检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2025年第1期28卷 89-95页

作者：丛雅婷戴遥鲍欣雨陶红兵华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 浙江大学医学院附属金华医院质量控制办公室浙江省金华市321000 华中科技大学同济医学院医院管理与发展研究中心湖北省武汉市430030

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部知识管理和能力提升提供科学依据。方法于2022年10—12月,采用方便抽样法在湖北省抽取2个县域医共体,经多阶段抽样选取医共体下的381个家庭医生团队为研究对象。采用自编团队知识共享调查问卷调查团队的知识共享水平,包括显性知识共享、隐性知识共享两个维度。采用多元线性逐步回归分析探讨家庭医生团队知识共享的影响因素。结果县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分为(27.84±3.84)分,显性知识共享、隐性知识共享维度的平均条目水平得分分别为(5.51±0.79)、(5.61±0.77)分。多元线性逐步回归分析结果显示,学历异质性指数、团队长作用、团队沟通强度、平台载体使用水平、团队活动强度、成员学习积极性是县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分的影响因素(P<0.05)。结论县域医共体下家庭医生团队内部知识共享处于良好水平,但仍有提升空间。建议通过增加家庭医生团队活动频次,提高团队沟通能力,采取相关激励措施,拓展知识共享渠道等促进家庭医生团队成员知识共享。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队知识共享团队管理

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针对不规则Pareto前沿的高维多目标优化算法应用

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山西师范大学学报（自然科学版） 2023年第4期37卷 15-23页

作者：杨雨婷邱煜炎蚌埠医学院药学院安徽蚌埠233000 蚌埠医学院卫生管理学院安徽蚌埠233000

不规则的Pareto前沿面问题,具有不连续、退化的、倒置等不规则形式,利用传统的优化算法往往不能达到最优值.针对此问题,通过改进RVEA算法,使用参考向量再生的方式丰富解集以充分遍历不规则Pareto前沿面,提出Dynamic-RVEA算法.该方法利... 详细信息

不规则的Pareto前沿面问题,具有不连续、退化的、倒置等不规则形式,利用传统的优化算法往往不能达到最优值.针对此问题,通过改进RVEA算法,使用参考向量再生的方式丰富解集以充分遍历不规则Pareto前沿面,提出Dynamic-RVEA算法.该方法利用随机函数随机在目标向量的取值范围内生成新的参考向量来替换原来的单位参考向量,然后通过在DTLZ测试问题集上超体积指标(HV)实验结果性能对比.实验结果表明Dynamic-RVEA在超体积指标HV性能指标上表现突出.

关键词：高维多目标优化不规则Pareto前沿多目标优化进化算法

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女性居民感知压力、睡眠质量、社会支持与抑郁症状的关系

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中国健康教育 2024年第9期40卷 798-802页

作者：孟捷孙剑涛冯洁殷晓旭顾东晓李慧安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032 合肥市经济技术开发区公共卫生服务管理中心安徽合肥230031 华中科技大学同济医学院公共卫生学院湖北武汉430030 合肥工业大学管理学院安徽合肥230009

目的本研究旨在探索睡眠质量和社会支持是否在感知压力与抑郁症状之间起中介或调节作用。方法本研究于2021年10—12月,对中国中部地区7903名女性居民进行调查。通过自行设计问卷,收集其感知压力、睡眠质量以及社会支持等相关信息,并采... 详细信息

目的本研究旨在探索睡眠质量和社会支持是否在感知压力与抑郁症状之间起中介或调节作用。方法本研究于2021年10—12月,对中国中部地区7903名女性居民进行调查。通过自行设计问卷,收集其感知压力、睡眠质量以及社会支持等相关信息,并采用9条目患者健康问卷(PHQ-9)进行抑郁筛查。通过Pearson相关分析研究各变量间相关性,采用结构方程模型(SEM)分析女性居民感知压力、睡眠质量、社会支持、抑郁症状之间的关系。结果女性居民睡眠质量与感知压力(r=0.300,P <0.001)、社会支持(r=0.306,P <0.001)、抑郁症状(r=0.425,P<0.001)呈显著正相关;社会支持与感知压力(r=-0.197,P<0.001)、抑郁症状(r=-0.432,P<0.001)呈显著负相关;感知压力与抑郁症状(r=0.354,P<0.001)呈显著正相关。睡眠质量在感知压力与抑郁症状之间具有部分中介作用。其中,睡眠质量对抑郁症状的中介效应值为0.102,占总效应的30.82%。此外,社会支持在感知压力与抑郁症状的关系中具有调节作用(β=-0.100,P<0.001)。当社会支持水平较高时,感知压力对抑郁症状的影响较弱。结论感知压力通过睡眠质量间接影响抑郁症状,社会支持调节了感知压力对抑郁症状的影响。在抑郁症的早期防治中,改善女性居民睡眠质量和提高社会支持是缓解其感知压力对抑郁症状的有效途径。

