺泡灌洗液对于痰涂阴性的肺结核患者具有一定的的快速诊断价值,在临床应用上有较好的前景。

关键词：支气管肺泡灌洗液 RNA恒温扩增实时检测技术肺结核 meta分析

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我国上消化道癌筛查卫生经济学研究的系统评价

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现代预防医学 2021年第4期48卷 685-689页

作者：高晶晶张伟姜婧刘家起韩松张莹沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室

目的系统评价我国人群上消化道癌筛查项目的卫生经济学研究现状。方法在中国知网、万方、维普网、The Cochrane Library、Pub Med和EMbase中检索关于我国人群上消化道癌筛查卫生经济学评价的研究,提取纳入研究的数据资料,评价研究质量,... 详细信息

目的系统评价我国人群上消化道癌筛查项目的卫生经济学研究现状。方法在中国知网、万方、维普网、The Cochrane Library、Pub Med和EMbase中检索关于我国人群上消化道癌筛查卫生经济学评价的研究,提取纳入研究的数据资料,评价研究质量,并对筛查效果、卫生经济学结果进行分析。结果共纳入8个相关研究。研究整体质量尚可。筛查项目的卫生经济学评价结果用成本-效果比与GDP的比值来测量。结果表明,内窥镜方法筛查项目为0.02～0.15;血ELISA抗体方法的结果为0.01～0.21;血清胃蛋白酶原方法为0.04;高危人群与普通人群筛查的成本-效果比与GDP的比值结果相似,但普通人群的筛查成本较高;不同癌症类型间筛查的卫生经济学结果显示,胃癌筛查效果较好。结论我国高危地区采用内窥镜方法进行上消化道癌筛查的卫生经济学效果良好,尤其针对胃癌的筛查经济效果较好。

关键词：上消化道癌筛查卫生经济学评价成本效果分析系统评价中国

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2009—2018年沈阳市居民伤害死亡变化趋势及潜在寿命损失分析

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现代预防医学 2021年第11期48卷 1941-1944页

作者：姚炜涛吴依真吴国梁史新竹沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室

目的掌握2009—2018年沈阳市居民伤害死亡情况和潜在寿命损失,为相关部门的伤害预防策略的制定提供依据。方法从沈阳市公安局调取伤害死亡数据,计算伤害粗死亡率和年龄标化率及其年度变化百分比(APC)、潜在寿命损失年(PYLL)和平均寿命... 详细信息

目的掌握2009—2018年沈阳市居民伤害死亡情况和潜在寿命损失,为相关部门的伤害预防策略的制定提供依据。方法从沈阳市公安局调取伤害死亡数据,计算伤害粗死亡率和年龄标化率及其年度变化百分比(APC)、潜在寿命损失年(PYLL)和平均寿命损失年(AYLL)等指标。结果 2009—2018年沈阳市居民伤害标化死亡率从21.19/10万下降到16.88/10万,伤害死亡率男性高于女性(P<0.01)。前5位伤害死因为交通事故(9.09/10万)、自杀(2.52/10万)、溺水(0.98/10万)、意外中毒(0.97/10万)和他杀(0.80/10万)。60岁及以上居民交通事故、自杀和意外中毒的死亡率在所有年龄组中最高。造成寿命损失的三大原因为交通事故、自杀和他杀,PYLL分别为158 308、40 494和16 700.5人年。结论 2009—2018年沈阳市居民伤害死亡率呈下降趋势,交通事故是伤害死亡最主要的死因,应根据不同人群采取相应的预防控制措施,尤其是男性和60岁及以上的老年人。

关键词：伤害死亡率趋势分析潜在减寿年数

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