目的探讨数字乳腺断层摄影(breast tomosynthesis,DBT)在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法选择2017年1月—2018年10月在本院放射科就诊的111例患者作为研究对象。所有患者均行数字乳腺断层摄影(DBT)检查及全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM),且全部经病理证实。依据第四版美国放射学会乳腺影像报告和数据系统,以病理结果为金标准,统计分析两种影像检查方法的敏感度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值并采用卡方检验进行比较。采用受试者工作特征性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积(area under curve,AUC)评估两种影像检查方法对乳腺病变的综合诊断效能。结果 111例患者中共122个乳腺病变,其中恶性肿瘤43个,良性病变79个。DBT与FFDM的敏感度及特异度之间差异均有统计学意义(P<0.05),阳性预测值及阴性预测值无统计学意义(P>0.05)。DBT的AUC高于FFDM,且差异有统计学意义(Z=3.789,P=0.0002)。结论DBT与FFDM相比能提高乳腺疾病的综合诊断效能,具有一定的临床意义和价值。
目的 动态观察电针刺激“焦氏运动区”对MCAO大鼠大脑皮质内神经生长因子β(NGFβ)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探讨头针治疗缺血性脑中风的机制。方法 用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞(Middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,72只大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组。电针组给予电针刺激,其他两组不做处理。横木实验检测神经功能障碍的改变,每组各于第3天、7天和14天取材,酶免法检测大脑皮质脑组织神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和血管内皮生长因子(Vascular endothelial growthfactor,VEGF)的蛋白表达。结果 电针组随着治疗时间的延长横木实验评分呈现明显升高趋势,第14天具有显著性差异( P <0.01);第3天和第14天电针组大鼠脑皮质NGF蛋白表达与模型组比较有显著提高( P <0.001),第7天两组比较也有显著提高( P <0.01);与模型组比较,电针组大鼠VEGF表达呈现升高趋势,针刺第14天差异具有统计学意义( P <0.05)。结论 电针运动区能促进脑缺血大鼠血管生成和神经功能恢复,其机制可能与上调大脑皮质NGF及VEGF蛋白表达有关。
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