关键词：抑郁症状调节中介模型感知压力睡眠质量社会支持

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武汉市精神分裂症住院患者的医保补偿及公平性研究

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医学与社会 2022年第8期35卷 94-99页

作者：刘宵林坤河吴文琪项莉华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030

目的:分析武汉市精神分裂症患者住院医保补偿及不同医保制度下的住院补偿公平性,为完善医保补偿政策以及提升医保公平性提供参考。方法:运用倾向性评分匹配法将武汉市不同医保类型精神分裂症住院患者进行匹配,描述性分析其服务利用及补... 详细信息

目的:分析武汉市精神分裂症患者住院医保补偿及不同医保制度下的住院补偿公平性,为完善医保补偿政策以及提升医保公平性提供参考。方法:运用倾向性评分匹配法将武汉市不同医保类型精神分裂症住院患者进行匹配,描述性分析其服务利用及补偿情况。结果:职工医保与居民医保精神分裂症住院患者的实际补偿比分别为77.9%、63.0%;职工医保、居民医保精神分裂症患者流向三级医疗机构的比例分别为75.2%、46.5%;职工医保、居民医保精神分裂症患者政策范围外个人自付占自付费用比例分别为30.8%、14.2%。结论:精神分裂症住院患者疾病负担较重,实际补偿水平仍然不足,患者就医层级较高、医保目录覆盖范围不足降低了精神分裂症住院患者实际补偿水平,不同医保制度下精神分裂症患者住院补偿存在不公平现象;应加大精神分裂症患者住院补偿力度,完善医保目录,引导社区康复,缩小不同医保补偿差距。

关键词：基本医疗保险医保补偿公平性精神分裂症武汉

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基于Altmetrics的睡美人文献识别方法研究

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情报学报 2023年第10期42卷 1166-1175页

作者：向菲陈华芳沈桐曹广刘艳华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 浙江省人民医院杭州310014

本质上,Altmetrics与被引频次均是对于学术成果影响力的计量,那么在引文中出现的“睡美人”现象,在Altmetrics中也同样存在。睡美人文献具有重要科研价值,实现基于Altmetrics的睡美人文献的早期识别,可以提升文献利用率,提升公众智慧,... 详细信息

本质上,Altmetrics与被引频次均是对于学术成果影响力的计量,那么在引文中出现的“睡美人”现象,在Altmetrics中也同样存在。睡美人文献具有重要科研价值,实现基于Altmetrics的睡美人文献的早期识别,可以提升文献利用率,提升公众智慧,反映公众对科学的关注。设计识别方法用于识别现有的睡美人文献,是实现睡美人文献早期识别的第一步。基于Altmetrics的睡美人文献最重要的两个特点是较长的睡眠时间和关注的突增,以这两个特点为核心,本文参考四分位数和Bcp指数的思路,设计了一种基于Altmetrics的睡美人文献识别方法——ASB指数(altmetrics sleeping beauty index)。以关注度排名前1%的文章作为高关注度文献,形成实验集对ASB指数的识别效果进行检验,比较ASB值最高、中位、末位各10篇文章的关注累积曲线和指标特征,观察ASB指数的识别效果。检验结果表明,ASB指数对基于Altmetrics的睡美人文献识别效果良好。

关键词：社交媒体 Altmetrics 睡美人文献识别

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老年人口腔健康相关生活质量影响因素及干预措施的研究进展

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牡丹江医学院学报 2023年第3期44卷 144-147页

作者：张楚李超翟菊叶谢晖刘玉文蚌埠医学院护理学院安徽蚌埠233030 蚌埠医学院卫生管理学院安徽蚌埠233030

由于人口结构的变化,我国老龄化趋势逐渐加深加重,健康老龄化议题成为各界学者的热点研究话题。在医疗大健康领域,口腔健康是健康老龄化议题中重要但又容易被忽视的问题,口腔健康相关生活质量是评估老年人整体生活质量的重要内容之一,... 详细信息

由于人口结构的变化,我国老龄化趋势逐渐加深加重,健康老龄化议题成为各界学者的热点研究话题。在医疗大健康领域,口腔健康是健康老龄化议题中重要但又容易被忽视的问题,口腔健康相关生活质量是评估老年人整体生活质量的重要内容之一,老年人口腔健康相关生活质量受众多因素的影响。本文综述了老年人口腔健康相关生活质量的研究现状,分析了老年人口腔健康相关生活质量的影响因素,探索改善老年人口腔健康相关生活质量的干预措施,以期为提高老年人口腔健康相关生活质量提供依据。

关键词：老年人口腔健康相关生活质量影响因素干预综述

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紧密型县域医共体下人头总额预付与DRG付费协同机制研究:基于整体性治理视角

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中国全科医学 2025年第19期28卷 2441-2448页

作者：张梓洵尹刚边颖陶红兵华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 嘉兴大学医学院浙江省嘉兴市314001 华中科技大学同济医学院医院管理与发展研究中心湖北省武汉市430030

背景我国各地积极推进紧密型医共体医保总额预付支付方式改革,但医共体内部疾病诊断相关分组(DRG)/病种分值付费(DIP)支付和总额付费政策融合仍处于探索阶段,虽已有研究从复合型医保支付方式的控费效果与控费机制进行研究,但仍有可拓展... 详细信息

背景我国各地积极推进紧密型医共体医保总额预付支付方式改革,但医共体内部疾病诊断相关分组(DRG)/病种分值付费(DIP)支付和总额付费政策融合仍处于探索阶段,虽已有研究从复合型医保支付方式的控费效果与控费机制进行研究,但仍有可拓展之处。目的了解紧密型医共体下人头总额预付与DRG支付政策的协同机制与成效。方法于2023年7月,赴殷都区开展实地调研,采用便利抽样法抽取紧密型医共体内关键知情人进行半结构化访谈(n=28),访谈提纲涉及医保支付改革政策与措施、激励机制、工作感知及优化建议等。根据整体性治理理论,采用主题框架分析法对访谈资料进行分析,以搭建殷都区紧密型医共体人头总额预付和DRG付费的协同机制框架。同时检索2017年1月—2024年7月发布的与殷都区医共体建设和医保改革等密切相关的政策文件(n=18),以补充相关政策背景信息。结果形成政策行为、监督行为、服务行为、激励机制4个分析主题,覆盖12个子主题的主题框架。医保支付改革在紧密型医共体治理框架中起关键引导作用,人头总额预付与DRG付费存在先后的依从关系。医共体内人头总额预付与DRG付费的协同机制是通过互相补充、完善政策行为、监督行为和对服务行为的激励机制实现的,对于在紧密型医共体中实现资源整合和“以健康为中心”的目标,二者均不可或缺。结论在紧密型医共体内,同时推进人头总额预付与DRG付费方式改革通过构建整合机制和激励机制,能够发挥政策合力,影响政策行为、监督行为以及各级医疗机构的服务行为,共同推动实现“以健康为中心”的服务目标。

关键词：紧密型县域医共体人头总额预付 DRG付费整体性治理医保支付方式

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信息化建设赋能紧密型县域医共体高质量发展的机制研究

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中国全科医学 2025年第19期28卷 2426-2432,2448页

作者：边颖尹刚张梓洵陶红兵华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 嘉兴大学医学院浙江省嘉兴市314001 华中科技大学同济医学院医院管理与发展研究中心湖北省武汉市430030

背景随着我国紧密型县域医共体信息化建设的全面推开,各地充分利用互联网信息技术探索适宜县域医共体发展的路径,如何依托信息化建设提升基层医疗卫生服务能力成为重要议题。目的了解信息化建设赋能紧密型县域医共体高质量发展的机制。... 详细信息

背景随着我国紧密型县域医共体信息化建设的全面推开,各地充分利用互联网信息技术探索适宜县域医共体发展的路径,如何依托信息化建设提升基层医疗卫生服务能力成为重要议题。目的了解信息化建设赋能紧密型县域医共体高质量发展的机制。方法于2023年12月,采用目的抽样法选取G县医共体的28名医务人员进行半结构化访谈,访谈主题包括医共体在信息化建设中的特色/亮点、成效及信息技术在医共体内部管理中的应用等。同时,选取有关医共体建设的政策文件和新闻报道作为二手资料。遵循程序化扎根理论方法,通过开放性编码、主轴编码、选择性编码对访谈资料及二手资料进行编码和分析。结果经开放性编码提取到概念134个,基本范畴48个;经主轴编码获得6个主范畴;经选择性编码形成理论框架,理论框架主要分为4个机制,一是上下联动机制,二是医防融合机制,三是数据共享机制,四是基金管理机制。结论G县医共体通过完善顶层设计,加强医共体统一管理和责任落实,依托信息化赋能紧密型县域医共体单位间的分工协作、服务整合、互联互通和利益共享机制,推动紧密型县域医共体高质量发展。

关键词：紧密型县域医共体分级诊疗信息技术质性研究扎根理论

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护理专业流行病课程线上线下授课满意度调查

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中国高等医学教育 2023年第7期 77-78页

作者：冯书蓉苗珈铭王铭昊谢晓倩王晓艳吕鹏滨州医学院公共卫生与管理学院山东烟台264003 烟台毓璜顶医院山东烟台264001

为了解护理专业线上线下流行病学教学的满意度评价及差异,发现并及时解决教学中存在的问题,对某医学院护理专业线上线下教学学生进行问卷调查,发现课堂氛围满意度、教学基本条件线下教学满意度高于线上教学(P<0.05),线上线下教学的... 详细信息

为了解护理专业线上线下流行病学教学的满意度评价及差异,发现并及时解决教学中存在的问题,对某医学院护理专业线上线下教学学生进行问卷调查,发现课堂氛围满意度、教学基本条件线下教学满意度高于线上教学(P<0.05),线上线下教学的学生对总体课程满意度都较高,但在今后线上授课中应注意活跃课堂氛围、改善网络设备。

关键词：流行病学线上线下教学满意度问卷调查

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河南省洪涝灾害后居民心理健康状况及影响因素

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医学与社会 2023年第4期36卷 127-132页

作者：胡琪骏冯占春郑泽豪郭康源闫子麒冯达华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院药学院湖北武汉430030

目的:了解河南省洪涝灾害后居民的心理健康状况及影响因素,为今后的灾害提供应对策略或经验。方法:采用问卷调查的方法,使用焦虑自评量表、简版流调中心抑郁量表和失眠严重程度指数量表对河南省洪涝灾害灾区居民进行调查。结果:接受调查... 详细信息

目的:了解河南省洪涝灾害后居民的心理健康状况及影响因素,为今后的灾害提供应对策略或经验。方法:采用问卷调查的方法,使用焦虑自评量表、简版流调中心抑郁量表和失眠严重程度指数量表对河南省洪涝灾害灾区居民进行调查。结果:接受调查的864名灾区居民中报告有失眠情况者182例(21.10%);报告有焦虑症状者140例(16.20%);报告有抑郁症状者347例(40.16%)。Logistic回归结果显示,胃肠道疾患用药需求、慢性病用药需求、洪涝灾害期间获取用药指导是否受到影响是灾区居民有焦虑症状的影响因素(P<0.05);性别、洪涝灾害期间获取用药指导是否受到影响是灾区居民有抑郁症状的影响因素(P<0.05);消肿止痛药用药需求、慢性病用药需求、洪涝灾害期间获取用药指导是否受到影响是灾区居民失眠情况的影响因素(P<0.05)。结论:女性居民应该作为洪涝灾害后心理服务的重点关注对象,应加强储备应急药品的宣传教育,并普及常见应急药品的用药指导,防患于未然。

关键词：心理健康洪涝灾害用药需求影响因素河南

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